Akariase i lungene, tarmene, urinveiene

avbildet melmidd

Flått forårsaker sykdommer hos mennesker som kalles akariase. De mest kjente er scabies, demodicosis og andre hudlesjoner av midd. Også kjent er flått sensibilisering - en allergi mot flått og deres metabolitter. Flått overfører forskjellige infeksjoner til mennesker (flåttbåren encefalitt, borreliose, etc.).

Imidlertid begynte fakta om flåttparasitisme i menneskelige indre organer å akkumulere. Jeg prøvde å sette sammen denne informasjonen.


Tarmakariase er en dårlig studert akariase i mage-tarmkanalen, som oppstår under invasjonen av ost (Acarus siro), sukker (Glyciphagus) og kornmidd, og er preget av magesmerter, diaré.

Kjennetegn ved patogener og klinisk presentasjon

Sykdommen er utbredt, men oftere i asiatiske land (Kina osv.). Oftere er arbeidere av mat, landbruksbedrifter, apotek, barn syke.

Det viktigste kliniske symptomet er magesmerter og diaré [1].

Flått kommer inn i fordøyelseskanalen med mat eller svelges med støv.

Å komme inn i menneskets fordøyelsessystem med mat, midd kan forårsake kvalme, oppkast og diaré. Noen arter av midd er i stand til å bevege seg til anaerobe tilstander i tarmen og til og med reprodusere der [2].

Nyere studier av kinesiske forskere har avdekket parasittisme av flått i mage-tarmkanalen og urinveiene hos mennesker [3]. En studie i Kina fant at 3,5% av urinprøvene (se Urinakariase) og 6,2% av avføringsprøvene inneholdt voksne, larver eller midd fra egg..

Pus og blod i ekskrementer, en brennende følelse i anus, astma, lav temperatur, generell ubehag kan oppdages. Midd kan infisere andre organer i tillegg til tarmene (respirasjon, urinveiene osv.) [4].

Flått finnes i avføring. Midd i urin- og avføringsprøver bestemmes ved bruk av våtsaltmetoder og siktet etter sentrifugering.

Flått i forskjellige utviklingsstadier og eggene deres er funnet i galle med feber, steindannelse, kolecystitt og i urinsediment ved pyelonefritt og hepatitt (Pitariu, 1978, 1979) [5].

Avdekket Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, T. longior, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. mycophagus, Suidasia nesbitti, Lardoglyphus konoi, Glycyphagus domesticus, Carpoglyphus Europlus lactis, Lepidoglyphus hjort. magnei, Caloglyphus hughesi, Tarsonemus granarus og T. hominis [3].

Midd som lever i tarmkanalen kan skade tarmvev i tarmkanalen, og til og med forstyrre slimhinnelaget av strukturer, invadere slimhinnelaget og dype vev og forårsake nekroinflammasjon og sår (Li og Wang, 2000; Li et al, 2003a, b) [5].

Koloskopi av personer der det ble funnet avføring av midd viste en blek tarmvegg, sår og celleseparasjon fra tarmveggen. I tillegg ble levende midd og egg observert i vev, spesielt i sårets ekstreme sone.

Koloskopibiopsi viste tilstedeværelsen av levende midd og eggene i tykktarmen på stedet for slimhinneskade.

Ostemidd (Tyroglyphus siro, Tyrolichus casei) kan forårsake "hudvanilisme" (en yrkessykdom hos vaniljesorterere); så vel som gastrisk og tarmkatarr; det ble funnet i urin og i de ytre kjønnsorganene til kvinner.

Tyroglyphus longior har blitt funnet i avføringen til personer med diaré, så vel som i kadaver. Hunder kunstig smittet med Tyroglyphus longior fant levende flått og egg i avføring.

Sukkermider Glyciphagus finnes noen ganger i urin og avføring fra mennesker.

Carpoglyphus lactis (Linnaeus) kan forårsake akariase i huden (akarodermatitt), akariase i lungene, sår i tolvfingertarmen, tarmakariase hos mennesker [6].

Mekie (1926) rapporterte et tilfelle av tarmparasitisme Tyroglyphus longior Gerv (se Tyroglyphosis).

Diaré kan være assosiert med flått [7].

Diagnostikk, behandling, prognose

Diagnose av tarmakariase er basert på anamnese (for eksempel kontakt med mat, som det kan være flått på), identifisering av flått i ekskrementer, immunologiske og serodiagnostiske metoder er blitt foreslått [8] [9]. Differensialdiagnose utføres med kronisk kolitt, allergisk enteritt, amebiasis, tarmneurose, nematoder (ascariasis, etc.), japansk schistosomiasis og andre gastrointestinale sykdommer.

* Medisinsk og veterinær entomologi
* Tarmakariase på grunn av Tyroglyphus Longior Gervais
* Tarmakariase i Anhui-provinsen
1. ; EN EPIDEMIOLOGISK UNDERSØKELSE AV INTESTINAL AKARIASE I SHENZHEN-OMRÅDET på http://en.cnki.com.cn.
2.; [N. S. Kurbatova, E. A. Kozlova Generell biologi].
3.; 1 2 Tarm- og urinakariase på http://www.wjgnet.com.
4.; Diagnose av tarmakariase med avidin-biotinsystem på http://www.wjgnet.com.
fem. ; 1 2 Tarmakariase på http://www.wjgnet.com.
6.; Forekomst og kontroll av Carpoglyphus lactis på http://en.cnki.com.cn.
7.; Diaré og akaroidmidd: en klinisk studie på www.birdmites.org.
åtte.; En effektiv indirekte fluorescerende antistofftest for diagnose av tarmakariase på http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
ni.; Diagnose av tarmakariase med avidin-biotinsystem enzymkoblet immunosorbentanalyse på http://www.ncbi.nlm.nih.gov.


(dette er en kopi av artikkelen på Wikipedia. forfatter - Andrey Zelev)

Urin akariasis (acariasis urinaria; urogenital acariasis) - dårlig forstått akariase i urinveiene.

Mikie (1926) rapporterte urinveisinfeksjon med tre flått: Tarsonemus floricolus C. og F., Glyciphagus domesticus de Geer og Tyroglyphus longior Gerv.

Det er funnet midd i urinsediment ved pyelonefritt og hepatitt (Pitariu, 1978, 1979) [1].

Cystoskopi hos personer der urinmidd ble funnet avslørte hyperplasi, lymfocytter osv., Voksne midd Lardoglyphus konoi, Euroglyphus magnei, Tarsonemus granarus ble funnet. Blærevegg skadet.

Urinakariase er forårsaket av midd som parasiterer urinveiene. En kval i urinsystemet kan skade urinepitelet. I tillegg kan de også invadere løs bindevev og små blodkar i urinveiene og forårsake sår. Cystoskopi avslørte at det ble funnet mye tett rosa abscess i blærens trigone [2].

Det er et kjent tilfelle da et middegg som ble funnet i urinen ble forvekslet med et egg av Schistosoma haematobium (se Schistosomiasis) [3].

En studie i Kina fant at 3,5% av urinprøver og 6,2% av avføringsprøver (se Intestinal Acariasis) inneholdt voksne, larver eller midd av egg..

Scabies midd Sarcoptes scabiei ble også funnet i urinen. Årsaksmidlet kom tilsynelatende inn i urinen fra penis. Penis med scabies påvirkes ofte, vorter, utslett, skabbende sår (som er harde, røde, pruriginous papler som ligger på hodet til den mannlige penis) og andre patologiske endringer kan forekomme. Papler på penis med skabb kan ligne syfilittisk (se Syfilis). Skabb kan kompliseres av seksuelt overførbare sykdommer (STD). Hos menn påvirker skabb hodet på penis, forhuden, pungen og hos kvinner labia majora. Differensialdiagnose utføres med syfilis og kjønnsherpes (se Scabies).

Midd Nephrophages sanguinarius ble funnet i urinen til en japansk mann som led av fibrinuri (Miyake og Scriba, 1893). Hanner, kvinner og egg ble funnet i urin som ble sendt ut spontant og trukket gjennom et kateter. Alle flått som ble funnet var døde. [4].

Histiogastermidd (se Histiogasterosis) kan også forårsake urin akariasis, og forårsaker ifølge forfatterne blærebetennelse [5].

Medisinsk og veterinær entomologi
1. ; Tarmakariase på nettstedet http://www.wjgnet.com.
2.; Tarm- og urinakariase på http://www.wjgnet.com.
3.; Klinisk signifikans av midd i urin på http://jcm.asm.org.
4.; Utilsiktede eller fakultative parasitter på http://www.ebooksread.com.
fem. ; ACARIASIS AV DEN URINÆRE TRAKTATEN FORFOLGT AV HISTOGASTER på http://www.ncbi.nlm.nih.gov.

(dette er en kopi av artikkelen på Wikipedia. forfatter - Andrey Zelev)

Acariasis pulmonary (lat. Acariasis pulmonalis; acariasis of the respiratory system) er en tropisk invasiv sykdom fra gruppen akaraiasis forårsaket av innføring av flått fra slektene Sarcoglyphus (Carpoglyphus?), Glieoglyphus, Cheiletus, som lever i mat, inn i de små bronkiene; manifestert av bronkitt, bronkopneumoni med tilbakefall og astmaanfall.

Eosinofili, astma observeres, flått finnes i spytt og sputum. Hoste, nysing, ondt i halsen, ofte tilbakevendende forkjølelse og gjentatt lungebetennelse.

Akaroidmidd kan forårsake akutt og kronisk bronkitt og bronkopneumoni [1].

Tarsonemus og Tyroglophus flått kan forårsake Weingarten syndrom.

Med massive biter av låve- eller tyroglyphoidmidd, vanligvis funnet i korn, halm, tørr frukt, kan kornskabb utvikle seg. Hvis disse middene kommer inn i lungene med luft og støv, kan en person utvikle akaraiasis i lungene og til og med thyroglyfoid lungebetennelse..

Ved håndtering av forurenset mel i bakerier, lager etc. sammen med melstøv kommer barnemider inn i luftveiene, fester strupehodet eller kommer inn i bronkiene. Med bevegelsene irriterer flått slimhinnen og forårsaker hoste, mens de vanligvis skilles ut med slim. Allergiske reaksjoner forekommer ofte. Arbeidere i butikker, matlagre, heiser lider oftere, men smitte er også mulig hjemme. Hos barn kan det oppstå kronisk hoste som simulerer kikhoste når flått kommer inn i øvre luftveier. Behandling er ikke tilrådelig, siden disse flåttene raskt dør i menneskets luftveier.

Krysser av dette. Tarsonemidae er en planteparasitt. Det har vært tilfeller av å finne Tarsonemus sp. i lungene til personer som lider av astma og andre luftveissykdommer (se Tarsonemusosis). Med en massiv infeksjon av hvete av noen arter (for eksempel Steneotarsonemus panshini), ble alvorlig bronkitt observert i kombinatorer.

Husstøvmidd, ifølge noen forskere, kan overleve en stund i lungene, og dessuten spiser de på og / eller skader luftveisepitelceller ved hjelp av proteolytiske enzymer, inkludert Der p1. Re-invasion induserer en allergisk respons som manifesterer seg som astmaanfall [2].

I en studie i Kina ble det funnet eosinofili hos individer med midd i spytt, noen ganger viste lungeundersøkelser mange diffuse nodulære skygger 1-5 mm i diameter i kronbladene i lungene. Sykdommen manifesterte seg i hoste, feber, astma, hemoptyse, etc. 10 flått ble funnet i spytt av pasienter: Acarus siro, Tyrophagus putreseltiae, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. myoophagus, Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Euroglyphus maynei, Tarsonemus granarius, Cheyletus 3.

Flått parasiterer også luftveiene og lungene til fugler (duer, papegøyer), aper [4].

* Et tilfelle av lungeakariase - histopatologiske funn av resekterte lunger
* Medisinsk og veterinær entomologi
* Pulmonal Acariasis i Spania
1. ; Sykdommer og skadedyr av honningbier på nettstedet http://www.theanimalworld.ru.
2.; Støvmidd som lever i menneskelige lunger - årsaken til astma? på nettstedet http://www.medical-hypotheses.com.
3.; Human pulmonal ascariasis in Anhui Province: en epidemiologisk undersøkelse] på http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
4.; Hemagglutinasjonsanalyse av antistoffer assosiert med pulmonal akariase hos Rhesus Monkeys (Macaca mulatta) på http://ukpmc.ac.uk.

(dette er en kopi av artikkelen på Wikipedia. forfatter - Andrey Zelev)

Øreakariase (Otoacariasis) - tropisk akariase forårsaket av parasitering av flått i menneskelige ører.

Tilfeller av menneskelig otoacariasis er rapportert i Sør-Afrika, Nepal, Chile, Malaysia, Sri Lanka, Thailand, Saudi-Arabia, Sør-Korea, India.

Ixodid flått parasiteres oftest i ørene: Amblyomma integrum, Rhipicephalus haemaphysaloides, R. sanguineus, Hyalomma brevipunctata, H. marginatum, Otobius megnini, etc. [1]. Disse middene er midlertidige ektoparasitter, de kan ikke reprodusere seg og eksisterer lenge i menneskelige ører..
[rediger] Klinisk presentasjon, typer otoacariasis

I den menneskelige øregangen er flåttene Sancassania berlesei (Caloglyphus berlesei) og Suidasia pontifica blitt parasitisert. Disse middene lever i mat (løk osv.).

Suidasia-midd kan også forårsake tarmakariase, lungeakariase og flåttbåren sensibilisering [2]. Sancassania berlesei kan også forårsake dermatitt [3] (se Acarodermatitis), begge midd finnes i urin [4] (se Urinary acariasis).

Paleri, Ruckley og Cho identifiserte også Sancassania berlesei i ørene. Pasienten klaget over en fremmedlegeme og kløe i venstre ytre øregang i en måned med otalgia i tre dager.

Suidasia pontifica-infeksjonspasienter klager over alvorlig kløe, smerte og en følelse av insekt som kryper i det berørte øret. Video-otoskopundersøkelse avdekket> 20 midd i den ytre øregangen. Sykdommen forekommer i isolerte tilfeller i Thailand. C. pontifica er funnet i husstøv, sjalottløk, hvitløk og løk.

Midd fjernes ved å skylle og suge fra øregangen.

Rhizoglyphus echinopus flått finnes også i ørene i Thailand.

I Saudi-Arabia ble en mann (arabisk) som bodde i USA funnet å være parasittert i øret til midd av slekten Loxanoetus (Histiostomatidae). Pasienten klaget over kløe i den ytre øregangen. En mikroskopisk undersøkelse ved høyere forstørrelse ble deretter gjort med et video-otoskop. Den venstre øregangen ble tykkere. Det ble funnet mange midd i forskjellige utviklingsstadier i beinkanalen. Det er også observert midd i høyre ytre øregang. Parasittene var i begge ører. Øret vaskes med saltvann og 70% etanol, og pasienten får forskrevet antibiotika, crotamiton. Infeksjon skjedde tilsynelatende mens du svømte i en dam.

Et tilfelle av øreinvasjon av Otodectes cynotis (Psoroptidae) som forårsaker ørebetennelse i det ytre øret, er rapportert i Belgia av Van de Heyning og Thienpont. [6] Denne parasittmidd er en vanlig årsak til otoacariasis hos hunder og katter..

Rossiter beskrev [7] to tilfeller av otitis media forårsaket av invasjonen av Dermanyssus gallinae.

Demodexer kan parasitere i den ytre øregangen.

* Ho C., Wu C., Suidasia Mite Found from the Human Ear, Formosan Entomol. 22: 291-296 (2002)
* A. M. Al-Arfaj et al., Et menneskelig tilfelle av otoacariasis som involverer en histiostomatidmidd (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 mai; 76 (5): 967-71.
1. ; Menneskelig otoacariasis på http://www.tropicalmedandhygienejrnl.net.
2.; Den første rapporterte saken om midd, Suidasia pontifica. på nettstedet http://www.ptat.thaigov.net.
3.; SAKSRAPPORT Sancassania berlesei. på nettstedet http://www.aspajournal.it.
4.; Akaroidmidd, tarm- og urinakariase på http://www.wjgnet.com.
fem. ; A. M. Al-Arfaj et al., Et menneskelig tilfelle av otoacariasis som involverer en histiostomatidmidd (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 mai; 76 (5): 967-71.
6.; J. Van de Heyning, D. Thienpont, Otitis externa hos mennesker forårsaket av midd Otodectes cynotis, Laryngoscope. 1977 nov; 87 (11): 1938-41.
7.; A. Rossiter, Occupational otitis externa in chicken catchers, J. Laryngol. Otol.. 1997 apr; 111 (4): 366-7.

(dette er en kopi av artikkelen på Wikipedia. forfatter - Andrey Zelev)

Ophthalmoacariasis - akariase av synsorganene.

Den vanligste av flåttbårne lesjoner i øynene er oftalmodemodekose (se Demodekose).

Det er et kjent tilfelle av parasitisering av Orthohalarachne attenuata [1]

Et tilfelle av øyeskade forårsaket av Dermatophagoides Scheremetewskyi-Bogdanov er beskrevet [2] (se Dermatophagoidosis).

Støvmidd kan forårsake øyeirritasjon, smerter i øynene.


1. ; Et unikt tilfelle av menneskelig oftalmisk akariase forårsaket av Orthohalarachne attenuata (Banks, 1910) (Acari: Halarachnidae) på http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
2.; Uvanlig hodebunnsdermatitt hos mennesker forårsaket av midd, dermatophagoides på http://www.birdmites.org.

(dette er en kopi av artikkelen på Wikipedia. forfatter - Andrey Zelev)

Acariasis i ansiktsbehandling

En stor avdeling av flått tilhører klassen arachnids, en undertype leddyr. Gamazoid, argasid, ixodid og andre flått er av medisinsk betydning. Flått er preget av tilstedeværelsen av to godt separerte kroppsdeler: en liten frontdel - gnatosomer og en mer signifikant bakre del - idiosomer.

Hamasoidmidd er utbredt i naturen. De lever i dyregraver, huler, bygninger, skogskull etc. Den befruktede hunnen, som suges av oppdretterens blod, legger egg på fuktig grunn. Den neste utviklingsfasen er larven, som etter blodsuging blir til en nymfe, og den siste til en seksuelt moden blodsugende form - en imago. Hamasoidmidd er involvert i spredningen av kopper rickettsiose, hemorragisk feber og noe encefalitt.
Argasmidd distribueres hovedsakelig i de sørlige regionene. De er bærere av flåttbåren tilbakevendende feber, Q-feber, tularemi. De bor i adobe bygninger, huler, dyregraver.

Ixodid flått finnes i skog, skog-steppe og steppe regioner med temperert klima. Flått er bærere av flåttbåren encefalitt, hemorragisk feber, rickettsioses, tularemia. Noen patogener vedvarer lenge og kan gå fra en generasjon flått til en annen.

Hamazoid rotte, kylling, mus og andre flått angriper villig mennesker og forårsaker en smertefull tilstand - akariase, som klinisk manifesteres i utviklingen av dermatose av en annen art på bittstedet, i sjeldne tilfeller i øyeområdet. På bittetidspunktet kjennes akutt smerte, blir til en brennende eller kløende følelse, et hemorragisk punkt forblir på huden, som ligger på den infiltrerte basen. Et utslett dukker opp rundt dette punktet i form av små erytematøse flekker, små blemmer eller papirvesker. Alvorlig kløe kan forårsake sekundær infeksjon.

Ixodid flått forårsaker skade på de dype lagene i huden, preget av en uttalt sone med ekssudativ betennelse, dype omfattende blødninger og en skorpe på stedet for flåttens munnorganer i huden. Oftere enn andre blir en person angrepet av den såkalte hunden og fliserhuggeren som bor på trærne. Ulike områder av huden kan påvirkes, inkludert øyelokkene. Beskrev et tilfelle av inntrengning av bluss i øyelokkets hud hos en mann som sov i skogen [Terry J. E., Williams R. E.]. Et annet tilfelle av å finne et ixodid flått på huden på det nedre øyelokket nær ciliarkanten hos en 8 år gammel jente ble rapportert av L. Bieganowslsi.
Midd nådde en størrelse på 8 mm, hengt løst med den nedre delen, forårsaket en liten betennelsesreaksjon på huden på festestedet.

Ved hjelp av chitinous vendinger dyppes middene med hodet inn i hudens dermis. Bittøyeblikket og inntasting av flåtten i huden kjennes ikke, siden spyttutskillelsen som frigjøres under bittet, har en uttalt bedøvelseseffekt og har egenskapen til blodpropp, slik at flåtten kan suge blod ubemerket for en person i flere dager. Et forsøk på å fjerne flåtten i dette øyeblikket mislykkes vanligvis: magen fylt med blod sprekker, og det avrivne hodet forblir i tykkelsen på huden og forårsaker ofte suppuration.

Argas-midd, som er parasitter av ville og husdyr, så vel som fugler, kan forårsake en slags skade på menneskets hud. En stor flått, som når en lengde på 2 cm, forblir levedyktig uten mat i opptil 12 år, angriper vanligvis en person om natten. Bittøyeblikket blir kanskje ikke lagt merke til, og etter en dag utvikles uttalt betennelse med dannelsen av en blårød knute. Den neste dagen vokser betennelsen, generelle fenomener kan utvikle seg. Flått som parasiterer kyllinger, ender, gjess og duer angriper ofte fjærfearbeidere, vanligvis om natten. En akutt inflammatorisk kløende erytematøs-papulær utslett som oppstår på bittstedet forsvinner i løpet av 4-5 uker.

Redling-midd er en stor gruppe frilevende midd av liten størrelse (ca. 1 mm) med lys rød farge. Angrep av flått på en person skjer i løpet av feltarbeidet, i skogen, i hagen. Vanligvis blir utsatte deler av kroppen berørt - ansikt, ben, lår, armer. Midd invaderer aktivt åpningen til hårsekkene, forårsaker dannelsen av en akutt inflammatorisk papule eller kløende knute.

Behandling og forebygging av flåttlesjoner

Steder for parasittisme av flått smøres med alkoholholdige løsninger av anilinfargestoffer, alkoholholdig løsning av jod. Med uttalte akutte inflammatoriske fenomener brukes kalde kremer, rystede suspensjoner og kjølekremer. Med generelle fenomener foreskrives antihistaminer og desensibiliserende midler. Når en sekundær bakteriell infeksjon er komplisert, brukes antibiotika.

Når et stort ixodisk flått kommer dypt inn i huden, helles det berørte området av huden med vegetabilsk olje, siden forsøk på å fjerne flåtten bare fører til brudd i kroppen [Babayants RS]. Berøvet luft faller parasitten av seg selv. Flått av liten størrelse og plassert overfladisk, inkludert på øyelokkens hud, fjernes med en pinsett [Terry J. E., Williams R. E.]. Såret er smurt med en alkoholoppløsning av jod.
For forebyggende formål utryddes flått ved mekaniske og kjemiske metoder. De renser menneskelige bygninger fra duer, behandler kyllingekopper, utrydder gnagere.

For personlig profylakse brukes avskrekkende kjemikalier, det brukes spesielle beskyttende eller godt passende klær. Selv- og gjensidig undersøkelse er viktig, krypende eller vedheftende tang blir straks fjernet.

Acariasis

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ICD-10-kode
  • Grunnene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • Differensialdiagnose
  • Behandling
  • Hvem du skal kontakte?
  • Forebygging
  • Prognose

Hudskade av araknide leddyr - akariformmidd, samt de resulterende dermatologiske ektoparasittiske sykdommene, er definert som akariase (akari - midd).

ICD-10-kode

Årsaker til akariase

De allment anerkjente årsakene til akariase er flåttbitt. Dessuten blir ikke mennesker bitt av voksne leddyr, men av deres deutonymfer (larvestadiet i flåttens livssyklus, dets viktigste parasittiske fase).

De viktigste årsaksmidlene til akariasis som hittil er identifisert, er representanter for to nomenklaturgrupper med svært små (tideler av en millimeter) akariform flått: trombidiform (Trombidiformes) og sarcoptiformes (Sarcoptiformes).

Dessuten er noen av dem ektoparasitter av insekter, fugler eller pattedyr; noen lever i symbiose med sine eiere eller tilhører kommensaler, det er mange frilevende arter. Og selv om infeksjonsveiene er bitt som åpner fri tilgang til hudvevet, trenger ikke akariform flått ferritin, som er inneholdt i røde blodlegemer og som de blodsugende parasitiforme flåttene lever av. Maten for de fleste akariformer er forfallsproduktene av organisk materiale, det vil si at de er avskrekkende.

Det er bemerkelsesverdig at for en sterkere tilknytning til vertsens hud og uhindret "matinntak" i larvene til de fleste akariforme flått, dannes et spesielt rør (stylostomi) mellom chelicerae (muntlige vedlegg).

Dette er det som skiller dem fra hematofagiske flått (ixodisk, gamasisk, argasisk), med biter av hvilke patogener av flåttbåren encefalitt, borreliose, vesikulær rickettsiose, coxiellosis, anaplasmose eller babesiose kommer inn i menneskets blodstrøm.

De mest kjente av akariformflåttene som smitter menneskelig hud er sarkopter eller skabbmidd (Sarcoptes scabiei), en parasitt på mennesker og mange familier av pattedyr, og demodex, den trombidiforme myten Demodex folliculorum (underfamilien Demodicidae), som blir omgått som kviser eller subkutan flått.

På grunn av sarkopternes nederlag utvikler skabb, som faktisk er sarkoptisk akariase. Og sykdommen provosert av D. folliculorum-flåtten kalles vanligvis av hudleger demodektisk hud og ekstremt sjelden - demodektisk akariase.

Trombidiform flått Pyemotes ventricosus (parasitterer på treorminsekter), Pyemotes herfsi (fôring på hemolymfe av larver av bladmyr som lever i eikgaller) og triticittmider (Pyemotes tritici), vanligvis formerer seg når de lagrer høy, halm og tørkede korn definert som høy- eller kornskabb.

To typer psoroptidia-midd (Psoroptidia) og Suidasia pontifica, som tilhører sarcoptiform-gruppen, forårsaker akariase i øret.

Acariasis dermatitt er forårsaket av sarcoptiform midd Glycyphagus domesticus eller rødbrystmidd Trombidium ferox som parasiterer på fugler og gnagere. Hudlesjoner med barn (mel) midd Tyroglyphus farinae eller Glycyphagidae destructor kan kalles mel scabies eller tyroglyphosis.

Ifølge eksperter fra European Association of Acarologists, er kanskje den mest tallrike befolkningen av pyroglyphid dermatophagoids Dermatophagoides farinae, D. microceras og D. pteronyssinus, kalt støvmidd, bor i hver stue og spiser på nedbrytningen av døde og avskallede celler i stratum corneum av menneskelig hud. De fører til utvikling av akariase dermatitt, kalt dermatofagoidose..

Når infeksjonsveien er innånding, kan det være akariasisallergi. Immunologer har bevist involveringen av disse flåttene i sensibilisering av menneskekroppen og deres høye kryssallergiske reaktivitet med Tyrophagus putreseltiae muggmidd og flått av underfamilien Glycyphagidae som lever på frø og kornprodukter..

Av de blodsugende parasitiforme flåttene, anses gamasid-flått Dermanyssus gallinae, parasitter av fjærfe og duer, å være involvert i forekomsten av en slik type akariase hos mennesker som dermanissiosis..

Risikofaktorer

Blant risikofaktorene for utvikling av akariase, bemerker leger først og fremst en reduksjon i kroppens generelle motstand.

Du kan få akarias: når du holder på fjærfe eller jobber med fjørfeavl; c under arbeid i korn og lager (hvor mel og korn lagres og pakkes); slåtting eller høsting av kornavlinger.

Det bør tas i betraktning at ethvert kjæledyr i en vanlig byleilighet er en potensiell bærer av akariformflått, for ikke å nevne rotter som løper rundt søppelfyllinger..

Og selv når det ikke er noen dyr eller fugler i huset, er det fortsatt et så stort reservoar av patogener av allergisk og dermatologisk akariase, som støv.

Patogenese

Hvis blodsugende parasittformede flått overfører infeksjoner fra en infisert varmblodet organisme til en sunn (inkludert mennesker), er patogenesen av akariase helt annerledes.

Når et akariform flått biter, frigjøres et enzym som utfører to funksjoner samtidig: lammer offeret (et annet insekt eller et lite virveldyr) og på bittstedet bryter ned stoffene i vevet til en tilstand som gjør at flåtten kan suge det inn og dermed tilfredsstille dets ernæringsmessige behov.

Den scabies-forårsaker Sarcoptes scabiei har en egenart: når den kommer på huden, frigjør hunnflåtten når den blir bitt, en enzymvæske (antagelig spytt), som myker opp stratum corneum og letter penetrering av flåtten dypere inn i huden. Ytterligere fordypning fører til dannelsen av et tunnelhull i stratum corneum. Her spiser S. scabiei vevsvæsker og legger egg og fyller hulen helt til bunns..

Uavhengig av hvilken type flått som invaderer den menneskelige huden (trombidiform eller sarcoptiform), er mekanismen for utvikling av dermatitt den samme - aktivering av medfødt lokal immunitet som respons på penetrasjon av fremmede proteiner (antigener) gjennom epidermalbarrieren.

Slike antigener som uttrykker PRR- og PAR-2-reseptorer i epidermis er kollagenproteinet actinidin (en komponent i den kitinøse membranen av flått), enzymer utskilt av dem (anioniske eller cysteinproteaser), så vel som deres metabolske produkter..

Som svar på infeksjon, produserer stratum corneum keratinocytter (som er proinflammatoriske effektorceller) mer beskyttende peptider (β-defensiner, cathelicidiner og RNase) og proinflammatoriske cytokiner og kjemokiner. Mobilisering av alle immunceller som er tilstede i dermis skjer: mononukleære fagocytter (Langerhans dendritiske celler), mastceller og makrofager, B- og T-celler og plasmacytoider, fibroblaster og naturlige drapsceller.

Nesten på samme prinsipp oppstår utvikling av sensibilisering og akariase når støvmidd kommer inn i slimhinnen i luftveiene..

Acariasis symptomer

De første tegnene på akariform flåttbitt og påfølgende akariatisk dermatitt ser nesten ut innen 24 timer: hyperemiske områder som forårsaker intens kløe (kløe). Hudområdet er hovent, kan være varmt å ta på, og noen ganger er det svie, nummenhet eller prikking.

Etter en stund visualiseres følgende symptomer på akariase på huden: mot bakgrunn av rødhet, ofte får karakter av erytem, ​​dannes små gjennomsiktige bobler (vesikler), fylt med ekssudat (serøs væske); vesikler kan forvandles til pustler - et avrundet hulrom med purulent innhold som stikker ut over overflaten av epidermis.

På grunn av riper er elementene i utslettet utsatt for ødeleggelse, ekssudatet, som strømmer ut på huden, forårsaker ytterligere irritasjon og utvidelse av det betente området. Skorpe vises, våte områder er mulige.

Symptomene på sarkoptisk akariase er beskrevet i detalj i publikasjonen - Skabb.

Bitt av Pyemotes ventricosus eller Pyemotes tritici-flått - de forårsakende midlene til kornskabb - vises innen 10-24 timer etter kløende, hyperemiske områder (inkludert nakke, armer, skuldre og overkropp) som stikker ut fra overflaten av huden med tette papler kronet med en vesikkel, som deretter blir overskyet fra for dannelse av purulent ekssudat. Utslettet forsvinner om fem til syv dager, i noen tilfeller om to uker. Omtrent 20% av pasientene utvikler tilknyttede symptomer som feber, rennende nese og tungpustethet.

Om symptomene som oppstår når husstøvmidd kommer inn i luftveiene, i detalj i artikkelen - Støvmiddallergi.

Acariasis

Acariasis er det generelle navnet på sykdommer hos mennesker, planter og dyr som blir provosert av flått. De tilhører gruppen av arachnoses - sykdommer forårsaket av representanter for arachnid-klassen.

Acariasis er flere dusin sykdommer, hvorav den mest kjente er skabb, demodektisk skabb, flåttbåren sensibilisering (flåttbåren allergi).

Årsaker og risikofaktorer

Provokatører av akariase - flått, mikroskopiske parasitter, utbredt både i dyrelivet og innendørs.

Flåtten er som regel liten - 0,2–1 mm, selv om individer opp til 5 mm blir funnet. 6 par vedheng avgår fra kroppen, hvorav 4 (rygg- og medianpar) fungerer som ben utstyrt med klør eller sugekopper for bedre fiksering på overflater. Det fremre par vedheng, chelicerae, er en del av komplekset av orale organer og er representert av klør eller piercing-skjærende strukturer.

I parasitologi er begrepet "acarotoxicity of the human environment" mye brukt. Innføringen av dette konseptet er assosiert med påvisning i nærmeste miljø for en person (i hverdagen, på bærbare og sengetøy, i industri- og bruksområder, offentlige steder, etc.) over 150 arter av mikroskopiske midd.

I følge akarologer (krysspesialister) forlater ethvert kryss som kommer inn i en persons nærmeste miljø ikke frivillig, men tilpasser seg tilværelsen under nye forhold.

Utviklingen av en patologisk ond sirkel er karakteristisk. Nøytraliseringen av flåttbårne allergener med antistoffer i organismen påvirket av akariase utføres kontinuerlig, den kompenserende immunfunksjonen til de antistoffdannende organene, som opprinnelig ble styrket, tømmes gradvis. Dermed øker de først, så reduseres, og deretter er forsvaret til menneskekroppen som er berørt av akariase nesten helt utarmet. Immunmangel (immunsvikt) utvikler seg og forverrer sykdomsforløpet.

Sykdomsformer

Det er 3 hovedformer av akariase:

  • overfladisk (akarodermatitt), som forekommer på biter eller kontakter, mens parasitter er på huden og i tykkelsen;
  • dyp. De er forårsaket av dypt gjennomtrengende endocites;
  • flått sensibilisering, eller en allergisk reaksjon på ikke-parasittiske flått og deres avfallsprodukter.

Endoparasitter - midd som har tilpasset seg livet i menneskekroppen - forårsaker akariase i tarmene, luftveiene, urinveiene, hørselen og synsorganene. Disse patologiene er dårlig forstått, har en liten prosentandel i den samlede strukturen av sykdommer forårsaket av flått, er vanligere i land med tropiske og subtropiske klima.

Diagnose av akariase er basert på mikroskopi av materialet der patogenet er funnet, og visuell undersøkelse av det berørte området.

Symptomer

Den viktigste overfladiske akariasen, eller akaryodermatitt, som har størst klinisk betydning, er demodikose og skabb. Symptomene på disse sykdommene er forskjellige.

Skabb

Scabies (sarkoptisk akariase) er en svært smittsom sykdom forårsaket av scabiesmidd Sarcoptes scabiei var. hominis. Infeksjon skjer ved hud-til-hud-kontakt: kontaktsport, barn som leker, klemmer, håndhilser, seksuell kontakt, etc..

De viktigste manifestasjonene av scabies:

  • kløe i huden, verre om kvelden;
  • utslett i form av små erytematøse knuter;
  • riper på huden;
  • tilstedeværelsen av skabb (hvitgrå linjer som stiger litt over hudoverflaten, 1 mm til 1 cm lang, den fremre blinde enden av hjerneslaget kan skelnes ved tilstedeværelsen av et kryss i det, som er synlig gjennom epidermis som et mørkt punkt)
  • søvnforstyrrelser;
  • en økning i regionale lymfeknuter på steder for lokalisering av flått;
  • mulig utvikling av sensibilisering, tilsetning av allergiske reaksjoner.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, får utslettet en sammenflytende natur, nodulene forvandles til bobler med gjennomsiktig serøst innhold, sjeldnere til store bobler. Ved infeksjon av riper, små pustulære elementer, er skorper festet til utslett.

Med rettidig behandling elimineres alle symptomer og konsekvenser av akariase.

Scabies er oftest funnet i interdigitale mellomrom, på penisens hud, på innsiden av håndleddene og underarmene - på steder der huden er tynnest. Utslett er også opprinnelig lokalisert i disse områdene, og sprer seg deretter til friksjonssteder og konstant kontakt med klær (ekstensorflater av armer, rumpe, føtter, korsrygg, hud under brystet hos kvinner).

Demodekose

Demodekose er forårsaket av kvisekjertel (Demodex folliculorum og Demodex brevis), en betinget patogen midd lokalisert i kanalene i talgkjertlene og hårsekkene.

De fleste mennesker er bærere av dette krysset i normen; det spiser celler på avskilt epitel og produktet av aktivitet av talgkjertlene. I tilfelle alvorlige smittsomme inflammatoriske eller kroniske sykdommer, immundefekttilstander, langvarig farmakoterapi med visse legemidler osv., Trenger flåtten dypt inn i talgkjertlene og hårsekkene. Avfallsproduktene i kjertelen tetter til kjertlene som utskilles, og forårsaker spesifikke symptomer:

  • uttalt hyperemi og avskalling av huden på steder med intens dannelse av hudsekresjoner (på øyelokkene, pannen, i nasolabiale folder og på haken, i den ytre øregangen);
  • utvidelse av overfladiske hudkar;
  • økt fet hud (fuktig, fettete glans);
  • utvidelse av porene, klumpete hud;
  • øyeutmattelse, følelse av fremmedlegeme, sand;
  • hevelse i øyelokkene, spesielt uttalt om morgenen;
  • peeling og hyperemia av den cilierte kanten av øyelokkene, øyenbrynene;
  • tap av øyevipper
  • en opphopning av skummende, klebrig substans i øynene på øynene, spesielt etter en natts søvn;
  • kviser, flere små pustulære formasjoner;
  • kløe i ansiktet, verre om kvelden.

Dyp akariase

Dyp akariase er ikke godt forstått. Klinikken er avhengig av systemet, som hovedsakelig er involvert i den patologiske prosessen. Med tarmakariase klager pasienter på kvalme, oppkast, magesmerter, diaré. Urinakariase manifesteres av kramper og smerter under vannlating, utseendet på spor av blod i urinen. Med nederlag i luftveiene er de viktigste symptomene hoste, utslipp fra nesen med rikelig slimutslipp. Oto- og ophthalmoacariasis blir også referert til som dyp akariase. I dette tilfellet påvirkes hørselsorganene og synet, henholdsvis (manifestert av kløe, nedsatt hørselskarphet, en følelse av smerte i øynene, lakrimasjon).

I følge akarologer (krysspesialister) forlater ethvert kryss som kommer inn i en persons nærmeste miljø ikke frivillig, men tilpasser seg tilværelsen under nye forhold.

Flått sensibilisering (flåttallergi)

De viktigste symptomene på flåttbåren allergi er ikke-spesifikke:

  • kløe i huden, mulig avskalling;
  • kiling i nesesvelget, nysing;
  • lacrimation, rikelig slimutslipp fra nesen;
  • pustevansker
  • svie og følelse av fremmedlegeme i øynene;
  • sclerainjeksjon (rødhet i det hvite i øynene);
  • hudutslett av varierende intensitet og karakter.

Diagnostikk

Diagnose av akariase er basert på mikroskopi av materialet der patogenet er funnet (øyevipper, hår, hudskrap, sputum, urin, spytt, utslipp fra nesen undersøkes), og en visuell undersøkelse av det berørte området.

Behandling

Kompleks behandling av akariase:

  • utryddelse av parasitter (med Ornidazol, Metronidazol, Benzylbenzoat, pyretriner og pyretroider, Ivermektin);
  • eliminering av lokal betennelse i huden (ved hjelp av salver som inneholder antibakterielle stoffer - erytro- eller clindamycin, benzylbenzoat, natriumtiosulfat, ichthyol);
  • bruk av alkoholholdige kremer, tonika for å eliminere symptomene på sykdommen;
  • bruk av kunstige tårepreparater for tørt øyesyndrom (øyedråper);
  • med lesjoner i øyelokkene - behandling med Dimexide-løsning, avkok av antiinflammatoriske urter;
  • bruk av immunstimulerende midler, immunmodulatorer;
  • tar antihistaminer.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

De vanligste komplikasjonene av akariase:

  • tiltredelse av en sekundær infeksjon, pyoderma, sepsis;
  • immunsvikttilstander;
  • furunkulose;
  • eksem;
  • depressivt-hypokondrisk syndrom;
  • purulent otitis media;
  • erysipelas;
  • lymfadenitt;
  • allergiske reaksjoner av ulik alvorlighetsgrad, opp til Quinckes ødem.

Mer enn 150 arter av mikroskopiske midd lever i nærmeste omgivelser for en person (på sengetøy og klær, i industri-, bolig-, vaskerom).

Prognose

Prognosen er generelt god.

Hvis immunstatusen er bevart, utgjør sykdommen ikke en umiddelbar trussel mot livet. Rettidig tilstrekkelig behandling kan eliminere symptomene og konsekvensene av sykdommen. Arbeidsevnen er fullstendig gjenopprettet.

Acariasis

Acariasis er et begrep som brukes for å beskrive tilstedeværelsen av utslett forårsaket av midd og er vanligvis ledsaget av alvorlig kløe. Oftest brukes begrepet akariase for å stille en diagnose hos kjæledyr. Flåttinfeksjon refererer til en ektoparasittisk hudlidelse som dermatitt. Imidlertid er det en mulighet for invasjon av mage- og urinveiene.

Utdanning: Utdannet fra Vitebsk State Medical University med en grad i kirurgi. Ved universitetet ledet han rådet for Student Scientific Society. Videreopplæring i 2010 - i spesialiteten "Onkologi" og i 2011 - i spesialiteten "Mammologi, visuelle former for onkologi".

Arbeidserfaring: Arbeid i det generelle medisinske nettverket i 3 år som kirurg (Vitebsk beredskapssykehus, Liozno CRH) og deltid som regional onkolog og traumatolog. Jobbe som farmasøytisk representant hele året i Rubicon-selskapet.

Han presenterte 3 rasjonaliseringsforslag om temaet "Optimalisering av antibiotikabehandling avhengig av artssammensetningen av mikroflora", 2 arbeider vant priser i den republikanske konkurransevurderingen av studentforskningspapirer (1 og 3 kategorier).

Dermatovenerologguide

ACARIASIS (acariasis) - dermatose som følge av bitt og innføring av forskjellige parasittmidd i huden.

Etiologi og patogenese. Hudlesjoner fra flått fra familien Sarcoptoformes (fugler og gnagere), så vel som flått fra den ixodiske gruppen, er av praktisk betydning. Skabb hos mennesker kan være avhengig av midd av animalsk opprinnelse som parasiterer hester, kameler, katter, hunder, kaniner, hjort, ulver, kyllinger, duer, etc. Når dyrearbeidere, jegere, gjeter blir smittet, slutter dermatose vanligvis raskt etter kontakt med syke dyr..

Symptomer Et rikelig lite, nodulært, blærende utslett vises på huden i øvre ekstremiteter og korsrygg, ledsaget av riper, mot bakgrunnen av urticarial fenomener. Det er ikke mulig å etablere typiske scabies, og utslett forsvinner raskt spontant eller er lett dårligere enn anti-scabies-behandling.

Larvene av redfin kan komme fra planter (frokostblandinger, stikkelsbær) på åpne deler av kroppen og forårsake blærende utslett med alvorlig kløe. Disse larvene er i stand til å bære patogener av endemiske rickettsioses..

Pot-bellied midd, som finnes i korn, mel og halm, suger blod fra mennesker og forårsaker sterkt kløende polymorf utslett med svakhet og feber..

Gamamider parasiserer gnagere og fugler. Kan forårsake kløende, makulært, nodulært utslett komplisert av pyoderma. Disse parasittene er bærere av viruset av encefalitt, rickettsia, feber.

Argas-midd (ornithodorus og argas) bærer patogener av flåttbåren tilbakefallende feber. Klinisk, med biter av disse flåttene, utvikler en person infiltrative knuter mot bakgrunnen av akutt inflammatorisk ødem; uten behandling forsvinner disse fenomenene i løpet av 4-6 uker.

Beis blodsugende midd invaderer menneskers hud i enger og skog. 3-4 timer etter bitt oppstår fokal erytem med en diameter på opptil 15 cm (erythema migrans Afzelius - Lipschutz).

Alle typer utslett forsvinner raskt etter varme bad, avfall med eddik.

Obligatorisk desinfisering av lokaler med DDT, heksakloran, svoveldioksid, etc..

Follikulær demodex (kjertel) er en midd som finnes i innholdet i talgkjertelen. Denne midd kan irritere follikulært epitel..

Behandlingen utføres ved bruk av lokale medisiner (svovelstjærealkohol, Vidals melk, Kummerfeldts væske).

Urin akariasis

Introduksjon

Akariaser (latinsk acariasis; gammelgresk.καρι - "kryss" + -iaz) er sykdommer hos mennesker, dyr og planter forårsaket av flått. Tildel akarodermatitt (akarodermatitt), dyp akariase og flåttbårne allergier.

Acariasis inkluderer slike menneskelige sykdommer som pulmonal akariasis, akarodermatitt, amblyommose, argazidose, gamazoidose, matvarekløe, demodicosis, dermanissiasis, dermatophagoidosis, dermacentorosis, kornskabb, ticksodiasis, carpoglyphusitis, parasittinfeksjoner i tarmen, kul kløe, coprah-kløe, laminosioptose, murin flåttbåren dermatitt, notoedrose, ophthalmoacariasis, ornitonyssose, otodektose, matfikkanafylaksi, pseudosarkoptose, ripicephalosis, høypruritus, tyroglyphosis, trombidiasis hematose cytoditose, scabies, epidermoptosis, hveteknall, etc..

Flåttens rolle i utviklingen av sykdommer som rhinophyma, Kawasaki syndrom, erytem migrans kronisk.

Akariaser refererer til arachnoses - sykdommer hos mennesker og dyr forårsaket av arachnids.

Akariasis i huden: beskrivelse og symptomer på sykdommen

Akariase - hudsykdommer som akariase eller akarodermatitt er forårsaket av flåttbitt, samt tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på dem. De siste årene har hyppigheten av registrering av akariase blitt notert over hele verden og i vårt land.

I tillegg begynte det å bli observert atypiske former for sykdommen assosiert med sjeldne flåttarter. Hva er disse virvelløse dyrene? Flått tilhører gruppen arachnids, og det er mer enn 10.000 arter.

Noen midd i evolusjonsprosessen valgte vannelementet til beboelse, mens andre - dyr og planter. De er alle forskjellige i utseende og har en annen livsstil..

I dag er det galt å forestille seg en lege som ikke har opplevd skabb. Dermatologer husker henne hver dag, fordi de må skille diagnoser, og det er mange kløende dermatoser..

Forekomsten av akariase avhenger i stor grad av de sosiale og økonomiske faktorene i en bestemt region..

Blant sykdommene i akariasis forårsaket av flått, er det flere underarter:

  • flåttallergi;
  • flåttbåren dermatitt;
  • dyp akariase;

Hvilke sykdommer er relatert til de som oppstår fra flåttbitt - først og fremst er dette amblyomiasis, euroglyphosis, argasosis, cereal scabies, rhinary acariasis, laminosioptosis, ear acariasis og mange andre.

Også i seksjonen

Grunnleggende prinsipper for behandling av akutte tarminfeksjoner Nikolay Dmitrievich Yushchuk, Yana Maratovna Eremushkina
MGMSU
Problemet med akutte tarminfeksjoner er et av de mest presserende i hjemmet...
De nyeste prinsippene for behandling av kvinner i arbeid med jernmangelanemi Yakunina N.A., Dubrovina N.V., Balushkina A.A..
Jernmangelanemi (IDA) er en hypokrom mikrocytisk anemi som utvikler seg som et resultat av en absolutt reduksjon i...
Kompleks behandling av menn som lider av Trichomonas urethroprostatitt Babuk I.A., Tolstopyatov A.M., Dubrovin M.O. Donetsk State Medical University. M. Gorky Center for Sexological Research NVH AMS of Ukraine...
Immunsystemets tilstand hos pasienter med stabil angina pectoris, avhengig av Chl-infeksjon. lungebetennelse. Over hele verden er iskemisk hjertesykdom (IHD) den vanligste sykdommen som krever høye kostnader for behandling av dens forskjellige former og komplikasjoner. Slik…
Diabetes mellitus og kroniske sykdommer i hjerne sirkulasjon Mishchenko TS, Pertseva TG State Institution "Institute of Neurology, Psychiatry and Narcology of the Academy of Medical Sciences of Ukraine", Kharkov
Det nåværende utviklingsstadiet...
Bruk av Truxal hos heroinavhengige Nadezhdin A.V., Tetenova E.Yu., Avdeev S.N..
Forskningsinstitutt for narkologi, Helsedepartementet i Russland, Moskva
Moderne terapeutiske ordninger rettet mot å nøytralisere de viktigste manifestasjonene...
Suchasni-anbefalinger for behandling av gastrointestinalt koronarsyndrom uten ST-segmentheving. V.A. Shumakov.
National Science Center “Institute of Cardiology IM. acad. M.D. Strazheska "AMN i Ukraina, m. Kiev.
Sertsevo-sudinni ble syk...
Nye effektive metoder for behandling av soppinfeksjoner i negler og hår O.I. Karpova
RSMU
Et av de mest presserende problemene med moderne hudpleie er soppinfeksjon (onychomycosis). For tiden…
Om sensorisk-musculo-tonic (myofascial) syndrom og dets behandling Zozulya I.S., Bredikhin A.V., Bredikhin K.A., Zozulya A.I., National Medical Academy of Postgraduate Education oppkalt etter P.L. Shupika, Kiev
Sammendrag
I jobb...
Rollen til forstyrrelser i karbohydratmetabolismen og aktiviteten til proinflammatoriske cytokiner i utviklingen av arteriell hypertensjon assosiert med fedme. T.N. Ambrosova, O. N. Kovaleva, T.V. Ashcheulova.
Kharkiv nasjonale medisinske universitet.
Potensielle epidemiologiske studier viser...

Behandling

Behandlingen av denne gruppen sykdommer er mest studert ved bruk av eksempel på akarodermatitt. Terapi av dyp akariase er vanskelig på grunn av deres utilstrekkelige kunnskap og kompleksiteten i diagnosen. Behandlingen av alle former for akariase er basert på prinsippet om fullstendig utryddelse av parasitter.

Terapi av overfladisk akariase begynner med isolering av pasienter på sykehuset og deres nøye overholdelse av personlig hygiene.

For eksempel er behandlingen av pasienter med skabb primært rettet mot å ødelegge sykdomsårsaken med akaricid medisiner - scabicides. Men i forskjellige land i verden er prinsippene for behandling og valg av medikamenter forskjellige, på grunn av det lille antallet studier av evidensbasert klinisk effekt av scabicidale legemidler..

Så i USA, Storbritannia og Australia brukes i de fleste tilfeller en krem ​​med 5% permetrin. I utviklingsland og i Russland er hovedagenten en vannsåpesuspensjon eller benzylbenzoatsalve (10% eller 25%, i Russland 20%). De siste årene har stoffet Spregal blitt utbredt i Russland. Monosulfiram (25%), malathion (5%), lindan (0,3-1%), crotamion (10%) brukes i mye mindre grad i verden. I de fattigste landene brukes fortsatt svovelsalve. Det nyeste medikamentet for behandling av ektoparasitter er ivermektin. Når bakteriefloraen er festet, foreskrives antibakterielle medisiner. Også topisk brukte salver med antipruritisk effekt.

I henhold til nasjonale sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter, i Russland, er alle familiemedlemmer til en person med skabb som bor sammen med pasienten i samme rom underlagt forebyggende behandling. Hvis mer enn tre tilfeller av skabb registreres samtidig i arbeidskollektivet, utføres forebyggende behandling for hele teamet. Barn under skole og skolealder er ikke tillatt i skoler og barnehager i løpet av behandlingen.

Ved tarmakariase og flåttbårne allergier foreskrives diettbehandling. Med tanke på allergenisiteten til avfallsproduktene fra flått og deres metabolitter, begrenser du potensielle matallergener og øker væskeinntaket hvis det ikke er kontraindikasjoner. Hvis det oppdages dysfunksjon i fordøyelsessystemet, foreskrives enzymatiske, antiemetiske medisiner, sorbenter og noen ganger protonpumpeblokkere. Hvis anafhelaktisk sjokk oppstår, vil adrenalin, prednison bli administrert og gjenopplivingstiltak vil bli tatt.

Hovedmålet med behandlingen er å desensibilisere kroppen, derfor foreskrives kalsiumpreparater, antihistaminer og noen ganger systemiske glukokortikosteroider. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og avgiftningsmedisiner basert på suksinatholdige, glukose-saltoppløsninger og acesol, brukes nesten utelukkende til dyp akariase.

De viktigste symptomene på sykdommen

Det skal bemerkes at Acariasis har en kompleks klinikk. I de aller første manifestasjonene fortsetter sykdommen med minimale symptomer, spesielt når den er smittet med et lite antall flått. Pasienter opplever ekstremt lett kløe, som et snev av lo.

Men samtidig er det tilstrekkelig med en liten stryking av hudområdet der kløe observeres. Et lite, men rikelig utslett vises på huden på overekstremiteter og i korsryggen.

Leger klarer som regel ikke å fastslå de typiske skabbene, ettersom utslett forsvinner og behandlingen erstattes av antiskabb. Over tid forverres symptomene og hudfargene endres.

Pasienter klager over svak tørrhet i huden, som blir konstant, og med årene blir den veldig uttalt. Mulig rikelig urtikaria og blødningsutslett med alvorlig kløe.

Etter at eddik har gnidd og tatt termalbad, forsvinner alle typer utslett umiddelbart. Når en diagnose av akariase oppdages, er desinfisering av lokalene med heksakloran, DDT eller svoveldioksid obligatorisk. Behandlingsprognosen er vanligvis god.

Etter at den umiddelbare årsaken er eliminert, begynner akariase å gå tilbake. Ved immunsvikt, hvis pasienten har psykiske og kroniske sykdommer, er sykdommen mer alvorlig. I noen tilfeller ender det dødelig (med norsk skabb). Tilsetningen av en sekundær infeksjon, som stafylokokker aureus, lymfadenitt og andre, er ikke ekskludert..

Det generelle kliniske bildet av akariase er likt, selv om det er noen forskjeller. Hvis for eksempel kornmidd kommer på huden, dominerer urticarialreaksjonen. Når det var en bit av beitemark, utvikler en person et utslett med karakteren av erytem migrans.

Møbelmidd forårsaker nodulær kløe, og skomidd forårsaker dermatitt i henholdsvis ben og føtter. Med akariase observeres ødem i den øvre delen av dermis, karene utvides, og et perivaskulært infiltrat utvikler seg i øvre og midtre del av dermis, som består av histiocytter, nøytrofiler og zosinofiler.

Etiologi og epidemiologi

Årsakene til disse sykdommene er flått (Acari) - en underklasse av arachnids (Arachnida). Den største gruppen i klassen: Mer enn 54 tusen arter er for tiden beskrevet, inkludert 144 fossiler. Middene oppnådde en slik blomstring på grunn av det faktum at de i sin historiske utvikling fikk mikroskopisk små størrelser, som de spredte seg overalt.

De viktigste er representanter for superfamilien Acaroidea, Analgoidea og Glycyphagoidea.

Selv om infeksjonsveiene er forskjellige, er kontaktmodus for infeksjon dominerende. Det er også mulig å innføre midd i den ytre øregangen og øynene til en person mens han svømmer i åpent vann. Ved innånding kommer midd inn i menneskekroppen ved å inhalere støv som inneholder patogener og deres metabolske produkter. Urogenital infeksjon forekommer mest sannsynlig stigende fra slimhinnen i kjønnsorganene, urinrøret og under ubeskyttet samleie. Fordøyelseskontaminering er også mulig når du spiser forurenset mat og vann.

Grenen av zoologi som studerer flått kalles akarologi..

klassifisering

De fleste flåttene som forårsaker denne sykdommen hos mennesker er fra ordenen Acari, derav navnet Acariasis. All tilpasset taksonomisk klassifisering vil være:

  • Rike: Animalia
  • Type: leddyr
  • Undertype: Chelicera
  • Klasse: Arachnids
  • Orden: Acari (på ordrenivå er det fremdeles et betydelig argument blant forskere om hvordan man skal klassifisere Acari. Noen kaller det en underklasse, andre kaller det en superordre, "Acarina".).

Spesifikke typer involvert inkluderer:

  • Trombicula arter (trombidiasis eller midd)
  • Demodex-arter (Demodecosis)
  • Pyemotes tritici
  • Cheyletiella
  • Sarcoptiformes

    Scabies midd (scabies)

    • Kyllingmidd, Ornithonyssus bursa, Ornithonyssus sylviarum (gamasid midd)
    • Liponyssoides sanguineus, Lelap echidnina, Ornithonyssus bacoti (gnagermidddermatitt)
    • En annen kandidat er Androlaelaps Casalis. Basert på denne middens livsstil som et rovdyr til andre middarter (som den tidligere nevnte kyllingmidd), er det høyst usannsynlig å være årsaken til akariase..
  • Noen av disse gjenspeiler rapporter om eksisterende menneskelige angrep av flått som man tidligere ikke har tenkt å bytte på mennesker.

    Behandling

    Behandling av akariase utføres i henhold til skjemaet: ødeleggelse av parasitter (i tilfelle skabb) eller parasittkilder (for eksempel ødeleggelse av mus og rotter, flåttverter), eliminering av dermatose, om nødvendig - kontroll av sykdommer overført av flått, i tilfelle skabb - kontroll av AIDS.

    Huden behandles med en 20% suspensjon av benzylbenzoat i henhold til Demianovich-metoden, antiparasittiske salver (10-33% svovelsalve, Wilkinsons salve, etc.). Før du starter behandlingen, anbefales det at pasienten tar en varm dusj for å fjerne flått mekanisk fra hudoverflaten, samt å løsne overflatelaget i epidermis (for å lette legemiddelinntrengning). Etter hver tvungen håndvask må de behandles på nytt. Unngå å få salven i øynene.

    Når du biter ixodid-flått, er det viktig å fjerne flåtten riktig, som om feilen fjernes, kan patogenet komme inn i såret. Dekk flåtten som er festet til huden med bomullsull dynket i flytende olje (vaselin, solsikke, oliven) i 30-60 minutter

    Deretter, ved å gripe med en pinsett i kanten av snabel, fjernes flåtten fra huden med forsiktig vippende eller roterende bevegelse, og forhindrer at den brister. Den skadede huden behandles med 3% hydrogenperoksid og jodtinktur. Etter at flåtten er fjernet, skal hender og verktøy vaskes grundig.

    Årsaken til akariase

    Acariasis kan være forårsaket av forskjellige midd: familien Sarcoptoformes, som forårsaker scabies hos dyr og fugler, plantemider, som ofte parasiterer korn; gamasid, parasittisk på gnagere og fugler; beitemidd av Cheyletiella Jasguri-familien som hekker i gamle møbler; midd av familien Dermatophagoides, samt Tyrophagus Longior, Acarus siro, funnet i sko osv. Zooanthropophilic midd som lever i husdyr (mus, rotter, hunder, hester), fugler (duer, kyllinger) eller på planter og korn forårsaker alvorlig kløe hos mennesker, men trenger ikke inn i stratum corneum av epidermis og danner ikke scabies. På stedet for bittene vises urticarial eller lichenoid elementer med en sentral hemorragisk skorpe etter 10-12 timer. Utslettet er ofte asymmetrisk og konsentrert på steder med kontakt med dyr eller korn. Ofte blir en sekundær infeksjon med, lymfadenitt kan utvikle seg. Til tross for at det kliniske bildet av akarodermatitt forårsaket av forskjellige flått er likt, er det fortsatt noen forskjeller. Så når frokostblandemider kommer i kontakt med huden, dominerer urticarialreaksjonen, med en bit av beitemidd, er utslett oftere i karakter av vandrende erytem, ​​med en bit av møbelmidd, utslett tilsvarer nodulær kløe, og kontakt med skomidd forårsaker dermatitt i føtter og ben.

    Merknader

    1. Falk, E. S., Dale, S., Bolle, R. og Haneberg, B., 1981. Antigener som er vanlige for scabies og husstøvmidd. Allergi 36, s. 233-38
    2. Arlian LG, Rapp CM, Morgan MS. Kryssantigenisitet mellom scabiesmidd, Sarcoptes scabiei, og husstøvmidd, Dermatophagoides pteronyssinus. J. Invest. Dermatol 1991.96: 349-54
    3. Liv av dyr. I 7 bind / lm. red. V.E.Sokolov. - 2. utgave, Rev. - M.: Utdanning, 1984. - T. 3: Leddyr: trilobitter, chelicerae, luftrørspust. Onychophores / red. M. S. Gilyarova, F. N. Pravdina. 82. - 463 s. : silt.
    4. Mellanby K. Utviklingen av symptomer, parasittinfeksjon og immunitet hos menneskeskabb. Parasitologi 1944; 35: 197-206.
    5. Lalli PN, Morgan MS, Arlian LG. 2004. Skjeve Th1 / Th2 immunresponser mot Sarcoptes scabiei. J Parasitology. 90: 711-14.
    6. Atlas of Medical Microbiology, Virology and Immunology / Ed. A. A. Vorobyova, A. S. Bykova. - M.: Medisinsk informasjonsbyrå, 2003. - S. 37. - ISBN 5-89481-136-8.
    7. Walton SF, Holt DC, Currie BJ, Kemp DJ. Scabies: ny fremtid for en forsømt sykdom. Adv Parasitol 2004; 57: 309-76.
    8. Roberts LJ, Huffman SE, Walton SF, Currie BJ. Crusted scabies. kliniske og immunologiske funn hos syttiåtte pasienter og en gjennomgang av litteraturen. J Infect 2005; 50: 375-81.
    9. Chosidow O. Scabies og pedikulose. Lancet 2000; 355: 819-826
    10. .
    11. Walker GJ, Johnstone PW. Intervensjoner for behandling av scabies. Cochrane Database Syst Rev 2000
    12. Johnston G, Sladden M. Scabies: diagnose og behandling. BMJ 2005; 331: 619-622.
    13. Bigby M. En systematisk gjennomgang av behandlingen av scabies. Arch Dermatol 2000; 136: 387-389.
    14. ↑ Roos TC, Alam M, Roos S, Merk HF, Bickers DR. Farmakoterapi av ektoparasittinfeksjoner. Narkotika 2001; 61: 1067-1088.
    15. Burgess IF. Sarcoptes scabiei og scabies. Adv Parasitol 1994; 33: 235-292.
    16. Burkhart KM, Burkhart CN, Burkhart CG. Vår scabies-behandling er arkaisk, men ivermektin har kommet. Int J Dermatol 1998; 37: 76-77.
    17. del Giudice P, Chosidow O, Caumes E. Ivermectin i dermatologi. J Drugs Dermatol 2003; 2: 13-21.
    18. ↑ Hud- og kjønnssykdommer. En guide for leger / Skripkin Yu.K. - M.: Medicine, 2002. - T. 1. - s.470. - 576 s. - ISBN 5-225-02856-x.
    19. Mellanby K. Epidemiologi av scabies. I: Orkin M, Maibach HI, red. Hudinfeksjoner og insektbitt. New York: Marcel Dekker, 1985: 71-74.

    Grunnene

    De forårsakende midlene til akariasis er midd, mikroskopiske parasitter, utbredt både i dyrelivet og innendørs. Midd har oftest små størrelser fra 0,2 til 1 mm, selv om individer opptil 5 mm noen ganger blir funnet. 6 par vedheng avgår fra parasittens kropp, hvorav 4 fungerer som ben utstyrt med klør eller sugekopper for bedre fiksering på overflater. Det fremre par vedheng, chelicerae, er inkludert i orgelkomplekset og er representert av klør eller piercing-skjærende strukturer. I parasitologi er begrepet akarotoksisitet av det menneskelige miljøet mye brukt på grunn av påvisning av mer enn 150 arter av mikroskopiske midd i nærmeste miljø for en person. I følge akarologer forlater ikke noe flått som har falt i det nærmeste miljøet til en person frivillig, men tilpasser seg raskt til eksistensen under nye forhold. Nøytraliseringen av flåttbårne allergener av antistoffer i organismen som påvirkes av akariase utføres kontinuerlig, immunfunksjonen til de antistoffdannende organene, som først ble kompensert, blir gradvis utarmet. Dermed, med nederlaget til acariasis, øker kroppens beskyttende krefter først, deretter reduseres, og over tid er de nesten helt oppbrukt. Immunmangel oppstår, forverrer sykdomsforløpet.

    Klassifisering

    Klassifiseringen av akariase er basert på varierende grad av parasittinvasjon i menneskekroppen. Følgende sykdomsgrupper skilles ut:

    1. Overfladisk akariase (akarodermatitt)
    2. Dyp akariase
    3. Acariasis (flåttbårne) allergier

    Overfladisk akariase (akarodermatitt)

    Hovedartikkel: Akarodermatitt

    Dette er en gruppe hudakariaser assosiert med flåttbitt og mulig allergi mot dem.

    Disse sykdommene er forårsaket av forskjellige typer flått som parasiterer dyr, planter, fugler, så vel som kjæledyr og husdyr, for eksempel kan de være representanter for Sarcoptiformes, Dermatophagoides og andre.

    Det kliniske bildet er preget av forekomst av erytematøs, papulær urticarial, hemorragisk utslett, ledsaget av kløe. Sekundær infeksjon blir ofte med.

    Dyp akariase

    Denne gruppen akariasis er forårsaket av endoparasittmider som påvirker menneskelig hud (demodikose, skabb), tarmene, ørene, urinveiene, øynene og luftveiene. Noen flått er også bærere av en rekke farlige smittsomme sykdommer (flåttbåren encefalitt, borreliose, etc.).

    Imidlertid er ikke flåttenes rolle og graden av parasitisme i menneskekroppen fullstendig forstått. Noen forskere mener at flått ikke parasiterer i en person, men produserer allergener som fører til en generell sensibilisering av kroppen. Andre eksperter mener at flått er midlertidige pseudoparasitter som kan irritere fordøyelses- og luftveiene uten å parasitere, siden de raskt dør i dem. Og til slutt, igjen andre, som tror at flått kan bosette seg i urinveiene, luftveiene og tarmene, samtidig som de er sanne parasitter.

    Det er følgende typer dyp akariase:

    Otoacariasis

    Hovedartikkel: Otoacariasis

    Dette er tropisk akariase forårsaket av parasitering av flått i den menneskelige øregangen..

    De vanligste patogenene er midlertidige ektoparasitter fra Ixodidae-familien, samt representanter for Sancassania-slekten av Acaridae-familien, Suidasia av Suidasiidae-familien og Loxanoetus av Histiostomatidae-familien.

    Det kliniske bildet er preget av klager fra pasienter om følelsen av et fremmedlegeme i ørene, kløe i den ytre øregangen og otalgia.

    Ophthalmoacariasis

    Hovedartikkel: Ophthalmoacariasis

    Dette er akariase av synsorganene.

    De vanligste forårsakende stoffene er Demodex folliculorum og Demodex brevis som forårsaker oftalmodemodekose..

    Demodektisk blefaritt, blefarokonjunktivitt, chalazion, episkleritt og marginal keratitt utvikler seg.

    Lungeakariase

    Hovedartikkel: Lungeakariase

    Det er en tropisk invasiv sykdom forårsaket av innføring av flått fra slektene Tarsonemus, Pediculoides, Glyciphagus og Carpoglyphus i de små bronkiene.

    Kliniske manifestasjoner er preget av hoste, hemoptyse, brystsmerter, astma, kortpustethet, eosinofili og blodig sputum.

    Urin akariasis

    Hovedartikkel: Urinary acariasis

    Dette er en dårlig forstått sykdom i urinveiene..

    Årsaksmidler er representanter for slektene Tarsonemus, Glyciphagus, etc..

    Midd i urinveiene kan ikke bare skade urinrørets epitel, men også invadere bindevevet og små blodkar i urinveiene.

    Tarmakariase

    Hovedartikkel: Tarmakariase

    Dette er en dårlig forstått sykdom i mage-tarmkanalen..

    De forårsakende stoffene er Acarus siro, Glycyphagus domesticus, etc..

    Når midd kommer inn i menneskets fordøyelsessystem med mat, kan de forårsake kvalme, oppkast, diaré og andre symptomer..

    Noen arter av midd har tilpasset seg til å leve i de anaerobe forholdene i tarmen og til og med reprodusere i den..

    Acariasis (flåttbårne) allergier

    Hovedartikkel: Flåttbåren sensibilisering

    Denne sykdommen er preget av en allergisk reaksjon på flått og deres metabolitter. Luftveiene, huden, øynene og mage-tarmkanalen kan påvirkes. Patogenesen er basert på sensibilisering for flåttbårne allergener.

    De forårsakende stoffene er husstøvmidd og deres metabolitter.

    De vanligste kliniske manifestasjonene av flåttbåren luftveisallergi er allergisk rhinitt og bronkialastma..

    Epidemiologi

    Flått er utbredt i naturen. En gang i menneskekroppen kan de forårsake ikke bare skade på huden, men også skade på mage-tarmkanalen, luftveiene, irritere øynene, selv om flått som regel ikke parasiterer i de indre organene til en person.

    Hos ville og husdyr parasitterer flått ikke bare i huden, men også i indre organer (for eksempel i generalisert demodikose hos hunder). For eksempel har en rekke flått tilpasset seg å parasitere luftveiene til duer, papegøyer, etc..

    Patogene (kløende kløe) og opportunistiske (demodex) flått forårsaker parasittiske sykdommer hos en person, overfører infeksjoner til ham - flåttbårne infeksjoner, forårsaker allergier.

    Patogen effekt av flått på menneskers helse

    Hovedartikkel: Human acariasis

    Flått har forskjellige patogene effekter på mennesker.

    Mange flått er midlertidige ektoparasitter. Bittene deres forårsaker dermatitt, kløe, hudirritasjon (f.eks. Dermatitt fra Dermayssus aviumbitt, ixodiosis, rotteflåttbåren dermatitt, trombidiasis).

    Noen midd har tilpasset seg endoparasitisme i menneskekroppen (scabies, demodikose, dårlig studert akariase av indre organer).

    På den annen side forårsaker ikke-parasittiske midd og deres metabolitter allergier, spesielt når de inhaleres hos overfølsomme mennesker (se Bronkialastma, husstøvmidd). Flåttallergi kan også forårsake rhinitt og konjunktivitt.

    Husstøvmidd Tarsonemus floricolus er oppdaget i spytt, for eksempel ble det funnet i spytt av en 23 år gammel hann med paragonimiasis i Korea. Tarsonemidmidd har blitt funnet på hudbiopsier, urin og spytt (Hewitt et al., 1973; Oehlschlaegel et al., 1983; Bernhard et al., 1986). Imidlertid er deres medisinske betydning ennå ikke avklart, en rolle for Tarsonemus som allergen antydes..

    Noen tropiske flåttbitt forårsaker flåttlammelse.

    Tetranychidae er skadedyr av forskjellige dyrkede planter. Med sine bustende kjever stikker den menneskelig hud og forårsaker alvorlig kløe med dannelsen av papler (Tetranychus telarius, som lever på plataner og vinstokker).

    Mat forurenset med noen kvaler kan forårsake akutte gastrointestinale lidelser (kvalme, oppkast, diaré), allergiske fenomener; når de kommer inn i lungene med støv når de puster, forårsaker disse midd lungeskader hos mennesker.

    Det er et isolert tilfelle av oftalmoacariasis forårsaket av Orthohalarachne attenuata.

    Plutselig spedbarnsdødssyndrom, ifølge Mulvey (1972), kan være forårsaket av anafylaksi som følge av eksponering for flåttallergener.

    Dermed er akariase delt inn i 3 grupper: akarodermatitt (dermatitt i huden på grunn av bitt av ektoparasittmider, for eksempel kornskabb, trombidiasis), dype akariaser (sykdommer forårsaket av endoparasittmidd, slik som skabb, tarmakariase) og flåttbårne allergier (allergisk reaksjon på flått) og deres metabolitter).

    Til slutt er blodsugende flått bærere av en rekke farlige smittsomme sykdommer (flåttbårne infeksjoner).

    AKARIASIS AV HUD:

    BESKRIVELSE AV ET SJELDENT tilfelle av KORNSKADER PASIENTEN 69 ÅR

    Artikkelen er viet til problemet med akariase (akarodermatitt) - sykdommer i huden assosiert med flåttbitt eller allergisk reaksjon på deres bitt. De siste årene har det vært registrert hyppighet av sykelighet akarodermatitt, det er atypisk klinisk form for sykdommen, en sjelden tang. For tiden er det en kompleks oppgave å vurdere sykdomsutbredelsen i verden, som er forbundet med vanskelig klinisk diagnose og laboratoriediagnose (identifikasjon av sjeldne midd) og kompleks differensialdiagnose i flere tilfeller. Forfatterne måtte konkludere med at det på det nåværende stadiet i klinisk praksis skulle tas i betraktning at årsaken til akariaser kunne være en rekke midd av familien Sarcoptoformes og andre. Til tross for det faktum at det kliniske bildet akarodermatitt forårsaket av forskjellige midd, lignende, er det forskjeller i de kliniske manifestasjonene og tilnærmingene til den foreskrevne behandlingen.

    Artikkelen beskriver egen observasjon sjelden sjanse for kornskabb pasienten 69 år gammel, som appellerte til dermatovenereologisk avdeling "Jernbane klinisk sykehusstasjon Dnepropetrovsk" Prydniprovska jernbane ".

    Merknader

    1. Sykdommer forårsaket av leddyr hos mennesker - www.proza.ru/2011/04/30/1017
    2. Et menneskelig tilfelle av husstøvmidd Tarsonemus floricolus samlet fra sputum - www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717502/ på www.ncbi.nlm.nih.gov.
    3. Støvmidd - books.google.ru/books?id=Q7abZQe3CBAC&pg=PA332&lpg=PA332&dq=SIDS midd og source = bl & ots = hzJgodFxOD & sig = gohsH3qjUyYwJgzqczJH43rR6L0 & hl = ru & ei = VNfDTMfJJomBOpGEwf4L & Sa = X & oi = book_result & ct = resultat & resnum = 3 & Ved = 0CCIQ6AEwAg # v = OnePage & q = SIDS midd & f = false på nettstedet http://books.google.ru - books.google.ru.
    4. Arthropods causative agents of human sykdommer - www.proza.ru/2010/09/30/1182 på nettstedet http://www.proza.ru - www.proza.ru.
    5. Barn flått - pestcontrol.ru/content/view/118/85/ på nettstedet pestcontrol.ru.
    6. S. Rosen, I. Yeruham & Y. Braverman (desember 2002). Dermatitt hos mennesker assosiert med midd Pyemotes tritici, Dermanyssus gallinae, Ornithonyssus bacoti og Androlaelaps casalis i Israel. Medisinsk og veterinær entomologi16 (4): 442-444. DOI: 10.1046 / j.1365-2915.2002.00386.x - dx.doi.org/10.1046/j.1365-2915.2002.00386.x. PMID 12510897 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12510897?dopt=Abstract.
    7. Tick ​​allergies - www.allergosite.ru/news/new.aspx?id=21316 på nettstedet http://www.allergosite.ru - www.allergosite.ru.
    8. Et annet eksempel på skepsis er www.consmed.ru/urolog/view/82415/ på nettstedet http://www.consmed.ru - www.consmed.ru.
    9. Tarm- og urinakariase - www.wjgnet.com/1007-9327/9/874.asp på nettstedet http://www.wjgnet.com - www.wjgnet.com.
    10. Histiogaster - bigmeden.ru/article/Histiogaster på nettstedet http://bigmeden.ru - bigmeden.ru.

    Patogenese

    Siden patogenesen av systemiske manifestasjoner av akariase ikke har blitt studert tilstrekkelig, kan ideen om patofysiologiske endringer i menneskekroppen under den patogene virkningen av flått på den oppnås ved å bruke eksemplet på Sarcoptes scabiei og sykdommen forårsaket av scabies, som er en av de vanligste dermatologiske sykdommene.

    Det kliniske bildet i skabb skyldes verts immunallergiske reaksjon på avfallsproduktene til flåtten, derfor utvikler alle symptomer seg bare etter at pasienten er sensibilisert. Dette forklarer den lange asymptomatiske perioden (opptil 4 uker), før utseendet til de første tegn på sykdommen, under den første infeksjonen. I tilfeller av nyinfeksjon kan reaksjonen på patogenet utvikle seg i løpet av en dag. Utviklingen av beskyttende immunitet forklarer også vanskeligheten med reinfeksjon i eksperimentet, samt det faktum at med reinfeksjon på pasientens kropp, blir det funnet et betydelig mindre antall flått.

    Kløe med skabb skyldes hovedsakelig en allergisk reaksjon av type IV (forsinket overfølsomhet) mot spytt, egg og middekskrementer. Riper forårsaket av kløe fører ofte til tilsetning av bakteriell (Staphylococcus og Streptococcus) flora med utvikling av pyoderma. Dermed får utslett med skabb polymorfisme.

    Interessant, de samme allergenene finnes i husholdningsstøv bebodd av mikroskopiske husmidd, som også spiser på det menneskelige epitelet, som danner grunnlaget for husstøv..

    Ved alvorlig flåttinfeksjon øker nivået av interleukin-4. Pasienter har også en Th2-type immunrespons, som er assosiert med en økning i serum IgE og IgG i kombinasjon med eosinofili. Imidlertid har dette uttalt ikke en betydelig beskyttende effekt. Hos scabies er den cellulære immunresponsen, som har blitt studert på det histologiske nivået, mer signifikant: middene er omgitt av et inflammatorisk infiltrat bestående av eosionofiler, lymfocytter, histiocytter og et lite antall nøytrofiler. Med infiltratets langvarige eksistens dannes den såkalte scabious lymfoplasien i form av knuter (nodular scabies), når infiltratene blir veldig tette og fordeles rundt de subkutane karene og i fettvevet, som ligner elementer i lymfom eller pseudolymfom.