Moderne metoder for akneterapi

Acne vulgaris - en kronisk polyetiologisk sykdom i hårsekkene og talgkjertlene.

Acne vulgaris er en kronisk polyetiologisk sykdom i hårsekkene og talgkjertlene. Til tross for tilgjengelige effektive behandlinger for kviser har det de siste 10 årene vært en økning i forekomsten av både ungdommer og voksne. Denne sykdommen rammer opptil 95% av pasientene under 25 år og mer enn 50% over 25 år. Gutter blir oftere syke enn jenter. I tillegg begynte vedvarende sykdomsformer å bli notert. Etter oppløsningen av fyllingselementene, dannes vedvarende kosmetiske feil i stedet: dyschromias, pseudoatrophies og arr..

Viktige faktorer i patogenesen av acne vulgaris er en økning i produksjonen av talgkjertler i talg, en endring i kjemisk sammensetning, nedsatt spredning og differensiering av keratinocytter, mikrobiell kolonisering av talghårsekkene.

Kliniske former for kviser er delt inn i ikke-inflammatoriske (åpne og lukkede komedoner, milia) og inflammatoriske (overfladiske papler og pustler; dyp indurativ kviser, konglobat; komplisert abscess, flegmonøs, fulminant, akne-keloid, arrdannelse).

Alvorlighetsgraden av sykdommen vurderes i henhold til klassifiseringen foreslått av American Academy of Dermatology:

1. grad - tilstedeværelsen av komedoner og enkeltpapler;

2. grad - papulær utslett og få pustler;

3. grad - papler, pustler og 3 til 5 noder;

4. grad - en uttalt betennelsesreaksjon i de dype lagene av dermis med dannelsen av flere smertefulle noder og cyster.

Pasienter med problemhud som er utsatt for økt sebumsekresjon, irritasjon og dannelse av komedoner er forskrevet medisinsk kosmetikk.

For daglig rensing av ansiktshuden anbefales det å bruke spesielle geler og kremer med kerato-regulerende, talgregulerende og betennelsesdempende effekter. Nedenfor er en kort beskrivelse og særtrekk ved noen av dem.

Gel "Cleans" har en rensende effekt på huden, uten å forstyrre dens hydrolipidiske film; vasket av med vann.

Exfoliac Cleansing Foaming Gel er egnet for fet og / eller ungdomsproblemhud med en tendens til kviser.

Preparater av Clerasil Ultra-serien, som rensende krem ​​og vaskegel, har betennelsesdempende, antibakteriell og sebicid virkning. Dyprensende gel eksfolierer døde hudceller, åpner porene og mykgjør huden.

For daglig rengjøring og hudpleieprodukter i Setafil-serien brukes: gel og lotion (påføres 2-3 ganger om dagen eller etter behov, vaskes av med vann eller blir igjen på huden).

For rensing og pleie av blandet og fet hud er preparater av Sebium-linjen egnet, som har en beroligende, kerato-regulerende og betennelsesdempende effekt: micelloppløsning, mousse-rensegel og Sebium AKN-krem.

Micel-løsning er egnet for blandet og fet problemhud for å rense og fjerne sminke, har en beroligende og regulerende effekt, renser huden forsiktig og raskt ved mikroemulgerende urenheter, fjerner overflødig talg og sminke, forårsaker ikke tørr hud (fysiologisk pH); kort bruk - 1-2 ganger om dagen. Krever ikke skylling med vann. En mousse-rensende gel brukes 1-2 ganger om dagen, påført på fuktig hud, laver og skylles av med vann. Kan brukes som barbergel. Sebium AKN krem ​​påføres 1-2 ganger om dagen på renset hud. Den har en beroligende effekt, reduserer rødhet og irritasjon, og har også en kerato-regulerende og keratolytisk effekt: den reduserer tykkelsen på stratum corneum, noe som letter evakueringen av talg og normaliserer hudens mikroflora. Takket være det patenterte Fluidactive®-komplekset forhindrer det oksidasjon av squalen.

Sphingogel brukes som en rensegel for vasking, 1-2 ganger om dagen til utslett forsvinner, varigheten av kurset er minst 2 måneder; som en støttende behandling som brukes en gang om kvelden.

For å redusere betennelse og redusere risikoen for patologisk arrdannelse, bruk en spray med termisk vann "Aven".

For daglig hygiene av hud med en tendens til kviser, bruk Keraknil Foaming Cleansing Gel. Gelen har en keratregulerende, bakteriedrepende, talgregulerende, fuktighetsgivende effekt, inneholder ikke såpe; påført om morgenen og kvelden.

For pleie av ung hud med kviser (opptil 25 år), anbefaler vi "Selcosmet Youth" dagkrem. For å forhindre kviser brukes natten "Youth Cream"; produktet normaliserer hudens fuktighet, gir næring, aktiverer blodsirkulasjonen, gjør huden myk og silkemyk.

For å redusere manifestasjonen av tørr hud som oppstår under behandlingen, er det nødvendig å inkludere fuktighetskremer bak huden med et individuelt utvalg av hyppigheten av bruken..

Det er bedre å bruke de foreslåtte midlene i kombinasjon med andre, inkludert systemiske (i mer alvorlige tilfeller av sykdommen).

Valg av behandlingstaktikk avhenger av den kliniske formen av sykdommen, dens alvorlighetsgrad og varighet, av legemiddelets toleranse, tilstedeværelsen av samtidig endokrin og somatisk patologi, på pasientens alder, kjønn og psyko-emosjonelle egenskaper..

De største vanskelighetene presenteres ved behandling av pasienter med moderat (2. og 3. grad av alvorlighetsgrad) og alvorlig (4. grad) former for kviser, i nærvær av indurativ, flegmonøs, konglobat kviser og i tilfeller av arrdannelse.

Induktiv kviser dannes som et resultat av en bønnestørrelse infiltrert rundt betente hårsekk og etterlater skjemmende arr.

Flegmonøs kviser dannes som et resultat av fusjonen av store pustler, dypt sittende, raskt modnet og utsatt for abscessdannelse; flegmonøs kviser er lilla-rød og når størrelsen på en plomme.

Akne-konglomerater er dype abscesserende infiltrater som oppstår rundt flere komedoner og follikulitt og danner store konglomerater; etter oppløsningen gjenstår keloid arr.

Anti-akne midler er representert av systemiske og lokale (eksterne) midler. Ved behandling av kviser brukes medisiner fra retinoidgruppen aktivt: isotretinoin, tretinoin, adapalen.

For alvorlig kviser med torpid forløp, anbefales syntetisk retinoid isotretinoin (13-cis-isomeren av retinsyre).

Isotretinoin samhandler med nukleære reseptorer i celler, hemmer hyperproliferasjonen av epitelet til utskillelseskanalene til talgkjertlene, dannelsen av detritus og letter evakueringen; på grunn av dette reduseres produksjonen av talg og det blir lettere utskillelse, den inflammatoriske reaksjonen rundt kjertlene avtar. Den daglige dosen av isotretinoin er 0,5-1,0 mg per 1 kg kroppsvekt og bør ikke overstige 60-80 mg / dag, kapsler må tas sammen med måltidene. Legemidlet har en teratogen og embryotoksisk effekt, og er derfor kontraindisert hos gravide og ammende mødre; Det anbefales ikke å kombinere det med tetracyklin-antibiotika. For å forhindre mulige bivirkninger i form av ansiktsdermatitt, cheilitt, "tørr konjunktivitt", anbefales det å bruke fuktighetsgivende og mykgjørende kremer, hygienisk leppestift, fuktighetsgivende øyedråper som "kunstige tårer" med et individuelt utvalg av hyppigheten av bruken.

Legemidlet tretinoin (Retin A) har komedolytiske og antibakterielle effekter. Tretinoin i form av en krem ​​eller krem ​​påføres jevnt på den vasket og tørkede overflaten av den berørte huden 1-2 ganger om dagen; behandlingsforløpet er 4-6 uker. Bivirkninger kan utvikles i form av tørr hud, rødhet, ødem, hyper- eller hypopigmentering, lysfølsomhet.

Legemidlet adapalen (Differin) er en metabolitt av retinoidet. Den har en utpreget komedolytisk aktivitet og betennelsesdempende effekt. Hovedvirkningsmekanismen er å binde seg til nukleære reseptorer i epidermale celler og regulere den endelige differensieringen av keratinocytter. Differin er tilgjengelig i form av krem ​​og gel 0,1%; påføres jevnt (ikke gnidd inn) på de berørte områdene av tørr, ren hud 1 gang per dag før sengetid. Den terapeutiske effekten utvikler seg etter 4-8 ukers bruk, vedvarende forbedring etter 3 måneder. Bivirkninger av Differin er rødme og avskalling av huden; anbefales ikke til bruk under graviditet og amming; kontakt med øyne og lepper bør unngås; du bør ikke utsettes for soleksponering under denne behandlingen, det anbefales ikke å bruke den sammen med kosmetiske preparater som har en tørkende eller irriterende effekt (inkludert parfymer, etanolholdige midler). Differinbehandling begynner med en gel, og for sensitiv og tørr hud foreskrives en krem ​​som inneholder fuktighetsgivende komponenter.

Hos kvinner i reproduktiv alder i nærvær av hormonelle lidelser og med ineffektiviteten av tradisjonell terapi, bruk av antiandrogener (Diane-35 - en kombinasjon av etinyløstradiol 35 mikrog og cyproteronacetat 2 mg) og østrogener (Janine - en kombinasjon av dienogest 2 mg og etinyløstradiol 30 mikrogram).

Kombinerte p-piller foreskrives etter konsultasjon med en gynekolog-endokrinolog, etterfulgt av observasjon.

På bakgrunn av å ta disse stoffene, reduseres talgkjertelens aktivitet. Etter 3-4 måneders behandling reduseres fettinnholdet i huden og antall utbruddselementer betydelig. Basert på tidspunktet for regresjon av kviser, ble det anbefalt å foreskrive Diana-35 til kvinner med 2. grad av akne alvorlighetsgrad, og Janine - med 3. grad av kviser..

For milde inflammatoriske former for kviser anbefales det å bruke eksterne midler med antibakteriell virkning (monoterapi); i alvorlige former for kviser er antibiotika foreskrevet, og eksterne antibakterielle legemidler brukes som tilleggsbehandling. Her er noen aktuelle antibakterielle midler.

Erytromycin salve (10.000 U / g). Det påføres 2 ganger om dagen; bruksvarigheten bør ikke overstige 5 uker på grunn av risikoen for å utvikle mikroflora-motstand.

Bensoylperoksid. Har et bredt spekter av antibakteriell og gjæraktivitet uten utvikling av mikrobiell resistens; har en comedolytisk og betennelsesdempende effekt; forbedrer vevsoksygenering undertrykker produksjonen av talg i talgkjertlene. Gelen påføres en ren og tørr overflate av den berørte huden 1 eller 2 ganger om dagen.

Erytromycin + sinkacetat-dihydratkompleks. Det har betennelsesdempende, antibakterielle og komedolytiske effekter. Legemidlet er tilgjengelig i pulverform i kombinasjon med et løsningsmiddel og en applikator - for å lage en løsning for ekstern bruk. Den tilberedte løsningen påføres i et tynt lag på de berørte områdene av huden 2 ganger om dagen: om morgenen (før du bruker sminke) og om kvelden (etter vask) i 10-12 uker; etter tørking blir løsningen usynlig.

Azelainsyre. Tilgjengelig i 15% gel og 20% ​​krem; det påføres jevnt med et tynt lag 2 ganger om dagen på tidligere rensede hudområder som er rammet av kviser. En markant forbedring er observert etter 4 uker. Lokale bivirkninger i form av svie, prikking, rødhet forsvinner av seg selv innen 15 minutter; i tilfelle alvorlig hudirritasjon de første ukene av behandlingen, anbefales stoffet å brukes en gang daglig.

Clindamycin. Tilgjengelig i 1% gel; påføres i et tynt lag 2 ganger om dagen. En kontraindikasjon til avtalen er en indikasjon på en historie med kolitt assosiert med bruk av antibiotika.

Sink hyaluronidase. Legemidlet har en antimikrobiell effekt, forbedrer aktiviteten og spredningen av cellulære elementer, akselererer vevregenerering og hjelper til med å opprettholde normal hudtone og elastisitet. Et tynt lag av preparatet i form av en gel påføres jevnt på grundig renset hud 2 ganger om dagen; mulige bivirkninger: brennende følelse eller stramming av huden på påføringsstedet (i begynnelsen av behandlingen), hyperemi i huden; gelen har ikke fotosensibiliserende egenskaper, flekker ikke hud og lin.

For rask korrigering av lokale feil brukes niacinamidbaserte produkter - Exfoliac series preparater: krem, krem ​​for fet hud med moderate og akutte problemer. NC-gel er et nytt generasjons produkt basert på niacinamid. Også fra "Exfoliac" -serien, bruk stoffet "TWIN-AK kompleks hudpleie med vedvarende og akutte former for utslett"; stoffet er en unik kombinasjon av ANA (fruktsyrer) med niacinamid og virker på hele komplekset av faktorer som forårsaker kviser.

Også alle ledd i patogenesen av kviser påvirkes av den regulerende emulsjonen "Vann i olje" - den helbredende kremen "Diakneal", som er en unik kombinasjon av 0,1% retinaldehyd, 6% glykolsyre og termisk vann; PH er 3,5. Kremen utjevner hudavlastning, forhindrer arrdannelse; påført 1 gang om kvelden på tørr, renset hud; kan foreskrives som grunnleggende hudpleie hos pasienter med mild til moderat kviser, samt vedlikeholdsbehandling etter hovedretten til aktuelle retinoider; gjelder fra 15 år.

Ved komedonal kviser anbefales det å foreskrive retinol oralt (100-300 tusen IE en gang daglig i 2-4 måneder, opptil 6 måneder) i kombinasjon med topisk adapalen (en gang om dagen i 3-6 måneder) eller isotretinoin lokalt om kvelden 1 gang per dag i 3-6 måneder.

For papulær kviser foreskrives retinol internt (100-300 tusen IE en gang daglig i 3-4 måneder, muligens opptil 6 måneder) i kombinasjon med aktuell azelainsyre (1-2 ganger daglig i 3-6 måneder, permanent bruk er mulig) eller sinkhyaluronat - lokalt (1-2 ganger daglig, 8-12 uker) i kombinasjon med benzoylperoksid 2,5-10% løsning (lokalt for inflammatoriske elementer 1-4 ganger om dagen, 8-12 uker).

For pustulær kviser er det foreskrevet en kombinasjon av et antibiotikum med retinol og spironolakton: doksycyklin 0,1 g oralt 1-2 ganger daglig i 10-14 dager (muligens opptil 21-28 dager), eller clindamycin oralt ved 0,15-0, 3 g 4 ganger daglig i 10-14 dager (muligens opptil 21-28 dager), eller co-trimoxazol gjennom munnen 480 mg 2 ganger daglig i 10-14 dager (muligens opptil 21-28 dager), eller erytromycin inne, 250 mg 4 ganger daglig i 10-14 dager (muligens opptil 21-28 dager). Retinol, som er en del av dette terapiregimet, foreskrives oralt 100-300 tusen IE en gang daglig i 2-4 måneder (opptil 6 måneder), og spironolakton 200 mg per dag i opptil 6 måneder (foreskrevet for kvinner etter 30 år)... Det er også mulig å kombinere cyproteron (10 mg oralt 1 gang per dag fra 5. til 25. dag i menstruasjonssyklusen, 3-12 måneder) med lokal clindamycin (1% gel, 2 ganger om dagen, 3-5 uker), eller lincomycin, 3-5% salve (2 ganger daglig, 3-5 uker), eller metronidazol (1% gel 2 ganger daglig, 3-5 uker), eller erytromycin (1-5% - oppløsning eller salve 2 ganger om dagen, 3-5 uker), eller et komplekst "erytromycin + sinkacetat" (2 ganger om dagen, 3-5 uker).

Det er også mulig å foreskrive adapalen lokalt (1 gang per dag, 3-6 måneder) eller isotretinoin lokalt om kvelden (1-2 ganger om dagen, 8-12 uker).

I tilfelle indurativ, nodulær-cystisk eller pustulær kviser, med en tendens til arrdannelse, er isotretinoin foreskrevet oralt 0,5-1 mg / kg (maksimal daglig dose - 60-80 mg) 1 gang per dag i 2-4 uker; i fremtiden reduseres dosen gradvis (den kumulative dosen bør ikke overstige 150 mg / kg). Den totale behandlingsvarigheten er fra 4 til 6 måneder. Før du foreskriver legemidlet og gjennom hele behandlingsperioden, er det nødvendig med månedlig overvåking av blodkjemiske parametere (bilirubin, AST, ALT, triglyserider, kolesterol).

Ved alvorlig akne-konglobata anbefales det å foreskrive antibiotika (cefalosporiner, gentamicin) på kort tid og prednison før du bruker isotretinoin. Dette behandlingsregimet reduserer alvorlighetsgraden av betennelse de første månedene av behandlingen med isotretinoin..

Følgende opplegg er også mulig: gentamicin i / v eller i / m 80 mg 2 ganger daglig, eller cefotaxime i / v eller i / m 1-2 g 2-3 ganger daglig i 7-10 dager, eller cefuroxime i / v eller i / m 0,75 g 3 ganger daglig, et løpet på 7-10 dager i kombinasjon med prednisolon inne i 30-40 mg per dag (med en gradvis dosereduksjon til fullstendig seponering innen 1 måned etter inntak av isotretinoin).

Ved behandling med isotretinoin forventes en stabil remisjon i løpet av 4–6 måneder fra behandlingsstart. I tilfelle tilbakefall (alvorlige former for kviser, utilstrekkelig kumulativ dose av legemidlet, med hyperandrogenemi hos kvinner), kreves et annet kurs med en dose på minst 50% av den opprinnelige.

Behandling av kviser kan forårsake tørrhet, irritasjon og peeling. For å eliminere bivirkningene av behandlingen, anbefales det å bruke en beroligende fuktighetskrem "Klin AK", som inneholder termisk vann, sinkglukonat, jojobaolje og sheasmør. Påføres på renset hud om morgenen og / eller kvelden.

For å akselerere oppløsningen av inflammatoriske elementer foreskrives fysioterapeutiske metoder: elektroforese med en 10-30% løsning av ichthyol 2-3 ganger i uken (kurs - 5-10 prosedyrer) eller kryoterapi (kryomassasje) 2-3 ganger i uken (kurs - 10 prosedyrer).

En effektiv metode for behandling av nodulær-cystisk kviser er intralesjonsadministrering av triamcinolon med gentamicin (4% salve) i forholdet 1: 1 en gang i uken.

For daglig pleie av problemhud som base for sminke, bruk en talgregulerende mattemulsjon "Klinans" 1-2 ganger om dagen eller krem ​​"Exfoliac", som har en korrigerende og mattende effekt. For å maskere kviser, brukes en tofarget korrigerende blyant "Klinans", hvis grønne del har en ekstra bakteriedrepende og tørkende effekt.

Krem "Klinance K" brukes som forberedelse for kosmetiske prosedyrer (kjemisk peeling og ansiktsrensing). Godt tolerert, lindrer betennelse og har en mykgjørende effekt (takket være Aven termisk vann). Det kan kombineres med eksterne preparater for behandling av kviser, som inneholder antibiotika, benzoylperoksid, adapalen. Kremen kan ikke brukes sammen med retinoider (aktuell og systemisk). Det er også mulig å bruke det etter avsluttet medisinering mot kviser som en ekstern støttende terapi..

Zeniac-produkter er beregnet på fet hud som er utsatt for kviser. De har betennelsesdempende, komedolytisk, eksfolierende, sebicid handling, normaliserer prosessene for keratinisering av hudens epidermale celler, og forhindrer dermed dannelsen av "arr". Systemet for gradvis frigjøring ved bruk av mikrosvamper gir en langvarig mattende effekt og optimal toleranse for aktive stoffer; huden er renset, fuktet. Etter påføring av rensegel forsvinner den fete glansen, huden får en matt nyanse, mikrocyster, komedoner og kviser forsvinner. Legemidlene er foreskrevet både som monoterapi og i kombinasjon med antibiotika, syntetiske retinoider for ikke-inflammatoriske og inflammatoriske former for kviser og postakne..

Keraknil-kremen har en uttalt talgregulerende, tørkende, fuktighetsgivende effekt. Anbefales for mild til moderat kviser i minst 3 måneder. En god kosmetisk effekt ble bemerket etter påføring av kremen på grunn av matteffekten, som tilveiebringes ved inkludering av polymetylakrylat i sammensetningen. Etter påføring av kremen blir prosedyren for rensing av huden lagt til rette, og derfor kan den anbefales som et pre-peeling-preparat og etter peeling-behandling hjemme. Kremen har en positiv effekt på postinflammatorisk pigmentering og små arr på stedet for tidligere kviser.

Som en profylakse for dannelsen av atrofiske arr som oppstår etter kviser eller furunkulose, anbefales det å bruke "Contratubex" gel, som har en fibrinolytisk, antiinflammatorisk, keratolytisk effekt. Gelen stimulerer celleregenerering uten hyperplasi, hemmer spredning av keloidfibroblaster; påføres 2-3 ganger om dagen, behandlingsforløpet for ferske arr er i gjennomsnitt 4 uker.

For behandling av sekundære postinflammatoriske hudendringer (hyperpigmentering, pseudoatrofi, arr), brukes mikrokrystallinsk dermabrasion, utført en gang i uken i løpet av 5-10 prosedyrer. Forutsetninger er: fullstendig lindring av betennelsesprosessen på huden, beskyttelse av huden mot soleksponering under og innen 1 måned etter behandling. Overfladiske kjemiske peeling utføres med alfa-hydroksysyrer (30-70%, pH mindre enn 3,5). Korrekt utført syreflassering av huden gjør det i de fleste tilfeller mulig å oppnå positive resultater. Samtidig, som alle andre prosedyrer, må forskjellige typer kjemiske peeling utføres i henhold til en strengt definert protokoll, med tanke på hudtypen, dens følsomhet, indikasjoner og kontraindikasjoner. Et irrasjonelt ønske om å øke graden av eksponering for syre på huden kan ikke bare føre til en økning i komplikasjoner og uønskede bivirkninger, men også til en reduksjon i effektiviteten av behandlingen..

Det haster med problemet med kviser skyldes den høye frekvensen av pasientbesøk og mangfoldet av eksisterende behandlingsmetoder. Ofte, etter behandlingen som er foreskrevet av en hudlege, henvender pasientene seg til kosmetologer som anbefaler forskjellige prosedyrer: manuell ansiktsrensing, elektrokoagulering, kryoterapi, ledsaget av smertefulle opplevelser hos pasienten under disse prosedyrene; etter prosedyrene er det ofte midlertidige konsekvenser i form av rødhet, skorper, stillestående flekker, noe som negativt påvirker pasientens psyko-emosjonelle tilstand.

For tiden brukes fra ikke-medikamentelle metoder i den komplekse behandlingen av pasienter med kviser, oksygen-ozonbehandling, ultralydskalling, mikrostrømsterapi..

På XX World Congress of Dermatology (Paris, 2002) ble det utviklet anbefalinger og en algoritme for patogenetisk behandling av forskjellige former for kviser (tabell).

Behandlingsregime inkluderer førstelinjealternativer for menn og kvinner, og støttende behandling inkludert aktuelle retinoider og benzoylperoksid.

Rimelig kombinert resept på medisiner for ekstern og systemisk bruk gjør det mulig å oppnå en god klinisk effekt, noe som forbedrer livskvaliteten hos de fleste pasienter med forskjellige former for kviser.

A. G. Pashinyan, doktor i medisin, professor
Russian State Medical University, Moskva

Svært effektive kvisebehandlingsregimer for hvert utviklingstrinn

Metoder for kviserapi avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, utslettets form og pasientens alder. Først etter en omfattende diagnose og bestemmelse av sykdommens spesifisitet, registrerer en hudlege et behandlingsregime for kviser. I tillegg til medisinske resepter inkluderer det korreksjon av diett, normalisering av livsstil og inntak av vitaminkomplekser..

  1. Hvordan behandle kviser riktig?
  2. 1. trinn
  3. Moderat alvorlighetsgrad
  4. 3. klasse
  5. Trinn 4
  6. Hva bestemmer "suksess"?

Hvordan behandle kviser riktig?

For å behandle kviser riktig, er det viktig å bestemme typen kviser. Først og fremst er sykdommen klassifisert etter alder og er delt inn i akne vulgaris og voksen kviser. Den første typen er karakteristisk for ungdommer og unge og kommer til uttrykk i en økt flyt av talg.

Akne hos voksne forekommer vanligvis hos kvinner på bakgrunn av menstruasjon eller hormonforstyrrelser, og hos menn på grunn av kroppsbygging i kombinasjon med å ta steroider..

Valget av en kombinasjon av medikamenter og utnevnelsen av behandlingsvarigheten avhenger av disse faktorene og kan variere betydelig, men generelt involverer akneterapi:

  • Overholdelse av hygienestandarder ved hjelp av spesialisert kosmetikk;
  • Avslag på raske karbohydrater, fet og krydret mat;
  • Legge til komplekser av mineraler og vitaminer i dietten;
  • Bruk av lokale medisiner;
  • Tar medisiner for systemisk eksponering;
  • Støttende terapi i flere måneder.

Hovedbetingelsen er streng overholdelse av medisinske anbefalinger.

1. trinn

Ved akne i klasse 1 kan du gjøre det uten å vaske med medisinsk kosmetikk av noe merke som produserer produkter for hud som er utsatt for kviser, og bruker "lokale" produkter.

Dermatologer skiller ut 2 mest effektive ordninger. Den første inkluderer Zinerit basert på erytromycin og sink i kombinasjon med retinoider - Differin eller Klenzit C. Påføringsmetode:

  • Påføring av Zinerit peker mot de berørte områdene etter å ha våknet og før du legger deg;
  • Kursets minste varighet er 2 uker, maksimum 10 uker;
  • Retinoidbaserte produkter skal bare brukes om kvelden, og påfør sammensetningen på huden i et tynt lag;
  • Behandlingsvarighet - 3 måneder.

Når du velger en slik ordning, er det viktig å huske at Zinerit kan avbrytes etter 14 dager med fullstendig eliminering av betennelse, men Klenzit C eller Differin bør brukes til slutten av kurset. I tillegg anbefales det å koble til Crystaline for å få raskere behandlingsprosessen.

Skjema 2, som er effektivt ved behandling av første graders kviser, innebærer bruk av Skinoren gel eller krem ​​i kombinasjon med samme retinoider. Bruksanvisning:

  • Skinoren bør brukes på kvisemuskler to ganger om dagen;
  • Terapi varer opptil 12 uker;
  • Det er nødvendig å ty til retinoider ved slutten av Skinoren-behandlingen også i 3 måneder..

I begynnelsen av bitt er symptomer som svie, kløe, peeling mulig. Hvis de er milde, går de bort alene etter noen dager. Hvis bivirkningene ikke forsvinner, bør en slik behandlingsregime oppgis..

Moderat alvorlighetsgrad

Behandlingsregimet for moderat kviser inkluderer utnevnelse av orale medisiner. På trinn 2 av kviser kan flere terapeutiske metoder velges, men en kombinasjon av aktuelle midler basert på retinoider og antibiotika anses som den mest effektive..

Eksterne preparater - Differin for tørr hud og Klenzit gel for fet hud. Hovedformålet deres:

  • Kamp mot eksisterende utslett;
  • Forebygging av utseendet på ny kviser;
  • Eliminering av bakteriell aktivitet;
  • Normalisering av produksjonen av kjertelsekresjoner;
  • Redusert betennelse.
  • Produktet må påføres punktvis på de berørte områdene, stoffet kan forårsake alvorlig irritasjon på sunne hudområder;
  • Det er nødvendig å bruke krem ​​eller gel på kvelden, 15 minutter etter vask;
  • Det er viktig å vaske hendene før du bruker;
  • Før du legger deg, bør du vente til sammensetningen er helt absorbert;
  • Behandlingsforløpet varer opptil seks måneder.

Hvis betennelsesprosessen har påvirket store områder av huden, anbefales det at retinoider erstattes med den antibakterielle Baziron. Det er viktig å bruke den på huden som følger:

  • To ganger om dagen;
  • Om morgenen, punktvis, og om kvelden helt på det acne-berørte området;
  • Bør behandles i minst 12 uker.

For oral behandling foreskrives antibiotika fra kategorien tetracyklin, blant hvilke Unidox regnes som den tryggeste for kroppen. Det virker på kroppen fra innsiden, og ødelegger systematisk patogene mikroorganismer. Den daglige dosen og varigheten av behandlingen er foreskrevet av en hudlege. Bruken av den innovative utviklingen Aknelocin, parallelt med den beskrevne ordningen, har vist seg veldig bra..

3. klasse

Det er ikke noe universelt behandlingsregime for trinn 3 kviser. Sykdommen er på dette stadiet preget av varierende symptomer, så hvert legemiddel velges strengt individuelt. De generelle prinsippene for behandling er å kombinere antibiotika med eksterne antibakterielle midler eller basert på retinoider, så vel som benzoylperoksid.

Blant antibiotika for kviser av tredje grad er tetracyklinpreparater og linkosamider optimale. Mest effektiv:

  • Doxycycline;
  • Unidox;
  • Clindamycin;
  • Lincomycin.

Varigheten av det terapeutiske løpet og doseringen er foreskrevet av legen. Det er viktig under behandlingen å ta reseptene på alvor og ikke forstyrre inntaket av visse legemidler. I tilfeller der antibiotikabehandling mislykkes, tyr de til systemiske retinoider. Roaccutane og Acnecutane er piller som har bevist seg høyt, men effekten av kviser er kombinert med en imponerende liste over bivirkninger.

I tillegg til orale tabletter kreves salver og geler for ekstern behandling av betente områder av huden. Avhengig av utslettens art og sykdomsforløpet, kan midler foreskrevet på azelainsyre, antibiotika, benzoylperoksid eller retinoider. Ifølge dermatologer kan den største effekten oppnås ved å bruke kombinerte kremer og salver som inneholder flere aktive stoffer fra forskjellige grupper..

Trinn 4

På trinn 4 er kviser den mest alvorlige. For å få et individualisert behandlingsregime, må pasienten gjennomgå en full diagnose for å identifisere årsakene til sykdommen. I tilfeller der kviser er en konsekvens av somatiske patologier i organer og kroppssystemer, foreskrives samtidig et behandlingsforløp for den underliggende sykdommen..

Å kvitte seg med kviser i fjerde trinn inkluderer et sett med tiltak:

  • Overholdelse av hygienestandarder og regler;
  • For kvinner, en fullstendig avvisning av dekorativ kosmetikk;
  • Systemisk medikamentell behandling;
  • Bruke maskinvareteknologier.

Alvorlig stadium av kviser behandles bare med retinoider - Acnecutane, Roaccutane og analoger. Legemidlene er preget av en omfattende liste over kontraindikasjoner og bivirkninger, derfor er effektiv behandling kun mulig under tilsyn av en hudlege, som velger en individuell dose og bestemmer varigheten av kurset. For å øke hastigheten på utvinningen kan du bruke maskinvaremetoder for å bli kvitt kviser, for det meste en laser.

Hva bestemmer "suksess"?

Kviser, selv i den vanskeligste formen, kan behandles vellykket hvis en rekke anbefalinger følges:

  • Korrigering av dietten;
  • Obligatorisk inntak av vitamin A og E;
  • Bruk av hygieneprodukter som er spesielt utviklet for kviser-utsatt hud;
  • Normalisering av den daglige rutinen og tilstrekkelig søvn;
  • Unngå stressfaktorer.

Og det viktigste er full samsvar med ordningen og medisinske resepter, normer og doser av medisiner. I dette tilfellet trenger du bare å være tålmodig, og etter noen måneder (opptil et år) vil akne bli eliminert fullstendig..

Hvordan bli kvitt kviser i ansiktet: alle måter

Kviser kan oppstå i alle aldre av en rekke årsaker. Ofte er dette en vanlig forekomst, så du bør vurdere å løse dette problemet på alvor. Det er flere metoder for å bli kvitt kviser og dens effekter. For å forstå hvordan du behandler ansiktsakne, må du vurdere hvert tilfelle nærmere. Meningen fra spesialister om dette spørsmålet er også nødvendig.

Årsaker til kviser i ansiktet

Før du starter behandling for kviser i ansiktet, bør du forstå opprinnelsen til sykdommen. Det er mange faktorer som påvirker tilstanden til huden. La oss vurdere hovedårsakene til kviser:

  • hormonelle forandringer eller forstyrrelser forbundet med restrukturering av kroppen i ungdomsårene, så vel som under graviditet, menstruasjon, overgangsalder, ulike patologier i reproduksjonssystemet;
  • avvik i arbeidet i mage-tarmkanalen, som fører til metabolske forstyrrelser;
  • å spise mye søt og fet mat, samt hyppig inntak av alkoholholdige og kullsyreholdige drikker. Tilstedeværelsen av skadelige eller giftige stoffer i blodet fører til hudutslett;
  • genetisk predisposisjon. Hvis familien har slektninger med dette problemet, er det en sjanse for å arve det;
  • lidelser i det endokrine systemet. Utseendet til kviser er det viktigste symptomet på denne patologien;
  • utilstrekkelig eller utilstrekkelig hudhygiene. Den består i å forsømme regelmessig rensing og pleie av epidermis;
  • substandard sminke som tetter porene. Sammensetningen av slike midler kan inneholde tungmetaller og andre skadelige kjemiske komponenter som har en negativ effekt på kroppen;
  • overdreven soleksponering fremkaller økt aktivitet av talgkjertlene, overdreven talg produseres;
  • dårlig immunitet som ikke kan motstå infeksjoner;
  • mangel på vitaminer og mineraler i dietten;
  • stress og depressive forhold hemmer kroppens generelle aktivitet og dens beskyttende funksjoner.

Årsakene og behandlingen av kviser bestemmes av en hudlege etter bestått undersøkelse (bildet nedenfor).

I tillegg til en visuell undersøkelse, anbefales det å bestå en biokjemisk blodprøve for å oppdage patogenet som provoserte betennelsen. Det kan hende du må utføre en ultralydskanning hvis kviser er forbundet med intern patologi.

Behandling av kviser i ansiktet: medisiner

Å kvitte seg med kviser er en møysommelig prosess og kan praktisk talt ikke gjøre det uten bruk av spesielle preparater. Siden betennelse oppstår mot bakgrunnen av en infeksjon, er piller og eksterne midler rettet mot å eliminere den. Disse inkluderer antibakterielle og naturlige medisiner.

Antibiotika

Antibiotika for kviser i ansiktet er foreskrevet i en alvorlig grad av sykdommen, når andre medisiner ikke gir det ønskede resultatet. Til tross for den høye effekten av antibakterielle legemidler, kan slik behandling provosere et brudd på tarmens mikroflora. Derfor må du ta dem med forsiktighet, du trenger et behandlingsregime for kviser, utarbeidet av en lege.

Disse medisinene er til lokal bruk (geler, salver, kremer) og intern eksponering for smittekilden.

Antibiotika for ekstern bruk:

Erytromycin - en salve preget av et bredt spekter av virkning, påvirker syntesen av proteiner av patogene mikroorganismer, og forhindrer dermed reproduksjon av dem.

  • løser pus inne i kviser, reduserer betennelse og rødhet, det observeres positiv dynamikk på den femte dagen;
  • har en langvarig effekt, etter at akne i ansiktet ikke vises i lang tid;
  • godkjent for bruk av personer med en allergisk reaksjon på penicillin;
  • kontraindikasjoner inkluderer alder opp til ti år, lever- og nyrepatologier.

Skinoren - tilgjengelig som en gel eller krem ​​med antibakteriell, betennelsesdempende, mykgjørende effekt.

  • ment som et middel mot kviser, med økt pigmentering, seborrheisk dermatitt, rosacea;
  • det aktive stoffet (azelainsyre) kommer inn i de dype lagene i dermis og gir helbredende egenskaper;
  • hvis du følger et langt kurs, vil effektiviteten av gelen og salven være på samme nivå, og resultatet vil vare lenge;
  • anbefales ikke for personer med overfølsomhet overfor hud utsatt for irritasjon.

Differin - en gel som sørger for riktig metabolisme i huden, beskytter epidermis mot ytre negative påvirkninger.

  • takler en liten kviser, kan den bare overvinne alvorlig kviser i kombinasjon med andre medisiner;
  • påvirker produksjonen av talg, reduserer fettinnholdet. Takket være denne effekten blir porene gratis, mengden betennelse reduseres;
  • i løpet av behandlingsperioden med dette stoffet, er det ikke tilrådelig å holde seg i åpen sol i lang tid og bruke produkter som inneholder tørkekomponenter (sink, alkohol, salisylsyre, etc.);
  • forbudt hvis det er en allergi mot bestanddelene i stoffet, bruk forsiktighet for seboré og dermatitt.

Interne antibiotika:

Josamycin er et medikament som kan forhindre proteinsyntese i bakterieorganismer og derved ødelegge deres aktivitet.

  • bekjemper nesten alle patogener som forårsaker kviser;
  • drikk to tabletter om dagen i en måned. For å opprettholde resultatet, fortsett å ta en tablett i ytterligere åtte uker;
  • det er bedre å ikke kombinere dette legemidlet samtidig med prevensjonsmidler, da det kan redusere effekten av sistnevnte;
  • godkjent for bruk av barn over 14 år, uønsket hvis det er kroniske leverproblemer og under amming.

Azitromycin er et legemiddel rettet mot å ødelegge et stort antall skadelige mikroorganismer som forårsaker betennelse og kviser.

  • det er foreskrevet for mange smittsomme sykdommer, er i stand til å ødelegge de fleste patogener;
  • et effektivt middel mot kviser i ansiktet, erysipelas, dermatitt;
  • et praktisk behandlingsforløp er tre dager. Drikk en tablett om dagen;
  • forbudt for personer som lider av alvorlig nyreskade, barn under tolv år og ammende kvinner.

Doxycillin er et antibiotikum som stopper spredningen av bakterier ved å forstyrre syntesen.

  • fjerner utslett og betennelse på kort tid, og har en skadelig effekt på anaerobe og aerobe mikroorganismer;
  • i stand til å kvitte seg med infeksjoner som har oppstått på forskjellige deler av kroppen;
  • behandling av kviser i ansiktet krever et tolv ukers kurs;
  • kan ikke brukes til personer med anemi, soppsykdommer, sirkulasjonsproblemer.

Oftest anbefales antibiotikabehandling for kviser i ansiktet til pasienter med kroniske utslett. Disse stoffene er i stand til å eliminere forverring, men uten tilstrekkelig pleie og overholdelse av forebyggende tiltak vil effekten være midlertidig.

Homeopati behandling

Et annet vanlig alternativ for å kurere kviser i ansiktet er homøopati. Det foregår i to trinn. For det første fjernes symptomatiske tegn ved å ta medisiner med lav konsentrasjon. Deretter velger spesialisten individuelt medisiner som kan aktivere kroppens forsvarssystem og permanent overvinne det urovekkende problemet. Disse inkluderer:

Belladonna Plus er et medikament som påvirker det menneskelige sentralnervesystemet, samt har en kraftig antiinflammatorisk effekt.

  • hjelper med å takle røde utslett på kinnben og kinn, for å kurere mild seboré;
  • kombinert med andre legemidler, blir det derfor ofte foreskrevet i kombinasjon;
  • har ingen bivirkninger, men under graviditet og amming er det bedre å avstå fra å bruke det;
  • den anbefalte dosen er en dråpe ekstrakt per 30 milliliter væske.

Pulsatilla - homøopatisk middel basert på urtelumbago.

  • har en effekt hvis synderen av kviser er misbruk av søt og fet mat;
  • stimulerer arbeidet til ditt eget immunsystem;
  • i høy konsentrasjon, forårsaker allergi i form av utslett eller forstyrrelse i fordøyelsessystemet;
  • egnet for lysøyne og lyshårede jenter med blek hud.

Silicea er en kiselsyreoppløsning. Slippform - tinktur eller granulat.

  • takler godt betennelsesprosesser av en annen art;
  • ikke bare bekjemper kviser, men fjerner også kviser etter kviser;
  • for hudsykdommer er Silicea 30 egnet;
  • forbudt hvis det er kroniske nyresykdommer.

Svovel - svovelholdig preparat.

  • foreskrevet for omfattende betennelser som ikke reagerer på andre behandlingsmetoder;
  • kan tas ikke bare under en forverring, men også for forebygging;
  • høye konsentrasjoner er farlige, da de kan forårsake allergi i form av suppuration;
  • for resorpsjon av purulent kviser, anbefales Gepar Sulphur 6.

Homeopati kan være en uavhengig måte å fjerne kviser i ansiktet på, eller være en del av en omfattende behandling. Mange bemerker den høye effektiviteten til denne metoden, som overgår til og med den antibakterielle effekten..

Folkoppskrifter

Et annet alternativ for hvordan man skal håndtere kviser er terapi med folkemedisiner. Riktig tilberedte produkter kan ikke være dårligere enn salongkosmetikk når det gjelder effektivitet. Et bredt utvalg av oppskrifter lar deg velge det mest optimale.

Behandling av kviser i ansiktet hjemme har flere fordeler:

  • alle komponenter involvert i preparatet er av naturlig opprinnelse, så sannsynligheten for allergiske reaksjoner eller andre ubehagelige konsekvenser av bruken er mye mindre;
  • selvvalg av ingredienser garanterer et produkt av høy kvalitet;
  • ingen skjønnhetspleier er nødvendig, alle prosedyrer utføres uavhengig uten spesialutstyr eller enheter;
  • denne metoden betraktes som budsjettmessig, de nødvendige komponentene selges i en matbutikk, apotek. Medisinske urter finnes i din egen sommerhus eller skog.

Her er noen enkle oppskrifter som du kan lage selv hjemme:

  1. Grønn te-krem - anbefales for fet hud påvirket av inflammatoriske lesjoner. Lindrer rødhet og beroliger.

Sterke teblad tilberedes av høykvalitets blader. La stå til den er helt avkjølt, og tilsett deretter sitronsaft (i like store mengder). Den resulterende blandingen behandles med de berørte områdene tre ganger om dagen..

  1. Aloe komprimere - trekker godt ut intern kviser, lindrer smerte og ubehag.

Et mellomstort blad skrelles fra torner og skjæres i tynne skiver. De er lagt ut på begynnende eller allerede dannede abscesser og festet med et gips. La stå over natten, og fjern restene av ålen med en bomullspute.

  1. Malurtinfusjon - helbreder betennelse, forbedrer hudens struktur.

To spiseskjeer av den knuste planten helles i glass kokende vann. La det trekke i tre timer på et mørkt sted. De behandler huden med den så ofte som mulig (tre ganger om dagen eller mer).

  1. Calendula-løsning - har en sårhelende effekt, eliminerer spor av utslett og aldersflekker.

En tinktur av ringblomst (på blomster) kjøpes på apoteket. En teskje blandes med et glass vann og en skje honning. Et serviett eller en fille blir dynket med denne løsningen og påført ansiktet i en halv time. Etter vask med rent vann.

  1. Proteinmaske - hjelper til med å bli kvitt utslett i T-sonen, templer, hudormer på nesen og haken.

Proteinet skilles fra eggeplommen og overføres til en egen bolle. Tilsett en teskje sitronsaft. Pisk blandingen med en mikser til det dannes et rikelig skum. Påfør suksessivt på ansiktshuden i tre lag, og vent på at masken tørker. Deretter vaskes alt grundig av, en nærende krem ​​påføres

Problem hudpleie regler

I tillegg til å velge en metode og midler, hvordan man behandler kviser i ansiktet, er det nødvendig å utføre visse hygieniske tiltak.

Riktig ansiktshudpleie består av følgende regler:

  • ikke bruk vanlig såpe som strammer huden. Dette provoserer det aktive arbeidet til talgkjertlene, mer subkutant fett skilles ut. Det er spesielle produkter for rensing av problemhud;
  • Påfør regelmessig skrubb eller peeling. Slike prosedyrer fornyer dekselet, fjern hudormer;
  • for ikke å infisere en infeksjon når du bruker et kosmetisk produkt med hendene, er det bedre å kjøpe en spesiell børste;
  • du bør vaske ansiktet med rent vann, eller bedre med avkok av urter. Håndkleet skal være personlig og bare brukes til ansiktet;
  • etter rensing kan du ikke gni problemhuden, bare bli våt;
  • det anbefales ikke å presse ut moden kviser, da det er høy risiko for at bakterier kommer inn i såret og dannelse av et stygt arr i fremtiden;
  • hvis betennelsen er veldig alvorlig, er det bedre å besøke det kosmetiske kontoret med jevne mellomrom for å løse dette problemet og sørg for å konsultere en hudlege.

Anmeldelser

Alena, 19 år gammel:

Jeg har spurt meg selv hvordan jeg kan bli kvitt kviser i ansiktet i flere år. Purulente kviser på kinnene og pannen ga ikke hvile. Jeg prøvde å bruke erytromycinsalve. Brukes på allerede modne utslett før leggetid. Om morgenen forsvant alt innholdet i ålen, og det var igjen en tørket skorpe. Med bare begynnende betennelse takler ikke salven, du må vente til kvisen modnes. Men jeg er fortsatt fornøyd med resultatet, spesielt for en så liten pris.

Kjærlighet 20 år gammel:

Jeg drikker Pulsatilla 6 i kombinasjon med hormonelle (p-piller). Kviser forsvant raskt, dette opplegget er det mest optimale for meg. Å ta disse stoffene hver for seg ga ikke et slikt resultat, bare kompleks terapi hjalp.

Irina 28 år gammel:

Mange positive anmeldelser snakker om fordelene med aloe for problemhud. Jeg har prøvd mange oppskrifter fra denne planten. Hun laget masker, kremer, gned ansiktet med juice. Mest av alt likte jeg bladkomprimeringen. Om kvelden bruker jeg det på abscessen, og om morgenen er det ingen kvise igjen, bare en liten film.

I moderne medisin og kosmetologi er det oppfunnet mange måter å behandle kviser på. Tidlig diagnose og riktig metode vil bidra til å bli kvitt kviser på kort tid. Å opprettholde en sunn livsstil og et balansert kosthold vil forhindre at problemet oppstår igjen. Ren hud er ikke bare et velstelt utseende, men også en helseindikator.