Acnecutane: Drømmer om sunn hud går i oppfyllelse

Kviser, kviser og andre ufullkommenheter i huden forgifter mange menneskers liv, uavhengig av kjønn og alder. Små problemer kan løses med riktig pleie og kosmetikk, men hva skal jeg gjøre hvis en hudsykdom manifesterer seg som store utslett, alvorlig kviser med trussel om arrdannelse og arrdannelse? Spesielt i slike tilfeller har farmasøyter laget medisiner fra gruppen systemiske retinoider. En av de mest populære og effektive virkemidlene i denne serien er Acnecutan. Hvordan ta piller for å oppnå ønsket effekt?

Sammensetning og egenskaper av Acnecutan

Acnecutane er et generisk legemiddel (et legemiddel som tilsvarer det opprinnelige merket i sammensetning og virkning) av det velkjente stoffet Roaccutane. Dette middelet brukes bare i tilfeller der forskjellige metoder for å behandle kviser allerede har blitt prøvd, og ingen av dem har gitt positive resultater. Legemidlet kan være en frelse i de mest avanserte tilfellene av kviser.

For behandling av milde tilfeller av kviser er ikke Acnecutan foreskrevet!

Den aktive ingrediensen i Aknekutan er en syntetisk analog av retinol (vitamin A) - isotretinoin. Legemidlet produseres i gelatinkapsler i en dose på 8 eller 16 mg. Hver kapsel inneholder hjelpestoffer - raffinert soyabønneolje og esterblandinger. Legemidlet er produsert ved hjelp av den unike Lidose®-teknologien, som ble utviklet og patentert av belgiske farmasøyter.

Acnecutan kapsler er tilgjengelige i to doser - 8 og 16 mg

Indikasjonene for utnevnelsen av Acnecutan er alvorlige former for kviser: konglobat, nodular-cystisk og andre former som truer dannelsen av arrvev.

Isotretinoin egenskaper

  1. Stoffet regulerer arbeidet til talgkjertlene: det reduserer funksjonell aktivitet over tid, reduserer størrelsen. Takket være dette er porene i huden mindre tette, og inflammatoriske elementer dannes ikke. Denne egenskapen til stoffet er det viktigste i den effektive kampen mot kviser, siden den økte fettheten i huden er veldig gunstig for utviklingen av bakteriene Propionibacterium acnes, noe som bidrar til forekomsten av kviser. Uten antibakteriell effekt bekjemper isotretinoin effektivt aknepatogener.
  2. Keratolytisk virkning - isotretinoin tynner de øvre lagene av epidermis, noe som gjør huden selvrensende mer effektiv, porene tettes ikke.
  3. Legemidlet har antiinflammatorisk, antiseborrheisk effekt, og stimulerer også regenereringsprosesser (gjenopprettende) i huden.

Acnecutan er effektivt for behandling av alvorlig kviser

Analoger av stoffet: hva er forskjellen og hva er bedre?

Sammen med Acnecutane foreskriver hudleger lignende medisiner: Roaccutane (originalt medikament) og Erase (generisk Roaccutane). Hva er forskjellen mellom disse legemidlene og hvilken som er bedre?

Den aktive ingrediensen i hvert av disse legemidlene er isotretinoin.

Roaccutane har flere bivirkninger og er dyrere enn Acnecutane

Forskjeller mellom Acnecutane og Roaccutane

Acnecutane dukket opp på russiske apotek relativt nylig - i 2010, mens Roaccutane har vært kjent i to tiår. Roaccutan kapsler inneholder 10 og 20 mg av det aktive stoffet. Aknekutan inneholder tilleggskomponenter som øker biotilgjengeligheten av isotretinoin med 20%. Studier har vist at 16 mg Acnecutan terapeutisk tilsvarer 20 mg Roaccutane, det vil si å ta en kapsel Acnecutan, pasienten får en full terapeutisk effekt, mens mengden aktivt stoff som tas er redusert med 20%. Konsentrasjonen av isotretinoin avtar - følgelig reduseres risikoen for bivirkninger, belastningen på fordøyelseskanalen er mindre enn halvparten. En annen signifikant forskjell mellom Acnecutan er at den absorberes mye bedre uten mat. For maksimal absorpsjon av isotretinoin, er det nødvendig å bruke det samtidig med mat (helst fett). Uten mat kan Acnecutane absorberes med 70%, mens Roaccutane bare er 37%. Dermed øker sjansene for høy effektivitet av behandling med Acnecutan. En av de viktigste faktorene til fordel for Acnecutan er prisen. Legemidlet produseres ved hjelp av en mer industriell effektiv teknologi, så kostnadene er 40% lavere enn Roaccutane.

Erase er produsert av det indiske farmasøytiske selskapet Ranbaxy, og det er derfor mange pasienter er skeptiske til stoffet

Forskjeller mellom Aknekutan og Erase

Erase inneholder 10 eller 20 mg isotretinoin, samt soyabønneolje, bivoks, butylhydroksyanisol, dinatriumedetat og hydrogenert vegetabilsk olje. Det indiske selskapet Ranbaxy Laboratories er engasjert i produksjonen av dette legemidlet, og dette faktum er avgjørende for mange hudleger og pasienter når spørsmålet oppstår om å velge medisin. Det antas at denne produsenten ofte forsømmer kvalitetsstandarder, og å velge Erase for behandling betyr "å spille roulette". Imidlertid er mange hudleger ikke enige i denne oppfatningen og anser Slett et utmerket legemiddel, som tilsvarer terapeutisk effekt med Roaccutane, men mye lavere i kostnad. Bivirkningene er de samme som Roaccutane.

Basert på det foregående kan vi konkludere med at Acnecutan er den mest effektive av alle systemiske retinoider, har færre bivirkninger og vinner i pris..

Hvordan ta medisin

OBS: Acnecutan kan bare tas som foreskrevet av hudlege etter personlig konsultasjon og foreløpig undersøkelse! Behandlingen skal utføres under tilsyn av en lege.

Før legen foreskriver legemidlet, må legen henvise pasienten til en laboratorieundersøkelse - det er nødvendig å bestå en biokjemisk blodprøve for å sikre at det ikke er kontraindikasjoner for bruk av Acnecutan. Kvinner i fertil alder må ta en graviditetstest.
Doseringen av legemidlet beregnes for hver pasient individuelt og avhenger av sykdomsgraden, kroppsvekten, kroppens generelle tilstand. Ofte foreskrives stoffet 1 kapsel 1-2 ganger om dagen, med måltider.
Den vanlige startdosen av legemidlet er 0,4 mg per kg per dag, ifølge indikasjonene kan dosen dobles - opp til 0,8 mg av legemidlet per kg kroppsvekt per dag. For svært alvorlige eller utbredte (i hele kroppen) former for kviser, kan legen foreskrive Acnecutan i en daglig dose på opptil 2 mg per kg kroppsvekt. Ved nyresvikt kan den opprinnelige dosen ikke overstige 8 mg av legemidlet per dag. Den optimale kursdosen anses å være 100-120 mg per kg.
Legemidlet er foreskrevet på lang sikt - 4-9 måneder. Vedvarende forbedring hos de fleste pasienter observeres 16-24 uker fra behandlingsstart.
Etter avsluttet behandling er et tilbakefall mulig, i så fall foreskriver hudlege en annen behandling i samme dose, men ikke tidligere enn 2 måneder etter slutten av det første løpet av å ta Acnecutan.

Tar du Acnecutan, må du vite og følge de grunnleggende reglene:

  1. Regimet og doseringen av legemidlet må samsvare med resepten. Du kan ikke endre dosen uavhengig, kombinere Acnecutan med andre medisiner uten tillatelse fra hudlege.
  2. Du må være forberedt på bivirkninger og bruke produkter for å fukte huden i ansiktet, kroppen, leppene.
  3. Fjern tung fysisk aktivitet, aktive sportsaktiviteter.
  4. Det er kontraindisert å utføre laserbehandling, utføre dermabrasjonsprosedyrer, hårfjerning, bruke skrubb.
  5. Du kan ikke kjøre om natten. Du må overvåke synet ditt, regelmessig konsultere en øyelege.
  6. Påfør fuktighetsgivende øyedråper. Ikke bruk kontaktlinser, bytt dem ut med briller.
  7. Unngå åpent sollys, bruk beskyttende kremer med et UV-filter.
  8. Ta månedlige tester, følg tilstanden din, informer legen din om forverringen av helsen din så snart som mulig.

Kvinner som er seksuelt aktive må:

  • bruk to prevensjonsmidler samtidig (det ene må være en barriere) under behandlingen og etter avsluttet behandling i 5 uker;
  • gjøre en graviditetstest hver måned;
  • besøk en gynekolog en gang i måneden;
  • ikke bruk prevensjonsmidler med progesteron, fordi isotretinoin reduserer effektiviteten.

Leger foreskriver Acnecutan for unge kjønnsmodne kvinner med visse forbehold og bare hvis det ikke er flere andre behandlingsalternativer.

Før legen forskriver Acnecutan, må legen undersøke kvinnen og være sikker på at det ikke er graviditet

Før du begynner å ta medisinen, må en kvinne ta en graviditetstest senest 11 dager før du tar stoffet..
Legen foreskriver Aknekutan bare for en måneds behandling, det er mulig å fortsette å ta stoffet bare etter neste besøk til hudlegen og en negativ graviditetstest. Hvis en kvinne, til tross for alle forholdsregler, blir gravid under behandlingen eller innen 30 dager etter avslutningen, må du diskutere alle risikoen med en teratolog og bestemme om du vil fortsette graviditeten eller avslutte.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og legemiddelinteraksjoner

Kontraindikasjoner for å ta Acnecutan er følgende forhold:

  • individuell intoleranse mot stoffet;
  • hypervitaminose A;
  • svangerskap;
  • ammingstid;
  • hyperlipidemi (høye nivåer av lipider eller lipoproteiner i blodet);
  • alder opptil 12 år;
  • nedsatt nyre- og leverfunksjon
  • diabetes.

Før du begynner å ta Acnecutan, må du veie fordeler og ulemper, sørg for at det ikke er noen andre behandlingsalternativer, siden stoffet har mange bivirkninger.

Bivirkninger av Acnecutan - tabell

Organer og organsystemerSymptomer og manifestasjoner
Fordøyelseskanalen
  • Kvalme;
  • betennelse og blødning i tannkjøttet;
  • tørrhet i munnslimhinnen;
  • diaré;
  • tarmbetennelse
  • tarmblødning;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • hepatitt.
Hud
  • Mulig kortsiktig forverring av kviser de første ukene av bruken;
  • tørr, flassende hud i ansiktet, håndflatene og sålene;
  • allergiske utslett, kløe;
  • rødhet i ansiktet;
  • overdreven svette;
  • botriomykom (svulstlignende endringer i vaskulær type);
  • fulminant kviser (en alvorlig form for cystisk kviser);
  • hårtap, tynning;
  • følsomhet for sollys, hudpigmentering;
  • sårbarhet og lett skade.
Nervesystemet
  • Hodepine;
  • svakhet;
  • økt intrakranielt trykk;
  • synshemming;
  • kramper;
  • i sjeldne tilfeller - depressiv lidelse, psykose, selvmordsforsøk.
Lokomotorisk apparat
  • Ledd- og muskelsmerter;
  • leddbetennelse;
  • senebetennelse (betennelse og degenerasjon av sener);
  • hyperostose (en økning i konsentrasjonen av beinvev i bein, noe som fører til en overvekst av beinvev).
Sanseorganer
  • Frykt for sterkt lys;
  • sjelden - nedsatt synsstyrke, spesielt i mørket;
  • betennelse i synsnerven;
  • keratitt (betennelse i hornhinnen i øyet);
  • konjunktivitt;
  • irritasjon av sclera;
  • blefaritt (bilateral betennelse i øyelokkene);
  • noen ganger hørselshemming.
Blod
  • Anemi;
  • en reduksjon i nivået av leukocytter;
  • økt ESR;
  • reduksjon i hematokrit.
LuftveieneI sjeldne tilfeller bronkospasme (hvis det er en historie med bronkial astma)
Andre systemer og organer
  • Lymfadenopati (betennelse i lymfeknuter);
  • vaskulitt (betennelse og ødeleggelse av veggene i blodkarene);
  • glomerulonefritt (nyresykdom).
Hypervitaminose A
  • Tørrhet og tynning av huden;
  • heshet i stemmen som et resultat av tørrhet i slimhinnen i strupehodet;
  • cheilitt (tørrhet og betennelse i leppene, sprekker i munnvikene)
  • tørre øyne;
  • konjunktivitt;
  • neseblod.

Acnecutan har uttalt teratogene og embryotoksiske egenskaper. Tar medisin under graviditet eller umiddelbart før det truer med alvorlige medfødte misdannelser og misdannelser, fosterdød, for tidlig fødsel, abort.

Narkotikahandel

Acnecutan er absolutt uforenlig med alkohol!

Samtidig inntak av stoffet og alkoholholdige drikker har en sterk hepatotoksisk effekt, som et resultat av at leversvikt kan utvikle seg. Symptomatisk manifesteres dette av hudens gulhet, alvorlig smerte i høyre hypokondrium, kvalme og oppkast..

Acnecutan er uforenlig med følgende medisiner:

  • tetracykliner - redusere effektiviteten av isotretinoin og øke risikoen for økt intrakranielt trykk;
  • andre retinoider (adapalen, retinol, tretinoin, tazaroten) - kombinert bruk er fulle av hypervitaminose A;
  • progesteron - effekten er svekket;
  • lokale keratolytika - risikoen for hudirritasjon øker;
  • sulfonamider, tiaziddiuretika - øke lysfølsomheten, øke risikoen for solbrenthet.

Anmeldelser av stoffet

Anmeldelser om Acnecutan er for det meste positive. De som ble behandlet med stoffet, rapporterte om betydelige forbedringer som de ikke hadde med andre behandlinger. Hver pasient snakker om bivirkningene av Acnecutan, som manifesterte seg i større eller mindre grad. Noen bemerker at etter at behandlingen er avsluttet, opplevde de et tilbakefall av sykdommen.

En virkelig effektiv og verdifull medisin, om enn med de mest alvorlige og mange bivirkningene! Et år har gått siden stoffet gikk. Nå har jeg igjen uopphørlige utslett i nakkeområdet, flere ganger 3-7, sår, pustulær, så snart jeg helbreder dem, går det ikke en dag som nye dukker opp. Så jeg har fortsatt ikke ren hud, ikke alt kom tilbake til meg. Derfor kan jeg si at stoffet ikke er et universalmiddel.!

Nevado4ka

http://irecommend.ru/content/edinstvennoe-sredstvo-kotoroe-izbavilo-menya-ot-pryshchei-i-nadeyus-chto-nadolgo-stradayu-im

Jeg kan selvfølgelig ikke skryte av at aknekutan har kurert meg, fordi hun har akkurat begynt å ta det, men hudlegen jeg går på jobber med acnecutane og pasientene hennes har veldig gode resultater.

Anna

http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3860458/message/26972575/

Det var skummelt, men jeg bestemte meg. Etter 2 uker så jeg resultatet. I løpet av en måned, bare himmel og jord. Alle subkutane løste seg, jeg glemte generelt hva kviser er. Acnecutan undertrykker arbeidet til talgkjertlene, så under påføring kjenner du deg ganske enkelt ikke igjen - huden er matt, som i drømmer. Fra bivirkninger - utslett på hendene en gang i måneden, alt tørker, spesielt lepper, bestemte hjulpet meg, jeg la ikke merke til mer. Dette er en virkelig frelse for de som er desperate, det viktigste er ikke å gi opp.

parmalats

http://otzovik.com/review_1913602.html

Dermatologer bemerker stoffets høye effektivitet, men insisterer på en strengt individuell tilnærming og oppfordrer pasienter til ikke å selvmedisinere. Acnecutan er et alvorlig stoff som krever en ansvarlig holdning.

Behandling med Roaccutane (Acnecutane) skal foreskrives (hvis angitt) og utføres under regelmessig tilsyn av en hudlege, selvmedisinering er uakseptabelt! Den daglige og kumulative dosen av Roaccutane (Acnecutane) avhenger av en rekke faktorer, ikke bare på kroppsvekt og alvorlighetsgraden av kviser, den justeres med jevne mellomrom ved mottak av en hudlege. Roaccutane (Acnecutane) for behandling av moderat kviser kan bare foreskrives av en hudlege hvis tilstrekkelig kompleks behandling (inkludert å ta et antibiotikum til oral administrering) i minst flere måneder ikke fører til betydelig forbedring.

Hudlege O.V. Panarin.

http://www.panarin.ru/q-a/%F0%EE%E0%EA%EA%F3%F2%E0%ED.htm

Etter 6 måneders behandling: resultater på video

Sunn hud er drømmen til mange mennesker. Acnecutane kan hjelpe deg med å oppnå det du ønsker - å ha vakker hud uten problemer. Men det er verdt å huske at Acnecutan er et stoff som ikke tåler en useriøs holdning til seg selv, har mange bivirkninger og kan skade helsen betydelig hvis den tas ukontrollert. Ikke medisinér deg selv. Kontakt en spesialist og følg alle medisinske forskrifter. Vær sunn og vakker!

Acnecutan (8 og 16 mg): sannhet i gjennomgangene av de behandlede, bruksanvisning, pris og analoger

Aknekutan tabletter er et sterkt medikament fra retinoidgruppen som brukes i den komplekse behandlingen av alvorlige former for kviser. Legemidlet er foreskrevet i tilfeller der behandling med andre medisiner ikke har gitt et positivt resultat. På grunn av den høye risikoen for bivirkninger, kan kapsler bare tas etter å ha blitt foreskrevet av den behandlende legen og under hans strenge tilsyn. Ellers kan behandlingen føre til motsatt effekt og forverre tilstanden til den kvisende..

Når Acnecutan-terapi er berettiget

Legemidlet Aknekutan instruksjon anbefaler at bruk når den potensielle fordelen for pasienten er høyere enn risikoen for bivirkninger. Retinoidinntak er berettiget i følgende tilfeller:

  • papulopustulært utslett;
  • fulminant kviser;
  • cystisk kviser.

Legemidlet er også foreskrevet til pasienter som har høy risiko for arrdannelse og arrdannelse på grunn av alvorlig kviser.

Hva er stoffet

Acnecutan er tilgjengelig i bare en form for frigjøring - kapsler, som feilaktig kalles tabletter. Forskjellene mellom disse to legemidlene er at den første typen oppløses raskere i mage-tarmkanalen og kommer inn i blodet, og følgelig har den raskeste terapeutiske effekten.

Det aktive stoffet, som er innholdet i kapslene, er isotretinoin. Komponenten er en kunstig syntetisert 13-cis-retinsyre (en form for vitamin A). En gang i mage-tarmkanalen blir stoffet transformert til transretinsyre, hvor virkningsprinsippet på kviser ennå ikke er fullstendig forstått.

Retinoid er tilgjengelig i to doser - 8 eller 16 mg aktiv ingrediens i hver kapsel.

Hvordan fungerer Acnecutane på kviser

Den viktigste aktive ingrediensen isotretinoin undertrykker talgkjertelens aktivitet, og reduserer dermed produksjonen av talg, som er den viktigste provokatøren av kvisebakterier. I tillegg har stoffet følgende effekter på områder som er skadet av den inflammatoriske prosessen:

  • regenererende;
  • betennelsesdempende;
  • anti-seborrheic.

På grunn av denne handlingen fører administreringen av Acnecutan til eliminering av fettinnholdet i dermis, en reduksjon i antall utslett på huden, og deretter deres fullstendige forsvinning.

Det skal forstås at etter behandling med retinoid kommer akne noen ganger tilbake etter en viss periode igjen, noe som kan kreve et andre behandlingsforløp..

Dosering av behandling med Acnecutan: en omtrentlig ordning

Aknekutan bruksanvisning anbefaler å drikke i henhold til følgende skjema:

  1. Inne 1 eller 2 ganger om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av kviser.
  2. Det anbefales å utføre mottak under måltidene, noe som øker stoffets biotilgjengelighet.
  3. Varigheten av behandlingen kan variere fra 4 måneder til seks måneder. Hvor lenge medisinen skal brukes til medisinske formål, avgjøres av den behandlende legen og avhenger i stor grad av tilstanden til pasientens hud.

Den nødvendige dosen (kapsler på 8 eller 16 mg) bestemmes utelukkende av legen. I hvert tilfelle velger en spesialist en individuell dose og behandlingsregime.

Den daglige dosen av isotretinoin avhenger av kroppsvekt. Opprinnelig tas stoffet med en hastighet på 0,4 mg per kilo kroppsvekt. Den resulterende dosen er full om gangen eller delt inn i to doser. Det er lov å ta ikke mer enn 0,8 mg per kilo kroppsvekt per dag.

Ved alvorlige nyrepatologier bør den daglige dosen i utgangspunktet ikke overstige 8 mg per dag.

Kumulativ dose tatt over hele løpet: ca. 100 mg per 1 kg kroppsvekt.

Ved tilbakefall gjennomføres et andre kurs, men ikke tidligere enn 2 måneder etter bestått første.

Forholdsregler for mottak

Aknekan og alkohol er helt inkompatible. Å drikke alkohol mens du tar en retinoid-syklus kan føre til alvorlige konsekvenser.

Siden stoffet kan føre til utvikling av depressive tilstander, anbefales det å nekte bruken av det for personer som ofte lider av depresjon.

I begynnelsen av behandlingen observerer mange pasienter forekomsten av økt tørrhet av integrasjoner og slimhinner. For å redusere bivirkninger er det nødvendig å bruke ikke-komedogene fuktighetskremer for ansiktet, kroppen og leppene. Et kunstig tårepreparat eller en spesialisert oftalmisk krem ​​brukes til øynene.

I løpet av behandlingsperioden, så vel som etter at den er fullført, er det forbudt å gjennomgå slike maskinvareprosedyrer som laserterapi og dermabrasion i seks måneder på grunn av høy risiko for dype arr..

Pasienter som tar Acnecutan merker en reduksjon i synet om natten. Av denne grunn bør du avstå fra å kjøre bil sent på kvelden og om natten..

Ved forskrivning av isotretinoin bør legen advare om at pasienten som bruker øyelinser, skal nekte å bruke dem i hele løpet av løpet. Dette skyldes det faktum at retinoid ofte fremkaller en allergisk reaksjon på linser.

I løpet av kapslene er det forbudt å besøke solarium og sole seg. Om sommeren anbefales det å bruke lange ermer og solkrem i ansiktet.

Hos pasienter som lider av patologier som diabetes mellitus, fedme og kronisk alkoholisme, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke nivået av glukose og lipider..

Hvis den anbefalte dosen av legemidlet overskrides, kan pasienten oppleve vitamin A hypervitaminose, som manifesterer seg med symptomer som døsighet, oppkast, irritabilitet og svimmelhet. Utseendet til en slik tilstand krever øyeblikkelig magesvask og besøk hos lege..

Skremmende bivirkninger av Acnecutan: hva du trenger å vite?

Acnecutan, hvis bivirkninger i de fleste tilfeller er reversible, kan forårsake en rekke lidelser fra arbeidet med følgende organer:

  • hud;
  • muskler;
  • øye;
  • Mage-tarmkanalen;
  • CNS.

I den første uken av behandlingen føler pasienten økt tørrhet i det beskyttende instrumentet, som forsvinner av seg selv og ikke krever korreksjon av doseringen av tablettene. Det er også mulig at enda mer kviser vises de første 10 dagene etter inntaket, noe som heller ikke er grunn til bekymring..

Isotretinoin fremkaller ofte muskelsmerter, noe som kan bidra til redusert fysisk aktivitet og økt tretthet.

Synsorganene kan også påvirkes av å ta stoffet, som ofte manifesterer seg i form av konjunktivitt, blefaritt og øyeirritasjon.

Mage-tarmkanalen kan reagere på bruk av retinoid med forekomst av dyspeptisk syndrom, manifestert i form av kvalme, løs avføring og smerter i magen.

Effekten av stoffet på sentralnervesystemet uttrykkes i form av hodepine, utvikling av depresjon, psykose, i sjeldne tilfeller - selvmordstendenser.

Før pasienten tar Acnecutan, må pasienten være klar over den mulige utviklingen av de ovenfor beskrevne bivirkningene.

I hvilke tilfeller bør ikke piller tas

Absolutte kontraindikasjoner for bruk av stoffet i kvisebehandling er:

  • periode med graviditet og amming;
  • alvorlige leverpatologier;
  • retinol hypervitaminose;
  • tar tetracyklin antibiotika;
  • individuell intoleranse mot isotretinoin.

Bruk av kapsler anbefales ikke til personer i aldersgruppen under 12 år..

Legemidlet skal ikke tas av kvinner i fertil alder. I situasjoner der oral medisinering er viktig, bør legen advare pasienten om de alvorlige konsekvensene som isotretinoin kan fremkalle i tilfelle graviditet. Legemidlet er i stand til å provosere alvorlige defekter hos fosteret, derfor bør man avstå fra å planlegge unnfangelse under behandlingen og innen en måned etter slutten..

Legemiddelreaksjon på andre stoffer

Tetracykliner og noen glukokortikosteroider reduserer den terapeutiske effekten av retinoidet. I tillegg kan legemidler fra den første gruppen i kombinasjon med isotretinoin øke intrakranielt trykk.

Samtidig administrering av legemidlet med medisiner som øker lysfølsomheten, bør unngås, siden sannsynligheten for solbrenthet når den utsettes for ultrafiolett stråling øker.

Bruk av lokale midler med keratolytisk virkning under retinoidbehandling kan forårsake alvorlig irritasjon på huden..

Før behandlingen med isotretinoin startes, må pasienten advare den behandlende legen om alle medisiner han tar.

Den gjennomsnittlige kostnaden for Acnecutan i Russland er:

  • 30 tabletter på 8 mg - 1300 rubler;
  • 30 tabletter på 16 mg - 2200 rubler.

Legemidlet selges ikke i Ukraina, men det er en lokal analog - Aknetin.

Foto "FØR" og "ETTER"

3 "fungerende" analoger av Aknekutan - hva du skal velge?

Legemidlet mot kviser har analoger i sammensetning, produsert under følgende navn:

  • Isotretinoin;
  • Vil slette;
  • Roaccutane.

Det er ingen grunnleggende forskjeller mellom disse stoffene. Den eneste forskjellen mellom dem er mengden aktiv ingrediens i tabletter / kapsler. Hvilke av medisinene som skal forskrives for kviser, bestemmes utelukkende av den behandlende legen.

Acnecutan: anmeldelser av de behandlede

Tonya:

Retinoider passet ikke meg, jeg begynte å få bivirkninger fra mage og tarm. Legen sluttet umiddelbart å ta kapslene og foreskrev antibiotikabehandling.

Alexei:

Acnecutane hjalp meg med å bli kvitt acne conglobata, men etter et par måneder begynte de å dukke opp igjen. Nå går jeg gjennom et andre kurs, tilstanden til integritetene har blitt normal.

Veronica:
Acnecutan for kviser ble foreskrevet til meg av en hudlege. Den første uken økte kviser enda mer. Legen sa at dette er normalt, og at alt skal forsvinne snart. I den tredje måneden med å ta kviser var det praktisk talt ingen spor igjen. Nå er huden ren, det økte fettinnholdet har forsvunnet. Jeg vet at et tilbakefall er mulig, men jeg håper virkelig at dette ikke vil skje.

Likte du artikkelen? del med vennene dine!

Jeg har prøvd sååååååååååååååååååååhhhhhhhh mange ting å prøve å bli kvitt kviser. Jeg prøvde å helbrede meg selv i et år, men det bar ingen frukt! Ingen i det hele tatt. Det ble bare verre. Prosessen skiftet da hun begynte å bli behandlet under tilsyn av en hudlege. Jeg ble foreskrevet Acnecutan for oral administrasjon. Kurset var designet i ett år. Den første måneden var den vanskeligste fordi det fremdeles ikke var noe spesielt resultat å se, og kroppen tilpasset seg ikke stoffet og av og til ga overraskelser i form av lett tørrhet og irritabilitet. Men overraskelsene tok slutt raskt, og jeg ble lettere å forholde meg til og prosessen begynte. Etter å ha tatt det ble jeg virkelig en annen person! Den mest behagelige å se på)

Ulyana, god kveld. Fortell meg, hvordan er huden din etter behandling med Acnecutan i mai 2018. Legen tilbyr det tredje kurset allerede, da et tilbakefall skjedde igjen.

Aknekan

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Acnecutan: 12 legevurderinger, 12 pasientanmeldelser, bruksanvisninger, analoger, infografikk, 1 utgivelsesskjema.

Anmeldelser av leger om aknekutan

Vurdering 5,0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

"Aknekutan" er det valgte stoffet i behandlingen av moderat og alvorlig kviser. Dette stoffet er en av de mest effektive behandlingene for denne sykdommen. Ikke ment for selvmedisinering, fordi har visse kontraindikasjoner og bivirkninger. Legemidlet må administreres under streng tilsyn av den behandlende legen!

Vurdering 3,8 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Dette legemidlet for behandling av alvorlig kviser og rosacea har vært på markedet i lang tid og har tatt sin rettmessige nisje. Dessverre er mange pasienter redd for å begynne å drikke stoffet isotretinoin på grunn av de mange bivirkningene som er beskrevet i instruksjonene, og selvfølgelig på grunn av misfornøyde anmeldelser på internettportalene. Men jeg vil si med en gang at jeg ennå ikke har hatt en eneste pasient som likevel bestemte seg for ham og nektet av en eller annen grunn. Legemidlet gir en rask og synlig effekt. Effektiviteten er omtrent 90 prosent av kureringsgraden for kviser. Fett og kvisereduksjon betydelig.

Prisen er god. Og selv med et godt balansert kosthold, har annenhver person en slik bivirkning som tørr hud, hår og slimhinner. Noen ganger magesmerter og kvalme. Den største ulempen er at pasienter strengt må beskytte seg mot uønskede graviditeter, siden graviditet mens du tar Acnecutan betyr 100% abort.

En verdig konkurrent til Roaccutane (generisk), prisen er lavere.

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Dette er det mest effektive middelet for øyeblikket for behandling av kviser. Siden virkemekanismen til stoffet er å undertrykke spredning av sebocytter, reduseres talgkjertelens aktivitet og størrelsen deres reduseres.

Alle tilfellene da legemidlet ble foreskrevet, holdt jeg kontroll under praksis, og dette førte til veldig gode resultater. De betente elementene passerte, nye elementer dukket ikke opp. Men når du foreskriver dette legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til sykdommer i mage-tarmkanalen, kontrollere blodbiokjemi, og stoffet kan også ha en teratogen effekt. Dosen av legemidlet avhenger av pasientens vekt og alvorlighetsgraden av prosessen. Det ser ut til at disse legemidlene bør forskrives oftere av leger og ikke være redd for bivirkninger..

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

En av de verdige generiske stoffene til systemisk isotretinoin. På grunn av produksjonsteknologien, forbedret biotilgjengelighet og en reduksjon i avhengighet av matinntak, noe som er viktig, siden behandlingsforløpet er mange måneder og den vanlige "mangelen" på retinoid på grunn av unøyaktigheter i anbefalingene for inntak påvirker den kumulative dosen og kan være en av årsakene til tilbakefall. Gode ​​farmakoøkonomiske indikatorer. Jeg tror det er den beste generiske tilgjengelige så langt..

Bivirkninger er innenfor det angitte området. Vanligvis er dette en uttalt cheilitt, resten er ekstremt sjeldne..

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Det valgte legemidlet ved behandling av moderat til alvorlig kviser, hos pasienter med arrdannelse. Behandling med "Acnecutan" gir en utmerket og varig effekt.

Alvorlige bivirkninger som cheilitt og tørrhet, men med anbefaling fra en lege, er helt avtakbare. Vi trenger konstant overvåking av en lege. Langt behandlingsforløp.

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

"Aknekutan" - tungt artilleri for avanserte tilfeller av kviser. Kapsler for systemisk bruk. Det eneste virkemidlet som påvirker alle ledd i patogenesen av kviser. Har en tørkende og mattende effekt, takler den fet hodebunnen, håret holder seg rent lenger. God toleranse hvis anbefalingene for hudpleie følges. Brukervennlighet.

Legetilsyn er nødvendig gjennom hele behandlingsforløpet (opptil 1 år, avhengig av dosering og kroppsvekt til pasienten). Det er viktig å overvåke biobiokjemi for å kontrollere tilstanden til leveren og nyrene, bruke påviste og pålitelige prevensjonsmidler (det er absolutt umulig å bruke når du planlegger en graviditet). I tilfelle hudtraumer - lang helbredelse av "sår".

Vurdering 5,0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Legemidlet har en talgregulerende effekt som påvirker de patogenetiske mekanismene for kviser, fet seboré og andre forhold ledsaget av forstørrede porer og overdreven sebumsekresjon..

Alvorlige bivirkninger, behovet for å signere et informert frivillig samtykke når du foreskriver stoffet, innen 6 måneder etter slutten av inntaket, operasjoner, kosmetiske prosedyrer ledsaget av traumer i huden, graviditet er kontraindisert.

Rangering 2.1 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et effektivt medikament for behandling av alvorlig kviser, mange måneders bruk er mulig.

Har ganske uttalte bivirkninger, og øker samtidig med varigheten av legemiddelinntaket. Ganske høye kostnader.

Brukes for alvorlig kviser. Ta under streng medisinsk tilsyn, ikke selvmedisinering.

Rangering 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Legemidlet "Aknekutan" har bevist seg godt i behandlingen av alvorlige former for kviser som er resistente mot andre typer terapi. I min praksis bruker jeg mye dette legemidlet til å behandle kviser. Gir utmerkede resultater når den beregnes riktig.

Bivirkninger ble observert: tørr hud, cheilitt, lysfølsomhet.

Når du foreskriver terapi med Acnecutan, er det nødvendig å signere et informert frivillig samtykke fra pasienten.

Rangering 2,9 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Legemidlet har blitt brukt med suksess for å behandle alvorlig kvisebestandig mot andre behandlinger.

Legemidlet har en rekke mulige bivirkninger, er foreskrevet under streng kontroll av leverfunksjonstester, krever overholdelse av doseringsregime og opptaksplan, mens du følger diett og tilstrekkelig hjemmebehandling.

Vurdering 5,0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Det brukes mot alvorlige former for kviser (nodular-cystisk, konglobat, med risiko for arrdannelse); kviser som ikke reagerer på andre behandlinger.

Det har en rekke bivirkninger og kontraindikasjoner, en legekonsultasjon er nødvendig. Under streng tilsyn av en lege og med forsiktighet, er legemidlet forskrevet til personer som er utsatt for depresjon, alkoholisme, selvmordstendenser, fedme og diabetes.

Vurdering 5,0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

"Aknekutan" undertrykker spredning av sebocytter og virker på kviser, gjenoppretter den normale prosessen med celledifferensiering, stimulerer regenerative prosesser. I tillegg har den antiinflammatoriske effekten av isotretinoin på huden blitt bevist, inkludert HCG.

Nødvendig informert samtykke med pasienter i reproduktiv alder og om kontraindikasjoner mot traumatiske manipulasjoner i ansiktet, både mens de tar stoffet og innen 6 måneder etter.

Lidos teknologi. Et medikament for behandling av kviser. Syntetisk analog av vitamin A. Forbedring av det kliniske bildet av alvorlige former for kviser er forbundet med undertrykkelse av aktiviteten til talgkjertlene.

Pasientanmeldelser om aknekutan

Kviser begynte å klatre for lenge siden. Men jeg klarte fortsatt ikke å samle krefter og nå hudlege. Jeg fant stadig noen unnskyldninger og prøvde å behandle med alle slags kremer og salver. Men det var ingen effekt. Men flere år med mislykket kamp førte meg fremdeles til hudlegeens kontor. Og her vil jeg gi råd til alle som av en eller annen grunn utsetter et legebesøk, ikke utsetter! Bare en lege kan bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og forstå hvordan og på hvilken måte det er best å behandle den. Personlig var behandlingen min i kapselformat. Så "Aknekutan" basert på isotretionin. Det er et systemisk retinoid. Hvis noen ikke vet det, ordineres retinoider allerede i alvorlige situasjoner. Når du selv ikke lenger kan bli kvitt kviser. Men det er veldig effektivt! I det minste er det "Aknekutan". Jeg vil ikke snakke om andre retinoider. Nesten ett år har gått siden jeg var ferdig med behandlingen. Kviser har forsvunnet og det har ikke vært noe tilbakefall så langt. Jeg håper ikke)

Da jeg kom til apoteket for å kjøpe medisinen, klarte jeg knapt å uttale navnet på stoffet, ettersom jeg gikk for å kjøpe etter råd fra Internett. Jeg gikk bare ikke til legen med kvisen min, da jeg er sjenert. Takk Gud, det viste seg å være et veldig effektivt medikament, og jeg trengte ikke å gå utenfor for å skremme folk med kviseansiktet igjen. Med disse kapslene ble jeg betydelig kvitt hudormer på ansiktshuden, og det ble mye renere. Hvis det var mulig å kaste bilder av resultatet før og etter, ville jeg absolutt kastet det for å vise deg. Prisen er forresten veldig bra, alle har råd til å kjøpe stoffet.

Hei, jeg har kjempet mot kviser i omtrent 4 år nå. Etter at jeg fylte 18 år gikk jeg til en hudlege, først foreskrev hun meg en slags salve, til slutt var det ineffektivt, så ble jeg forskrevet Acnecutan. Dette legemidlet er som et tveegget sverd, det er veldig effektivt, men så dukker det opp andre problemer. For det første, start med en høy dose på 2-3 tabletter på 16 gram - dette vil være et stort slag for kroppen din, huden vil begynne å tørke ut (det kan være irritasjoner), nyreproblemer kan oppstå, du må hele tiden fukte leppene dine. Det er forbudt å ta alkohol (men jeg lærte dette imidlertid bare på slutten av kurset). Men dette legemidlet er det mest effektive på markedet..

Til tross for den lange overgangsalderen, begynte akne plutselig å dukke opp i ansiktet, og hver gang mer og mer - han henvendte seg til en endokrinolog, rådet han "Aknekutan" - en analog av et effektivt middel mot kviser, men med et stort antall bivirkninger. Jeg bestemte meg for å bruke "Aknekutan" fordi jeg leste anmeldelser om at det er uvanlig effektivt å rense ansiktet, og det er færre bivirkninger. Jeg gikk gjennom tre kurs med "Acnecutan", som et resultat ble jeg kvitt kviser helt, etter at behandlingen gikk en stund og effekten var løst. Av bivirkningene opplevde jeg alvorlig tørr hud.

Først forventet jeg ingen spesiell wow-effekt fra Acnecutan. Spesielt etter at en måned har gått, og resultatet er ikke at det ikke dukket opp, men det ble enda verre. Men etter å ha snakket med legen, var jeg i positivt humør og fortsatte å ta! Og etter en stund begynte kvisen virkelig å forsvinne.

I behandlingen av kviser brukte hun forskjellige metoder og midler. De fleste eksterne midler gir bare en midlertidig, symptomatisk effekt. Da hudproblemer ble et mareritt i livet, begynte jeg å tenke på å ta systemiske retinoider. Jeg vil merke med en gang at jeg brukte "Erase" og "Aknekutan". Her vil jeg fortelle deg om "Aknekutan". Da jeg leste listen over bivirkninger og kontraindikasjoner for første gang, bestemte jeg meg for at dette ikke var noe for meg, og skyndte meg igjen til eksterne midler og alternativ medisin. Tiden gikk, sykdommen forsvant ikke, jeg ble mer interessert i anmeldelsene om "Aknekutan", og fant ikke i dem praktisk talt noe som er skrevet om i instruksjonene. Etter å ha tvilt en stund til, henvendte jeg meg til en hudlege med en fast intensjon om å bli behandlet med retinoider. Legen frarådet meg ikke, foreskrev et kurs, beregnet doseringen, jeg besto de nødvendige testene og et langt kurs begynte. Synlige forbedringer kom etter de første tre ukene, til tross for en forverring som skjedde i den første opptaksuken og varte i omtrent 10 dager. Hele kurset varte i syv måneder, fra bivirkninger - tørre lepper til brenning og avskalling av det øvre laget, tørrhet rundt munnen, ledsaget av peeling av hudpartikler. Alle disse problemene lindres delvis av fuktighetskrem. Behandlingsforløpet er fullført, fra tid til annen dukker det opp små, raskt forbigående kviser, ifølge resultatene av analysene er mage-tarmkanalen normal.

Jeg har ikke vært plaget av kviser på et halvt år siden jeg var ferdig med løpet av "Aknekutan". Så det er et veldig bra middel. Det viktigste er å fullføre kurset helt til slutt. Dette er ekstremt viktig. Ellers vil det ikke være noen mening fra det. Det er en kul applikasjon for praktisk sporing av behandlingsforløpet. Så det kalles "Aknekutan". Den viser hvilken dose du har samlet og hvor mye som er igjen til slutten av kurset. Jeg laster fremdeles opp bildene mine der.

Kviser er en skikkelig forbrenning! Heldig for de som de bare spretter ut på feil spist for, eller for jenter før akkurat disse dagene. Men fullfør bra. når du har dem hele tiden. Da er det virkelig behov for behandling. Jeg blir nå behandlet med Aknekutan. Den tredje måneden slutter nå. Dette emnet er kult, men langt. Selv om jeg er overrasket? Med et så avansert stadium av kviser som mitt, burde jeg være glad for at det i det minste er noe som kan hjelpe meg! Kort sagt, det jeg leder til! Hvis du også har en komplett f. så gå til hudlege! Jeg anbefaler å spørre om "Acnecutan" med en gang, hvis du allerede trenger seriøs behandling, er dette stoffet veldig bra.

Jeg drakk løpet av "Aknekutan" og ble den lykkeligste! Gutter, virkelig! Jeg er veldig glad! Jeg har ikke sett huden min ren og til og med på 5 år! Dette er et supermedisin! Takk, takk for at du fant en løsning for folk som meg!

Jeg er kjent med problemet med kviser på førstehånd, i tillegg til folkemedisiner, tyr jeg også til medisiner. Ethvert middel jeg kjøper mot kviser fungerer ikke umiddelbart, noe som er synd. Jeg vil at ansiktet mitt skal bli perfekt på bare en uke. Når det gjelder "Aknekutan", fungerer det virkelig med daglig og langvarig bruk, det fungerer ikke umiddelbart. Hvis du trenger et resultat, fungerer ingenting bedre "Acnecutan" (i det minste for meg), men du må forstå at bruken skal være kontinuerlig i flere uker. Rangeringen min er 5, da den fungerer nøyaktig.

Aknekutan er min eneste frelse. Før hadde jeg et enormt kompleks på grunn av kviser i ansiktsområdet. Ingenting, ingen profesjonell rengjøring, ingen kosmetikk, ingen medisiner, ingen spesielle dietter ga ikke det ønskede resultatet. Jeg er veldig glad for at jeg ved et uhell snublet over dette stoffet på et apotek. Det var ingen steder å gå, da kviser akkurat hadde kommet ut. Resultatet var ikke umiddelbart merkbart. Men etter en måned begynte bildet å bli tegnet til det bedre. Etter ytterligere 2 måneder ble ansiktet mitt perfekt. Jeg er veldig fornøyd med effekten og det langsiktige resultatet. Anbefaler til alle som lider av kviser!

Jeg har prøvd forskjellige produkter, både dyre og billige. Ingenting ga de ønskede resultatene. Og tanten min anbefalte "Acnekutan", sa at hun var i stand til å kvitte seg med kviser og kviser nesten helt. Men hun advarte om at det kan være en allergisk reaksjon, så vær ikke ivrig. Fra begynnelsen av bruken var det ingen spesielle resultater. Jeg håpet ikke lenger på et resultat. Men etter 3-4 måneder ble jeg praktisk talt kvitt kviser! Og nå, når vennene mine spør hvorfor jeg har et så perfekt ansikt, sier jeg at dette er fordelene med "Acnecutan". Min vurdering er 5.

Slipp skjemaer

DoseringEmballasjeOppbevaringSalgHoldbarhet
fjorten; 20; tretti; 28; 56; 60; 90; 100

Instruksjoner for bruk av aknekan

Farmakologi

Et medikament for behandling av kviser. Isotretinoin er en stereoisomer av all-trans retinsyre (tretinoin).

Den nøyaktige virkningsmekanismen til isotretinoin er ennå ikke identifisert, men det er fastslått at en forbedring av det kliniske bildet av alvorlige former for kviser er assosiert med undertrykkelse av talgkjertelens aktivitet og en histologisk bekreftet reduksjon i størrelsen..

Talg er det viktigste substratet for vekst av Propionibacterium acnes, og reduserer talgproduksjonen og hindrer bakteriekolonisering av kanalen. Acnecutan hemmer spredning av sebocytter og virker på kviser, gjenoppretter den normale prosessen med celledifferensiering, stimulerer regenereringsprosesser. I tillegg har isotretinoin bevist betennelsesdempende effekt på huden.

Farmakokinetikk

Siden kinotikken til isotretinoin og dets metabolitter er lineær, kan plasmakonsentrasjonen under behandling forutsies basert på data oppnådd etter en enkelt dose. Denne egenskapen til stoffet antyder også at den ikke påvirker aktiviteten til levermikrosomale enzymer involvert i stoffskifte..

Den høye biotilgjengeligheten til Acnecutan skyldes en stor andel av oppløst isotretinoin i legemidlet, og kan øke hvis stoffet tas sammen med mat. Hos pasienter med kviser Cmaks i likevekt etter inntak av isotretinoin i en dose på 80 mg på tom mage var 310 ng / ml (område 188-473 ng / ml) og nådd etter 2-4 timer. Konsentrasjonen av isotretinoin i plasma er 1,7 ganger høyere enn i blod, på grunn av dårlig penetrasjon av isotretinoin inn i erytrocytter.

Plasmaproteinbinding (hovedsakelig albumin) - 99,9%.

Css isotretinoin i blodet hos pasienter med alvorlig kviser som tok stoffet 40 mg 2 ganger / dag, varierte fra 120 ng / ml til 200 ng / ml. Konsentrasjonen av 4-okso-isotretinoin (hovedmetabolitten) hos disse pasientene var 2,5 ganger høyere enn de. Konsentrasjonen av isotretinoin i epidermis er 2 ganger lavere enn i serum.

Det metaboliseres for å danne 3 hovedbiologisk aktive metabolitter - 4-okso-isotretinoin (hovedmetabolitten), tretinoin (all-trans-retinsyre) og 4-okso-retinoin, samt mindre signifikante metabolitter, inkludert glukuronider. Siden isotretinoin og tretinoin omdannes reversibelt til hverandre in vivo, er tretinoinmetabolisme assosiert med isotretinoinmetabolisme. 20-30% av dosen isotretinoin metaboliseres ved isomerisering. Enterohepatisk sirkulasjon kan spille en viktig rolle i farmakokinetikken til isotretinoin hos mennesker..

In vitro-studier har vist at flere cytokrom P450-enzymer er involvert i omdannelsen av isotretinoin til 4-oxo-isotretinoin og tretinoin. I dette tilfellet spiller ingen av isoformene, mest sannsynlig, en dominerende rolle. Isotretinoin og dets metabolitter har ingen signifikant effekt på aktiviteten til cytokrom P450-enzymer.

T1/2 terminal fase for isotretinoin i gjennomsnitt - 19 timer. T1/2 terminal fase for 4-okso-isotretinoin i gjennomsnitt - 29 timer.

Isotretinoin utskilles i nyrene og gallen i omtrent like store mengder. Henviser til naturlige (fysiologiske) retinoider. Endogene konsentrasjoner av retinoider gjenopprettes omtrent 2 uker etter at legemidlet er avsluttet.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Siden data om farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er begrenset, er isotretinoin kontraindisert i denne pasientgruppen..

Nyresvikt av mild til moderat alvorlighetsgrad påvirker ikke farmakokinetikken til isotretinoin.

Slipp skjema

Harde gelatinkapsler, størrelse nr. 3, brune; innhold av kapsler - gul-oransje voksaktig pasta.

1 caps.
isotretinoin8 mg

Hjelpestoffer: Gelucir ® 50/13 (en blanding av stearinsyreestere av polyetylenoksyd og glyserol), renset soyabønneolje, Span 80 ® (sorbitanoleat - blandede estere av oljesyre og sorbitol).

Sammensetningen av kapselhuset og hetten: gelatin, jernfargestoff rød oksid (E172), titandioksid (E171).

10 deler. - blemmer (2) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (3) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (5) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (6) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (9) - papppakker.
10 deler. - blemmer (10) - pakker med papp.
14 stk. - blemmer (1) - pakker med papp.
14 stk. - blemmer (2) - pakker med papp.
14 stk. - blemmer (4) - pakker med papp.
14 stk. - blemmer (7) - papppakker.

Dosering

Inne, gjerne med måltider, 1-2 ganger / dag.

Den terapeutiske effekten av Acnecutan og dets bivirkninger avhenger av dosen og varierer hos forskjellige pasienter. Dette gjør det nødvendig å velge dose individuelt under behandlingen..

Startdosen med Acnecutan er 400 mcg / kg / dag, i noen tilfeller opp til 800 mcg / kg / dag. Ved alvorlige sykdomsformer eller med kviser i bagasjerommet, kan det kreves en dose på opptil 2 mg / kg / dag.

Den optimale kumulative dosen er 100-120 mg / kg. Fullstendig remisjon oppnås vanligvis innen 16-24 uker. Hvis den anbefalte dosen tolereres dårlig, kan behandlingen fortsettes med en lavere dose, men over en lengre periode. Hos de fleste pasienter forsvinner kviser helt etter ett behandlingsforløp..

Ved tilbakefall er det mulig å utføre et andre behandlingsforløp i samme daglige og kumulative dose. Et gjentatt kurs er foreskrevet tidligst 8 uker etter det første, fordi forbedring kan bli forsinket.

Ved alvorlig kronisk nyresvikt bør startdosen reduseres til 8 mg / dag.

Overdose

Ved overdosering kan tegn på hypervitaminose A oppstå.

I løpet av de første timene etter overdosering kan det være nødvendig med magesvask.

Interaksjon

Antibiotika i tetracyklin-serien, GCS reduserer effektiviteten av Acnecutan.

Samtidig bruk med legemidler som øker lysfølsomheten (inkludert sulfonamider, tetracykliner, tiaziddiuretika) øker risikoen for solbrenthet.

Samtidig bruk med andre retinoider (inkludert acitretin, tretinoin, retinol, tazaroten, adapalen) øker risikoen for hypervitaminose A.

Isotretinoin kan redusere effekten av progesteronmedisiner, så prevensjonsmidler som inneholder små doser progesteron bør ikke brukes.

Kombinert bruk med aktuelle keratolytiske legemidler for behandling av kviser anbefales ikke på grunn av mulig økning i lokal irritasjon.

Siden tetracykliner øker risikoen for økt intrakranielt trykk, er samtidig bruk med isotretinoin kontraindisert..

Bivirkninger

De fleste bivirkninger er doseavhengige. Bivirkninger er vanligvis reversible etter dosejustering eller tilbaketrekning av legemiddel, men noen kan vedvare etter at behandlingen er stoppet.

Symptomer forbundet med hypervitaminose A: tørr hud, slimhinner, inkl. lepper (cheilitt), nesehulen (blødning), strupehodet og svelget (heshet), øynene (konjunktivitt, reversibel hornhinnedekking og kontaktlinsesintoleranse).

Dermatologiske reaksjoner: avskalling av håndflatene og sålene, utslett, kløe, ansiktserytem / dermatitt, svette, pyogen granulom, paronychia, onykodystrofi, økt vekst av granulasjonsvev, vedvarende hårtynning, reversibelt hårtap, fulminant former for kviser, hirsutisme, overfølsomhet lett hudtraume. I begynnelsen av behandlingen kan kviser forverres og vare i flere uker.

Fra muskuloskeletalsystemet: muskelsmerter med eller uten økte serum-CPK-nivåer, leddsmerter, hyperostose, leddgikt, forkalkning av leddbånd og sener, senebetennelse.

Fra siden av sentralnervesystemet: overdreven tretthet, hodepine, økt intrakranielt trykk (pseudotumor i hjernen: hodepine, kvalme, oppkast, tåkesyn, ødem i synsnerven), kramper; sjelden - depresjon, psykose, selvmordstanker.

Fra sansene: xerophthalmia, isolerte tilfeller av synsstyrke, fotofobi, mørk tilpasningsforstyrrelse (nedsatt skumringssyn); sjelden - brudd på fargeoppfatning (passerer etter tilbaketrekking av medikament), lentikulær grå stær, keratitt, blefaritt, konjunktivitt, øyeirritasjon, optisk nevritt, hevelse i synsnerven (som en manifestasjon av intrakraniell hypertensjon); hørselshemming ved visse lydfrekvenser, problemer med å bruke kontaktlinser.

Fra fordøyelsessystemet: tørrhet i munnslimhinnen, blødning fra tannkjøttet, betennelse i tannkjøttet, kvalme, diaré, inflammatorisk tarmsykdom (kolitt, ileitt), blødning; pankreatitt (spesielt med samtidig hypertriglyseridemi over 800 mg / dL). Sjeldne tilfeller av dødelig pankreatitt er rapportert. Det var en forbigående og reversibel økning i aktiviteten til levertransaminaser, noen tilfeller av hepatitt. I mange av disse tilfellene gikk ikke endringene utover det normale området og returnerte til grunnverdiene under behandlingen, men i noen situasjoner ble det nødvendig å redusere dosen eller avbryte Acnecutan..

Fra luftveiene: sjelden - bronkospasme (oftere hos pasienter med historie med bronkialastma).

Fra det hematopoietiske systemet: anemi, redusert hematokrit, leukopeni, nøytropeni, økning eller reduksjon i antall blodplater, akselerert ESR.

Laboratorieindikatorer: hypertriglyseridemi, hyperkolesterolemi, hyperurikemi, redusert HDL-nivå; sjelden, hyperglykemi. I løpet av å ta Acnecutan ble det rapportert om tilfeller av nylig diagnostisert diabetes mellitus. Hos noen pasienter, spesielt de som er involvert i intens fysisk aktivitet, er isolerte tilfeller av økt serum-CPK-aktivitet beskrevet..

Infeksjoner: Lokale eller systemiske infeksjoner forårsaket av gram-positive patogener (Staphylococcus aureus).

Andre: lymfadenopati, hematuri, proteinuri, vaskulitt (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitt), systemiske overfølsomhetsreaksjoner, glomerulonefritt.

Teratogene og embryotoksiske effekter: medfødte misdannelser - hydro- og mikrocefali, underutvikling av kraniale nerver, mikroftalmi, misdannelser i det kardiovaskulære systemet, biskjoldbruskkjertler, skjelettdannelsesforstyrrelser (underutvikling av digitale falanger, hodeskalle, livmorhals, lårben, bein, ben underarmer, ansiktsskalle, kløft i ganen), lav plassering av auriklene, underutvikling av auriklene, underutvikling eller fullstendig fravær av den ytre øregangen, brokk i hjernen og ryggmargen, benadhesjoner, fusjon av fingre og tær, utviklingsforstyrrelser i tymuskjertelen; fosterdød i den perinatale perioden, for tidlig fødsel, spontanaborter, tidlig lukking av epifyseale vekstsoner; i et eksperiment på dyr - feokromocytom.

Indikasjoner

  • alvorlige former for kviser (nodulær-cystisk, konglobat, kviser med risiko for arrdannelse);
  • kviser som ikke reagerer på andre behandlinger.

Kontraindikasjoner

  • graviditet, etablert og planlagt (muligens teratogen og embryotoksisk effekt);
  • periode med amming;
  • leversvikt;
  • hypervitaminose A;
  • alvorlig hyperlipidemi;
  • samtidig terapi med tetracykliner;
  • overfølsomhet overfor stoffet eller dets komponenter.

Acnecutan anbefales ikke til bruk hos barn under 12 år..

Legemidlet bør forskrives med forsiktighet i tilfelle diabetes mellitus, en historie med depresjon, fedme, lipidmetabolisme, alkoholisme.

Applikasjonsfunksjoner

Påføring under graviditet og amming

Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for Acnecutan-behandling.

Hvis graviditet oppstår, til tross for advarsler, under behandlingen eller innen en måned etter avsluttet behandling, er det en veldig høy risiko for å føde et barn med alvorlige misdannelser.

Isotretinoin er et medikament med sterk teratogen effekt. Hvis graviditet oppstår på et tidspunkt da en kvinne tar isotretinoin oralt (i en hvilken som helst dose og til og med i kort tid), er det en veldig høy risiko for å få et barn med utviklingsdefekter..

Acnecutan er kontraindisert hos kvinner i fertil alder, med mindre kvinnens tilstand oppfyller alle følgende kriterier:

  • alvorlig kviser som er motstandsdyktig mot konvensjonelle behandlinger;
  • pasienten må forstå og følge legens instruksjoner;
  • pasienten bør informeres av legen om faren for graviditet under behandling med Acnecutan, innen en måned etter det, og haster med konsultasjon hvis det er mistanke om graviditet;
  • pasienten bør advares om mulig prevensjon;
  • pasienten må bekrefte at hun forstår essensen av forholdsreglene;
  • pasienten må forstå behovet for og kontinuerlig bruke effektive prevensjonsmetoder i en måned før behandling med Acnecutan, under behandlingen og innen en måned etter at den er avsluttet; det er ønskelig å bruke to forskjellige prevensjonsmetoder samtidig, inkludert barriere;
  • pasienten må ha mottatt et negativt gyldig graviditetstestresultat innen 11 dager før du starter medikamentet; en graviditetstest anbefales sterkt å utføres månedlig under behandlingen og 5 uker etter avsluttet behandling;
  • pasienten bør starte behandlingen med Acnecutan bare på dag 2-3 i neste normale menstruasjonssyklus;
  • pasienten må forstå behovet for et obligatorisk besøk til legen hver måned;
  • når man behandler for et tilbakefall av sykdommen, bør pasienten kontinuerlig bruke de samme effektive prevensjonsmetodene i en måned før behandling med Acnecutan, under behandlingen og i en måned etter at den er fullført, og også gjennomgå den samme pålitelige graviditetstesten;
  • pasienten må fullt ut forstå behovet for forholdsregler og bekrefte hennes forståelse og ønske om å bruke pålitelige prevensjonsmetoder, som legen forklarte henne.

Bruk av prevensjon i henhold til de ovennevnte anvisningene under behandling med isotretinoin bør anbefales til og med for kvinner som vanligvis ikke bruker prevensjonsmetoder på grunn av infertilitet (unntatt pasienter som har gjennomgått hysterektomi), amenoré, eller som rapporterer at de ikke har sex.

Legen må være sikker på at:

  • pasienten lider av alvorlig kviser (nodular-cystisk, konglobatisk kviser eller kviser med risiko for arrdannelse); kviser som ikke reagerer på andre typer terapi;
  • et negativt resultat av en pålitelig graviditetstest ble oppnådd før du startet stoffet, under behandlingen og 5 uker etter avsluttet behandling; datoene og resultatene av graviditetstesten må dokumenteres;
  • pasienten bruker minst en, fortrinnsvis to, effektive prevensjonsmetoder, inkludert barriere-metoden, innen en måned før starten av behandlingen med Acnecutan, under behandlingen og innen en måned etter at den er avsluttet;
  • pasienten er i stand til å forstå og oppfylle alle ovennevnte krav for å forhindre graviditet;
  • pasienten oppfyller alle ovennevnte betingelser.

Graviditetstest

I samsvar med gjeldende praksis bør en graviditetstest med en minimum følsomhet på 25 mME / ml utføres de første 3 dagene av menstruasjonssyklusen:

Før du starter behandlingen

For å utelukke mulig graviditet, må resultatet og datoen for den første graviditetstesten registreres av legen før prevensjon. Hos pasienter med uregelmessig menstruasjon avhenger tidspunktet for graviditetstesten av seksuell aktivitet og bør utføres 3 uker etter ubeskyttet samleie. Legen må informere pasienten om prevensjonsmetodene.

En graviditetstest utføres dagen Acnecutan foreskrives eller 3 dager før pasientens besøk til legen. Testresultater skal registreres av teknikeren. Legemidlet kan bare forskrives til pasienter som får effektiv prevensjon i minst 1 måned før behandling med Acnecutan..

Under behandlingen

Pasienten må oppsøke lege hver 28. dag. Behovet for månedlig graviditetstest bestemmes av lokal praksis og tar hensyn til seksuell aktivitet, tidligere menstruasjons uregelmessigheter. Hvis angitt, utføres en graviditetstest på besøksdagen eller 3 dager før legebesøket, må testresultatene registreres.

5 uker etter avsluttet behandling utføres en test for å utelukke graviditet.

Resept på Acnecutan for en kvinne som kan bli gravide, kan bare forskrives i 30 dagers behandling, for å fortsette behandlingen krever en ny resept på legemidlet av en lege. Det anbefales at graviditetstesten, resept og mottak av legemidlet utføres samme dag..

Hvis det, til tross for forholdsregler tatt under behandling med Acnecutan eller innen en måned etter slutten, fortsatt er graviditet, er det høy risiko for svært alvorlige fosterskader.

Hvis graviditet inntreffer, avbrytes behandlingen med Acnecutan. Muligheten for å opprettholde graviditeten bør diskuteres med en lege som spesialiserer seg på teratologi.

Siden isotretinoin er svært lipofilt, er det svært sannsynlig at det går over i morsmelk. På grunn av mulige bivirkninger, bør Acnecutan ikke forskrives til ammende.

Mannlige pasienter

Eksisterende data indikerer at eksponering av stoffet fra sæd og sædvæske hos menn som tar Acnecutan, ikke er tilstrekkelig for at de teratogene effektene av Acnecutan skal vises. Menn bør utelukke muligheten for å ta stoffet av andre, spesielt kvinner.

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

Påføring hos barn

spesielle instruksjoner

Det anbefales å overvåke leverfunksjonen og leverenzymer før behandling, 1 måned etter oppstart, og deretter hver tredje måned, eller hvis det er indikert. En forbigående og reversibel økning i levertransaminaser ble observert, i de fleste tilfeller innenfor det normale området. Hvis nivået av levertransaminaser overstiger normen, er det nødvendig å redusere dosen av stoffet eller avbryte det.

Fastende serumlipider bør også måles før behandling, 1 måned etter oppstart, og deretter hver tredje måned eller som angitt. Vanligvis går lipidkonsentrasjonen tilbake til normal etter dosereduksjon eller tilbaketrekning av legemiddel, så vel som når du slanker.

Det er nødvendig å kontrollere en klinisk signifikant økning i triglyseridnivåer, siden økningen over 800 mg / dL eller 9 mmol / L kan være ledsaget av utvikling av akutt pankreatitt, muligens med dødelig utfall. Ved vedvarende hypertriglyseridemi eller symptomer på pankreatitt, bør Acnecutan avbrytes.

I sjeldne tilfeller er depresjon, psykotiske symptomer og svært sjelden selvmordsforsøk beskrevet hos pasienter som får Acnecutan. Selv om det ikke er fastslått noe årsakssammenheng med bruk av legemidlet, bør det utvises spesiell forsiktighet hos pasienter med depresjon i anamnesen, og alle pasienter bør overvåkes for depresjon under medikamentell behandling, og om nødvendig henvises til en passende spesialist. Imidlertid kan tilbaketrekning av Acnecutan ikke føre til at symptomene forsvinner, og ytterligere observasjon og behandling av en spesialist kan være nødvendig..

I sjeldne tilfeller, i begynnelsen av behandlingen, er det en forverring av kviser, som forsvinner innen 7-10 dager uten å justere dosen av legemidlet.

Ved forskrivning av legemidlet bør enhver pasient først nøye vurdere forholdet mellom mulige fordeler og risikoer.

Pasienter som får Acnecutan anbefales å bruke fuktighetsgivende salve eller kroppskrem, leppepomade for å redusere tørr hud og slimhinner i begynnelsen av behandlingen.

Mens du tar Acnecutan, er smerter i muskler og ledd mulig, en økning i serum CPK, som kan være ledsaget av en reduksjon i toleransen for intens fysisk aktivitet.

Det er nødvendig å unngå dyp kjemisk dermoabrasion og laserbehandling hos pasienter som får Acnecutan, så vel som innen 5-6 måneder etter avsluttet behandling på grunn av muligheten for økt arrdannelse på atypiske steder og forekomst av hyper- og hypopigmentering. Under behandling med Acnecutan og innen 6 måneder etter det, kan epilering ikke utføres ved bruk av voksapplikasjoner på grunn av risikoen for frigjøring av epidermis, utvikling av arr og dermatitt.

Siden noen pasienter kan oppleve en reduksjon i nattsynet, som noen ganger vedvarer etter avsluttet behandling, bør pasienter informeres om muligheten for denne tilstanden, og råde dem til å være forsiktige når de kjører om natten. Synsstyrken skal overvåkes nøye. Tørrhet i øynene, øynene på hornhinnen, svekkelse av nattesyn og keratitt forsvinner vanligvis etter seponering av legemidlet. Hvis slimhinnen i øynene er tørr, kan det brukes applikasjoner av en fuktighetsgivende øyesalve eller kunstig tårepreparat. Det er nødvendig å observere pasienter med tørr konjunktiva for mulig utvikling av keratitt. Pasienter med synsklager bør henvises til øyelege, og det bør vurderes å avbryte Acnecutan. Hvis du ikke tåler kontaktlinser, bør du bruke briller under behandlingen..

Eksponering for soleksponering og UV-behandling bør være begrenset. Bruk om nødvendig en solkrem med en høy SPF-verdi på minst 15 SPF.

Sjeldne tilfeller av utvikling av godartet intrakraniell hypertensjon (pseudotumor i hjernen), inkl. når det kombineres med tetrasykliner. Hos slike pasienter bør Acnecutan seponeres umiddelbart..

Ved behandling med Acnecutan kan det oppstå inflammatorisk tarmsykdom. Hos pasienter med alvorlig hemorragisk diaré, bør Acnecutan seponeres umiddelbart..

Beskrevet er sjeldne tilfeller av anafylaktiske reaksjoner som skjedde først etter forrige ekstern bruk av retinoider. Alvorlige allergiske reaksjoner dikterer behovet for å avslutte legemidlet og nøye overvåke pasienten.

Pasienter fra en høyrisikogruppe (med diabetes mellitus, fedme, kronisk alkoholisme eller forstyrrelser i fettmetabolismen) kan kreve hyppigere laboratorieovervåking av glukose- og lipidnivåer under behandling med Acnecutan. I nærvær eller mistanke om diabetes anbefales en hyppigere bestemmelse av glykemi. Pasienter med diabetes mellitus rådes til å utføre hyppigere overvåking av blodsukker.

I løpet av behandlingsperioden og innen 30 dager etter at den er fullført, er det nødvendig å helt utelukke blodprøver fra potensielle givere for fullstendig å utelukke muligheten for at dette blodet kommer inn i gravide pasienter (høy risiko for teratogene og embryotoksiske effekter).

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner (når du tar den første dosen).