Antibiotika for purulente sår - som er den mest effektive, legemiddelgjennomgang

Hvis såret er betent, betyr det at prosessen med celledød har begynt i det, som et resultat av at pus begynner å akkumulere. Slike skader kalles purulent, og de viktigste symptomene på betennelsesfokus skjult i sårhulen er ødem, rødhet og smerte..

Faktisk har farmakologi i dag gått langt fremover, og moderne medisiner lar deg raskt stoppe suppuration og forhindre utvikling av komplikasjoner fra purulente sår. Alt avhenger av hvor betimelig behandlingen vil være, og om medisinene blir valgt riktig.

Hvorfor er et festende sår farlig??

Oftest oppstår et purulent sår etter ytre skader på huden med stikkende, skjærende eller spisse gjenstander.

Mindre ofte oppstår sår av seg selv i menneskekroppen, i form av indre abscesser som prøver å bryte gjennom (furunkulose, lymfadenitt, etc.).

Forsømmelse av midler til primær sårpleie, samtidig kroniske sykdommer og lav immunitet - alt dette kan provosere betennelse i det skadede vevsstedet.

Hvis sårbehandlingen i tillegg ikke ble utført effektivt og i tide, blir det berørte området smittet med bakterier:

  • Mtaphylococcus;
  • Mtreptococcus;
  • E. coli eller Pseudomonas aeruginosa.

Det betente området kan forårsake en sekundær infeksjon når bakterier infiserer andre organer.

Først av alt er sirkulasjonssystemet rammet, og en global purulent prosess kan føre til sepsis (blodforgiftning). Ben kan også lide av en patologisk prosess i vevet, siden den viktigste komplikasjonen av sår i ekstremiteter er osteomyelitt (en purulent prosess i bein og benmarg).

Umiddelbar behandling er nøkkelen til å raskt stoppe utviklingen av bakterier i purulent fokus.

Hva skal jeg gjøre hvis det er suppuration i såret?

Et sår der prosessen med vevsnekrose allerede har begynt, kan ikke behandles med antiseptiske midler alene. Selv bandasje og behandling av purulente sår av høyeste kvalitet med spesialløsninger garanterer ikke at komplikasjoner ikke vil oppstå.

Den kirurgiske prosessen med å gjenopprette skadet vev inkluderer følgende tiltak:

  1. Å kvitte seg med døde celler og rense såret fra pus;
  2. Stoppe inflammatorisk prosess med antibakteriell terapi;
  3. Stoppe utviklingen av patogen mikroflora ved hjelp av eksterne midler;
  4. Fysioterapi som stimulerer vevsheling;

Akkumuleringen av ekssudat i såret er karakteristisk for betennelse. Elementene i døde celler og akkumulering av bakterier er pus. Før du behandler betennelse med medisiner, må du rense såret fra ekssudat. For å forhindre at pus akkumuleres i hulrommet igjen, er hyppig spyling eller drenering nødvendig.

Antibiotiske salver er ment å forhindre ytterligere bakterievekst i såret og å stoppe betennelse. Eksterne medisiner bør brukes i de tidlige stadiene av behandling av purulente sår. Siden det i begynnelsen av betennelsen er umulig å bestemme bakteriefloraen, som er kilden til den purulente prosessen, brukes salver med et bredt spekter av handlinger.

  • Penicillin;
  • Tetracyklin;
  • Cefalosporin;
  • Syntetiske antibiotika.

Med alvorlige sår og trusselen om komplikasjoner er det nødvendig å kombinere ekstern antibiotikabehandling med intern.

Såret festes, gjør vondt, alvorlig hevelse dukket opp, hvordan man skal behandle?

Avhengig av pasientens tilstand foreskrives også antibiotikabehandling. Det må imidlertid forstås at antibiotika ikke helt kan erstatte kirurgen. Du må vite når og hvordan du skal behandle såret, mens suppuration ikke er veldig uttalt.

I den innledende fasen brukes antibiotiske salver og kremer til å behandle purulente sår. Antibiotika for oral administrering brukes i form av tabletter eller injeksjoner for profylakse i de tidlige stadiene av betennelse, og for terapeutiske formål med trussel om komplikasjoner. Det skal imidlertid forstås at mulighetene for antibiotika er begrensede..

Pasienter overvurderer ofte mulighetene for antibiotika, og søker hjelp sent, uten å innse at purulente lesjoner må behandles grundig.

Og bare i de tidlige stadiene, uten akkumulering av en stor mengde ekssudat, vil såret gro uten deltagelse av en kirurg.

I tillegg, for å lykkes med å kurere en pasient med et purulent sår, må du forstå hvilket patogen som forårsaket betennelsen.

Det er ikke uvanlig at pasienter uavhengig bruker utdaterte varianter av "første generasjons" antibiotika for å bekjempe nye bakteriestammer. Samtidig er det ikke snakk om tilstrekkelig behandling, og salve eller tabletter som ikke gir den ønskede effekten vil også skade pasienten.

Er alle antibiotika effektive i behandling av purulente sår??

Blant alle årsakene til betennelse og suppuration i såret, tar stafylokokker hovedplassen. Og det er denne typen bakterier som oftest viser seg å være den mest resistente mot antibiotika av "første generasjon" fra penicillin-, streptomycin- og tetracyklingruppene..

Andre patogener inkluderer gramnegative bakterier:

  • Colibacillus;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Betinget patogene mikroorganismer, som inkluderer anaerober (kan utvikle seg i et luftfritt rom), kan også bli et forårsakende middel for betennelse og forårsake suppuration i såret. Imidlertid viser denne arten høy motstand mot et stort antall antibiotika..

På grunn av disse fakta er det verdt å velge antibiotika fra andre og påfølgende generasjoner for behandling av purulente sår. Samtidig har kombinert medisin som virker på forskjellige typer patogener en spesiell effekt. Dette er spesielt viktig i behandlingen av suppuration uten å bestemme floraens motstand..

Anbefalt lesing:

De beste antibakterielle salver for rask sårheling;

Hvilket antibiotika vil bidra til å helbrede et festende sår?

Når du foreskriver antibiotikabehandling, er det verdt å vurdere ikke bare antibiotikaresistens. Hver medisin har sine egne fordeler og ulemper ved behandling. Vi vil snakke videre om mulighetene til forskjellige typer.

Penicillin

Det naturlige antibiotikumet benzylpenicillin har allerede mistet aktiviteten mot mange bakterier. I den moderne verden brukes halvsyntetiske varianter, som viser et bredt spekter av virkning på forskjellige mikroorganismer..

  • Oksacillin (Ampiox);
  • Ampicillin;
  • Carbenicillin (Securopen) og andre.

Cefalosporin

Syntetiske legemidler av første og andre generasjon basert på cefalosporiner - cefazolin, cephalexin, cefuroxime - er effektive mot purulente infeksjoner forårsaket av stafylokokker. De brukes til å ødelegge streptokokk- og pneumokokkflora, så vel som for lesjoner av enterobakterier.

Det bør tas i betraktning at mikroorganismer utvikler rask motstand mot disse legemidlene, og derfor vises forbedrede typer syntetiske antibiotika på det farmasøytiske markedet..

I dag brukes de nyeste stoffene aktivt - cefalosporiner av "tredje og fjerde generasjon":

  • panceph,
  • ceftazidime,
  • ceftibuten,
  • cefepime.

Aminoglykosider

De første antibiotika i denne gruppen er streptomycin og dets varianter: kanamycin, neomycin. På grunn av ukontrollert inntak, reduserte deres effektivitet mot stafylokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel og Shigella imidlertid betydelig på grunn av motstanden utviklet av disse mikroorganismer..

Tredje generasjons medisiner er mindre giftige enn streptomycin og gentamicin. De er effektive mot stafylokokker, enterokokker, streptokokker og andre anaerobe bakterier.

Dette er medisiner som:

  • Amikacin;
  • Tobramycin;
  • Sisomycin.

Tetracyklin

Preparater av denne gruppen antibiotika kan med rette kalles "hud", siden de er effektive for å bekjempe forskjellige bakterielle hudlesjoner, inkludert purulente sår.

Erytromycin

Erytromycin hjelper til med å behandle pasienter i tilfeller der bakteriefloraen er resistent mot andre antibiotika (penicilliner, gentamicin, tetracyklin). Dens effektivitet øker når den kombineres med tetracykliner.

Fusidin

Dette antibakterielle stoffet er ganske effektivt i å håndtere en purulent infeksjon. Siden denne typen antibiotika trenger veldig godt og dypt inn i vevet, brukes den hovedsakelig i form av en salve..

Salve for ekstern bruk med antibiotika

Tenk på de mest populære salver, som inkluderer et antibiotikum som kan hemme veksten av et bredt utvalg av mikroorganismer. Først og fremst er den mest effektive av dem salver med en kombinert sammensetning. Alle disse stoffene i de tidlige stadiene av behandlingen gir det mest positive resultatet, siden de virker på forskjellige typer mikroorganismer, og noen til og med på virus..

Baneocin

Kombinert antimikrobielt preparat for ekstern behandling av sår, brannskader, smittsomme hudsykdommer. Salvens sammensetning inkluderer to antibiotika som tilhører forskjellige grupper:

  • Neomycinsulfat (aminoglykosid);
  • Bacitracin (polypeptidantibiotikum).

Positive egenskaper: Salven er effektiv mot et bredt spekter av mikroorganismer. Inhiberer også fusobakterier og actinomycetes. Den kombinerte sammensetningen av legemidlet på grunn av synergien av to antibiotika fungerer også bra mot stafylokokker.

Ulemper: Legemidlet er giftig. Det kan ikke brukes på store hudområder, så vel som hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon. Kan ikke kombineres med andre antibiotika inkludert i aminoglykosid-gruppen. Det skal bemerkes at nå har noen bakterier allerede utviklet resistens mot neomycin..

Anbefalt lesing:

Levomekol-salve

Legemidlet kan tilskrives kombinerte antibakterielle legemidler. Salven inneholder et syntetisk antibiotikum - kloramfenikol (levomecitin), og et stoff som øker vevregenerering - metyluracil.

Salven viser høy effektivitet mot mange bakterier (spiroketer, rickettsia, klamydia), mikroorganismer av hvilken som helst type.

Positive egenskaper: Den viktigste fordelen med Levomekol er at den virker selv når det er puss i såret. I motsetning til for eksempel lincomycinsalve, trenger ikke såret før bruk av Levomekol rengjøres for pus og fjernet nekrotisk vev.

De positive egenskapene til salven kan tilsettes det faktum at den akselererer regenerering, lindrer oppblåsthet. Alt dette gjør Levomekol til et av de mest effektive syntetiske stoffene for å bekjempe ulike betennelser. Salven er effektiv mot følgende hudlesjoner:

  • Betente sår med suppuration;
  • Burns;
  • Purulent-inflammatorisk dermatitt;
  • Magesår;
  • Koker.

Salven kan brukes under sterile forbindinger, samt injiseres direkte i sårhulen gjennom en sprøyte.

Gentamicinsalve

Sammensetningen av denne salven inkluderer et naturlig antibiotikum gentamicin, som er inkludert i undergruppen "andre antibiotika", så vel som en vasokonstriktor. Agentens antimikrobielle aktivitet er rettet mot grampositive mikroorganismer og noen virus.

Salven brukes mye til pyodermi, sår med et stort område med skade, for forskjellige pustulære betennelser i huden, infisert eksem. Legemidlet er praktisk talt ikke-giftig, derfor brukes det vellykket til behandling av rhinitt og betennelse i neseslimhinnen. Effektiv for trofiske sår og liggesår.

Fusiderm (analog Futsikort)

Et antibakterielt medikament, hvis aktive ingrediens tilhører antibiotika av naturlig opprinnelse - fusidinsyre (gruppe "andre antibiotika"). Salve "Fuziderm" er foreskrevet når stafylokokker er resistente mot andre antibakterielle medisiner. Det er effektivt for følgende sår og inflammatoriske hudlesjoner med infeksjon:

  • Brannsår og sår;
  • Alle typer eksem (inkludert infisert og sekundær);
  • Sekundær dermatitt;
  • Psoriasis;
  • Kviser.

Salven trenger inn i de dype subkutane lagene og sprer seg gjennom vevet. Hovedtrekk: produktets handling etter påføring varer opptil 8-10 timer.

Antibiotika for furunkulose - en liste over de mest effektive stoffene

Antibiotika i purulent kirurgi har lenge vært en nødvendig og grunnleggende behandling. Måtene for deres innføring i kroppen er varierte. Det er midler til lokal bruk i form av salver, geler, løsninger, det er kapsler og tabletter, du kan angi dem intramuskulært, intravenøst ​​og til og med i stikkpiller. Antibiotika for koker og koker (som er det samme) kan være i noen av disse gruppene - alt avhenger av trinnet og alvorlighetsgraden av prosessen, pasientens alder, samtidig patologi.

Hver pasient med furunkulose ønsker å bruke et antibiotikum som "definitivt hjelper." Åpenbart vil en lege hjelpe deg med å velge hvilke antibiotika du skal drikke med byller. Pasienter, med sin uforsiktige holdning til disse sterkeste farmakologiske midlene, uautorisert bruk på grunn av deres tilgjengelighet på apotek, manglende overholdelse av behandlingsforløp i lang tid, førte til motstand av mikrober mot behandling på den ene siden og sensibilisering av menneskekroppen på den andre.

Til tross for dette har legen en måte å finne et effektivt antibiotikum for byller på kropp og ansikt. For å gjøre dette er det nødvendig å lage en bakteriekultur med purulent utslipp og bestemme følsomheten til patogenet for et helt spektrum av antibiotika.

Årsakene til furunkulose

Det er mange grunner til sykdommen med en vanlig form for byller i et bestemt område av menneskekroppen. Mangfoldet av eksterne og interne risikofaktorer skaper gunstige forhold for overgangen til den patogene formen for det viktigste årsaksmidlet for furunkulose - Staphylococcus aureus. 97-98% av alle tilfeller av furunkulose skylder forekomsten til ham. Derfor gjøres ikke bakteriekultur for alle, men utføres i fravær av et resultat fra terapien..

2-3% av årsakene tilskrives andre patogener. Blant dem:

  • beta-hemolytisk streptokokker;
  • pseudomonad;
  • epidermal stafylokokker;
  • mycobacterium;
  • sopp.

I følge virkningsmekanismen på patogenet er antibiotika delt inn i:

  • bakteriedrepende;
  • bakteriostatisk.

Den grunnleggende forskjellen mellom dem er at bakteriedrepende antibiotika forårsaker død av mikrobielle celler, og bakteriostatiske antibiotika undertrykker deres reproduksjon i pasientens kropp..

Bakteriedrepende inkluderer:

  • beta - laktamer (penicillin, amoxicillin);
  • fluorokinoloner (ciprofloxacin);
  • aminoglykosider (kanamycin).
  • en tetracyklin-gruppe;
  • kloramfenikol.

Når du velger et antibiotikum for furunkulose, som effektivt påvirker patogenet, er det preferansen for bredspektret antibiotika. Dette betyr at stoffet er aktivt mot flere typer mikroorganismer (ciprofloxacin).

De viktigste undergruppene av antibiotika for byller og byller blir diskutert nedenfor..

Undergruppe av makrolider

Legemidler i denne gruppen er delt inn i naturlig (erytromycin) og halvsyntetisk (azitromycin).

Generelle egenskaper ved undergruppen:

  • bakteriostatikk;
  • aktiv mot stafylokokker og streptokokker, så vel som klamydia;
  • konsentrert i vev høyere enn i plasma;
  • lav giftig;
  • ingen kryssallergi med penicilliner.

Den første representanten for makrolider er erytromycin. Minimale bivirkninger gjør det til et av de tryggeste antibiotika. Dyspeptiske lidelser og pylorospasme hos nyfødte, allergiske reaksjoner kan forekomme.

  • tabletter;
  • salve;
  • hetteglass med pulver for fortynning og intravenøs infusjon.

Blant indikasjonene for bruk er infeksjoner i hud og bløtvev notert, noe som bekrefter gyldigheten av bruken av erytromycin for furunkulose.

Azitromycin er mer kjent under handelsnavnet Sumamed. Azitrox er også azitromycin.

Det har flere fordeler i forhold til erytromycin:

  • maksimal vevsakkumulering av alle makrolider;
  • halveringstiden er lengre, noe som betyr at du kan redusere antall doser til 1 gang per dag og løpet til 5-7 dager;
  • høyere toleranse.

Kombinasjonen av azitromycin med laktulose kalles azitromycin Eco eller Ecomed.

Det er kapsler. tabletter, sirup og pulver til suspensjonspreparat. Det injiseres ikke i venen og i muskelen.

Macropen er et halvsyntetisk makrolid med forbedret farmakokinetikk. Den får særlig betydning fordi den er aktiv mot stafylokokker som er resistent mot andre makrolider.

Tilgjengelig som tabletter og pulver til suspensjon.

Undergruppe av penicilliner

Penicillin er stamfar for hele gruppen antibiotika. Siden oppdagelsen av A. Fleming i førtiårene av forrige århundre, har hundrevis av nye, mer aktive og sikrere medisiner kommet inn på markedet..

I henhold til den moderne klassifiseringen er penicilliner beta-laktamas antibiotika. Forstyrrelse av syntesen av bakteriecelleveggen er den generelle virkningsmekanismen til denne undergruppen.

I undergruppen skilles naturlig (penicillin) og halvsyntetisk ut, som igjen er delt inn i:

  • antistaphylococcal (Oxacillin);
  • utvidet spektrum (Ampicillin, Amoxicillin);
  • hemmerbeskyttet (Amoxiclav);
  • kombinert (Ampiox)

Langvarige penicilliner - Bicillins.

Det finnes antipseudomonale penicilliner, men de gjelder ikke for furunkulose.

Generelle egenskaper til undergruppen:

  • bakteriedrepende aktivitet;
  • kryssallergi i en undergruppe;
  • et bredt spekter av doser;
  • lav toksisitet.

Staphylococci har utviklet resistens mot denne undergruppen på grunn av produksjonen av beta-laktamasenzymer som kan ødelegge antibiotika.

Penicillin er en naturlig stamfar, men medisinene kalles benzylpenicillin (kalium og natriumsalt). Disse antibiotika brukes ikke til behandling av furunkulose..

Augmentin, Ekoklav og Medoklav er varianter etter handelsnavn. I hjertet av hver av dem er den semisyntetiske amoksicillin og klavulansyre. Å legge det til Amoxicillin gjorde det mulig å binde og hemme beta-laktamaser produsert av stafylokokker, og forhindrer derfor mikrober i å danne motstand mot stoffet. Antibiotika - amoksiklav er veldig effektive for koker.

Ekoklav og Medoklav er tilgjengelige i form av tabletter med forskjellige doser. Disse antibiotika i tabletter er de valgte medisinene for furunkulose.

Augmentin selges i form av depottabletter og pulver for fremstilling av suspensjon eller løsning for parenteral administrering.

Oxamp refererer til kombinerte antibiotika og består av Ampicillin og Oxacillin. Den er aktiv mot stafylokokker og brukes til behandling av infeksjoner i hud og bløtvev. Tabletter er tilgjengelig i langvarig form, suspensjon eller parenteral administrering kan foreskrives..

Undergruppe av cefalosporiner

Cefalosporiner, etter opprinnelse og virkning, tilhører også beta-laktamasehemmere, som penicilliner.

Det er 4 generasjoner antibiotika i denne undergruppen. Når generasjonen vokser, utvides spekteret av antimikrobiell aktivitet av cefalosporiner.

Generelle egenskaper ved undergruppen:

  • den bakteriedrepende naturen til virkningen på den mikrobielle cellen;
  • et bredt spekter av aktiviteter;
  • kryssallergi med antibiotika beta-laktamer;
  • lav toksisitet.

Cefazolin og Cefalexin er representanter for den første generasjonen av cefalosporiner. Sammenlignet med påfølgende generasjoner, er de dårligere når det gjelder spekteret av aktivitet i forhold til legemidler av fjerde generasjon., Men beholder. Det er også forskjeller mellom.

Det parenterale antibiotikumet Cefazolin er mer aktivt enn Cephalexin, produsert i tabletter. Den første generasjonen av antibiotika i denne undergruppen er ikke et tilstrekkelig effektivt middel for behandling av komplisert furunkulose, men i milde former er behandling av en byll med tabletter eller kapsler av et antibiotikum tillatt for intern administrasjon..

Cefuroxime Cefuroxime axetil tilhører andre generasjon av orale cefalosporiner. De har en mer uttalt effekt på gonokokker, men i behandlingen av infeksjoner i huden og subkutant vev er deres avtale berettiget..

Ceftriaxone og Cefotaxime er tredje generasjon. De er ikke ment å tas gjennom munnen, de administreres parenteralt. De kan foreskrives for alvorlige former for kronisk furunkulose og septiske komplikasjoner..

Cefepim er en fjerde generasjon cefalosporin. Det administreres parenteralt for alvorlige blandede infeksjoner med komplekse former for resistens.

Oppsummering av begrunnelsen for bruk av en undergruppe av cefalosporiner for furunkulose, kan det bemerkes at det anbefales at voksne anbefaler Cephalexin tabletter i en dose på 2 til 4 gram per dag.

Undergruppe av fluorokinoloner

Ciprofloxacin, en andre generasjons kinolon, er indisert for behandling av hud- og bløtvevsinfeksjoner av varierende alvorlighetsgrad. Det anses å være "gullstandarden" blant denne undergruppen..

Har en bakteriedrepende effekt på en rekke mikroorganismer, inkludert den gram-positive koksfloraen, som inkluderer stafylokokker.

Blant det store antallet bivirkninger er det nødvendig å merke seg den negative effekten på utviklingen av bruskvevet i den voksende kroppen, derfor er utnevnelsen av gravide og ammende kvinner kontraindisert. Barn tildeles bare i spesielle tilfeller.

Økt fysisk aktivitet mens du tar Ciprofloxacin kan provosere sene og leddbrudd.

Et annet viktig poeng å huske når du behandler furunkulose med dette antibiotikumet. Å ta ciprofloxacin sammen med en gruppe NSAIDs øker nevrotoksisiteten, det er mulig å utvikle kramper.

Slippform: tabletter, ampuller for parenteral administrering og øyedråper.

Lokale antibiotika for furunkulose

Ved behandling av koker kan man ikke gjøre uten utnevnelse av antibakterielle salver. Hensikten er å bekjempe det smittsomme stoffet i såret, lindre betennelsesreaksjoner, rense såret og akselerere legingen.

Levomekol er en av de mest brukte salver. I hjertet av to komponenter:

  • kloramfenikol (det kjente Levomycetin);
  • yetiluracil.

Antibiotikumet virker bakteriedrepende ved å drepe infeksjonen i såret. Tilskudd med metyluracil forbedrer lokal immunitet og forbedrer regenerering.

Salvens struktur er slik at den lar den trenge dypt inn i vevet uten å ødelegge biologiske membraner..

Fordelen med salven er at den er i stand til å ødelegge flere typer mikroorganismer, også det faktum at den ikke har kontraindikasjoner, med unntak av individuell intoleranse.

Med byller smøres det på det berørte området eller det påføres et serviett dynket i Levomekol. Forsegl toppen med et limpuss. Bandasjen byttes 1-2 ganger om dagen.

Synthomycin liniment er en salve basert på antibiotika kloramfenikol. Forskjellen mellom salve og liniment (det er også en synthomycin salve) er på et annet grunnlag. Salven er laget på fettbasis, liniment - på vannbasis.

Metoden for å bruke salven for furunkulose er den samme som Levomekol.

Levometil er den samme Levomekol fra en annen produsent.

Netran - merkelig nok, men dette er den samme Levomekol, med samme kloramfenikol og metyluracil.

Levomekol, med alle fordelene, er en trekkesalve med et antibiotikum mot byller.

Antibiotika for furunkulose hos barn

Dicloxacillin - et semisyntetisk middel fra penicillin-undergruppen, tilhører et smalt spektrum av antibiotika. Den retter seg mot Staphylococcus aureus og er derfor nyttig for behandling av byller og andre hudinfeksjoner. Det er kryssintoleranse med penicilliner og syklosporiner.

For barn er den mest akseptable formen for frigjøring i form av en suspensjon. Dette gjør det mulig å beregne dosen for barnet avhengig av kroppsvekten..

Vancomycin er et antibiotikum som er aktivt mot Staphylococcus aureus, men er ment å behandle infeksjoner i mage-tarmkanalen. Det absorberes dårlig i blodet og har ingen systemisk effekt, derfor er avtalen med furunkulose uberettiget..

Erytromycin - effektiv til behandling av furunkulose, dosert avhengig av vekt, alder og alvorlighetsgrad av sykdommen. Eldre barn kan få tabletter; hvis det er vanskelig å svelge, gjelder en suspensjon.

Antibiotika mot byller i ansiktet

En funksjon av byller i ansiktet er behovet for å bruke antibiotika ikke bare lokalt i form av salver, men også systemisk handling. Dette skyldes nærhet til hjernen og store kar..

Ciprolet er det samme som Ciprofloxacin, en undergruppe av fluorokinolon. En av fordelene er den langsomme utviklingen av mikrobiell motstand mot introduksjonen. Det absorberes raskt og godt, trenger inn i vev. Lett å tolerere. Ikke foreskrevet for gravide kvinner, ammende kvinner, barn og ungdom.

Hos voksne er dosen 1 gram per dag i 2 doser. Det må huskes at mottakelsen av Tsiprolet forstyrrer konsentrasjonen av oppmerksomhet, derfor må det utvises forsiktighet når du kjører bil.

Sumamed er enkel å bruke. Pakken inneholder 3 tabletter, som må drikkes på 3 dager, en om dagen.

Doxycycline er et semisyntetisk antibiotikum fra tetracyklin-undergruppen. Et bredt spekter av handling, blokkerer proteinsyntese i den mikrobielle cellen. Kontraindisert hos barn under 8 år, gravide kvinner fra 2. trimester, ammende og med alvorlig leversykdom. Mottak muntlig og parenteral.

Forebygging av furunkulose

Hvis vi snakker om forebygging av furunkulose med antibiotika, kan du gi dette råd. Hvis irritasjon, svie, svak kløe og rødhet opptrer i stedet for slitasje, slitasje eller sår, behandle hudområdet med et antiseptisk middel, smør med antibakteriell salve, påfør et bandasje. Dette vil forhindre prosessen med generalisering av infeksjonen..

Hvilke antibiotika du skal ta med koker: en gjennomgang av medisiner og et behandlingsregime

Antibiotika for furunkulose er midler som hjelper til med å eliminere stafylokokkerbakteriene, som forårsaker betennelse. Antibiotika brukes til å eliminere kvitring. Midlene er tilgjengelige i form av tabletter, injeksjoner, salver. Resept på medisiner utføres av lege. Tar medisiner i henhold til instruksjonene.

Når trenger du å ta antibiotika mot furunkulose?

Antibiotisk behandling for furunkulose gir rask gjenoppretting når koke er på nakken eller hodet. En slik plassering av abscessen er farlig, siden det fører til at infeksjonen trenger inn i hjernen. En abscess provoserer komplikasjoner, til og med død. Raskt spredt fremkaller Staphylococcus aureus utseendet til nye inflammasjonsfokus. Oftere finnes koker i ansiktet, ryggen, livmorhalsområdet, ørene, intime steder.

Furunkulose krever behandling:

  • når en økning oppstår, en økning i lymfeknuter;
  • smertefulle foci spres til kroppsdeler;
  • når furunkulose utvikler seg til et kronisk stadium;
  • når du legger abscesser på livmorhalsen, hodet, ansiktsområdet.

Ytterligere medisiner i behandlingen er midler for å øke immuniteten, vitaminer. Det er viktig å holde seg til dietten som legen har foreskrevet.

Det er forbudt å behandle betennelse hjemme alene. Infeksjon kan føre til carbuncles.

Effekten av stoffet på koke

Antibiotika fra utvikling av byller er rettet mot å bekjempe patogenet:

  • lindre rødhet;
  • eliminere Staphylococcus aureus;
  • gjenopprette bløtvev, hud.

For at kapslene skal fungere riktig, må du velge riktig medikament. Følgende analyser av pasientens biologiske materiale blir utført i klinikken:

  • urin;
  • blod;
  • blodbiokjemi.

Skraping fra huden hjelper til med å finne patogenet. Kulturanalyse bestemmer responsen fra patogene mikroorganismer på et antibiotikum. Basert på testresultatene velger legen den effektive formen av legemidlet. Apoteket selger antibakterielle midler: tabletter, injeksjoner, salver. De hjelper til med å takle infeksjon, fjerne pus ut.

Gjennomgang av de beste antibiotika

Terapi avhenger av utviklingsstadiet til patologien. Med en mild grad brukes salver, skylling, kremer. Ved forhøyede temperaturer, spredning av byller i kroppen, injeksjoner blir gitt til pasienten, antibiotika er foreskrevet.

De beste antibiotika for å eliminere furunkulose i tabletter

NavnprofferMinuser
"Amoxicillin"Et halvsyntetisk medikament fra penicillinklassen ligner på ampicillin. Forskjellen er i hydroksylgruppen. Når det tas, absorberes det bedre, trenger inn i kroppens vev og lymfe.Hjertebank, hodepine, dysbiose, nervøsitet.
"Azitromycin"Den medisinske suspensjonen hjelper til med å eliminere furunkulose hos et barn. Dreper anaerober, klamydia, spiroketer og andre patogene mikroorganismer. Legemiddelets biotilgjengelighet er 37%; rask absorpsjon i blodet; utskilles gjennom urin, galle; gyldig etter 3 timer.Nedsatt appetitt, gastritt; kløe, utslett på kroppen nervøsitet, hjertebank.
"Tsiprolet"Ingen irritasjon av mageslimhinnen etter inntak av stoffet, rimelig.

Fungerer i 12 timer. Et stort antall patogene mikroorganismer forblir følsomme for stoffet. Effektiv til å bekjempe infeksjoner i kroppen når andre medisiner ikke virker.

Det er mange bivirkninger, kontraindikasjoner. Allergiske reaksjoner, anemi, kvalme, oppkast, diaré forekommer.
"Sumamed"Medisinske makrolidmedisiner er effektive i behandling av infeksjoner i huden, bløtvevet. Bekjemper patogene mikroorganismer på molekylært nivå.Ikke ta hvis du er følsom overfor stoffet.

Diaré, gastritt, utslett, hodepine, irritabilitet.

"Amoxiclav"Legemidlet er av penicillin opprinnelse, inneholder amoksicillin, klavulansyre. Det beskytter ødeleggelsen av amoxicillin, bidrar til å ødelegge bakterier. Godkjent for bruk under graviditet, amming.Svikt i fordøyelseskanalen; diaré; oppkast; utslett på kroppen; skabb; anemi; kramper.

CeftriaxoneMedisinen er billig i priskategorien.

Legemidlet eliminerer: stafylokokker, streptokokker; Klebsiella, Escherichia coli; clostridia, peptokokker. Brukes for utseendet på kiria, hjernehinnebetennelse, sepsis.

Smertefull injeksjon av stoffet. Kan ikke brukes i tilfelle individuell intoleranse, nyre-, leverinsuffisiens.
"Ciprofloxacin"Antimikrobielt middel brukes ofte til behandling av hudinfeksjoner, bløtvev. Brukes ofte hos immunkompromitterte pasienter.Forbudt for bruk under graviditet, amming, barn under 18 år.
"Nitroxoline"Legemidlet absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, utskilles i urinen. Eliminerer soppbakterier, gram-positive og gram-negative bakterier. Brukes ofte for blærebetennelse, prostatitt, tolereres normalt.Kvalme, allergiske reaksjoner. flekker urin i safran gul.
"Erytromycin"Et effektivt erytromycinmiddel fra makrolidgruppen, brukt til purulente prosesser på huden, gonoré, difteri.Kan ikke brukes til leversvikt. Bivirkninger: kramper, hallusinasjoner, diaré, tinnitus, nefritt, hjertebank.
"Unidox solutab"Ofte brukt til hudinfeksjon, kviser. Eliminerer infeksjoner i luftveiene, urinveiene. Anbefalt for kampen mot pneumokokker, gonokokker. Perfekt absorbert, utskilt gjennom avføring.Kan ikke tas for leverpatologi, for barn under 8 år. Det er forbudt å ta gravide og ammende mødre.
"Doxycycline"Billig medisin, brukt mot hudinfeksjoner, lungebetennelse; eliminerer stafylokokker; gonoré; syfilis.Ikke for barn under 12 år, gravide og ammer. Mulige bivirkninger: takykardi, kvalme, diaré, svimmelhet.
"Cephalexin"En gruppe cefalosporiner hjelper til med å eliminere stammer av stafylokokker, bakterier. Eksponeringen skjer etter 60 minutter. Godtatt for gravide, ammende.Svikt i mage-tarmkanalen, muskelsvakhet, skjelvende hender.
"Flemoxin solutab"Tablettene oppløses lett og brukes til behandling av blågrønn. Amoxicillin trihydrat virker som en barriere mot grampositive gramnegative bakterier. Det er en utmerket absorpsjon av stoffet i blodet. Lav prosentandel av negative reaksjoner blant medisiner.Kan ikke brukes i tilfelle intoleranse mot komponentene.
"Tsifran"Et bredspektret antibiotikum som bekjemper bakterier, virus, syfilispatogener, soppsporer. Ofte brukt mot blærebetennelse. Forårsaker ikke bivirkninger på mage-tarmkanalen, rimelig.Du kan ikke behandles med legemidlet for barn under 12 år under graviditet og amming. Noen ganger vises utslett, allergiske reaksjoner, hodepine.

Behandling med medisiner foreskrives av en lege etter tester. Legen tar hensyn til alder, type patogen, pasientens tilstand og kontraindikasjoner for bruk.

Kokeplassering, pasientens alderNavn, effektivitet
Skamområdet"Mupirocin", "Fusidinnatrium". Fremme rask frigjøring av innholdet i abscessen i det intime området.
Ansikt"Doxycycline", "Sumamed" hjelper deg med å bli kvitt fokuset i ansiktet slik at infeksjonen ikke trenger inn i blodet, vevet.
BarnSalve "Vishnevsky", "Heparin" påføres etter abscessens gjennombrudd. "Vancomycin", "Erythromycin" tabletter brukes til abscesser i ansiktet på skallen..
Gravide kvinner

Under graviditet, amming er bruk av sterke antibiotika ikke ønskelig. Levomekol salve og Vishnevsky liniment brukes til helbredelse..

Bruk av antibiotika til babyer, gravide blir overvåket av en lege.

Antibiotisk behandling for furunkulose

Legen foreskriver en ordning for å eliminere sykdommen:

  1. Ultrafiolett bestråling brukes i nærvær av purulent infiltrasjon.
  2. Smertestillende midler: Novocain + antibiotika. Legemidler velges ut fra sensitiviteten til det smittsomme stoffet overfor antibiotika.
  3. Når pus er tilstede, bruk en sølvnitratkrem (1%).
  4. Abscessen åpnes kirurgisk med en skalpell. Kjernen inne i fokuset er eliminert.
  5. Ved hjelp av 3% hydrogenperoksid vaskes hulrommet, en påføring med natriumklorid påføres for å rense såret for pus.

Det er forbudt å presse ut stangen for hånd. Med en slik manipulasjon er det mulig å multiplisere foci med infeksjon i kroppen. Kirurgen er involvert i å fjerne abscessen. Legen foreskriver dressinger med geler, antibiotikabehandling.

Etter åpning foreskriver legen behandling med antibakterielle salver, i samsvar med instruksjonene:

  1. Levomekol salve brukes lokalt. Kloramfenikol dreper patogener. Methyluracil gjenoppretter vev. Du må suge bandasjen, lukke ildstedet. Bytt stoff hver dag eller gå til sykepleierens dressing. Noen ganger oppstår allergier.
  2. Salve "Bactroban" eliminerer stafylokokker. Du må bruke innholdet 1 til 3 ganger på 24 timer. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager. Sjelden vises utslett.

Sterke antibiotika "Cephalexin" eller "Lincomycin" er ofte foreskrevet for å behandle voksne:

  1. Å drikke Lincomycin tabletter 3 ganger 24 x 500 mg før måltider. Behandlingsforløpet opptil 14 dager.
  2. På en dag bør stoffet "Cephalexin" tas fra 1 til 4 gram, avhengig av sykdomsforløpet, brukt etter like lang tid. Kurs - 7-14 dager.

Det er forbudt å bruke antibiotika i mer enn 10 dager.

For best effekt brukes intramuskulær antibiotikabehandling i den foreskrevne injeksjonsdosen..

For å gjenopprette kroppen foreskriver legen medisiner for å øke immuniteten, vitaminkomplekser. Det er viktig for et barn og en voksen å følge en diett i løpet av behandlingen:

  1. Spis naturlige produkter.
  2. Spis ferske vitaminer.
  3. Spis kefir, kalorifattig fargestofffri yoghurt.
  4. Tilsett dietten med havregryn, bokhvete, ris.
  5. Nekt bakevarer, søte retter.

For behandling av furunkulose hos et barn er suspensjoner egnet: "Zinnat", "Klacid", "Azithromycin".

Ta 100 mg for barn fra 6 måneder til 12 måneder. Eldre barn bør få en dose på 10 mg per 1 kg barnets vekt.

Varigheten av avtalen bestemmes av legen. Standard ordning: 3-5 dager.

Når er antibiotikabehandling kontraindisert?

Antibiotikabehandling er kontraindisert for:

  • nyre, leversvikt;
  • allergiske reaksjoner på stoffet;
  • soppsykdommer i huden.

Bruk med forsiktighet under graviditet, amming, i barndommen. Antibiotika for sykdommen vil gi det ønskede resultatet når pasienten følger legens anbefalinger, ikke overskrider doseringen, følger riktig diett.

Sannheten om behandling av koke (koke) med antibiotika: 10 beste medisiner (salve, tabletter, injeksjoner)

En furunkel er et purulent infiltrat som oppstår i hårsekken på grunn av Staphylococcus aureus. Behandling av koke med antibiotika er tilrådelig på grunn av den bakterielle etiologien til abscessen.

Imidlertid er antibiotikabehandling ikke alltid brukt, og bare som foreskrevet av en lege (på heltid). Formen for administrering av legemidler og varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av furunkulosen og av pasientens alder.

Les om hva en koke er her, og om de viktigste metodene for behandling her.

Muligheten for antibiotikabehandling

Staphylococcus aureus er en bakterie, og mikroorganismer i denne gruppen er følsomme for antibiotika. Hver person har en terskel for motstand mot patogen mikroflora, men det er ikke alltid mulig å takle en infeksjon av immunitetskreftene.

Antibiotika er kraftige og giftige medisiner med bivirkninger. De dreper patogen og gunstig mikroflora, som er helseskadelig. Derfor er bruk av disse legemidlene bare tillatt som anvist av en lege. Før resept utstedes, vurderer en spesialist pasientens tilstand, mulige risikoer ved bruk av antibiotika og fra forbudet mot bruk.

Indikasjoner for bruk av antibakterielle legemidler:

  1. Kroppstemperatur over 38,5, hodepine, svakhet og følelse av svakhet. Disse tegnene indikerer rus forårsaket av patogen mikroflora. Hvis du ikke iverksetter tiltak, er det høy risiko for å utvikle sepsis (blodforgiftning) med dødelig utfall. Du kan ikke ta risiko, det er viktig å overlate legene.
  2. Mer enn en koke på kroppen. Flere purulente utslett er et tegn på infeksjon i subkutant vev og lymfeknuter. Det er veldig farlig hvis byllene er plassert i ansiktet og nakken. Fra disse stedene kan infeksjonen komme til hjernehinnene og føre til utvikling av purulent hjernehinnebetennelse..
  3. Immunmangel. Det oppstår på grunn av HIV, kroniske sykdommer, inntak av immunsuppressiva og etter operasjonen. Antibiotika for byller er foreskrevet for alle immunkompromitterte pasienter. Årsaken er den høye infeksjonsgraden. Med redusert immunitet tar overgangen til alvorlige stadier 12-36 timer.
  4. Gjentatt sykdomsforløp. Når koker dukker opp igjen og igjen, mistenker leger en intern infeksjon, snarere enn en infeksjon i hårsekken gjennom huden. Det er umulig å takle den patogene mikrofloraen som har lagt seg i kroppen uten antibiotika, og behandlingen vil ikke være rask.

I et ukomplisert sykdomsforløp er det ikke behov for antibakterielle medisiner uten resept. Noen pasienter går ikke til legen og venter på at kokeåpningen og vasker det resulterende såret med antiseptiske midler. Denne tilnærmingen er berettiget hvis det ikke er feber, alvorlig smerte, svakhet og gjentatt suppuration etter at kokestangen kommer ut..

Topp 10 antibiotika mot byller: hvilke som skal brukes

Du kan ikke velge et medikament uten en personlig konsultasjon med en lege. Hvis dette forbudet brytes, er det en risiko for å velge et legemiddel som bakteriene er resistente mot, eller velge feil dose, noe som vil føre til utvikling av superinfeksjon. Dette er navnet på prosessen der antibiotika, i stedet for å takle en bakteriell infeksjon, gir det et "grønt lys" ved å ignorere det og samtidig ødelegge gunstig mikroflora med påfølgende undertrykkelse av immunitet.

Antibiotisk sårbehandling: salver, tabletter

Artikler om medisinsk ekspert

  • Indikasjoner for bruk
  • Slipp skjema

En skade på huden eller slimhinnen med brudd på integriteten til hele tykkelsen eller mer, noe som åpner for tilgang for mikrober fra miljøet kalles et åpent sår. Moderne medisin anser ethvert tilfeldig sår som en priori infisert - som inneholder en viss mengde patogene mikroorganismer. Følgende forhold favoriserer utviklingen av purulent infeksjon: tilstrekkelig dyp og omfattende skade; blodpropp, fremmedlegemer, områder med dødt vev og en stor opphopning av mikrober i sårhulen. Av særlig fare er dype sår infisert med anaerobe bakterier som kommer inn i hulrommet sammen med gjødd jord fra jordbruksmark. Antibiotika for sår brukes både til forebygging av bakteriell infeksjon og til behandling av purulente sår.

Vellykket helbredelse av skaden avhenger ofte av valget av antimikrobielt middel og dets bruk. Antibiotisk sårbehandling unngår betennelse eller sepsis.

Det resulterende såret må behandles så snart som mulig, sannsynligheten for suppuration og hastigheten på legingen avhenger av dette. Behandling av såret med et antibiotikum utføres ikke, siden antibiotika bare er aktive mot bakterier, og såret kan infiseres med forskjellige patogener - sopp, virus, parasitter. Antiseptika brukes til primær og påfølgende ekstern behandling av sår. Dette er kjemikalier som er aktive mot et bredt spekter av patogene stoffer som forblir følsomme for antiseptiske midler i lang tid. Antiseptiske stoffer påvirker ikke helingsprosessen direkte, deres indirekte effekt er at de betydelig reduserer antall patogene mikroorganismer i såret som bremser utvinningen av skadet vev.

Indikasjoner for bruk av antibiotika mot sår

Ved tilfeldige sår, spesielt dype, er det stor sannsynlighet for infeksjon. For å unngå suppuration er det som regel foreskrevet eksterne preparater med bredspektret antibiotika etter den antiseptiske behandlingen (Baneocin og Gentaxan pulver, Synthomycin emulsjon), siden det vanligvis tar fra to til tre dager å identifisere patogenet. Denne taktikken unngår ofte akkumulering av pus i såret, og vevet til en ren såroverflate gjenopprettes mye raskere..

Hvis sår suppuration ikke kunne unngås, foreskrives antibiotika for purulente sår. I dette tilfellet kan både lokal og systemisk behandling foreskrives. Antiseptika som brukes til å behandle et sår ødelegger en rekke mikrober på overflaten, men deres betydning for helbredelse er veldig indirekte. Med dype purulente sår med stor sannsynlighet for infeksjon eller betydelig vevstap, blir de igjen åpne (ikke sydd) for å gjenopprette nytt vev. I dette tilfellet er antibiotika indikert for sårtilheling, ødelegge eller stoppe utviklingen av mikrobiell flora i sårhulen og samtidig fremme reparasjonsprosesser (Levomekol salve, Gentaxan pulver).

Dette gjelder spesielt hvis såret er betent og det forårsakende middel til den inflammatoriske prosessen er installert. Den etablerte følsomheten for visse medisiner er grunnlaget for å foreskrive spesifikke antibiotika for sårbetennelse.

Gapende sår med ujevne kanter og vegger krever kirurgisk debridering når alt ikke-levedyktig og nekrotisk vev fjernes. Med et omfattende såret sår forekommer ofte forskjellige faser av epitelisering i forskjellige områder samtidig - på den ene siden er såret allerede arr, og på den andre kan det fester. Antibiotika for et lacerated sår er foreskrevet uten å mislykkes, siden sannsynligheten for infeksjon er veldig høy.

I tilfelle skade forårsaket av en gjennomborende gjenstand, spesielt lokalisert på fotsålen eller hælen, kan et antibiotikum ikke dispenseres, og dets systemiske bruk. Den tynne kanalen på såret og den grove huden på disse stedene forhindrer frigjøring av sårutslipp. Betingelser er skapt for utvikling av kolonier av anaerobe bakterier, inkludert koldbrann, stivkrampe, flegmon av foten. Antibiotika for punkteringsår administreres oralt eller parenteralt, med fortrinnsrett til grupper av medikamenter preget av aktivitet mot anaerober..

De samme kriteriene brukes av legen når han foreskriver antibiotika for skuddskader. I dette tilfellet er primær kirurgisk behandling også nødvendig, mye avhenger av plassering og type skade..

Et antibiotikum som er foreskrevet for ekstern bruk for et åpent sår, bør være i form av en gel eller løsning. Salver med en fet base er ikke egnet i begynnelsen av helbredelsen, siden den dannede fettfilmen forstyrrer normal pust og næring av dype vev, og også forsinker frigjøring av sårutslipp.

Antibiotika for gråtende sår kan ha en vannløselig base, og også - etter den første behandlingen av såret, brukes pulver med antibiotika, i alvorlige tilfeller - systemisk bruk av antibakterielle midler ofte foreskrevet.

Et moderne alternativ til antibiotika er bandasjer laget av hygroskopiske materialer som absorberer såreksudat, fjerner og nøytraliserer mikrober. De har ikke toksisk effekt på sårvev, samtidig som de opprettholder et fuktig miljø og fremmer selvrensing av sår.

Det brukes også bakteriofager som ødelegger patogener av en bestemt type eller flere typer (komplekse). Eksternt brukt som vanning og kremer.

Slipp skjema

Antibakterielle medikamenter er tilgjengelige i en rekke former. I utgangspunktet foretrekkes eksterne midler: plaster, pulver, løsninger og salver (geler, kremer). De har ikke systemisk effekt, og handler lokalt på applikasjonsstedet.

Behandling av et sår med antibiotika innebærer deltakelse av en lege som, i henhold til plassering og type skade (for hvert sår, det er en antatt forening av mikroorganismer som er følsomme for visse grupper medikamenter) vil foreskrive det mest egnede stoffet og formen for det foretrukne bruket. I tillegg kan du i en medisinsk institusjon bestemme typen patogen ved å lage en bakteriologisk kultur.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å raskt søke medisinsk hjelp og flytte ansvaret til en lege. Hvis du går noen dager på en tur unna sivilisasjonen, anbefales det å fullføre et førstehjelpsutstyr, inkludert geler, salver og kremer for sår med et antibiotikum. Når du velger medisiner til førstehjelpsutstyr, foretrekkes eksterne preparater. Du kan også ta tabletter som inneholder bredspektret antibiotika. For sår som ved et uhell mottas vekk fra medisinske fasiliteter, kan begge være nyttige..

Mange antibiotika som brukes til å behandle sår kommer i forskjellige former, for eksempel kan gentamicinsulfat finnes i form av en salve, støvpulver, injeksjonsvæske, oppløsning.

I alvorlige tilfeller, med omfattende og dype lesjoner, brukes tabletterte og injiserbare former for antibiotika. Legen kan foreskrive antibiotika i tabletter for purulente sår med betennelse og hyperemi i tilstøtende vev, ødem, med en økning i kroppstemperaturen. Noen ganger, i alvorlige tilfeller, med trussel om sepsis, brukes intramuskulære eller intravenøse injeksjoner av antibiotika, hvis det er umulig å umiddelbart utføre en kirurgisk behandling av det sårede såret, injiseres det med et bredspektret antibiotikum for å mette tilstøtende vev med stoffet og forhindre spredning av infeksjon. Slik behandling kan utføres innen 48 timer..

Behandling med antibakterielle pulver brukes også. Et antibiotikapulver for sårheling (Gentaxan, Baneocin) selges på et apotek og består ikke bare av bakteriedrepende komponenter. Det inkluderer også stoffer som gir avgiftning og regenerering av skadet vev..

En liten slitasje eller ripe kan vaskes med et antiseptisk middel, drysses med streptocidpulver og dekkes med et bakteriedrepende gips for å unngå reinfeksjon.

For å hindre mikrober i å komme inn i såret fra miljøet, tilbyr moderne apotek et betydelig arsenal av antiseptisk hydrokolloid, kollagen, hydrogelforbindinger, som er festet på huden med bandasjer, vanlig eller rund, og også festet til sunn hud rundt såret. Et gips for sårheling med et antibiotikum, eller rettere et antiseptisk middel, for eksempel som inneholder sølvioner (Cosmopor), antibakteriell honning eller mer tradisjonelle medisiner - furacilin, novokain, Dimexide og andre. Bandasjer og flekker kommer i forskjellige størrelser.

Navnene på de mest populære antibakterielle stoffene for sår

Helbredelse av sår begynner med rengjøring. Hvis såret er lite og grunt, er tilstrekkelig med antiseptisk behandling og dressing å forhindre reinfeksjon.

Alkohol- og alkoholløsninger (jod, strålende grønn, salisylsyre og borsyre, medisinske urter), hydrogenperoksid, klorheksidin, miramistin har lenge vært brukt som antiseptiske midler. Jo før såret vaskes med vann (du kan bruke vaskesåpe) og behandles med et antiseptisk middel, desto mindre er sjansen for infeksjon og betennelse. Revet, knivstukket, skudd og andre dypt forurensede sår med jord, rust må rengjøres kirurgisk. Slike lesjoner krever antibiotikabehandling. Antibiotika må brukes med en lang pause mellom å motta et sår og gi medisinsk behandling, purulente betente sår.

Etter første behandling lukkes såret med et bandasje. Valget av dressinger og plaster er veldig stort og avhenger av om pasienten har etablert allergi mot medisiner og behovet for ytterligere kirurgisk inngrep..

Små sår etter behandling kan forsegles med et vanlig bakteriedrepende gips. Den ytre overflaten lar luft passere fritt og tillater fuktighet å fordampe fra såroverflaten. Den indre basen av plasteret er stoff (bomull, viskose, laget av polymere materialer); impregnering inneholder vanligvis strålende grønt, klorheksidin, syntomycin. For eksempel et antiseptisk plaster Band-Aid, Uniplast, Space og andre.

Hvis såret er mer omfattende, kan det påføres et antiseptisk bandasje. Cosmopore. Den er basert på et ikke-vevd mykt materiale impregnert med sølvioner (et alternativ antiseptisk middel). Størrelser fra 7 × 5 til 20 × 10 cm. Den fester seg godt og fester seg godt til forskjellige deler av kroppen.

Sterile bandasjer Arma-Gel effektivt beskytte mot sekundær infeksjon, la såret puste, gjenta konturene av sårets overflate og den omkringliggende huden, uten å klebe seg og lett kan fjernes, kan ligge på huden i opptil to dager. Impregneringens hydrogelstruktur har en langvarig effekt, gradvis frigjør stoffet i såret og absorberer giftige stoffer som frigjøres av bakterier. Det er flere typer bandasjer: smertestillende midler (unntatt antiseptisk, de inneholder novokain eller lidokain); antimikrobiell - med Dimexide for sår komplisert av pyogen infeksjon; rensing - med nanosilikon eller bentonitt; sårheling - med metyluracil eller furacilin; hemostatisk og anti-forbrenning.

For dårlige og langvarige helbredende sår brukes biograderingsplater Belkozin med kollagen og metyluracil. Platen påføres et sår som tidligere er renset for pus, døde vevspartikler. Ved purulente sår anbefales det å forhåndsfukte det med et antiseptisk middel. Forbindinger gjøres annenhver til tredje dag. I løpet av denne tiden er platen fullstendig absorbert. Hvis den ikke har lysert, og det ikke er smerte, brennende følelse, akkumulering av puss og en allergisk reaksjon, blir platen igjen til såret er helt grodd.

Bandasje Vita Wallis antimikrobielt selvklebende (plaster) inneholder ikke medisiner. Den er laget av en absorberende klut impregnert med partikler av aluminiumhydroksid behandlet med kolloidalt sølv. Forebygger infeksjon, skader ikke såret og forårsaker ikke allergi, gir god absorpsjon og hemostatisk effekt. Det er ikke giftig. Fremmer fornyelse og restaurering av vevets mobilstruktur, forhindrer dannelse av arr. Den fjernes uten å etterlate rester i såret og uten å forårsake ubehag og smerte.

Antibakterielle honningdressinger Medihani presentert av produsenten som et nytt ord innen sårheling. Henvisningen til en randomisert studie av medikamenter var ment for voksne og barn, og bemerket veldig rask sårtilheling (bare en bandasje kreves). Forbindingen som påføres overflaten av såret, i kontakt med natriumsaltene i væsken som utskilles av såret, danner en geleaktig masse som skaper et fuktig miljø i såret, som har en rensende, helende og gjenopprettende effekt. Såret er fylt med granulasjonsvev. Forbindelsens elastisitet gjør det mulig å plugge dype sår og lommer.

Moderne flekker og dressinger er et alternativ til de vanlige antibakterielle midlene, men relevansen av antibiotika er fortsatt ganske høy. Ved behandling av infiserte sår, med høy risiko for suppuration og andre mer alvorlige komplikasjoner, brukes antibiotika fra forskjellige grupper. Pasientens alder tas også i betraktning, tilstedeværelsen av kroniske patologier - diabetes mellitus, åreknuter, tromboflebitt, alkoholisme, narkotikamisbruk, sykdommer i leveren, nyrene og andre organer.

Antibakteriell gel Tyrosur - den påføres eksternt i tilfelle infiserte sår, riper, skrubbsår. Den aktive ingrediensen (tyrothricin) er en forbindelse av thyrocidiner og gramicidiner i et forhold på 8: 2 (7: 3) og er toksinet til en aerob saprofytisk spordannende bacillus kalt Bacillus short. Generelt er svært vanlige infeksjonspatogener - grampositive bakterier er følsomme for salven: stafylokokker (inkludert gyldne), streptokokker, enterokokker fekal, clostridia, corynebakterier, sopp, Trichomonas og noen andre.

Tyrocidin har evnen til å virke på cellemembranene til mikroorganismer, og redusere overflatespenningen. Gramicidiner danner kationkanaler i dem, gjennom hvilke bakterieceller mister kalium, og blokkerer også fosforyleringsprosessen, noe som forstyrrer mobil respirasjon.

Den spesifikke virkningen av tyrothricin, som ikke er karakteristisk for systemiske antibiotika, forhindrer utvikling av kryssresistens i patogener mot gelen, noe som akselererer granuleringsprosessen og gjenoppretting av hudoverflaten.

Farmakokinetikken til det aktive stoffet er ikke undersøkt, men dets høye konsentrasjoner ble funnet i det tilstøtende stratum corneum og i sårhulen. Derfor er bruken av denne gelen under graviditet og amming kun mulig med tillatelse fra en lege på små områder av hudoverflaten og i kort tid, med tanke på fordel / risiko-forholdet. I pediatrisk praksis er det tillatt å bruke, det er ingen aldersbegrensninger.

Kontraindisert hos sensibiliserte pasienter. Kan ikke påføres neseslimhinnen, da det er bevis for at slik bruk kan påvirke luktesansen.

Bivirkninger manifesteres av lokale symptomer på dermatitt.

Et tynt lag av Tyrozur-gel behandles med et sår to eller tre ganger i løpet av dagen. Med mindre riper eller skrubbsår er dette nok; gråt eller dype sår er dekket med et beskyttende bandasje, som skiftes ut en gang om dagen. Varigheten av påføringen avhenger av sårets tilstand. I tilfeller der det ikke er noen terapeutisk effekt etter syv dagers behandling, er det nødvendig å bytte medisin.

Tilfeller av overdosering og interaksjoner med andre legemidler er ukjent.

Bactroban krem ​​og salve svært aktiv mot et ganske bredt spekter av bakterier. Den aktive ingrediensen (mupirocin) av disse legemidlene ble bevisst laget for topisk anvendelse. Stafylokokker, streptokokker, spesielt og meticillinresistente stammer av disse bakteriene, så vel som gonokokker, menningokokker, haemophilus influenzae, det forårsakende middel for hemorragisk septikemi, gramnegative kokker og stavformede bakterier er utsatt for det. Viser ikke aktivitet mot enterobakterier, corynebakterier og mikrokokker. Mupirocin hemmer den enzymatiske aktiviteten til isoleucyl-overførings-RNA-syntetase, som katalyserer produksjonen av proteiner i cellene i en patogen mikroorganisme. Ingen kryssresistens med andre antibiotika er rapportert. Doseavhengig virkning: fra bakteriostatisk til bakteriedrepende.

Når det brukes eksternt, absorberes mupirocin litt, men på overflaten av huden med brudd på integriteten øker absorpsjonen. En del av stoffet, absorbert i den generelle blodbanen, brytes ned og skilles ut i urinen.

Bruk av denne gelen under graviditet og amming er kun mulig med tillatelse fra en lege på små områder av hudoverflaten og i kort tid, med tanke på fordel / risiko-forholdet..

Bactroban er kontraindisert ved sensibilisering mot ingrediensene i kremen, den påføres ikke slimhinnene i nese og øyne. I pediatrisk praksis brukes salven fra to måneders alder, og kremen - etter å ha nådd ett år. Foreskriv nøye et behandlingsforløp med Bactroban for eldre, så vel som med nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger var hovedsakelig av lokal dermatitt, men i sjeldne tilfeller ble systemiske symptomer observert: hodepine eller magesmerter, kvalme, ulcerøs stomatitt, utvikling av gjentatt infeksjon.

Krem og salve påføres et tidligere rengjort sår med en vattpinne en til tre ganger om dagen. Behandlingen utføres fra en uke til ti dager. Påføring under et bandasje er tillatt. Vask hendene grundig etter behandling av såret..

Tilfeller av overdosering er ikke kjent.

Hvis det er behov for å kombinere Bactroban-terapi med andre lokale preparater for sårbehandling, bør tidsintervallet mellom behandlingene være minst en halv time.

Synthomycin emulsjon beregnet for behandling av purulente sår. Kloramfenikol (syntomycin) er aktiv mot mange typer bakterier, spesielt mot noen stammer av Pseudomonas aeruginosa og andre basiller som er resistente mot penicillin, streptomycin, sulfonamider, bakteriostatisk virkning, basert på et brudd på syntesen av bakterielle cellulære proteiner. Hvis såret er vondt, kan du søke Synthomycin-emulsjon med novokain. Denne kombinasjonen av et antibiotikum med en bedøvelsesmiddelkomponent vil hemme vekst og reproduksjon av mikrober, samt redusere smerte..

Med denne aktive ingrediensen på apotek kan du kjøpe Levomycetin gel, brukes til betente infiserte sår i første fase av prosessen (i den andre er det ikke lenger foreskrevet). Basen inneholder ingredienser som har betennelsesdempende effekter og forbedrer utstrømningen av sårsekresjoner..

Bakteriell motstand mot kloramfenikol utvikler seg sakte.

Farmakokinetikken til disse eksterne midlene er ikke studert, det antas at når det påføres eksternt, kommer en liten del av det påførte legemidlet inn i den generelle blodbanen, som elimineres hovedsakelig gjennom urinorganene og delvis av tarmene..

For gravide og ammende kvinner, bruk som anvist av lege på små overflater.

Kontraindikasjoner for bruk - overfølsomhet for komponenter, hematopoietiske lidelser, eksem, psoriasis, soppinfeksjoner, for gelen i tillegg - III trimester av svangerskapet, barn under ni måneder.

Bivirkninger vises lokalt: utslett, kløe, svie, rødhet, hevelse.

Emulsjonen påføres såret med et tynt lag eller i form av en tampong fuktet i det, dekket med et bandasje på toppen, kan påføres under komprimering. Hyppigheten av dressinger og varigheten av behandlingen bestemmes av legen..

Gelen påføres såret eller et bandasje, som deretter påføres såret - en gang om dagen, på brent hud - en gang hver tredje dag. For våte sår blir de blottet med en gasbind før de påføres..

Om nødvendig kan sårforbinding kombineres med et oralt eller parenteralt antibiotikum som er foreskrevet av en lege.

Ingen overdose er rapportert.

Kombinasjonen med erytromycin, oleandomycin, nystatin og levorin potenserer effekten av kloramfenikol, med naturlige penicilliner - reduserer. Ikke kompatibel med sulfa medisiner, cytostatika, barbiturater, alkohol, bifenyl, pyrazolon medisiner.

Alle de ovennevnte medisinene kan brukes til sprukne brystvorter hos ammende. Toalett er nødvendig før fôring - restene av produktet fjernes med en serviett og brystene vaskes grundig med såpe og vann, slik at selv den minste dosen medisiner ikke kommer inn i babyens munn.

Det finnes et bredt utvalg av antibiotiske salver som kan brukes til å behandle infiserte sår.

Et alternativ til antibiotiske salver er Mafenid salve, en representant for sulfonamider, som inaktiverer mange patogene bakterier, inkludert Pseudomonas aeruginosa og forårsakende stoffer av gasskoldbrann (anaerobe bakterier). Mafenidacetat mister ikke kvalitetene i et surt miljø, 10% konsentrasjonen er dødelig for pyogen infeksjon.

Gjennomtrengende inn i den systemiske sirkulasjonen gjennom skadede vevssteder, finnes det der allerede tre timer etter behandlingen av såret. Det bryter raskt ned, metabolsk produkt har ikke aktivitet, det elimineres av nyrene. Den aktive ingrediensen og metabolitten hemmer den enzymatiske aktiviteten til karbonanhydrase, noe som kan forårsake metabolsk forsuring av blodet.

Bruk under graviditet og amming anbefales ikke.

Kontraindisert hos sensibiliserte pasienter. Bivirkninger er i naturen til lokal dermatitt, det er en brennende følelse, smertesyndrom, noen ganger veldig sterk, som varer fra en halv time til tre timer. Smertestillende kan foreskrives for lindring.

Salven er smurt med et lag på to til tre millimeter, du kan plugge sårhulen, påfør bandasjen. Forbindinger gjøres daglig med rikelig purulent utflod, med knappe - på en dag eller to.

Antimikrobielle pulver er en praktisk form for behandling av sår. De behandler både friske og helbredende sår. Før behandlingen må såret renses for restene av pus, sårsekresjoner, døde partikler.

Pulver Gentaxan - er en vellykket kombinasjon av antibiotika gentamicinsulfat, polymetylxiloksansorpsjonsmiddel og sinkforbindelser med levotryptofan. Aminoglykosidantibiotikumet hemmer den vitale aktiviteten til mange gram-positive og gramnegative basiller, og dens virkning styrker sorbenten, mens den utfører avgiftningsaktivitet, nøytraliserer de metabolske produktene fra bakterier. Kombinasjonen av tryptofan med sink forlenger virkningen av antibiotika og fremmer sårgjenvinning og granulering. Påføring av dette pulveret allerede på den andre eller tredje dagen reduserer antall patogener i såret til et minimum, den første fasen av helbredelse går inn i den andre, forebygging av komplikasjoner - betennelse, lymfadenitt, sepsis.

Farmakodynamikk av Gentaxan er ikke bare forbundet med å blokkere produksjonen av protein i bakterieceller, men også med et brudd på fettkomponenten i bakteriemembranen på grunn av den komplekse handlingen. Pulveret reduserer symptomene på ikke bare lokal, men også systemisk rus, forbedrer drenering av såret, bidrar til å redusere ødem, gjenoppretter normal blodsirkulasjon, gassutveksling og syre-base balanse i såret. Såroverflaten blir aktivt frigjort fra produkter av ekssudasjon og nekrose, den lokale inflammatoriske prosessen stoppes, på grunn av hvilken sårhelingen akselereres. Bruken av pulveret forhindrer dannelse av arr og arr.

Legemidlet virker overfladisk og har ingen klinisk signifikant systemisk effekt.

Bruk under graviditet og amming er ikke undersøkt. Hvis det er et slikt behov, brukes pulveret på anbefaling av lege. Det er tillatt å bruke i pediatrisk praksis uten aldersbegrensninger.

Kontraindisert hos pasienter som er sensibilisert for pulverkomponenter.

Bivirkninger er lokale dermatologiske reaksjoner.

Gentaxan-pulveret brukes til å behandle såroverflaten fra øyeblikket det skades til det leges. I den første fasen av sårprosessen lages bandasjer fra en til to daglig. Såret forbehandles, vaskes med et antiseptisk middel og må tørkes. Ved gråtende sår kan delvis lekkasje av pulveret sammen med lyset kompenseres ved å tørke såroverflaten med gasbind og legge pulver, uten ytterligere behandling.

Pulver dekker hele overflaten av såret til en høyde på 0,5-1 mm, hvoretter det er bandasjert, og gir nødvendig drenering.

Etter å ha redusert betennelse og renset såret fra restene av pus og dødt vev, blir bandasjer gjort en gang om dagen eller annenhver dag.

I tilfeller der den primære kirurgiske behandlingen ikke kan utføres i sin helhet, er sårets overflate dekket med pulver og bandasjert, men kirurgisk hjelp bør gis senest en dag senere..

Legemiddelinteraksjonen til pulveret er ikke studert, men med parallell bruk av andre bakteriedrepende midler kan effekten forsterkes.

Pulver Baneocin kombinerer i sin sammensetning to antistoffer som potenserer hverandres virkning. Neomycinsulfat har et veldig bredt spekter av antimikrobiell aktivitet; de fleste gram-positive og gram-negative bakterier er følsomme for det. Bacitracin sink (polypeptidantibiotikum) virker mer på grampositive basiller, men Neisseria og Haemophilus influenzae, actinomycetes og fusobacteria er også følsomme for dette midlet. Bacitracin-resistente stammer er ekstremt sjeldne.

Det er lettere å liste opp mikroorganismer som er ufølsomme for Baneocin. Dette er pseudomonader, actinomycetes av slekten Nocardia, virus og de fleste sopp.

Påføring i ekstern form direkte på såret reduserer den systemiske effekten av de to antibiotika og reduserer følgelig risikoen for allergiske reaksjoner. Maksimal konsentrasjon bestemmes på applikasjonsstedet, med åpne sår, absorpsjonen er mer aktiv. En del av stoffet som har kommet inn i den systemiske sirkulasjonen bestemmes etter 2-3 timer.

Bruk av gravide og ammende kvinner anbefales ikke. Ved forskrivning skal forholdet mellom fordelene fra morens bruk og risikoen for barnets helse vurderes.

En kontraindikasjon er sensibilisering for medikamentkomponenter og andre aminoglykosider. Det anbefales heller ikke å bruke det på omfattende sårflater, med alvorlige sykdommer i kardiovaskulær og urinveiene, skader på cochlea-reseptorene og lidelser i det autonome nervesystemet. Ikke brukt til hudlesjoner nær øynene.

Bivirkninger, underlagt bruksreglene, uttrykkes av lokale dermatologiske manifestasjoner (fotosensibilisering er ikke ekskludert). Med ukontrollert absorpsjon i den generelle blodbanen (påføring på åpne sår i store områder), kan nefro- og ototoksiske effekter av stoffet, så vel som skade på det autonome nervesystemet, observeres.

Baneocinpulver brukes på små sårflater. Den kan brukes fra de første dagene av et barns liv, hvis det ikke er noe alternativ i form av et tryggere stoff. For alle aldersgrupper av pasienter foreskrives pulveret to til fire ganger om dagen i en uke. Pulver dekker hele overflaten av såret, mens svetteprosessen aktiveres, på grunn av hvilken smerte, brennende følelse reduseres og en beroligende effekt oppnås. Du kan dekke såret med en gasbind.

Maksimal dose pulver påført såroverflaten per dag er 200 g. Etter en uke avbrytes behandlingen med Baneocin. Hvis det er nødvendig å gjenta løpet, halveres dosen.

Overdosering (med systemisk absorpsjon) er fylt med giftige effekter på hørselsorganene og urinveiene.

Interaksjonseffekter vises bare i tilfelle aktiv absorpsjon i den generelle blodbanen. Ved interaksjon med antibiotika i samme gruppe eller cefalosporiner, samt diuretika, forsterkes den nefrotoksiske effekten.

Interaksjon med smertestillende midler og muskelavslappende midler kan føre til nevromuskulære ledningsforstyrrelser.

Baneocin er også tilgjengelig i form av en salve..

Parallelt med eksterne midler kan systemiske antibiotika foreskrives, spesielt for utilsiktet dype infiserte sår. Å ta antibiotika i piller eller injeksjoner kan også forhindre så alvorlige sårkomplikasjoner som sepsis eller gasskoldbrann, som kan være dødelig. Systemiske medisiner skal bare tas som anvist av en lege. Ved behandling av infiserte sår brukes antibiotika i nesten alle grupper. De foretrekker medisiner som er aktive mot infeksjonsårsaken. For identifikasjon sås sårsekresjoner på media, og følsomheten til bakteriene overfor antibiotika bestemmes. I tillegg tas pasientens toleranse mot antibiotika fra en bestemt gruppe i betraktning..

For purulente infeksjoner brukes β-laktam bakteriedrepende antibiotika i penicillin- og cefalosporinseriene, som undertrykker den enzymatiske aktiviteten til transpeptidase ved å binde seg til et protein som ligger på den indre membranen av den mikrobielle cellemembranen. Inaktivering av dette enzymet avbryter produksjonen av peptidoglykan, grunnlaget for bakteriemembranen, noe som gir den stivhet og beskytter bakterien mot døden. Cellemembranene i menneskekroppen inneholder ikke peptidoglycan, derfor er disse antibiotika relativt lavtoksiske.

Legemidlene varierer i deres spekter av virkning og bivirkninger, så vel som i deres farmakokinetiske egenskaper..

Penicilliner absorberes godt og distribueres raskt i vev og kroppsvæsker, og når optimale terapeutiske konsentrasjoner der. Utskilles gjennom urinorganene.

De mest aktive og lavtoksiske legemidlene i penicillin-gruppen er benzylpenicillinsalter, som hovedsakelig nøytraliserer grampositive kokker (streptokokker). Deres største ulempe er et smalt spekter av virkning og ustabilitet for β-laktamaser, derfor er de ikke egnet for behandling av stafylokokkinfeksjon.

Hvis det påvises infeksjon med penicillinase-dannende stafylokokker, kan oksacillin foreskrives.

Semisyntetiske medikamenter i denne gruppen (ampicillin, flemoksin) har et bredere spekter av virkning.

Det kombinerte medikamentet Ampiox, som er en kombinasjon av ampicillin og oxacillin, inhibitorbeskyttet penicilliner - en kombinasjon med clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin) eller sulbactam (Ampisid, Unazin) er bredspektrede medikamenter som er aktive mot de vanligste pyogene bakteriene. Imidlertid er Pseudomonas aeruginosa og disse stoffene ikke aktive.

Penicilliner krysser morkaken, men det er ikke registrert noen teratogen effekt. Inhibitorbeskyttede former for stoffet brukes om nødvendig til å behandle gravide uten registrerte komplikasjoner.

Legemidler finnes i morsmelk, så ammende kvinner tar bare penicillin og dets derivater som foreskrevet av lege av helsemessige årsaker..

Penicilliner forårsaker oftest antibiotika en overfølsomhetsreaksjon, og hvis en allergi er forårsaket av en av representantene for penicilliner, er det stor sannsynlighet for at sensibilisering for resten også vil manifestere seg. De fleste av bivirkningene er assosiert nøyaktig med overfølsomhetsreaksjoner.

Penicilliner med andre bakteriedrepende antibiotika forsterker gjensidig hverandres handlinger, med bakteriostatisk svekker de.

Cefalosporiner (derivater av 7-aminocefalosporsyre) har generelt et bredere spekter av bakteriedrepende aktivitet enn penicilliner og en høyere motstand mot β-laktamaser. Fire generasjoner av disse legemidlene skiller seg ut, for hver generasjon er handlingsspekteret bredere og høyere stabilitet. Hovedtrekket ved legemidler som tilhører den første generasjonen er deres antagonisme mot stafylokokker, spesielt mot β-laktamasedannelse, og til nesten alle streptokokker. Legemidlene til denne gruppen av andre generasjon er også svært aktive mot de viktigste pyogene bakteriene (stafylokokker og streptokokker), så vel som - Klebsiella, Proteus, Escherichia.

Den tredje generasjonen av cefalosporiner har et enda bredere spekter av handling, men den er mer aktiv mot gramnegative bakterier. Antibiotika som tilhører fjerde generasjon er svært aktive mot nesten alle typer anaerober og bakteroider. Alle generasjoner er resistente mot plasmid β-laktamaser, og fjerde generasjon er også motstandsdyktig mot kromosomale. Derfor, når det forskrives penicilliner og cefalosporiner, er en test for typen patogen og dens følsomhet overfor antibiotika av stor betydning. Legemidlene kan tilhøre tidligere generasjoner, men hvis infeksjonen er forårsaket av stafylokokker, gir det ingen mening å foreskrive medisiner av tredje eller fjerde generasjon, som også er mer giftige..

Cefalosporin medisiner forårsaker ofte allergiske reaksjoner hos personer som er allergiske mot penicillin antibiotika.

De siste årene har makrolider og fluorokinoloner kommet frem. Dette skyldes utseendet på hyppige kryssallergiske reaksjoner, samt utviklingen av resistens hos bakterier assosiert med feil bruk av penicilliner og cefalosporiner..

Det strukturelle grunnlaget for antibiotika i makrolidklassen er en makrosyklisk laktonring med 14, 15, 16 karbonatomer. I henhold til produksjonsmetoden er de delt inn i naturlig (erytromycin, oleandomycin - foreldet og praktisk talt ikke brukt) og halvsyntetisk (azitromycin, klaritromycin, roxitomycin). Har hovedsakelig en bakteriostatisk effekt.

Erytromycin er det første medikamentet i denne gruppen, som er en backup og brukes når en pasient blir sensibilisert for andre antibiotika. Det er et av de minst giftige antibiotika som forårsaker minst antall bivirkninger. Den er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, noen andre gram-positive og gram-negative bakterier. Den påføres lokalt i form av en salve, den kan foreskrives i tabletter. Biotilgjengeligheten av oralt administrert erytromycin er matavhengig, og resistente bakteriestammer eksisterer allerede.

Resten av legemidlene fra denne gruppen (roxitromycin, midecamycin, josamycin) overgår erytromycin når det gjelder spekter av virkning, skaper høyere konsentrasjoner av stoffet i vevene, og deres biotilgjengelighet er ikke avhengig av matinntak. Et karakteristisk trekk ved alle makrolider er god toleranse og fravær av kryssreaksjoner av sensibilisering med β-laktamantibiotika, konsentrasjonen av antibiotika i vev overstiger plasmakonsentrasjonen betydelig..

Erytromycin og spiromycin kan foreskrives til gravide kvinner.

Fluorerte kinoloner av andre generasjon (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin) er hovedsakelig aktive mot stafylokokker, den tredje (levofloxacin) og spesielt den fjerde (moxifloxacin) - brukes i infiserte sår som bredspektrede antibiotika, inkludert intracellulære parasitter. Moxifloxacin er aktivt mot nesten alle anaerober.

Legemidlene i denne gruppen har en bakteriedrepende effekt som forstyrrer konstruksjonen av bakteriell deoksyribonuklease ved å hemme den enzymatiske aktiviteten til hoveddeltakerne i denne prosessen - DNA-gyrase og topoisomerase-IV.

Kontraindisert hos pasienter med akutt porfyri, så vel som hos gravide og ammende kvinner, siden de trenger inn i morkaken og er bestemt i morsmelk. Fluorokinoloner absorberes godt fra mage-tarmkanalen, preget av et stort distribusjonsvolum, høye vevs- og organkonsentrasjoner. Den største bestemmes etter en time eller tre timer fra øyeblikkelig oral administrering. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon må justere dosen av alle fluorerte kinoloner.

Uønskede effekter som er karakteristiske for kinoloner, observeres i form av dyspepsi, forstyrrelser i sentralnervesystemets aktivitet, sensibiliseringsreaksjoner som dermatitt eller ødem, lysfølsomhet mens du tar medisiner. Alle legemidler i denne gruppen er preget av utvikling av kryssallergiske reaksjoner.

Biotilgjengeligheten til kinoloner reduseres når de kombineres med syrenøytraliserende midler, medisiner som inneholder magnesium, sink, vismut og jern.

Kombinasjonen av noen fluorokinoloner med teofyllin, koffein og andre metylxantiner øker toksisiteten, siden det forhindrer sistnevnte i å skilles ut fra kroppen.

Samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og nitroimidazolderivater øker sannsynligheten for nevrotoksiske effekter.

Ikke kombiner med nitrofuraner.

Antibiotika i aminoglykosidgruppen er allment kjent som komponenter av eksterne midler for helbredelse av festende sår. Denne gruppen inkluderer streptomycin, neomycin, gentamicin, amikacin. Disse antibiotika er veldig giftige når de brukes systemisk, resistens mot dem utvikler seg raskt, derfor blir de valgt som systemiske medisiner bare hvis pasienten har allergiske reaksjoner på antibiotika fra andre grupper..

Antibiotika brukes nesten alltid mot sår. Et tilfeldig sår er sjelden rent. For små sår, skrubbsår, riper, kan du uavhengig bruke eksterne midler med et antibiotikum for å helbrede sår. De selges på apotek uten resept. For at behandlingen skal være effektiv, er det verdt å følge lagringsforholdene og utløpsdatoen som er angitt på pakken. Valget av antibiotika for systemisk bruk i infiserte sår er legens privilegium. Metoden for administrering og doser av legemidler bestemmes også av legen, og pasienter bør følge den anbefalte behandlingen nøye, noe som vil unngå formidable komplikasjoner.