Kviser forårsaket av bakterier

Kviser i ansiktet er mye ulempe, spesielt hvis de utløses av en bakteriell infeksjon. I tillegg til betennelse med hevelse og rødhet i huden, vises kløe, smerte og svie. Slike feil kan oppstå i alle aldre på grunn av tette porer på grunn av feil hudpleie. Det er verdt å bestemme typen bakteriemiddel og starte behandlingen. En hudlege vil hjelpe til med dette..

Årsaker til forekomst

Kviser kan oppstå på grunn av bakterier som lever på huden til en person, nærmere bestemt i porene. Under gunstige forhold begynner disse mikroorganismene å utvikle seg aktivt, produsere fettsyrer med korte kjeder som påvirker separasjonen av keratinocytter (døde celler). Kroppen utløser i sin tur lokal immunitet for å beskytte ved frigjøring av cytokiner - proteiner som provoserer hudbetennelse.

Interessant, bakterier er bare en mindre årsak eller virkning av kviser. Ofte er provokatørene endringer i kroppen, noe som reduserer de beskyttende egenskapene til talg, noe som gjør hemmeligheten ideell for utvikling av patogener..

Hvilke mikroorganismer forårsaker kviser?

Et stort antall kviser er forårsaket av en bakterie, Propionibacterium acnes. Bor i hårsekkene. Forskere skiller mellom to typer av denne bakterien. Den første bærer ikke forskjellige sykdommer, lever på menneskets hud hele tiden, i motsetning til andre mikroorganismer. Det andre er det forårsakende middel for utseendet av kviser på huden. De trenger ikke en konstant tilførsel av oksygen, så de formerer seg aktivt under passende forhold, for eksempel en blokkering av talgkanalene. Sammen med fett og døde celler i epidermis, provoserer de utseendet til kviser og dannelsen av ny kviser.

Kviser

For å redusere utslett, bruk:

  • Antibiotika. Utskrevet utelukkende av lege. Skille mellom lokalt ("Metrogyl", "Klenzit", erytromycin og tetracyklin i form av salver, snakkere) og systemisk i form av tabletter, hvis årsaken ligger inne.
  • Azelainsyre. Kan redusere utseendet på hudormer og kviser. Utstyrt med betennelsesdempende og anti-comedogenic effekter. Brukes i geler, kremer, sprayer, lotions, tonics, serum.
  • Salisylsyre. Reduserer rødhet, tørker huden.
  • Komplekser med retinoider og antibiotika - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Legemidlene hemmer Prop. acnes, regulerer produksjonen og sammensetningen av sebaceous sekreter.

Ifølge eksperter er behandling med antibiotika alene ineffektiv (opptil 45%), men når du bruker et kombinert regime, stiger resultatet til 80%. Det er bedre å ikke bruke salongrens og kosmetikk i behandlingsperioden, fordi bakterier forårsaker alvorlig betennelse, og slike prosedyrer kan også provosere en purulent prosess. Som en hygieneprosedyre er det bedre å foretrekke hyppig vask med varmt vann og en gang om dagen med vann med antiseptisk såpe eller med en myk gel..

Det er viktig å velge riktig hudpleie for å redusere utseendet på kviser fra bakterier. For dette er det bedre å konsultere en kosmetolog.

Hvis kvisen vedvarer, er det bedre å se en hudlege eller kosmetolog igjen. Det er ikke nødvendig å presse ut kviser, spesielt i området nasolabial trekant, så enda flere utslett kan dukke opp og risikoen for infeksjon i blodet vil øke. Det er viktig å følge instruksjonene og rådene fra medisinsk fagpersonell for å oppnå riktig resultat og fullstendig kur av sykdommen..

Kviser som forårsaker bakterier

Kviser, eller hudormer, er en lidelse i hårsekkene og talgkjertlene som vanligvis rammer ungdommer, men kan forekomme i alle aldre. Det fører til utseende av byller på ansiktet, pannen, nakken, ryggen og brystet. Lesjonene kan variere fra mild og smertefri kviser til såre byller eller pusfylte pustler med smerte..

Hvorfor oppstår kviser??

Kviser er mest sannsynlig forårsaket av en endring i hormonnivået i puberteten. Det er av denne grunn at flere ungdommer blir berørt enn andre aldersgrupper. De med fet hud er mer utsatt for å utvikle kviser. Talgkjertlene under puberteten skiller ut talg, som kan blokkere de små porene i huden som håret vokser gjennom - hårsekkene.

Når kanalene blokkeres, kan folliklene bli smittet med bakterier, noe som resulterer i hudormer og hudormer. Kviser kan utvikle seg i varierende grad av alvorlighetsgrad, inkludert cyster og knuter som kan arr.

Typer av kviser

Det er 6 typer kviser. Disse inkluderer:

  • Blackheads eller blackheads på huden som er gule eller svarte på grunn av pigmentering forårsaket av den indre foringen av hårsekkene
  • Purulent kviser - klumper med væske inni
  • Papler - små smertefulle røde støt
  • Pustler - papler fylt med hvit pus
  • Knuter - store, harde støt som dannes under huden som kan være smertefulle å ta på
  • Cyster - store, fylt med pus, kan arr

Blackheads (Comedones)

Dette er tilstoppede porer som er fylt med talg- og cellesekresjoner. Komedoner kan ha svarte eller hvite hoder, avhengig av hvor dype de er i porene og hvor lenge de har vært utsatt for luft. Kviser er det første trinnet mot kviser.

Ordet comedo ble laget på slutten av 1800-tallet. det er basert på betegnelsen på parasittorm, som har litt likhet med en tett pore.

Hva er kviser?

Blackheads vises på huden som små svarte prikker, den mørke fargen er ikke forårsaket av smuss, men eksponering for luft. Kviser strekker også åpningen av porene.

Purulent kviser

Hvite, pusfylte kviser vises når en hårsekk blir tett med talg. I motsetning til hudormer kommer de ikke helt ut til overflaten av huden og er lukket for luft.

Hvite sår er vanlige i ansiktet, spesielt på haken og nesen.

Papler

En papule er en liten kvise på 1-2 millimeter med glatte kanter. Den har vanligvis en kuppelform. Papler kalles noen ganger “pinheads” og inneholder ikke pus. Store mengder kan indikere en risiko for kviser.

Ikke knus kviser! Denne typen kviser kan være følsom for berøring, plukking eller klemming kan forverre betennelse og føre til arrdannelse.

Papulær kviser

En form for kviser som kalles papulær kviser er mer vanlig hos personer med fet hud.

Pustler kan dukke opp nesten hvor som helst på kroppen. De inneholder en høy konsentrasjon av bakterier.

Pustler

Pustler er en annen type betent kvise. De ligner purulente hudormer med en rød ring rundt bumpen som er fylt med hvit eller gul pus..

Hvordan pustler dannes?
Disse er betente porene fylt med P. acnes-bakterier som infiserer kroppens celler som bekjemper infeksjon, forårsaker irritasjon og rødhet..
Pustlene sprekker til slutt, frigjør talg og bakterier, og øker betennelsen.

De kan dannes hvor som helst, men forekommer oftest:

  • Ansikt,
  • Tilbake,
  • Skulder,
  • Bryst
  • Armhulen og lysken.

Du kan ikke knuse en pustule! Dette kan føre til dannelse av arr eller mørke flekker på huden..

Knuter

Knuter er former for papler, men de er større og dannes dypt under huden. Stor, hard og vond å ta på. De blir vanligvis behandlet av en hudlege. Reseptfrie medisiner fungerer kanskje ikke bra, og reseptbelagte medisiner kan forbedre tilstanden betydelig.

Cyster

Som knuter er cyster mer vanlige lesjoner som kan skyldes akne. De kan være veldig smertefulle og bør behandles av en hudlege. Akne cyster er lukkede, pus-fylte lesjoner som ligner koke. Kirurger tømmer og fjerner cyster. Denne typen er mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Cystisk kviser krever spesiell behandling.

Årsaker til kviser

Hovedårsaken til kviser er en infeksjon i hårsekkene. Når et barn når puberteten, begynner nivået av kjønnshormoner å stige. De stimulerer sekundære kjønnsegenskaper som utvikling av underarm og lysken og stemmedannelse.

Hormoner forårsaker også betydelige endringer i huden ved å stimulere kjertlene til å skille ut mer talg. Hovedfunksjonen er å smøre og beskytte huden.

Overhuden og hårsekkene inneholder flere ufarlige bakterier. De blir ofte referert til som kommensale organismer. Deres tilstedeværelse er ikke farlig hos en sunn person. Men når overflødig talg produseres, smelter den sammen med døde celler, som jevnlig fornyes i det øverste laget av huden. Denne kombinasjonen danner en plugg i porene kalt comedone..

En comedo, eller tett follikkel, brister til slutt. Dette fører til at talgen rømmer og forårsaker betennelse. Kommensielle bakterier kan bryte ned bestanddelene av talg til fettsyrer. Noe som også vekker irritasjon. Resultatet av denne patologiske prosessen er dannelsen av en fast abscess - pustler på overflaten av huden eller dannelsen av en cyste (en pose fylt med væske).

En bakteriell infeksjon av whiteheads kan føre til papler, pustler eller cyster.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle kviser

Et økt nivå av testosteron (mannlig kjønnshormon) fører til sekundære seksuelle endringer og reproduktiv utvikling hos gutter. Hos jenter øker testosteronnivået også i puberteten, men i mye mindre grad, og fremmer bein- og muskelvekst. De økte hormonnivåene fører til at kjertlene produserer mye mer talg enn de trenger.

De viktigste faktorene for forekomsten av kviser:

  • Arvelighet - de som har foreldre som led av kviser er mer utsatt for.
  • Fet hud er et resultat av økt sebumsekresjon.
  • Hormonelle forandringer. Noen kvinner kan utvikle kviser rett før menstruasjonen - dette indikerer en hormonell forbindelse. Kviser kan påvirke gravide kvinner, spesielt de første 3 månedene av svangerskapet.
  • Hormonelle lidelser Kvinner med hormonelle tilstander, som polycystisk ovariesyndrom, er mer sannsynlig å ha kviser.
  • Kviser kan være et resultat av bivirkninger av visse medisiner, som steroider, litium (tatt for bipolar lidelse eller depresjon).

1 Kviser er ikke forårsaket av dårlig ernæring eller et kosthold med mye krydder eller oljer. Det anbefales imidlertid å spise sunne og balanserte måltider..

2 Kviser er ikke forårsaket av utilstrekkelig pleie. Selv om mangelen på forebygging av de berørte eller betente områdene fører til opphopning av talg og smuss hos utsatte mennesker, øker risikoen for kviser.

3 Kviser er ikke forbundet med seksuell aktivitet eller onani. Soleksponering er ikke bevist, men solsenger bør unngås da de øker risikoen for hudkreft.

Hvem er i fare?

1 Kviser er arvet. Hormonelle endringer under puberteten og i løpet av menstruasjonssyklusen, samt graviditet, kan øke risikoen for kviser. Nesten 80% av mennesker mellom 1 og 30 år kan utvikle betennelse.

2 ungdommer - vanligst blant jenter mellom 14 og 17 år, og blant gutter, mellom 16 og 19 år.

Symptomer kan komme og gå, men situasjonen forbedres med alderen. Bare 5% av kvinnene og 1% av mennene har kviser over 25 år.

Forebygging

Å holde huden ren og fjerne overflødig olje er det viktigste trinnet for å forebygge og behandle kviser. De berørte områdene bør behandles 2 ganger om dagen med mild såpe eller kosmetiske produkter. Huden skal ikke gnides, da dette kan irritere de tynnere øvre lagene, og føre til betennelse.

Det er kremer, kremer og salver som kan brukes til kviser for å lindre symptomene. Siden dette ikke er en herdbar tilstand, vil de sannsynligvis komme tilbake. Kviser som påvirker brystet og ryggen må kanskje behandles med antibiotika og sterkere kremer.

Kviser

For personer med mild kviser kan reseptfrie medisiner være en effektiv behandling. For de med mer alvorlige tilfeller brukes ofte foreskrevne antibiotika og aktuelle behandlinger.

Hvordan lindre tilstanden:

  • Vask og dusj 2 ganger om dagen
  • Dusjer oftere hvis du deltar i kraftige aktiviteter som øker svetteproduksjonen
  • Ikke ta på huden din
  • Unngå å bruke solsenger
  • Unngå å pusse eller klemme kviser, da dette øker risikoen for infeksjon og arrdannelse.

Hvilke medisiner anbefales for kviser?

Retinoider

Retinoider er vitamin A-derivater som forhindrer betennelse og brukes til å behandle milde tilfeller av kviser. Det er tre hovedtyper medisiner som brukes til å behandle kviser. De akselererer og fremmer fornyelse av hudceller. Nye erstatter gamle, så det er en forbedring.

Retinoider betraktes som en veldig effektiv behandling for kviser, med 40-70% reduksjon i lesjoner, med 4 av 5 personer som rapporterer klar hud etter 4 måneders bruk. Imidlertid har de mange bivirkninger, inkludert tørrhet, solfølsomhet, neseblod, smerte, oppkast og angst eller andre psykiske helseproblemer. Mottak er fylt med negative konsekvenser for fosteret under graviditeten.

Antimikrobielle stoffer

Antimikrobielle legemidler bremser eller stopper spredningen av bakterier og sopp. Ulike typer antimikrobielle stoffer har vist seg å redusere inflammatoriske lesjoner med opptil 86%. Imidlertid bør inntaket begrenses eller tas i en kort periode for å unngå utvikling av legemiddelresistens (resistens) av bakterier..

Det er også sterkere medikamenter som eliminerer alle mulige årsaker til kviser, men på grunn av bivirkninger må pasienter som velger dette behandlingsforløpet hele tiden være under tilsyn av en lege. Bivirkninger inkluderer utslett, diaré og soppinfeksjoner som trøske. Likevel blir rundt 85% av pasientene kvitt sykdommen permanent etter ett kurs med slike legemidler..

Orale antibiotika

Det første stedet å starte behandlingen er et antibiotikakur med et legemiddel som påføres huden for å redusere bakterier og tette porer. Orale antibiotika er både antimikrobielle og betennelsesdempende. Imidlertid har noen bakterier, særlig Propionibacterium acnes (P. acnes), blitt resistente mot visse medisiner. Hvis man ikke hjelper med å bli kvitt kviser, kan du prøve andre..

Prevensjonsmiddel

For kvinner kan p-piller være en effektiv behandling for kviser. De kan brukes i kombinasjon med antibiotika og andre medisiner. Prevensjonsbruk er kun tilgjengelig for kvinner. De reduserer uttrykket av androgener, som spiller en nøkkelrolle i utviklingen av kviser. Studien, som involverte 128 kvinner, viste en 63% reduksjon i betennelse. Mens kvisebehandlinger vanligvis adresserer flere årsaker til tilstanden, gir bruk av flere metoder i kombinasjon med hverandre ofte de beste resultatene..

Naturlige midler mot kviser

Naturlige kvisebehandlinger blir stadig mer populære fordi de gir færre bivirkninger og har bedre pasienttoleranse..

1 Et eksempel er te-treolje, som er hentet fra Melaleuca alternifolia-planten i Australia. Det kan kjøpes fritt i butikker og apotek. Oljen har antimikrobiell effekt, men gir ikke raske resultater.

2 Sacred Vitex er en busk som er hjemmehørende i Asia og Middelhavet, og brukes til å behandle kviser som oppstår før menstruasjon hos mange kvinner. Det senker østrogennivået, men anbefales ikke til gravide eller ammende kvinner fordi det øker risikoen for bivirkninger.

Ikke anbefalt for kvisebehandling

Kortikosteroider

Kortikosteroider kommer i forskjellige former, for eksempel i kremer, kremer, geler, mus eller salver. Andre, mer potente former kan bare fås på resept. Selv om kortikosteroider brukes til en rekke hudforhold, for eksempel atopisk eksem eller psoriasis, anbefales de ikke for kviser, da de kan forverre tilstanden..

Tannkrem

En vanlig misforståelse er at tannkrem kan bidra til å tørke ut kviser. Tannkrem inneholder imidlertid ingredienser som kan irritere huden og anbefales derfor ikke til kvisebehandling.

Kirurgisk kvisebehandling

Eksisjon

Noen vekster er vanskelige å behandle med medisinene som legen har foreskrevet. I dette tilfellet kan hudlegen din bestemme seg for å fjerne dem kirurgisk. En eksisjon er det første som kommer til tankene når vi hører om kviseroperasjon, en enkel prosedyre der det lages et lite snitt i huden for å fjerne pus og avleiringer. Det gjøres ikke under generell anestesi; legen kan bruke lokalbedøvelse for å lindre smerte og ubehag..

Etter at pus er fjernet og porene er ryddet, begynner den å krympe og gro. Selve prosedyren kan ha konsekvenser og etterlate små arr, så du må bli enig med legen din om at denne behandlingen er akseptabel for deg..

Peeling og dyp rengjøring

Denne metoden er egnet for å fjerne ikke-betente vekster som kviser eller kviser (også kjent som Milia). Ekstraksjon kan også brukes til å tømme pusfylte lommer som kalles pustler.

I motsetning til klassisk kirurgi trenger ikke denne prosedyren utføres i medisinsk miljø. Det kan gjøres i spesialiserte skjønnhetssalonger eller salonger. Ekstraksjonen er relativt smertefri, så du trenger ikke bedøvelsesmiddel eller smertestillende. Dyp rensing innledes ofte med peeling og fjerning av døde hudceller. Da vil skjønnhetspleieren forsiktig klemme kvisen eller trykke på den med et metallinstrument - en kosmetisk sløyfe.

Eksisjon og dyp rengjøring forhindrer ikke nye lesjoner, de fjerner bare eksisterende feil. Du må fortsatt ty til kvisemedisiner for å kontrollere betennelse. Disse prosedyrene overlates best til medisinsk fagpersonell. Forsøk aldri å stikke eller stikke en ål, liten eller ikke. Du setter deg selv i fare for infeksjon eller hudskader.

Laser kirurgi

Det finnes mange forskjellige typer laserbehandlinger. Hvilken som er riktig for deg, avhenger av mange faktorer, som hudtype og farge, og hva du vil oppnå..

Under laserbehandling sendes en lyspuls med høy intensitet til huden. Laseren reduserer betennelse og dreper kviser som forårsaker kviser, tørker ut kviser, helbreder og fornyer hudceller. Lasere brukes til å behandle kviser og fjerne kviser. Noen lasere brukes en gang for å oppnå ønsket effekt, mens andre krever flere behandlinger. Slike økter er dyre - dette er en betydelig ulempe.

Kjemisk peeling

En kjemisk peeling er påføring av et kosmetisk produkt på overflaten av huden for å fjerne døde celler og forbedre hudtilstanden. Under prosedyren eksfolieres partiklene forsiktig og huden blir rosa. Overfladisk peeling er best for behandling av mild kviser.

Sterkere, middels og dype kjemiske peeling er tilgjengelig på legekontoret. En hudlege kan hjelpe deg med å bestemme hva som er best for huden din.

Kjemiske peeling inkluderer bruk av for eksempel glykolsyre, salisylsyre eller trikloreddiksyre, som blir liggende på huden en stund for å fjerne overflatelaget. Dette utløser fornyelsesprosessen når huden begynner å gro av seg selv. Det vil løsne i løpet av de neste dagene eller ukene. Akkurat som laserbehandlinger, kan kjemiske peeling brukes til å behandle kviser og arr..

Propionibacterium acnes er de viktigste syndere av kviser

Propionibacterium acnes eller, som mange sier, Propionibacterium acne er en gram-positiv bakterie som ikke klarer å bevege seg. Det er årsaken til en så alvorlig og ubehagelig sykdom som kviser eller kviser hos mennesker. Den viktigste manifestasjonen av denne sykdommen er den inflammatoriske prosessen som oppstår i talgkjertelen..

grunnleggende informasjon

Denne mikroben tilhører betinget patogen, det vil si at dens handling ikke manifesterer seg på noen måte før utseendet til en eller annen provoserende faktor. Og få mennesker vet at Propionibacterium acnes finnes på huden til hver av oss, nærmere bestemt i vårt favoritthabitat - i dypet av hårsekken.

Det er Propionibacterium acnes som regnes som den viktigste årsaken til kviser. Og kviser er en reell infeksjon med betennelse i talgkjertlene og involveringen i prosessen med både overfladiske og dype hudlag.

I noen tilfeller kan mikroben forårsake andre sykdommer:

  • Blefaritt (den inflammatoriske prosessen er lokalisert i øyelokkområdet).
  • Endoftalmitis (den inflammatoriske prosessen er lokalisert inne i øyeeplet).
  • Inflammatoriske komplikasjoner etter øyeoperasjon.

I tillegg finnes denne bakterien ikke bare på huden, men også på magesekken og tarmen til en person..

Propionibacterium acnes. Bilder

Hva forskningen sier

Nyere studier har vist at Propionibacterium acnes er en mikrobe som kroppen vår trenger. Det er han som produserer proteinet, som kalles RoxP.

Det viste seg at dette stoffet beskytter huden vår mot slike farlige sykdommer som psoriasis, eksem, atopisk dermatitt. Imidlertid er disse dataene fremdeles på teorinivået..

I følge de påståtte dataene har dette proteinet en antioksidantprosess på huden. Det antas at oksidasjon er årsaken til de ovennevnte sykdommene..

Den samme oksidative prosessen utvikler seg i huden som et resultat av eksponering for ultrafiolett stråling.

Propionibacterium acnes og antibiotika

Det finnes en rekke antibiotika som er skadelige for Propionibacterium acnes i ansiktet. De hjelper i tilfelle denne mikroben forårsaker kviser. Blant alle stoffene vil jeg spesielt trekke frem:

  • Clindamycin, som finnes i medikamenter som dalacin, mirrorin, klindex, clindovit.
  • Tetracyklin.
  • Azitromycin.
  • Roxithromycin.
  • Klaritromycin.
  • Levofloxacin.
  • Erytromycin.
  • Kloramfenikol.
  • Meclocycline.

Hvordan drepe kvisebakterier? Det er ikke noe vanskelig eller umulig i dette. det viktigste er å besøke lege og ikke selvmedisinere.

Tilleggsinformasjon

Propionibacterium acnes er ikke alltid årsaken til kviser. Derfor, før du starter behandlingen, bør du definitivt oppsøke lege og gjennomgå studier som kan bidra til å fastslå den eksakte årsaken til utviklingen av kviser..

Bakteriene i seg selv forårsaker ikke alltid kviser. Etter at talgkjertlene eller svettekjertlene er tilstoppet, akkumuleres sebum og andre sekreter i dem. Alle disse er utmerket mat for bakterier. I tillegg tillater mangel på oksygen dem å reprodusere seg aktivt..

Avfallsproduktene til slike mikrober er sterkt irriterende og forårsaker en betennelsesprosess. Så dannes en abscess på dette stedet.

Imidlertid utvikler ikke alle mennesker kviser før trinn 4. For de fleste er alt begrenset til sjeldne små kviser, som går uten arrdannelse.

Derfor er det en teori om at bare akne forårsaker store abscesser som etterlater grove arr hos personer som har økt følsomhet for Propionibacterium acnes..

Forfatteren er Anna Mikhailova, hudlege-kosmetolog i første kategori, spesialist ved Academy of Scientific Beauty. Spesielt for nettstedet "Treat acne".

Kviser som forårsaker bakterier

gynekolog / Erfaring: 28 år


Publiseringsdato: 2019-03-27

gynekolog / Erfaring: 26 år

Kviser (kviser, kviser) er en kronisk hudsykdom forårsaket av overdreven produksjon av talg, en patologisk økning i mengden keratin i hårsekkens celler, spredning av propionbakterier og betennelse..

Kviser er den vanligste hudpatologien. Ifølge statistikk er kviser et problem for 650 millioner mennesker over hele verden. Hos 20% prosent av dem er sykdommen moderat og alvorlig, noe som fører til alvorlige kosmetiske defekter (postinflammatoriske arr, cyster, knuter på huden). I puberteten opplever rundt 90% av ungdommene av begge kjønn kviser av ulik alvorlighetsgrad. Kvinner lider av kviser litt oftere. I de fleste tilfeller forsvinner kviser av seg selv i post-puberteten. Imidlertid vedvarer problemet hos noen voksne..

Mekanismen for kviserutvikling

Samspillet mellom fire faktorer bestemmer mekanismen for kviser, nemlig:

  1. En overdreven økning i utskillelsen av talgkjertlene, noe som fører til en reduksjon i de bakteriedrepende egenskapene til talg. Hemmeligheten blir tett, blokkerer kanalene og blokkerer dem. Dette fenomenet blir ofte registrert hos kvinner i den siste uken av menstruasjonssyklusen og hos ungdommer i løpet av den raske puberteten..
  2. Follikulær hyperkeratose, som er basert på brudd på den normale nåværende prosessen med konstant fornyelse av hårsekkceller. Deres overfladiske stratum corneum tykner og forhindrer sammen med talgpropper utstrømning av talg.
  3. Multiplikasjonen av propioniske akne-bakterier (Propionibacterium acnes) oppstår på grunn av det faktum at mikroorganismer, i store mengder på huden til friske mennesker, kan forårsake utvikling av akutte betennelsesreaksjoner under visse forhold. En av dem er sebaceous-kåte plugger av hårsekkene, som fungerer som et ideelt miljø for aktiv vital aktivitet og reproduksjon av bakterier..
  4. Betennelse er en vevsrespons på aktiv multiplikasjon av propioniske aknebakterier.

Stadier av kviserutvikling

Avhengig av alvorlighetsgraden i løpet av kvisen, er det fire stadier av sykdommen, nemlig:

  1. Mild kviser (komedoner uten betennelse). Blokkerte talgkjertler ser ut som svarte og hvite prikker, stiger ikke over huden, det er ingen betennelse.
  2. Moderat kviser. For det meste svarte flekker på huden med en liten andel papulopustulære elementer, betennelse er svak.
  3. Alvorlig kviser. Et polymorf utslett, representert av komedoner, pustulære og papulære elementer i omtrent samme andel. Antall "kviser" er mye høyere enn for moderat kviser. Alvorlig betennelse i huden som omgir elementene i utslett.
  4. Ekstremt alvorlig kviser. Også kjent som "nodular form", på grunn av tilstedeværelsen av cystisk-nodulære og cicatricial endringer i huden på grunn av post-inflammatoriske sklerotiske prosesser. Utslett er representert av en betydelig mengde av alle elementer med uttalt betennelse i hele det berørte området, kikatriciale endringer, arr, noder med en diameter på ca. 5 mm eller mer.

Etiologi og patogenese av kviser

Kviser er en polyetiologisk sykdom. Den ledende faktoren betraktes som en genetisk disposisjon, som arves fra foreldre til barn. Dette bekreftes av genetiske studier og studiet av graden av manifestasjon av sykdommen hos nære og fjerne slektninger. Arvemekanismen er polygen, noe som forklarer variabiliteten i symptomer og alvorlighetsgraden hos forskjellige mennesker. Merket at genetiske faktorer er ansvarlige for mer enn halvparten av tilfellene.

I tillegg til genetiske egenskaper fremmes kvisedannelse av en rekke eksogene og endogene faktorer..

Eksogene (eksterne) årsaker til kviser

Eksterne årsaker til kviser inkluderer følgende:

  1. Kosmetikk. Misbruk av kosmetikk (kremer, pulver, rødme, kremer osv.) Som inneholder fett. Sistnevnte lukker porene, forbedrer komedogenese, forverrer sykdommen. Samtidig påvirker ikke fettfrie produkter kviser.
  2. Varmt og fuktig klima. Klimatiske forhold kan påvirke alvorlighetsgraden av kviser, da varme og høy luftfuktighet stimulerer funksjonen til talgkjertlene.
  3. Sollys og ultrafiolett stråling. Direkte sollys, som bærer en stor mengde ultrafiolette stråler, påvirker huden generelt negativt og forårsaker en skadelig effekt på keratinocytter. Samtidig bestrider noen forskere muligheten for isolasjon til å provosere kviser, og forklarer den negative effekten av sollys ved fotosensibilisering forårsaket av å ta medisiner som brukes til å behandle kviser..
  4. Profesjonell kontakt med giftstoffer og forurensninger. Hos personer som er ansatt i kjemisk produksjon eller i kontakt med kjemikalier, blir akne gjennom utvikling av hyperkeratose i hud og hårsekk diagnostisert i de fleste tilfeller. Arbeid i støvete eller røykfylte forhold forverrer sykdommen, noe som provoserer komedogenesen hos arbeidere fra kullgruver, melfabrikker, kjøkkenarbeidere.
  5. Klemmer ut kviser. Nesten alle mennesker med kviser prøver å kvitte seg med problemet ved å presse ut innholdet i en tett follikkel. Effekten av slike handlinger er nøyaktig motsatt av forventningene. Mekanisk traume forårsaket av ytre påvirkninger fører til spredning av betennelse i det omkringliggende vevet. Infeksjon, hvis inntrengning er uunngåelig i fravær av sterilitet, forverrer også denne prosessen. Som et resultat påvirker betennelse de dypere lagene i huden, og etterlater grove arr og arr.
  6. Medisinert kviser. Noen medisiner er kviseprovokatører ved å direkte påvirke koblingene i patogenesen av kviser. I utgangspunktet er dette legemidler med androgen effekt (systemisk kortikosteroidbehandling, anabole steroider, kun progestin p-piller). I tillegg provoserer litiumsalter, krampestillende midler (krampestillende midler), isoniazid kviser.
  7. Overdreven renslighet. Det er en myte om kviser, ifølge hvilken smuss på huden fremkaller sykdom. Det er faktisk blitt bemerket at overdreven renslighet og overforbruk av antiseptiske midler forverrer hudtilstanden. Dette er fordi propionbakterier vanligvis blir hemmet av normal hudmikroflora. Med hyppig bruk av antibiotika, personlige hygieneprodukter med antiseptiske midler (spesielt misbruk av såpe og vaskemidler med triclosan), er det et brudd på sammensetningen og en reduksjon i antall gunstige bakterier som er antagonister for Propionibacterium acnes. Eksperter anbefaler ikke å bruke produkter med antibakteriell effekt for ofte. Hypotesen støttes av studier som har bevist effektiviteten av påføring av laktobaciller på huden til pasienter med kviser. Som et resultat av gjenoppretting av normal hudmikroflora, reduserte alvorlighetsgraden av betennelse, og antall bakteriekolonier som ble sådd fra huden..

Endogene (interne) årsaker til kviser

Endogene (interne) årsaker til kviser inkluderer:

  1. Hormoner. Mannlige kjønnshormoner (testosteron og dets aktive metabolitter, som har androgen aktivitet) er i stand til å stimulere dannelsen av talg og øke den funksjonelle aktiviteten til talgkjertlene. Av denne grunn forekommer kviser hos 90% av ungdommer av begge kjønn i puberteten. Androgener syntetiseres normalt både av testiklene hos gutter og av eggstokkene hos jenter. Steroidhormonene i binyrebarken, anabole steroider og syntetiske derivater av kortisol, brukt til behandling av inflammatoriske sykdommer, dystrofi, allergiske og autoimmune sykdommer, har en lignende struktur og funksjon. Derfor kan noen medisiner også forårsake kviser..
  2. Sykliske svingninger i hormonnivåer. I tillegg til puberteten er andre situasjoner mulige, ledsaget av endringer i aktiviteten til kjønnkjertlene. Disse fenomenene inkluderer menstruasjonssyklusen og graviditet hos kvinner. For noen av dem forverres kviser under graviditet eller før menstruasjon..
  3. Endokrine lidelser hos pasienter av begge kjønn. Kviser, som er et symptom, følger ofte med noen endokrine sykdommer (Itsenko-Cushings sykdom og syndrom, hypertyreose, polycystisk ovariesykdom, metabolske forstyrrelser, etc.). Disse patologiene ledsages ofte av generelle endringer i funksjonen til de endokrine kjertlene, noe som bare kan føre til økt risiko for kviser eller forverring av et eksisterende hudproblem..
  4. Nedsatt regulering av spredning av hudceller (hyperkeratose). Normalt fornyes hudceller og dør med samme frekvens. Hyperkeratose er en patologisk tilstand der delingen av hudceller akselereres med samtidig brudd på peeling av døde keratinocytter. Follikulær hyperkeratose sett i kviser påvirker hudceller dypt i hårsekken. Årsaken til disse endringene ligger i arvelige, immun- og hormonelle faktorer som fører til unormal spredning av keratinocytter dypt i hårsekken. Det er fremdeles ikke klart om hyperkeratose er primær eller sekundær i patogenesen av kviser. Noen data antyder at denne prosessen går foran inflammatoriske endringer og er forårsaket av frigjøring av cytokiner av immunceller under påvirkning av den betingede patogene mikrofloraen i huden, medfødte endringer i immunsystemet. Andre studier har funnet unormalt høye nivåer av interleukin-1-alfa i allerede dannede komedoner. Mest sannsynlig er det en overdreven spredning av keratinocytter, støttet både av de medfødte egenskapene til immunsystemet og av immunresponsen mot kolonisering av hårsekken av Propionibacterium acnes og andre mikroorganismer. I tillegg kan talg med nedsatt fysisk-kjemiske egenskaper øke hudpermeabiliteten og stimulere den inflammatoriske responsen.
  5. Sykdommer i mage-tarmkanalen som årsak til kviser. Det var et synspunkt at funksjonelle og organiske patologier i fordøyelsessystemet er en mulig årsak til kviser. Imidlertid har denne oppfatningen blitt kritisert på grunn av manglende kunnskap om mekanismene i forholdet mellom hudbetennelse og patologier i mage-tarmkanalen. I mellomtiden har det de siste årene blitt funnet at tilstanden i mage-tarmkanalen og tarmmikrofloraen virkelig kan påvirke immunresponsen og betennelsen, ikke bare i huden, men i hele kroppen. Forskerne tildelte den ledende rollen til den normale tarmmikrofloraen, hvis status påvirker inflammatoriske prosesser. Det er bevist at en reduksjon i antall laktobaciller som lever i lumen i mage-tarmkanalen fører til en rekke lidelser. Disse inkluderer en tendens til fedme, kreft, metabolske forstyrrelser, en økning i lipidnivået i blodet og, viktigst av alt i tilfelle akne, inflammatoriske endringer i kroppens immunsystem. Dermed kan gastrointestinale sykdommer faktisk påvirke risikoen og alvorlighetsgraden av kviser. Noen tegn på kviser viser en sammenheng mellom inntak av mat rik på fett og karbohydrater (spesielt hurtigmat, konfekt, sjokolade, chips, snacks, bakevarer) og alvorlighetsgraden av hudutslett. Effektiviteten av dietten, tarmrensing, kolonhydroterapi er ikke bevist av fakta. Et interessant faktum: Innbyggerne i Polynesia, for eksempel isolert fra sivilisasjonen, lider praktisk talt ikke av kviser. Men når de bytter fra sitt vanlige kosthold til menyen til en vanlig gjennomsnittsinnbygger i det meste av den siviliserte verden, har de ofte hudproblemer.
  6. Individuell hudmikroflora som årsak til kviser. Hver persons hud er hjem for tusenvis av typer mikrober. Noen av dem kan føre til forverrede kvisesymptomer, betennelse og suppuration av huden med dannelse av purulente pustler og cyster. Den ledende rollen spilles av Propionibacterium acnes, en anaerob gram-positiv bakterie, hvis produkt er propionsyre. Propionibacterium acnes lever dypt i porene og hårsekkene, og bruker talg som et optimalt grobunn. Normalt begrenser små mengder næringsstoffer veksten av bakterier. Når imidlertid produksjonen av talg øker, får mikroben mye mer substrat som er egnet for bruk som mat. Som et resultat vokser kolonien, antall bakterier øker, noe som fører til manifestasjon av patogene egenskaper og betennelse. En viktig rolle i denne prosessen spilles av avfallsproduktene til mikroben, enzymene som utskilles av den, som har proinflammatoriske egenskaper (de utløser betennelse gjennom TLR-reseptorer på immuncellenes membran). I tillegg endrer bakterien ved å behandle talg sine fysisk-kjemiske egenskaper, som irriterer huden, reduserer immuniteten og øker permeabiliteten til de dype seksjonene av follikkelen og talgkjertlene for andre opportunistiske mikrober (hovedsakelig fra stafylokokkerfamilien). Betennelsen indusert av propionbakterier kviser forverrer hyperkeratose, som igjen blir en av årsakene til blokkering av kanalene i talgkjertlene. Det er nødvendig å eliminere denne "lukkede syklusen" for å normalisere hudtilstanden.
  7. Stress som en årsak til kviser. Mentalt stress og stress er en risikofaktor og kan utløse en forverring av kviser. Årsaken til dette ligger i den tette forbindelsen mellom nervesystemet og det endokrine systemet med huden. Stress kan utløse kviser på flere måter. For det første aktiverer mental stress syntesen av stoffet propionbacterium, et neuropeptid produsert av de terminale delene av sensitive nervefibre i huden. Dette stoffet virker som et pro-inflammatorisk middel, og øker alvorlighetsgraden av betennelse. For det andre stimulerer frigjøring av kortikotrop hormon og katekolaminer i blodet under stress økt sebumsekresjon og provoserer dannelsen av komedoner. I tillegg øker den sympatiske delen av det autonome nervesystemet som er involvert i respons på stress også funksjonen til talgkjertlene. Alvorlighetsgraden av kviser er i direkte proporsjon med belastningen på nervesystemet. Dette betyr at jo mer stressende, jo mer sannsynlig blusser kviser..
  8. Immunsystemet lidelser som årsak til kviser. Hos noen mennesker fører ikke økt produksjon av talg, ledsaget av dannelsen av svarte flekker, til suppuration av tilstoppede talgkjertler og omfattende betennelse, mens akne ikke er begrenset til utseendet til komedoner hos andre pasienter og nesten umiddelbart blir til en inflammatorisk form. Dette skyldes det faktum at en lokal eller generell svikt i immunsystemet kan påvirke løpet av kviser. Dessuten er ikke økt talgproduksjon alene nok for sykdomsutbruddet. Det er kjent at rollen til mikrober (hovedsakelig Propionibacterium acnes) i patogenesen av kviser spiller en viktig rolle. Normalt undertrykker immunitet reproduksjon av betinget patogen flora. Personer med medfødte anomalier i immunsystemet eller ervervede patologier ledsaget av nedsatt immunstatus, er mer sannsynlig å lide av alvorlige former for kviser. Hos pasienter med alvorlig akne blir polymorfisme av gener som koder for molekyler av inflammatoriske mediatorer og enzymer, slik som tumornekrosefaktor (TNF-alfa, interleukin-1-alfa, et antall cytokrom P450-proteiner, steroidhydroksylaser, som bruker overflødig androgener, etc.) ofte oppdaget. ). Som et resultat svekkes immunresponsen mot utvidelsen av Propionibacterium acnes, noe som fører til patologisk betennelse. I tillegg avsløres et genetisk bestemt brudd på den kvalitative sammensetningen av talg med lavt innhold av immunglobuliner, essensielle fettsyrer med antiinflammatoriske egenskaper og en høy konsentrasjon av frie fettsyrer med proinflammatoriske egenskaper. Av denne grunn er arvelige egenskaper ved immunforsvaret også faktorer som spiller en viktig rolle i patogenesen av kviser..

Tegn og symptomer på kviser

I utgangspunktet er akne ledsaget av lokale symptomer i form av polymorfe elementer på ansiktet og kofferten. De primære elementene i kviser kan være komedoner - svarte prikker på huden som oppstår når talgkjertelkanalene blokkeres, lukkede hvite komedoner, papler, pustler, cyster, knuter og kikatricial endringer. Den svarte fargen på komedoner er forårsaket av oksidasjon av pigmentet melanin ved kontakt med luft. Klinisk er alle de nevnte hudpatologiene suksessive stadier av den samme prosessen. Komedoner er forårsaket av blokkering av talgkjertlene. Når en infeksjon er festet, blir innholdet i kjertelen purulent, noe som fører til betennelse og dannelse av papler, pustler og cyster, som vanligvis stiger over overflaten av huden. I slike tilfeller ledsages kviser av dermatitt, erytem og ømhet. Alvorlig betennelse løses ved sklerotiske endringer, som fører til utseende av arr og noder, bestående av bindevev.

Oftest er kviser lokalisert i ansiktet, ryggen, brystet og den proksimale delen av øvre lemmer, det vil si der det er områder av huden som inneholder et stort antall talgkjertler. Nesten 100% av pasientene er berørt av ansiktshuden, 50% - ryggen, 15% - bryst og skulderbelte. Huden er fet å ta på, har en fet glans som reflekterer overflødig produksjon av talg. Porene forstørres, skiller ut en stor mengde fett. Hudfarge er kjedelig, usunn, mulig fokus for hyperpigmentering.

Generelle eller systemiske symptomer på kviser kan forekomme hos pasienter med alvorlig sykdom. En liten økning i kroppstemperaturen under en forverring, lavgradig feber og artralgi er mulig. Oftere påvirker kviser pasientens psykologiske tilstand. Kviser i ansiktet og kroppen gir ofte ubehag, tvil om selvtillit, mindreverdighet, selvisolasjon og sosial diskriminering. I ungdomsårene oppfattes dette spesielt akutt, opp til klinisk alvorlig depresjon og til og med selvmordstanker. Studier har vist en betydelig innvirkning av tilstedeværelsen av kviser på livskvaliteten, en nedgang som kan sammenlignes med alvorlige somatiske sykdommer. Alvorlighetsgraden av kviser tilsvarer ikke alltid graden av innvirkning på pasientens psykologiske tilstand. Selv milde manifestasjoner av sykdommen kan ha en betydelig innvirkning på pasientens liv..

Kviser (kviser) - årsaker, typer, symptomer og diagnose

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hva er kviser?

Årsakene til kviser

Årsaken til dannelsen av kviser anses å være et brudd på produksjonen og utskillelsen av talg fra talgkjertlene, noe som bidrar til aktivering av mikroorganismer på huden og deres aktive reproduksjon.

Sebaceous kjertler finnes i nesten alle deler av huden, med unntak av håndflatene og sålene. Nesten alltid befinner de seg i umiddelbar nærhet av hårsekkene, der ekskretjonskanalene deres åpnes, det vil si at talg som dannes i dem frigjøres (med unntak av kjertlene i leppene, øyelokkene, brystvortene, penis og andre områder som ikke har hår).

Sebum har:

  • Beskyttende egenskaper - forbedrer hudens barrierefunksjon, som forhindrer penetrasjon av forskjellige fremmede mikroorganismer gjennom den.
  • Antibakterielle egenskaper - hjelper til med å ødelegge forskjellige mikroorganismer som hele tiden er på overflaten av menneskelig hud.
  • Fuktighetsgivende egenskaper - fukter de øvre lagene i huden, noe som gjør den mykere og mer elastisk.
Den viktigste predisponerende faktoren i utviklingen av kviser er seborrhea, en hudsykdom preget av nedsatt sekresjon av talgkjertlene og overdreven keratinisering av epidermis (øvre lag av huden). Talgkjertlene når sin maksimale utvikling i perioden 14 til 25 år. På dette tidspunktet kan det være et brudd på hormonbalansen i kroppen, preget av en økning i mengden testosteron (androgen, mannlig kjønnshormon). Dette fører til økt dannelse og utskillelse av en stor mengde talg. Imidlertid er dets antibakterielle egenskaper betydelig redusert, som et resultat av at forskjellige mikroorganismer begynner å formere seg, hvis aktivitet tidligere ble undertrykt. På grunn av en endring i sammensetningen av fett, er det også bemerket en økt utvikling og keratinisering av det øvre laget av huden (epidermis), som et resultat av at mange skalaer dannes. Disse skalaene tetter utskillelseskanalene til hypertrofierte (forstørrede) talgkjertler, noe som også bidrar til utviklingen av smittsomme stoffer i dem. Over tid blir den tilstoppede talgkjertelen ødelagt og erstattet av bindevev (det vil si et arr dannes i stedet).

Akneutvikling kan tilrettelegges av:

  • Arvelig disposisjon - kviser er mer vanlig hos ungdommer, hvis foreldre også led av denne patologien i ungdommen.
  • Underernæring - utvikling av kviser kan fremmes av et overskudd av karbohydrater og fett i kostholdet.
  • Ungdomsår - assosiert med hormonelle endringer i kroppen og overflødig produksjon av androgener.
  • Hudinfeksjoner - kan også skade talgkjertlene.
  • Stress - under stress kan det være en forstyrrelse i funksjonen til de endokrine kjertlene, så vel som kjønnsorganene, noe som er spesielt viktig i ungdomsårene.
  • Tar anabole hormoner - disse stoffene brukes av vektløftere for å bygge muskelmasse, men de kan inneholde androgener som bidrar til å øke aktivitet av talgkjertlene.
  • Eksponering for forskjellige kjemikalier som klor.
  • Dårlig personlig hygiene - kan bidra til overdreven hudforurensning.
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Inflammatoriske hudsykdommer.


Kviser som fremmer bakterier

Som nevnt tidligere, bidrar et brudd på produksjonen og sammensetningen av talg til aktivering av forskjellige patogene mikroorganismer..

Følgende kan delta i utviklingen av kviser:

  • Propionobacterium akne. Disse er anaerobe (utvikler seg i fravær av oksygen) bakterier som "spiser" på fettsyrene i talg. Siden det er nok talg i de tilstoppede talgkjertlene, og det er praktisk talt ikke noe oksygen, utvikler disse bakteriene seg ganske raskt og intensivt i alle typer kviser..
  • Stafylokokker.
  • Streptokokker.
  • Corinebacteria og andre.
Disse bakteriene er vanligvis opportunistiske, det vil si under normale forhold de ligger på huden, men deres aktivitet undertrykkes av forskjellige antibakterielle mekanismer (inkludert talg). Med utviklingen av seborrhea, så vel som under påvirkning av andre predisponerende faktorer, reduseres hudens beskyttende egenskaper, som et resultat av at disse mikroorganismene begynner å formere seg intensivt. Som svar på dette aktiveres immunitet, og celler i immunsystemet (nøytrofile og andre) migrerer til reproduksjonsstedet for patogene mikrober, det vil si en inflammatorisk reaksjon utvikler seg. Som et resultat blir patogene bakterier ødelagt, og fragmentene deres absorberes og fordøyes av nøytrofiler - det dannes pus, som kan vises i inflammatoriske former for kviser..

Typer av kviser?

Avhengig av utviklingsmekanismen, tilstedeværelsen eller fraværet av infeksjon og betennelse, adskilles flere typer kviser, som hver har karakteristiske kliniske manifestasjoner og krever en spesifikk tilnærming til behandling..

Avhengig av utviklingen, er det:

  • hudormer (komedoner);
  • whiteheads (milia);
  • ungdommelig kviser (acne vulgaris);
  • fete ål;
  • medisinsk kviser;
  • rosacea;
  • keloid kviser
  • kuleformet kviser;
  • cystisk kviser;
  • kviser hos nyfødte.

Blackheads (komedoner)

Whiteheads (milia)

Ungdommelig kviser (acne vulgaris)

Dette begrepet betegner en purulent betennelse i talgkjertlene, utsatt for et kronisk (langvarig) forløp og hyppige tilbakefall (gjentatte forverringer). Denne patologien forekommer hovedsakelig hos ungdommer. Hovedrollen i dens utvikling spilles av en overdreven økning i nivået av mannlige kjønnshormoner i blodet, samt en reduksjon i konsentrasjonen av androgenbindende protein (et protein som normalt binder androgener som sirkulerer i blodet og derved reduserer deres funksjonelle aktivitet). Som et resultat av dette forekommer hypertrofi (en økning i størrelse og økning i sekretorisk aktivitet) av talgkjertlene og overdreven keratinisering av deres utskillelseskanaler, noe som manifesteres ved dannelsen av mange komedoner (hovedsakelig i ansiktet).

Snart begynner talg å spaltes, noe som resulterer i gunstige forhold for utvikling av forskjellige mikroorganismer. Faktum er at fett mister sine antibakterielle egenskaper under spaltning. I tillegg blir det en ideell grobunn der mange mikroorganismer kan vokse og utvikle seg..

Som et resultat av utviklingen av pyogene mikroorganismer i talgkjertelen og dens kanal, dannes en akkumulering av pus, som forårsaker utseendet til en karakteristisk kviser. Samtidig, på det berørte området av huden, bestemmes flere morfologiske elementer av utslett på en gang, karakteristisk for forskjellige perioder av sykdomsutviklingen.

Med ungdommelig kviser på huden kan følgende bestemmes:

  • Komedoner. Tette, fettfylte talgkjertler som ennå ikke er smittet.
  • Papler. Dette er små inflammatoriske knuter plassert rundt hudormer og dannet som et resultat av penetrering av pyogene mikroorganismer inn i dem. Samtidig blir huden rundt komedonen rød og stiger litt over de ikke-betente områdene..
  • Pustler (abscesser). Dette er små avrundede formasjoner på opptil 1 - 1,5 mm i størrelse, som representerer utskillelseskanalene til talgkjertlene og hårsekkene fylt med pus.
  • Induktiv kviser. De er tette, dype, store sfæriske formasjoner fylt med purulente masser og patogene mikroorganismer. Dannet som et resultat av spredning av en purulent-inflammatorisk prosess i de dypere delene av hårsekken og huden.
  • Flegmonøs kviser. Disse er brede pustler (opptil 1 cm i diameter) som stikker ut over overflaten av huden og har en rød farge. De er myke og litt smertefulle å ta på. Når du klemmer dem ut, frigjøres en stor mengde pus som kan inneholde patogene mikroorganismer. Siden indurativ og flegmonøs kviser påvirker de dype lagene i huden, dannes det nesten alltid bindevev arr etter åpningen..
  • Tømning av ål. Den alvorligste formen for sykdommen, der flere indurative kviser smelter sammen med hverandre og danner et omfattende skadeareal.


Fete ål

Denne sykdomsformen er av profesjonell art og forekommer hovedsakelig hos personer som er i nær kontakt med forskjellige tekniske oljer og smøremidler. Ved langvarig hudkontakt (både direkte og iført kjeledress fuktet i oljer) tetter disse stoffene mekanisk utskillelseskanalene til de dype talgkjertlene, som et resultat av at talg akkumuleres i dem. Dette manifesteres ved dannelsen av mange komedoner i området av extensoroverflatene til underarmene og lårene, brystet, magen (det vil si i de områdene av kroppen som er mest utsatt for kontakt med smøremidler). Over tid ekspanderer kjertlene, og fettet i dem kan spaltes, noe som bidrar til feste av pyogen mikroflora og utvikling av en purulent-inflammatorisk prosess.

Sykdommen er preget av et kronisk, svakt forløp. Behandling av denne formen for kviser består i å eliminere påvirkningen fra den årsakssammenhengende faktor og å følge reglene for personlig hygiene, som i mildere former kan føre til fullstendig gjenoppretting i løpet av få uker. I mer alvorlige tilfeller (med tillegg av en infeksjon) kan det være nødvendig å bruke antibakterielle medisiner.

Medisinsk kviser

Sykdommen er preget av et kronisk forløp. De kliniske manifestasjonene av kviser kan vedvare i lang tid, selv etter å ha stoppet bruken av medisinene som forårsaket sykdommen. Dette forklares med det faktum at bromsalt kan akkumuleres i kroppen og utskilles gjennom talgkjertlene i lang tid. Det er også verdt å merke seg at en samtidig tilsetning av infeksjon kan spille en viss rolle i utviklingen av medisinsk kviser, som et resultat av hvilket karakteristiske purulent-inflammatoriske fenomener kan utvikle seg..

Kviser rosacea

Rosacea er et av stadiene i utviklingen av rosacea, en hudsykdom preget av nedsatt mikrosirkulasjon av blod i huden og utvikling av betennelse i området med talghårstrukturer, noe som fører til brudd på deres funksjoner og forekomst av karakteristiske kliniske manifestasjoner. Hovedsakelig er ansiktshuden (panne, kinn, nese, hake) påvirket.

Rosacea kan fremmes av:

  • Ulike angiopatier - sykdommer preget av skade eller forstyrrelse av blodkarstrukturen.
  • Vegetavaskulær dystoni - en patologisk tilstand der nervøs regulering av vaskulær tone forstyrres.
  • Hormonelle lidelser - patologi er mer vanlig hos kvinner etter overgangsalderen.
  • Infeksjoner - spesielt tilstedeværelsen av demodex folliculorum-flåtten.
  • Hyppig stress.
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen - som gastritt (betennelse i magesekken).
  • Feil kosthold - alkoholmisbruk, så vel som krydret mat.
  • Yrkesmessige farer - for eksempel arbeid i verksteder ved høye temperaturer.
  • Visse medisiner - for eksempel langvarig aktuell bruk av steroide (hormonelle) salver og kremer.
I det kliniske løpet av rosacea er det:
  • Erytematisk stadium. På dette stadiet er det en uttalt rødhet i huden i det berørte området, forårsaket av en for sterk ekspansjon av blodkarene i den (huden blir rosa eller rødbrun). På bakgrunn av erytem kan flere telangiektasier (edderkoppårer) også bestemmes.
  • Papulopustulær stadium. Noen dager etter sykdomsutbruddet i området av erytem, ​​vises dype pustler (direkte rosacea), hvis dannelse er forbundet med dysregulering og hypertrofi (økning i størrelse) av talgkjertlene, så vel som akkumulering av celler i immunsystemet rundt dem og utvikling av inflammatoriske fenomener.
  • Produktivt (hypertrofisk) stadium. Det er preget av spredning av bindevev og brudd på hudens struktur, som et resultat av at det blir tett, humpete.

Akne keloid

Globulær (conglobata) kviser

Cystisk kviser

En av de alvorligste sykdomsformene, hvor store cyster fylt med ødelagt fett og purulent innhold dannes i huden og subkutant fett. Utad ser de ut som store, ekstremt smertefulle cyanotiske knuter som kan stikke ut over overflaten av huden. Huden over og rundt dem kan være betent. Hvis cysten klemmer seg ut (som det ikke anbefales å gjøre), frigjøres en stor mengde serøs-purulent eller blodig væske fra den, som kan inneholde patogene mikroorganismer.

Sykdommen er kronisk og vanskelig å behandle. Etter at den patologiske prosessen har avtatt, forblir ofte store arr på stedet for cystedannelse..

Kviser hos nyfødte

Denne formen for sykdommen kan forekomme hos barn i de første 3 til 5 månedene av livet. Mekanismen for dannelse av kviser hos nyfødte er forbundet med et overskudd i kroppen av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) oppnådd fra moren. Som et resultat begynner noen av babyens overfladiske talgkjertler å produsere for mye talg, noe som fører til dannelse av kviser..

Utslettet har ikke en favorittlokalisering, elementene kan være plassert i forskjellige deler av kroppen (i ansiktet, bak på hodet, penisens hud og så videre). Dette er hovedsakelig hudormer eller hudormer, mye sjeldnere kan man merke små pustler (pustler) eller kviser med tegn på en purulent-inflammatorisk prosess.

Siden ingen eksterne faktorer (som bakterier) påvirker utviklingen av kviser hos nyfødte, er det ikke nødvendig med behandling for denne sykdomsformen - du trenger bare å følge hygiene og holde babyens ansikt rent. Kviser forsvinner vanligvis av seg selv innen 2 til 4 uker etter utbruddet.

Akne alvorlighetsgrad

Alvorlighetsgraden av denne sykdommen bestemmes avhengig av mengden kviser, lokalisering og dybden av hudlesjonen. Når man bestemmer antall kviser, vurderes forskjellige typer kviser - hudormer, hudormer, papler (kviser), pustler (pustler) eller store noder.

Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, er det:

  • kviser 1 grad;
  • akne av 2. grad;
  • akne klasse 3;
  • akne klasse 4.

Kviser 1 (mild) grad

Akne 2 (moderat) grad

Akne klasse 3 (alvorlig)

Det er preget av tilstedeværelsen av 26 - 50 komedoner eller papler, samt tilstedeværelsen av mange (mer enn 25) pustler i forskjellige områder av den berørte huden. På dette stadiet kan akne keloid, så vel som sfæriske og cystiske former av sykdommen, vises. Huden i det berørte området er vanligvis betent, rød, blåaktig eller lilla.

Siden denne sykdomsformen påvirker de dype lagene i huden, selv med riktig behandling, er sannsynligheten for arr høy. Det er derfor, med utseendet og utviklingen av kviser, bør man ikke forsinke legebesøket..

Akne klasse 4

Kvisediagnostikk

Hvilken lege skal jeg kontakte for kviser?

En hudlege er ansvarlig for å diagnostisere og behandle kviser og andre hudsykdommer. Ved første besøk hos pasienten vil han gjennomføre en undersøkelse og klinisk undersøkelse, hvoretter han kan foreskrive flere tester.

Under en undersøkelse kan en hudlege spørre:

  • Når dukket akne opp først?
  • Hvilket område (eller områder) har kviser?
  • Har pasienten fått noen behandling? Hva var dens effekt?
  • Hvor og av hvem pasienten arbeider (spesielt er legen interessert i om pasienten har kommet i kontakt med oljer eller smøremidler)?
  • Hvordan spiser pasienten (misbruker han alkohol, krydret mat osv.)?
  • Har pasienten nylig tatt medisiner (anabole steroider, brom eller jodpreparater)?

Klinisk undersøkelse for kviser

I de fleste tilfeller er det mulig å diagnostisere, samt bestemme formen og alvorlighetsgraden av kviser basert på dataene til pasientens kliniske undersøkelse (basert på de ytre manifestasjonene av patologien).

En klinisk undersøkelse av en pasient med kviser inkluderer:

  • Undersøkelse. Etter å ha intervjuet pasienten, kan legen be ham kle av seg (ta av seg yttertøyet), siden han trenger å undersøke huden over hele kroppen. Under undersøkelsen legger legen særlig vekt på ansiktet, nakken og nakken, brystet og ryggen, og kan om nødvendig undersøke huden på kjønnsorganene. I dette tilfellet bestemmes både antall elementer av kviser og deres natur (komedoner, papler, pustler, noder og så videre). Legen vurderer også fargen på huden over og rundt elementene i utslett..
  • Palpasjon. Ved palpasjon presser legen litt på kviser med en spesiell bomullspinne eller glasspinne. I dette tilfellet vurderes tettheten av formasjonen, sårheten i huden når den berøres og arten av væsken som frigjøres når den trykkes (hvis noen). Under palpasjon anbefales det ikke å presse ut dypt plasserte pustler, da dette kan føre til spredning av infeksjon og dannelse av grove arr.

Hvilke tester må gjøres for kviser?

Ytterligere laboratorietester er ikke avgjørende for diagnosen av kviser, siden kliniske undersøkelsesdata er tilstrekkelig for å bekrefte diagnosen. I alvorlige eller uforståelige tilfeller kan legen imidlertid forskrive ytterligere tester for å fastslå årsaken til sykdommen eller identifisere komplikasjoner..

Tester for kviser

Analysenavn

For hvilket formål er utnevnt?

Generell blodanalyse

Lar avsløre tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i kroppen, som kan observeres i alvorlige sykdomsformer, når patogene mikroorganismer kan trenge inn i pasientens blod. En økning i det totale antallet leukocytter (mer enn 9,0 x 109 / l) og en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (mer enn 10 mm per time hos menn og mer enn 15 mm per time hos kvinner) vil indikere utviklingen av denne komplikasjonen..

Bakteriologisk undersøkelse

Essensen av denne metoden er å ta biologisk materiale fra skadet hud og studere det i laboratoriet for å bestemme former og typer mikroorganismer som er tilstede der. For forskning kan en vattpinne tas fra huden i det berørte området (legen kjører en steril vattpinne over huden flere ganger), samt væsken som frigjøres fra pustler eller pustler. Blod for forskning blir vanligvis ikke tatt, siden med akne-bakteriemi (tilstedeværelsen av bakterier i blodet) nesten aldri blir observert.

Det resulterende materialet sendes til laboratoriet, hvor det sås på forskjellige næringsmedier. Etter noen dager vokser kolonier av forskjellige mikroorganismer på media, noe som gjør det mulig å etablere utseendet, samt å bestemme følsomheten for antibakterielle medisiner.

Bestemmelse av blodsukker

Normale blodsukkernivåer er 3,3 til 5,5 mmol / liter. En økning i denne indikatoren kan indikere tilstedeværelsen av en slik patologi som diabetes mellitus. Med denne sykdommen forstyrres metabolisme og mikrosirkulasjon i forskjellige vev og organer, inkludert huden, noe som betydelig reduserer dens antibakterielle egenskaper og kan bidra til infeksjon av kviser..

Bestemmelse av nivået av gratis testosteron i blodet

Den gjennomsnittlige testosteronhastigheten er 5,5 - 42 pg / ml. En økning i konsentrasjonen av dette hormonet i blodet kan være en direkte årsak til hypertrofi og økt aktivitet av talgkjertlene og dannelsen av kviser..

Bestemmelse av nivået av follikkelstimulerende hormon

FSH er et hormon fra hypofysen (en kjertel som regulerer aktiviteten til alle andre kjertler i kroppen) som øker konsentrasjonen av testosteron i blodet og derved stimulerer dannelsen av sædceller (mannlige kjønnsceller) hos menn. Hos kvinner varierer normale FSH-nivåer fra 1,2 til 21 mU / liter (internasjonale virkningsenheter per liter), avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen. Hos menn er konsentrasjonen av dette hormonet i blodet relativt konstant - 1,37 - 13,5 mU / liter.

Bestemmelse av nivået av luteiniserende hormon

I kvinnekroppen stimulerer LH en økning i nivået av østrogener (kvinnelige kjønnshormoner) i blodet, mens det i den mannlige kroppen stimulerer syntesen av testosteron. Hos kvinner kan konsentrasjonen av LH i blodet svinge avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen, alder og reproduksjonssystemets tilstand (en signifikant økning i LH-nivåene er notert hos postmenopausale kvinner). Hos menn er nivået av dette hormonet i blodet også relativt konstant - fra 0,8 til 7,6 mU / liter.

Bestemmelse av nivået av dihydrotestosteron

Dihydrotestosteron er den mest aktive formen for mannlige kjønnshormoner. Den er dannet av testosteron og regulerer prosessene for puberteten og utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper i ungdomsårene. En økning i konsentrasjonen i blodet på mer enn 250-990 pg / ml kan også forårsake kviser..

Studie av tarmmikroflora

Under normale forhold, i tykktarmen til enhver person, er det visse typer mikroorganismer som deltar i prosessene for prosessering av tarminnhold, og forhindrer også utvikling av andre, patogene mikrober. Med utviklingen av dysbiose (det vil si når "normale" tarmmikroorganismer dør, og deres plass inntas av patogene smittsomme midler, som kan oppstå ved langvarig bruk av antibakterielle medisiner), kan det være et brudd på fordøyelsesprosessen. Dessuten kan dysbiose forårsake økt aktivitet i immunforsvaret, som totalt kan bidra til utvikling av kviser..