Sammenligning av ornidazol og metronidazol | Bestemme det beste

Antibakterielle midler Ornidazol og Metronidazole er ofte foreskrevet for de samme sykdommene. Vi sammenlignet stoffene, fordelene og ulempene deres for å finne ut hvilken som er bedre.

fordeler

Det brukes til å behandle og forhindre vanlige infeksjoner

Risiko for allergi og andre bivirkninger

Gjelder ikke barn

I henhold til strenge indikasjoner, tillatt under graviditet

Kort påføring

Høy mikrobiologisk effektivitet

Bredere omfang

Mange bivirkninger

Flere utgivelsesskjemaer

Ikke før 6 år gammel

I pediatri er injeksjon av stoffet tillatt

Kan ikke gå med alkohol

Beskrivelse av stoffet Ornidazole

Det antiprotozoale og antibakterielle medikamentet Ornidazole produseres i tablettform av selskapene Niko, Alcon Parenterals, Infusion. Den viktigste aktive ingrediensen er stoffet med samme navn - Ornidazolum.

Virkningsmekanismen består i dannelsen av forbindelser med det bakteriologiske middelet, som et resultat av at transkripsjon og replikering mislykkes. Ornidazol har samtidig en cytostatisk effekt som forstyrrer patogencellens ernæringsprosess.

Kontraindikasjoner

Legemidlet har følgende begrensninger:

overfølsomhet overfor sammensetningen og andre nitromidazolderivater;

organiske sykdommer i sentralnervesystemet;

alvorlige sykdommer i lever- og urinveiene.

Agenten brukes med forsiktighet i alkoholavhengighet, i alderdommen. Legemidlet kan påvirke reaksjonshastigheten, derfor bør man avstå fra å kjøre biler og komplekse mekanismer under behandlingen.

Bivirkninger

Legemidler i denne gruppen kan forårsake følgende bivirkninger og lidelser:

endring i smak, tørre slimhinner, kvalme, metallisk smak;

nevropati, håndskjelv, hodepine, manglende koordinasjon;

endringer i laboratorieparametere;

Dosering

Med en økning i anbefalt dosering, er brudd som kramper, bevissthet og depresjon notert. Symptomatisk behandling utføres. For anfall er diazepam indikert.

Hvem passer

Ornidazol er foreskrevet til pasienter med smittsomme sykdommer i forskjellige etiologier, når patogenet er følsomt for virkningen av den aktive komponenten.

De viktigste bruksområdene av stoffet Ornidazole:

Legemidlet brukes også til behandling av anaerobe infeksjoner. Ornidazol forhindrer smittsomme komplikasjoner under kirurgisk behandling. I gynekologi er det foreskrevet for bakteriell vaginose. I gastroenterologi brukes den til utryddelse av Helicobacter Pylori.

Beskrivelse av stoffet Metronidazole

Metronidazol distribueres mye i mange land og produseres av et stort antall selskaper, inkludert Yuria-Pharm, Biopharma, Infuzia, Niko, Pharmaprim. Den aktive ingrediensen er metronidazol, frigjøringsformen er tabletter, oppløsning, stikkpiller, gel.

Midlet samhandler med DNA fra bakterier og hemmer syntesen av nukleinsyrer, noe som fører til deres død. Metronidazol hemmer aerobe, anaerobe og blandede mikroorganismer, protozoer og grampositive mikrober.

Kontraindikasjoner

Metronidazol er ikke foreskrevet for allergi mot komponenter.

Andre begrensninger på avtalen er:

et redusert antall leukocytter;

ikke-smittsomme hjerneskader;

1 trimester av svangerskapet;

alvorlig lever- og nyresykdom.

Under graviditet kan legemidlet forskrives med forsiktighet i 2. og 3. trimester, men bare under tilsyn av en spesialist.

Bivirkninger

Hyppige uønskede symptomer fra bruk av Metronidazol er:

Andre lidelser i fordøyelseskanalen er sannsynlig, som inkluderer tørre slimhinner, metallisk smak, stomatitt. Fra de alvorlige konsekvensene av behandlingen kan endringer i synsnerven, hjernehinnebetennelse, encefalopati forekomme. Fra NS-siden kan hallusinasjoner, forvirring, depresjon, søvnløshet, irritabilitet observeres.

Ekskresjonssystemet kan også lide. Det er en risiko for blærebetennelse, urinfarging, candidiasis, ubehag under samleie. Kanskje utviklingen av proktitt av nedsatt sexlyst. Det er også en risiko for rektal betennelse.

Dosering

Metronidazol tas etter måltider. For behandling av trichomoniasis er 1000 mg foreskrevet 2 ganger. Ved et ukentlig behandlingsforløp reduseres dosen til 250 mg 3 ganger.

Amebiasis-terapi utføres med 750 mg av legemidlet 3 ganger i 5-10 dager. Med leverabscess foreskrives 500-750 mg 3 ganger. Barn tar 35-50 mg / kg.

For anaerobe infeksjoner tar voksne 7,5 mg / kg hver 6. time. Maksimum per dag - 4000 mg. Kurs - 7-10 dager.

Hvem passer

Metronidazol har en stor liste over indikasjoner, inkludert:

asymptomatisk løpet av trichomoniasis;

bakterielle lesjoner i urologi og gynekologi;

infeksjoner i vev i muskel-skjelettsystemet;

luftveisinfeksjoner;

lesjoner av NS Bacteroides.

Metronidazol brukes til å behandle en partner med asymptomatisk T. vaginalis, samt med et uidentifisert patogen.

Forskning og effektivitet

Når man sammenligner effektiviteten av Ornidazole og Metronidazole, viste førstnevnte de beste resultatene når det gjelder god toleranse og sikkerhet ved langvarig bruk..

I 2006 ble det gjennomført en studie for å sammenligne effektiviteten av medisinene Ornidazole og Metronidazole. 427 pasienter deltok i det.

Studien viste følgende resultater for Ornidazole og Metronidazole:

klinisk effektivitet - 94,5% og 57,6%;

mikrobiologisk effektivitet - 98,2% og 77,1%;

hyppigheten av bivirkninger - 3,7% og 59%.

Når det gjelder metronidazol, gjør dets bakteriedrepende egenskaper det mulig å bruke det i forskjellige former for frigjøring som en del av geler, salver og kremer. Det er effektivt mot bakteriell vaginose og postpartum endometritt. Den høye effekten av stoffet ble bevist tilbake på 70-80-tallet. Metronidazol regnes som det valgte medikamentet i behandlingen av trichomoniasis.

Sammenlignende effekt av Ornidazol og Metronidazol hos pasienter med purulent-inflammatoriske sykdommer i bukorganene. Kozachenko. A.V. 2012.

Klinisk og mikrobiologisk effekt av Metronidazol og Ornidazol i behandlingen av urogenital infeksjon hos menn. Khryanin A.A. 2006

Trichopolum-analoger

Trichopolum er et polsk preparat i form av tabletter og stikkpiller for intravaginal bruk. Den brukes i gynekologi, gastroenterologi, dermatologi og andre medisinområder. Har gode anmeldelser fra leger og kjøpere. Kostnaden for medisinen avhenger av frigjøringsformen, regionen og det valgte apoteket, i gjennomsnitt varierer det fra 80 til 400 rubler. Om nødvendig kan du hente analoger av Trichopolum, etter å ha avtalt tidligere med legen din før du kjøpte. Mange medisiner selges på resept.

farmakologisk effekt

Den aktive ingrediensen i konvensjonelle og vaginale tabletter av Trichopolum er metronidazol. Henviser til antimikrobielle (antibakterielle) og antiprotozoale legemidler. Tilbyr følgende terapeutiske handlinger:

  • antibakteriell eller antimikrobiell;
  • antiprotozoal (aktiv mot protozoer - Trichomonas, chlamydia, leishmania, amoebas, toxoplasma, lamblia og andre);
  • aktiv mot Helicobacter pylori - en bakterie som provoserer gastritt og magesårssykdom (brukt i kombinasjon med amoxicillin);
  • forbedrer den antibakterielle effekten av andre antibiotika (for eksempel ciprofloxacin, amoxicillin);
  • stimulerer prosesser for regenerering eller helbredelse av skadet vev.

Du kan gjøre deg kjent med hvilke bakterier Trichopolum er aktive i bruksanvisningen..

Indikasjoner for bruk av Trichopolum

Legemidlet, avhengig av frigjøringsform (vanlige eller vaginale tabletter), brukes i gynekologi, gastroenterologi, dermatologi og andre områder. Indikasjoner:

  1. uspesifikk og Trichomonas vaginitt, bakteriell vaginose for vaginale suppositorier og tabletter;
  2. skader på kroppen av amøber (amoebiasis);
  3. trichomoniasis, giardiasis;
  4. ulcerøs gingivitt;
  5. infeksjoner i hud, ledd og vev forårsaket av anaerobe bakterier;
  6. kompleks behandling sammen med antibakterielle legemidler og gastrobeskyttere av gastritt og magesår og duodenalsår assosiert med Helicobacter Pylori;
  7. profylaktisk avtale før operasjonen.

Trichopol - bruksanvisning

Legemidlet brukes i form av vanlige og vaginale tabletter i 7-10 dager. Doseringsregimet, bruksfrekvens og varighet bestemmes av behandlende lege basert på diagnosen og pasientens tilstand. Andre påvirkningsfaktorer - alder, vekt.

Vaginaltabletter brukes om natten, før sengetid. Den vanlige formen av Trichopolum er full 2-3 ganger om dagen, 2-3 tabletter.

I løpet av et år, i henhold til legens resept, kan du ta maksimalt 2-3 kurs med medikamentell behandling.

Hvordan ta Trichopolum - før eller etter måltider

Vanlige tabletter tas med eller etter måltider med rikelig med vann. Ikke oppløs eller tygg. Det er ingen tidsbegrensning for å ta vaginaltabletter.

Trichopolum-analoger

Legemidlet Trichopolum blir reseptbelagt. Det er viktig å følge bruksreglene angående forløp, dosering og administrasjonsfrekvens. I tilfelle intoleranse overfor en komponent eller hjelpestoffer, bivirkninger, manglende evne til å kjøpe medisin til et kurs på grunn av høy pris eller andre faktorer, er det nødvendig å diskutere med en lege hvordan du skal erstatte Trichopol.

Analoger er billigere enn Trichopolum med angivelse av pris, utgivelsesform og opprinnelsesland

AnalogSlipp skjemaPris, i rublerProdusentens land
Trichopolustabletter80-120Polen
vaginaltabletter290-400
Metronidazoltabletter10-80Russland, Tyskland
vaginaltabletter150-250Russland
Tiberaltabletter600-850Sveits
Flagiltabletter120-180Frankrike eller Spania
suppositorier for intravaginal administrering900-1050
Flukonazolkapsler10-80Russland
Flukostat170-400
McMirortabletter900-1100Italia
Macmiror-kompleksetvaginale kapsler750-1100
vaginal krem
Kliontabletter80-120Ungarn
Klion-Dvaginaltabletter300-450
Ornidazoltabletter70-200Russland
Terzhinanvaginaltabletter400-650Frankrike
Tinidazoltabletter40-90Russland

Tiberal

Analog Tiberal er produsert av et sveitsisk farmasøytisk selskap i form av tabletter for oral administrering. Henviser til antibakterielle legemidler med antiprotozoal aktivitet basert på ornidazol. Reseptert på resept. Det er foreskrevet for skade på vev og organer av amøber, lamblia, trichomonads. I tillegg brukt til profylaktiske formål før operasjonen.

Flagil

En analog av Trichopolum er Flagil. Selges på resept, tilgjengelig i vaginale suppositorier og tabletter. Inneholder, som Trichopolum, metronidazol. Har samme indikasjoner, begrensninger og bivirkninger. Kostnaden for en analog er dyrere. Hyppigheten av uønskede reaksjoner er mindre.

Flukonazol

En billig erstatning for Trichopolum er Fluconazol kapsler med soppdrepende virkning. Produsert av russiske farmasøytiske selskaper under handelsnavnet med samme navn og av utenlandske produsenter:

  • Flucostat (Russland);
  • Flukonazol-Teva (Israel);
  • Diflucan (Frankrike);
  • Mikosist (Ungarn).

Flukonazol produseres i kapsler med forskjellige doser - 50 mg for barn og 150 mg for voksne. Det tas en gang, om nødvendig - igjen en gang i uken eller etter 3 dager for soppinfeksjoner i hud, slimhinner og organer (trøske, oral candidiasis, hud- og neglesopp, etc.). Avhengig av stoffet, skiller egenskapene til utleveringen seg - med resept eller uten skjema.

McMiror

Den moderne analogen til Trichopolum Macmiror er tilgjengelig i tabletter og har antibakteriell aktivitet. Reseptert på resept. Det brukes mot bakterielle infeksjoner, giardiasis, tarmamebiasis og gastrointestinale sykdommer assosiert med Helicobacter pylori.

På apotek presenteres en analog for intravaginal bruk - McMiror Complex krem ​​og suppositorier. Sammensetningen inneholder antibiotika nifuratel og den soppdrepende komponenten nystatin. Macmiror har antiprotozoal aktivitet. Selges på resept, brukes som anvist av lege når smittet med bakterier, sopp, protozoer.

Klion

Den importerte analogen av Trichopolum uten bivirkninger er Klion. Tilgjengelig i nettbrett. Inneholder metronidazol. Har de samme indikasjonene, begrensningene som Trichopol.

En annen form for frigjøring er Klion-D vaginaltabletter. I tillegg til metronidazol inneholder de den soppdrepende komponenten mikonazol. Det brukes mot blandet vaginitt. Hvis spørsmålet er relevant, hvordan du skal erstatte Trichopolum i gynekologi, kan du velge Klion-D for den kombinerte sammensetningen, en sterkere terapeutisk effekt. Prisen på en analog og Trichopolum skiller seg ikke ut.

Hvilken er bedre - Klion eller Trichopolum, avhenger av frigjøringsformen. I tabletter for oral administrering er preparatene de samme i sammensetning, egenskaper og kvalitet. Analogen av Trichopolum suppositorier Klion-D er mer effektiv, siden den i tillegg til metronidazol inneholder en soppdrepende komponent. Den har tre handlinger samtidig: antimikrobiell, antiprotozoal og soppdrepende.

Tinidazol

Analog i tabletter Tinidazol, som Trichopolum, har antibakterielle og antiprotozoale effekter. Den brukes mot sykdommer i mage-tarmkanalen assosiert med bakterien Helicobacter pylori, giardiasis, amebiasis og andre sykdommer forårsaket av protozoer.

Hvilket er bedre - Tinidazole eller Trichopolum, kan man ikke si sikkert. Legemidler er analoger, har samme virkningsspekter, indikasjoner. Forskjell i det aktive stoffet.

Trichopolum eller Metronidazole - som er bedre

Metronidazol er en russisk erstatning for Trichopolum. Tilgjengelig i tabletter for oral administrering og intravaginal administrasjon. Har antibakteriell, antiprotozoal virkning.

Trichopolum er det samme som Metronidazole, bare importert. Forskjeller i kvaliteten på råvarer, hyppigheten av uønskede bivirkninger, opprinnelsesland og pris.

Kjøpere er interessert i om det er mulig å erstatte Metronidazole med Trichopolum og hva er forskjellen mellom dem. Begge legemidlene har den samme aktive ingrediensen, som gir antimikrobiell og antiprotozoal virkning. Det forårsaker noen indikasjoner og kontraindikasjoner, bivirkninger, interaksjoner med andre legemidler.

Begge er tilgjengelige på resept og er utskiftbare uten spesialråd. De varierer i kvalitet og pris: det importerte stoffet Trichopol er mykere, mindre sannsynlig å forårsake uønskede reaksjoner, dyrere.

Ornidazol eller Trichopolum - som er bedre

Den innenlandske erstatningen for Trichopolum tabletter er Ornidazole. Henviser til antiprotozoale og antibakterielle midler: aktiv mot lamblia, amøber og trichomonas. Det brukes til å behandle sykdommer forårsaket av protozoer, for å forhindre postoperative komplikasjoner.

Billig analog Trichopolum Ornidazole er tilgjengelig på resept. Bedre eller verre, avhenger av pasientens indikasjoner, tilstand og type patogen.

Det er også importerte erstatninger for Ornidazole på apotek:

  • Dazolik (India);
  • Gayro (India);
  • Ornisid (Tyrkia);
  • Tiberal (Sveits).

Hvilket er bedre - Dazolik eller Trichopolum, andre Ornidazole erstatninger avhenger av typen patogen.

Hva er bedre - Trichopolum eller Terzhinan

En analog av Trichopolum uten bivirkninger - Terzhinan. Har en kombinert sammensetning: ternidazol, neomycin, nystatin og prednisolon. Det har flere terapeutiske effekter: antibakteriell, soppdrepende, betennelsesdempende, antiprotozoal. Tilgjengelig i vaginaltabletter. Det brukes i gynekologi for infeksjoner i urogenitalkanalen forårsaket av sopp, følsomme bakterier, protozoer og blandede infeksjoner.

Anmeldelser for denne analogen av Trichopolum er positive. I noen tilfeller kan kløe, svie oppstå.

I gynekologi er analogen til Trichopolum Terzhinan mer effektiv, og gir flere terapeutiske handlinger samtidig. Dispenseres etter spesialresept.

Valget av erstatninger for Trichopolum må avtales med legen. Analoger er forskjellige i aktivt stoff og antibakteriell, antiprotozoal aktivitet, pris, opprinnelsesland, indikasjoner og begrensninger, som oppstår bivirkninger.

ofte stilte spørsmål

Svarene på spørsmålene til besøkende på apotek og pasienter med poliklinikker er gitt.

    Trichopolum er et antibiotikum eller ikke?

Ja, det er et medikament med antibakteriell og antiprotozoal aktivitet.

Legemidlet kan ikke brukes sammen med alkohol. Når du foreskriver et kurs med Metronidazol, må du avstå fra alkoholholdige drikker under behandlingen og minst 2 dager etter. Forsømmelse av denne faktoren kan forårsake toksiske eller disulfiramlignende reaksjoner: kvalme, oppkast, spastiske smerter i magen, rødme, hodepine.

Medisinen er tilgjengelig i form av konvensjonelle og vaginale tabletter, utleveres fra apotek i henhold til en spesielt tilberedt resept.

Nei, stoffet er ikke et vanndrivende middel og har ikke en vanndrivende effekt.

Trichopol er et importert medikament som er dyrere enn det innenlandske Metronidazol. Prisen på vanlige Trichopolum-tabletter er omtrent 90-120 rubler, for intravaginal bruk - 290-400 rubler. Metronidazol koster henholdsvis 10-80 og 150-250 rubler.

Diagnose og behandling av sykdommer ledsaget av utflod

Tre utbredte sykdommer av smittsom karakter er forbundet med utslipp assosiert med prosessene som forekommer direkte i skjeden: bakteriell vaginose, trichomoniasis og candidiasis. I tillegg til de som er oppført, kan det være ikke-smittsom

Tre utbredte sykdommer av smittsom karakter er assosiert med sekreter assosiert med prosesser som forekommer direkte i skjeden: bakteriell vaginose, trichomoniasis og candidiasis. I tillegg til det ovennevnte kan det være ikke-smittsomme årsaker til utflod - allergiske reaksjoner og dermatoser i de ytre kjønnsorganene. Årsaken til vaginal utflod kan være infeksjon i livmorhalskanalen med gonokokker eller klamydia, dvs. prosesser som ikke forekommer i selve skjeden, men i de høyere delene av kvinnens kjønnsorgan. Det er derfor det ikke alltid er mulig å bestemme årsaken til disse utslippene bare ved det kliniske bildet, og i denne forbindelse er laboratorietester påkrevd..

Når vi dekket spørsmålene om diagnostikk og terapi av patologisk vaginal utflod, fokuserte vi på moderne tilnærminger for å løse dette problemet, beskrevet i de siste utgavene av tre retningslinjer - russisk ("Rasjonell farmakoterapi av hudsykdommer og seksuelt overførbare infeksjoner", redigert av A. A. Kubanova, 2005), europeiske (europeiske retningslinjer for behandling av seksuelt overførbare sykdommer, 2001) og amerikanske (amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC) 2006 retningslinjer for behandling av seksuelt overførbare infeksjoner). ).

I denne gjennomgangen vil vi begrense oss til å vurdere anbefalingene for diagnose og behandling av de tre hovedårsakene til vaginal utflod, nemlig trichomoniasis, bakteriell vaginose og candidiasis..

Urogenital trichomoniasis

Det er en smittsom sykdom forårsaket av protozoer Trichomonas (T.) vaginalis. De viktigste kliniske manifestasjonene av Trichomonas-infeksjon er vaginitt hos kvinner og uretritt hos menn..

  • mikroskopisk undersøkelse av det opprinnelige preparatet;
  • mikroskopisk undersøkelse av materiale fra skjeden, farget i henhold til gram eller metylenblå løsning;
  • kulturforskning.

De europeiske retningslinjene anbefaler i tillegg å undersøke cytologiske utstryk fra livmorhalsen for Trichomonas, og den amerikanske foreslår å bruke fluorescerende, immunokromatografiske og molekylærbiologiske metoder. Imidlertid indikerer begge retningslinjene at det kan være en høy falske-positiv hastighet med disse testene, og det anbefales at det er anbefalt å stole på kultur..

I alle moderne retningslinjer bemerkes det at de valgte medisinene for behandling av trichomoniasis er medisiner fra gruppen av nitroimidazoler. Hvis vi snakker om en etablert Trichomonas-infeksjon, utføres behandlingen både i nærvær av kliniske manifestasjoner og i tilfelle et asymptomatisk forløp. Alle anbefalinger bemerker også behovet for å behandle seksuelle partnere for epidemiologiske indikasjoner, uavhengig av resultatene av undersøkelsen..

I henhold til innenlandske og utenlandske retningslinjer inkluderer de valgte medikamentene for behandling av trichomoniasis metronidazol. På det russiske farmasøytiske markedet presenteres det under forskjellige handelsnavn, hvorav den mest kjente er Trichopolum. Gjennom flere tiår som dette stoffet har vært på hjemmemarkedet, har det fått stor popularitet ikke bare blant leger, men også blant befolkningen. Det er foreskrevet enten 2,0 g en gang eller 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager. Det er dette stoffet som er anbefalt for bruk under graviditet i alle viktige retningslinjer for verden..

Under behandling med metronidazol bør alkohol unngås på grunn av mulig utvikling av disulfiramiske (antabus) reaksjoner. De fleste stammer av T. vaginalis er svært følsomme for metronidazol. Fordelene med en enkelt behandling er enkel administrering og lave kostnader, men det er bevis for at med denne tilnærmingen kan forekomsten av ineffektiv behandling være høyere.

Et annet medikament anbefalt for behandling av trichomoniasis er tinidazol. Den presenteres i russiske og amerikanske manualer, men ikke i den europeiske. Tildel tinidazol 2,0 g en gang.

Et annet stoff fra denne gruppen presenteres i den russiske ledelsen - ornidazol. Nylig har ornidazol med handelsnavnet "ornisid forte" fått økende popularitet på hjemmemarkedet. Dette legemidlet er foreskrevet 500 mg 2 ganger daglig i 5 dager.

Ornidazol har bedre farmakokinetiske parametere enn metronidazol og gjør det mulig å redusere behandlingsvarigheten uten å redusere effektiviteten, og har også bedre toleranse og samsvar. Så for eksempel, etter å ha tatt ornidazol i blodet, opprettholdes en effektiv anti-trichomonas-konsentrasjon i lengre tid. En viss fordel med ornidazol er fraværet av en effekt på alkoholdehydrogenase, som tillater bruk av alkohol mens du tar den. Den innenlandske håndboken tillater bruk av ornidazol under graviditet.

I tillegg til legemidlene som er angitt i de ovennevnte retningslinjene, er det rapporter i medisinsk presse om effektiv bruk for behandling av trichomoniasis og andre legemidler: nimorazol (2,0 g en gang), secnidazol (2,0 g en gang eller 250 mg 2 ganger daglig i innen 10 dager). Det skal bemerkes at med ineffektiviteten til et av nitroimidazolene, for eksempel Trichopol, er det ingen grunn til å forvente at et annet imidazolmedisin vil være effektivt, siden de har samme virkningsmekanisme..

Det eneste ikke-imidazol-legemidlet som presenteres i russiske oppslagsverk, er nifuratel. I vårt marked presenteres det som en makmiror. Han er foreskrevet 200 mg 3 ganger daglig i 7 dager. Hvis imidazolmedisiner er ineffektive på grunn av utviklingen av ekte resistens i mikroorganismen, kan gjentatt behandling med nifuratel være vellykket..

Bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose er den vanligste årsaken til unormal vaginal utflod hos kvinner i fertil alder. Sykdommen er preget av overdreven vekst av obligatoriske eller fakultative anaerobe bakterier - Gardnerella vaginalis, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Veilonella spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., Med mulig deltakelse av Mycoplasma spp. og Ureaplasma spp. Dette fører til inhibering av vekst og vital aktivitet av vaginal laktobaciller og en forskyvning av pH i skjeden til den alkaliske siden. I følge alle utenlandske retningslinjer er bakteriell vaginose i dag ikke klassifisert som en seksuelt overført sykdom. Og selv om det kan utvikle seg og komme tilbake uavhengig av kvinnens seksuelle aktivitet, er det mange rapporter om at sykdommen er mer vanlig hos kvinner med høy promiskuitet og ikke bruker kondom..

I både russiske og utenlandske retningslinjer for diagnostisering av bakteriell vaginose anbefales det å bruke Amsel-kriteriene:

  • tilstedeværelsen av flytende, hvitgrå homogen utslipp;
  • utslipp pH> 4,5;
  • positiv KOH-test (utseendet til en "fishy" lukt etter tilsetting av en 1–5% KOH-løsning til sekresjonene);
  • påvisning ved mikroskopisk undersøkelse av "nøkkel" -celler.

Tre tegn kreves for å stille en diagnose.

I tillegg til de spesifiserte Amsel-kriteriene, anbefaler de europeiske retningslinjene bruk av Nugent-kriteriene som et alternativ. I dette tilfellet utføres en studie av materiale fra skjeden, farget ifølge Gram, ved en mikroskopisk metode. Det relative innholdet av bakterielle morfotyper er estimert i henhold til en spesialutviklet skala (6 - bakteriell vaginose).

I tillegg til disse kriteriene, foreslår den amerikanske ledelsen bruk av molekylærbiologiske metoder i kvantitativ formulering for bestemmelse av høye konsentrasjoner av Gardnerella vaginalis, samt teststrimler for rask bestemmelse av pH, trimetylamin og prolinpeptidase.

Når en diagnose av bakteriell vaginose stilles og tilstedeværelsen av passende kliniske symptomer, foreskrives en kvinne behandling. Seksuell partnerterapi, i henhold til forfatterne av vestlige retningslinjer, er i dette tilfellet ikke nødvendig.

De innenlandske anbefalingene snakker om tilrådelighet å undersøke og behandle partnere, siden tilstedeværelsen av bakteriell vaginose er en risikofaktor for utvikling av balanopostitt og uretritt.

Det er også forskjeller i tilnærminger til behandling av bakteriell vaginose i Russland og i utlandet..

Ifølge den russiske ledelsen er lokal behandling av bakteriell vaginose den første som anbefales. Det foreslås lokalt å bruke metronidazol i form av 0,75% gel en gang daglig i 5 dager. Et annet alternativ for lokal terapi er utnevnelsen av intravaginalt clindamycin i form av applikasjoner av 2% krem ​​eller suppositorier, 100 mg 1 gang per dag i 6 dager. Oral administrering av medisiner, i henhold til de russiske retningslinjene, blir referert til som en alternativ terapi for bakteriell vaginose. Listen over disse stoffene er ganske lang. Når medisiner brukes:

  • clindamycin 300 mg 2 ganger daglig i 7 dager, eller
  • metronidazol (trichopol) 2,0 g en gang eller 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager, eller
  • ornidazol (ornisid forte) 500 mg 2 ganger daglig i 5 dager, eller
  • tinidazol 2,0 g enkeltdose.

I tillegg til å ta metronidazol og ornidazol oralt, er det i dag mulig å bruke disse stoffene intravaginalt. På det russiske markedet er den eneste formen for metronidazol for lokal bruk i form av vaginaltabletter på 500 mg representert av trichopolum, og den eneste doseringsformen av ornidazol for lokal bruk er ornisid i form av vaginaltabletter som inneholder 500 mg ornidazol.

Også for lokal behandling av bakteriell vaginose kan du bruke et ikke-imidazol medikament - nifuratel. På det farmasøytiske markedet er det representert av medisinen Makmiror-komplekset i form av vaginale suppositorier, som i tillegg til 500 mg nifuratel inneholder 200 tusen enheter nystatin, samt vaginal krem. Kombinasjonen av de to medikamentene har en synergistisk effekt mot soppfloraen, som ofte aktiveres under behandling for bakteriell vaginose og fører til utvikling av vulvovaginal candidiasis. Siden nifuratel ikke undertrykker veksten av laktobaciller, er det som et resultat av bruken av makmirorkomplekset i skjeden, skapt forhold for å gjenopprette normal biocenose og pH i det vaginale miljøet.

Både de europeiske og amerikanske retningslinjene kaller systemisk behandling av bakteriell vaginose hovedterapien, og lokal terapi er bare et tillegg.

De europeiske retningslinjene for behandling av bakteriell vaginose som hovedmetode antyder bruk av systemisk behandling med metronidazol oralt, 2,0 g en gang eller 400-500 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager, og alternative behandlingsregimer er basert på lokal bruk av metronidazolpreparater ( i form av en gel) og clindamycin (i form av en krem), samt systemisk administrering av clindamycin 300 mg 2 ganger daglig i 7 dager.

CDC-retningslinjene foreslår bruk av lokal behandling med 0,75% metronidazolgel i 5 dager eller 2% clindamycinkrem i 7 dager som de viktigste behandlingsmetodene, som i russiske anbefalinger. Men i tillegg, som den viktigste metoden, foreslår amerikanerne å bruke metronidazol 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager i stedet for lokal terapi..

Clindamycin anbefales som en alternativ behandling - enten 300 mg oralt to ganger daglig i 7 dager, eller intravaginalt i form av 100 mg suppositorier i 3 dager.

I følge CDC er en enkelt dose metronidazol den minst effektive behandlingen for bakteriell vaginose og bør ikke brukes til behandling av denne tilstanden..

Ved foreskrivelse av metronidazol oralt, som nevnt i avsnittet om trikomoniasisbehandling, bør pasientene advares om muligheten for bivirkninger når de tar alkohol, og clindamycin-krembasen kan forstyrre strukturen til latexkondomer..

Det er mange rapporter i pressen om behovet og effektiviteten ved å bruke forskjellige bakteriepreparater som inneholder Lactobacillus spp., Som normaliserer vaginal mikrobiocenose og kurerer bakteriell vaginose. Imidlertid viste en studie av amerikanske spesialister ingen forskjell i den kliniske og mikrobiologiske effekten mellom et slikt medikament og placebo 1 måned etter behandling..

Når bakteriell vaginose gjentar seg, er det nødvendig å søke etter og eliminere eksogene og endogene risikofaktorer.

Urogenital candidiasis

Hos 90% av kvinnene er det etiologiske medikamentet for genital candidiasis Candida (C.) albicans, i resten - andre arter - C. glabrata, C. tropicalis, etc. I samsvar med ICD-10 gjelder ikke genital candidiasis for STI. Den vanligste formen for kjønnscandidiasis hos kvinner er vulvovaginitt..

Diagnosen er basert på egenskapene til det kliniske bildet og resultatene av laboratorietester.

Kliniske symptomer på vulvovaginal candidiasis kan omfatte:

  • tilstedeværelsen av tykk, hvit, osteaktig utslipp fra skjeden;
  • hyperemi, hevelse eller tørrhet i huden, så vel som slimhinnene i vulva og skjede;
  • klager over kløe i vulva og skjede, dyspareuni eller dysuri.

For laboratoriediagnose av genital candidiasis brukes følgende metoder.

  • Mikroskopisk undersøkelse av naturlig eller gram-farget materiale fra skjeden. Ved evaluering av legemidler blir oppmerksomhet rettet mot tilstedeværelsen av vegetative former for sopp - pseudomycelium eller spirende celler.
  • Mykologisk studie, som lar deg bestemme arten av de identifiserte soppene og deres følsomhet for antimykotika. En økning i mengden på mer enn 104 CFU / ml regnes som diagnostisk..

Hvis sopp av slekten Candida oppdages ved noen av metodene, men i fravær av kliniske symptomer, anbefales ikke behandling i alle retningslinjer. Spesiell undersøkelse og behandling av partnere er heller ikke nødvendig. Imidlertid, hvis en kvinne har tilbakevendende genital candidiasis eller en partner utvikler en candidal lesjon i penis, bør partnerne undersøkes og behandles..

Når du velger taktikken for behandling av candidiasis, er det nødvendig å fastslå hvordan sykdommen utvikler seg hos pasienten. Det er et ukomplisert løpet av candidiasis (enkelt episoder, sjeldne tilbakefall) og komplisert (tilbakevendende candidiasis, candidiasis forårsaket av andre Candida-arter enn C. albicans, candidiasis hos kvinner med diabetes eller langvarige kortikosteroider).

Ved ukomplisert kjønnscandidiasis (sjeldne episoder) anbefales vanligvis lokal behandling.

I den russiske referansehåndboken foreslås følgende medisiner som de viktigste:

  • clotrimazol - vaginaltabletter eller suppositorier på 200 mg i 3 dager eller i form av en 1% krem, som påføres intravaginalt i 6 dager;
  • isokonazol - vaginal ball 600 mg en gang.

De europeiske retningslinjene anbefaler bruk av clotrimazol i henhold til en annen ordning - 500 mg en gang. I tillegg anbefales mikonazol i stedet for isokonazol i form av vaginale suppositorier, 1200 mg en gang eller 400 mg en gang daglig i 3 dager..

En veldig bred liste over førstelinjemedisiner er presentert i de nye CDC-retningslinjene. Dette er alle medisiner for intravaginal bruk:

  • butokonazol i form av en 2% krem ​​i en periode på 1 til 3 dager;
  • klotrimazol i form av en 1% krem ​​i 7-14 dager eller vaginaltabletter på 100 mg i 7 dager eller 200 mg i 3 dager;
  • mikonazol i form av en 2% krem ​​i 7 dager eller vaginale suppositorier 100 mg i 7 dager, 200 mg i 3 dager eller 1200 mg en gang;
  • nystatin vaginaltabletter 100.000 IE i 14 dager;
  • tiokonazol i form av en 6,5% salve (ikke registrert i Russland) en gang;
  • terconazole (ikke registrert i Russland) i form av en 0,4% krem ​​i 7 dager, 0,8% krem ​​i 3 dager eller 80 mg vaginale suppositorier i 3 dager.

Som alternativ medisin angir den russiske katalogen:

  • econazole - vaginale suppositorier, 150 mg i 3 dager;
  • natamycin - vaginale suppositorier, 100 mg i 3-6 dager.

Jeg må si at effektiviteten til alle disse stoffene er omtrent den samme - 70-85%. Frekvensen av tilbakefall avhenger ikke av valget av stoffet, men av tilstedeværelsen av utløsende og provoserende faktorer hos pasienten, som må identifiseres og elimineres.

I tillegg til lokal behandling, anbefales systemisk flukonazolbehandling som en alternativ metode i alle retningslinjer. På det russiske farmasøytiske markedet er flukonazol representert med legemidlene Diflucan, Mycosist, Mykomax, Diflazon, Nofung, etc. Fluconazol er foreskrevet i en enkelt dose på 150 mg for behandling av ukomplisert genital candidiasis. I tillegg til flukonazol anbefaler de europeiske retningslinjene bruk av itrakonazol 200 mg to ganger i 1 dag. Legemidlet itrakonazol, produsert i Russland av et innenlandsk farmasøytisk selskap, kalles "Irunin".

Tilbakevendende urogenital candidiasis

Gjentatt candidiasis vurderes, hvis episoder gjentas mer enn 4 ganger i løpet av året. Som nevnt ovenfor er den første prioriteten å identifisere årsakene til tilbakevendende løpet av candidiasis og eliminere dem. Resultatene av mykologiske studier som bestemmer typen patogen og dens følsomhet for antimykotika, kan være viktige. Disse studiene gjør det mulig å verifisere forskjellige typer sopp som finnes i 10-20% av tilfellene av tilbakevendende candidiasis og som vanligvis er motstandsdyktige mot tradisjonelt brukte soppdrepende medisiner..

I følge den russiske ledelsen anbefales systemisk behandling for tilbakevendende candidiasis:

  • flukonazol 150 mg en gang;
  • itrakonazol 200 mg en gang daglig i 3 dager.

Europeiske ordninger er basert på lokal bruk av clotrimazol 500 mg en gang i uken eller systemisk administrering av flukonazol 100 mg en gang i uken. Denne behandlingen kan vare opptil 6 måneder..

I CDC-anbefalingene, for tilbakevendende kjønnscandidiasis, anbefales det enten å bruke korte kurs med lokale eller systemiske antimykotika, eller en lengre - opptil 14 dager - bruk av lokale medisiner under tilbakefall av sykdommen. Som et alternativ til lokal behandling tilbys et flukonazolforløp på 100, 150 eller 200 mg oralt på dag 1, 4 og 7 i behandlingen.

Om nødvendig kan langvarig systemisk vedlikeholdsbehandling med flukonazol 100, 150 eller 200 mg anbefales en gang i uken eller lokal clotrimazol 200 mg 2 ganger i uken eller 500 mg en gang i uken. Pasienter kan få slik behandling i 6 måneder..

Det er rapporter om effektiv bruk av langvarig suppressiv terapi med itrakonazol 200 mg 2 ganger daglig 1 gang per måned for tilbakevendende candidiasis. Denne behandlingen kan også fortsette i flere måneder. Det skal bemerkes at itrakonazol er effektivt i de mest behandlingsresistente candidiasis-tilfellene. Dette legemidlet viste høy soppdrepende aktivitet selv ved alvorlig immunsvikt, for eksempel hos AIDS-pasienter. Det ble registrert i USA på rekordtid fordi soppinfeksjoner, spesielt candidiasis, alltid er tilstede hos AIDS-pasienter. Som nevnt ovenfor, på hjemmemarkedet, er det mest populære russiskproduserte itrakonazolmedisinet irunin.

Det finnes også alternative behandlinger for tilbakevendende candidiasis. For eksempel er det mange publikasjoner om effektiviteten til immunmodulatoren Gepon, som brukes til behandling av tilbakevendende candidiasis. Legemidlet brukes eksternt i form av vanning og tamponger for vulvovaginitt. 3-5 prosedyrer utføres med et intervall på 1-2 dager. Tre retninger av stoffets virkning - direkte soppdrepende, betennelsesdempende og immunmodulerende - gir en rask klinisk og vedvarende anti-tilbakefall-effekt.

Ved akutt eller tilbakevendende candidiasis hos pasienter med visse sykdommer (for eksempel diabetes), så vel som kortvarige kortikosteroider eller cellegift, kan det være nødvendig med lengre behandling med lokale eller systemiske legemidler - opptil 14 dager.

Den samme tilnærmingen til behandling er berettiget når ikke-albicant Candida spp., Som C. glabrata, blir identifisert. For øvrig, når man behandler infeksjoner forårsaket av denne arten, kan nystatin gi veldig gode resultater. I tillegg til disse regimene, anbefaler CDC-retningslinjene i slike tilfeller lokal påføring av 600 mg borsyre-gelatinkapsler daglig i 2 uker..

I situasjoner der det er umulig å undersøke pasienten og utføre laboratorietester, så vel som i tilfeller av tilknytning til bakteriell vaginose og candidiasis, sannsynligheten for tilstedeværelse av andre blandede vaginale infeksjoner, uspesifikk vaginitt, er det praktisk å bruke kombinerte preparater for lokal bruk.

I seksjonen om behandling av bakteriell vaginose har vi detaljert funksjonene til det kombinerte preparatet for lokal bruk, Makmiror-komplekset, som inneholder 500 mg nifuratel og 200.000 U nystatin, legemidlet produseres i form av vaginale suppositorier eller krem.

Andre kombinerte medisiner inkluderer neo-penotran suppositorier og Klion-D 100 vaginaltabletter som inneholder metronidazol og mikonazol..

Beslutningen om bruk av kombinerte legemidler bør tas av en lege etter en klinisk vurdering og laboratorievurdering av en spesifikk situasjon..

Avslutningsvis presenterer vi et opplegg som hjelper legen til å navigere når han analyserer det kliniske bildet hos pasienter med vaginal utflod (se tabell).

Vurderingen som presenteres i denne tabellen er av en foreløpig karakter og negerer ikke anbefalingene for en grundig laboratorieanalyse rettet mot å identifisere et bredt utvalg av mikroorganismer som kan forårsake disse sekreter, inkludert, som allerede nevnt i begynnelsen av dette arbeidet, gonokokker og klamydia. Fraværet av mikroorganismer forbundet med tilstedeværelsen av vaginal utslipp kan indikere deres ikke-smittsomme natur, noe som fullstendig endrer taktikken for å håndtere slike pasienter.

M. A. Gomberg, doktor i medisinske vitenskaper, professor
A. M. Soloviev, kandidat for medisinsk vitenskap, førsteamanuensis
K. Plakhova
TsNIKVI, MGMSU, Moskva

Hvilket er bedre: Trichopolum eller Ornidazole

Trichopolus

Ornidazol

Basert på forskningsdata er Trichopolum bedre enn Ornidazole. Derfor anbefaler vi deg å velge det.

Men ikke glem at disse stoffene har forskjellige aktive ingredienser. Sørg derfor for å konsultere legen din. Noen av dem fungerer kanskje ikke for behandlingen..

Sammenligning av effektiviteten av Trichopolum og Ornidazole

Trichopolum har mer effektivitet enn Ornidazole - dette betyr at stoffets evne til å ha størst mulig effekt er forskjellig.

For eksempel, hvis den terapeutiske effekten av Trichopolum er mer uttalt, kan Ornidazol, selv i store doser, ikke oppnå denne effekten..

Behandlingshastigheten er også en indikator på hastigheten på terapeutisk virkning i Trichopolum og Ornidazole, så vel som biotilgjengelighet - mengden av et medisinsk stoff som når sitt virkningssted i kroppen. Jo høyere biotilgjengelighet, desto mindre vil den gå tapt når den absorberes og brukes av kroppen..

Sammenligning av sikkerheten til Trichopolum og Ornidazole

Sikkerheten til et medikament inkluderer mange faktorer..

Videre, i Trichopolum, er det ganske lik Ornidazole. Det er viktig der stoffet metaboliseres: medisinske stoffer skilles ut fra kroppen enten uendret eller i form av produkter fra deres biokjemiske transformasjoner. Metabolisme skjer spontant, men oftest involverer det hovedorganene som lever, nyrer, lunger, hud, hjerne og andre. Når vi vurderer stoffskiftet i Trichopolum, så vel som i Ornidazole, ser vi på hvilket organ som metaboliserer og hvor kritisk er effekten på det.

Forholdet mellom risiko og nytte er når resept på et legemiddel er uønsket, men berettiget under visse forhold og omstendigheter, med obligatorisk overholdelse av forsiktighet ved bruk. Samtidig har Trichopolum ingen risiko når det brukes, så vel som Ornidazole.

Ved beregning av sikkerhet tas det også hensyn til om bare allergiske reaksjoner manifesterer seg eller mulig dysfunksjon i hovedorganene. I andre forhold, samt reversibiliteten til konsekvensene av bruken av Trichopolum og Ornidazole.

Sammenligning av kontraindikasjoner av Trichopolum og Ornidazole

Basert på instruksjonene. Antall kontraindikasjoner for Trichopolum er ganske lik Ornidazole og er en liten mengde. Dette er en liste over symptomer med syndromer og sykdommer, forskjellige eksterne og indre forhold der bruk av Trichopolum og Ornidazol kan være uønsket eller uakseptabelt.

Sammenligning av avhengighet mellom Trichopolum og Ornidazole

I likhet med sikkerhet inkluderer avhengighet også mange faktorer som må vurderes når man vurderer et stoff..

Så verdisettet av slike parametere som "abstinenssyndrom" og "utvikling av motstand" i Trichopolum er ganske lik Ornidazole. Uttakssyndrom er en patologisk tilstand som oppstår etter avsluttet inntak av stoffer som forårsaker avhengighet eller avhengighet i kroppen. Og med motstand menes den opprinnelige motstanden mot stoffet, i dette skiller den seg fra tilvenning, når motstanden mot stoffet utvikler seg over en viss periode. Tilstedeværelsen av resistens kan bare fastslås hvis det ble gjort et forsøk på å øke dosen av legemidlet maksimalt. Samtidig verdsetter Trichopolum "abstinenssyndrom" og "motstand" ganske lite, akkurat som Ornidazole.

Sammenligning av bivirkningene av Trichopolum og Ornidazole

Side- eller bivirkning er en hvilken som helst medisinsk bivirkning som et individ opplever etter administrering av et medikament.

I Trichopolum er tilstanden til uønskede fenomener nesten den samme som i Ornidazole. De har begge få bivirkninger. Dette innebærer at hyppigheten av deres manifestasjon er lav, det vil si indikatoren for hvor mange tilfeller av manifestasjon av en uønsket effekt fra behandlingen som er mulig og registrert er lav. Den uønskede effekten på kroppen, styrken av innflytelsen og den toksiske effekten av Trichopolum ligner på Ornidazole: hvor raskt blir kroppen frisk etter å ha tatt det og om det i det hele tatt skal komme seg.

Sammenligning av brukervennligheten av Trichopolum og Ornidazole

Dette er valget av dose, med tanke på forskjellige forhold og hyppigheten av mottak. Samtidig er det viktig å ikke glemme formen for frigjøring av stoffet, det er også viktig å ta hensyn til det når du foretar en vurdering.

Brukervennlighet i Trichopolum er omtrent det samme som Ornidazole. Imidlertid er de ikke praktiske nok til bruk..

Legemiddelvurdering er utarbeidet av erfarne farmasøyter som studerer internasjonal forskning. Rapporten genereres automatisk.

Guiden ble sist oppdatert: 2019-09-19 06:00:54

Ornidazol eller Metronidazole, som er bedre? Hva er forskjellen?

Mange pasienter spør seg selv: Er Ornidazol og Metronidazol forskjellige medisiner, eller er de de samme? Umiddelbart bemerker vi at disse stoffene har forskjeller, men de tilhører gruppen antibakterielle, antiprotozo-midler (rettet mot å bekjempe de enkleste mikroorganismer). For å vurdere hvilket stoff som er mer effektivt, må du imidlertid analysere funksjonene deres..

Farmakologiske egenskaper

Ornidazol trenger inn i den mikrobielle cellen og forstyrrer replikasjonsprosessen (duplisering av genetisk informasjon før delingen av mikroorganismen). Dermed hemmer det veksten av bakterier.

Metronidazol virker også på DNA, nemlig direkte på nukleinsyrer (biopolymerer som er involvert i overføring av genetisk informasjon). Legemidlet endrer strukturen til nukleinsyrer, de blir ødelagt.

Indikasjoner

Ornidazol brukes til følgende sykdommer:

  • giardiasis (parasittisk sykdom);
  • Trichomoniasis (en seksuelt overført infeksjon)
  • infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier (som lever i et oksygenfritt miljø) - peritonitt (betennelse i bukhinnen), endometritt (betennelse i det indre laget av livmoren), hjernehinnebetennelse (betennelse i slimhinnen i hjernen).

Metronidazol er effektivt for:

  • amebiasis (en sykdom forårsaket av protozoer);
  • trichomoniasis;
  • anaerobe infeksjoner;
  • uspesifikk vaginitt (betennelse i skjeden);
  • for forebygging av anaerobe infeksjoner under operasjoner i tykktarmen;
  • infeksjoner i huden og subkutant fettvev.

Kontraindikasjoner

Ornidazol er kontraindisert i:

  • epilepsi (en nevrologisk sykdom ledsaget av kramper);
  • kronisk alkoholisme (stoffet er ikke kompatibelt med alkohol);
  • multippel sklerose (ødeleggelse av nervefiberkappene);
  • alder opptil 12 år;
  • allergi mot medikamentkomponenter.

Metronidazol skal ikke brukes til:

  • under 6 år
  • kronisk alkoholisme;
  • individuell overfølsomhet overfor stoffets bestanddeler (allergisk reaksjon).

Bivirkninger

Pasienter noterer seg følgende bivirkninger mens de tar Ornidazole:

  • dyspeptiske fenomener (fordøyelsesforstyrrelser) - kvalme, oppkast, diaré;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • kramper;
  • svimmelhet.

Metronidazol kan forårsake:

  • Høreapparat;
  • magesmerter;
  • fordøyelsesforstyrrelser;
  • hallusinasjoner;
  • kramper;
  • hodepine.

Frigjør skjema og pris

Ornidazol produseres og selges i følgende doseringsformer:

  • Tab. 500 mg - 80-130 r for 10 stk.;
  • Infusjonsvæske, oppløsning 500 mg i 100 ml - 140-180 r per flaske;
  • Caps. 500 mg - 120-150 r for 10 stk.;
  • Stikkpiller (stearinlys) 500 mg - 150-190 r per 10 stk.

Metronidazol produseres som:

  • Tab. 500 mg - 60-80 rubler per 10 stk.;
  • Tab. 250 mg - 60-70 rubler per 10 stk.;
  • Infusjonsvæske, oppløsning 500 mg i 100 ml - 80-90 r per flaske;
  • Vaginale suppositorier 100 mg - 60-80 r per 10 stk.;
  • Gel for ekstern bruk 1% 20 g - 20-25 rubler per 1 stk.

Ornidazol eller Metronidazole som er bedre?

Hvis vi sammenligner disse to stoffene, kan vi konkludere med at hver av dem er effektive i forskjellige tilfeller..

Ornidazol er mer effektivt for giardiasis, så vel som bakterielle infeksjoner: peritonitt, endometritt, encefalitt og hjernehinnebetennelse. For generaliserte infeksjoner, for eksempel sepsis (blodforgiftning), løsning for intravenøs administrering fungerer best, og for parasittiske sykdommer, tabletter.

Metronidazol er i sin tur mer effektivt ved amebiasis og ikke-spesifikk vaginitt. Dessuten kan Metronidazol brukes i intervallet 6-12 år, så vel som for epilepsi og multippel sklerose. Dette stoffet er også bedre fordi det er produsert i form av en gel og kan brukes til infeksjoner i huden og subkutant fettvev..

Det er også verdt å merke seg at disse medisinene kan brukes samtidig - dette vises vanligvis i ekstremt alvorlige tilfeller av anaerob infeksjon (forårsaket av bakterier som lever i et oksygenfritt miljø), i komplekse parasittiske sykdommer forårsaket av flere typer protozoer..