Dyskeratose i livmorhalsen - symptomer og behandling

Noen kvinner prøver å bli gravid uten resultater. Årsaken til dette kan være mange faktorer, inkludert inflammatoriske prosesser og smittsomme sykdommer i organene i det kvinnelige reproduktive systemet. En av disse er cervikal dyskeratose. Denne patologien krever øyeblikkelig behandling, da den fører til alvorlige konsekvenser..

  • Hva er dyskeratose?
  • Årsakene til utvikling av sykdommen
  • Varianter av dyskeratose
  • Symptomer på sykdommen
  • Virkning av dyskeratose på graviditet og fødsel
  • Dyskeratose-terapi
  • Pasientprognose
  • Komplikasjoner og konsekvenser av dyskeratose

Hva er dyskeratose?

Denne sykdommen har et andre navn - leukoplakia. Det er en patologisk prosess som provoserer degenerasjonen av det squamøse epitelet i skjeden og livmorhalsen. Normalt har livmor svelget et belegg av stratifisert plateepitel, som ikke er i stand til keratinisering. Med utviklingen av dyskeratose kan det forekomme hvite vekster på slimhinnen, epitelet begynner å keratinisere og ligne en normal hud.

Patologi refererer til precancerous sykdommer, krever derfor umiddelbar diagnose og terapi.

Årsakene til utvikling av sykdommen

Det er umulig å si med 100% nøyaktighet hva som utløste utviklingen av patologien, men leger identifiserer noen faktorer som kan påvirke prosessen med å erstatte en type epitelceller med andre:

  • Skade på livmorhalsen fra gynekologiske eller kirurgiske instrumenter, for eksempel under abort eller kirurgi.
  • Forhøyede nivåer av hormoner i blodet.
  • Senket immunitet.
  • Tilstedeværelsen i en kvinnes kropp av visse typer virus og bakterier, for eksempel HPV, Epstein-Barr.
  • Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske patologier i bekkenorganene.
  • Utsatt kjønnspatologi.
  • Feil terapi for ektopi på livmorhalsen.
  • Diatermokoagulering av livmorhalsen.

Den største faren er forårsaket av inflammatoriske patologier som ikke blir riktig behandlet..

Varianter av dyskeratose

I medisinsk praksis skilles to former av sykdommen ut:

  1. Enkel dyskeratose. Patologi er vanskelig å diagnostisere, siden instrumentelle forskningsmetoder er påkrevd. Det patologiske epitelet sprer seg over overflaten av livmorhalsen og stikker ikke ut. På bildet ser denne varianten slik ut.
  2. Skallete. Når man ser på en gynekologisk stol, kan legen se denne formen for patologi i speilene. Det er rett og slett umulig å ikke legge merke til plakettene som stiger over overflaten på nakken og har forskjellige farger. Bildet viser forskjellene i denne formen for patologi..

Det er vanskelig å stille en nøyaktig diagnose umiddelbart etter undersøkelsen, derfor kreves det spesielle studier. Hvis det blir funnet små foci av degenerasjon av epitel, utføres Schiller-testen, som innebærer farging med jod. De berørte områdene kan ikke beises.

I nærvær av store områder med lesjon kreves en biopsi, og et stykke vev sendes til histologisk undersøkelse. Noen ganger er det nødvendig med curettage av epitelet for å oppdage precancerous endringer.

Etter å ha oppdaget en patologi, er legen forpliktet til å forklare pasienten hva det er, hvilken terapi sykdommen krever.

Symptomer på sykdommen

Å gjenkjenne og stille en nøyaktig diagnose på et tidlig stadium av sykdommen er problematisk på grunn av dets asymptomatiske forløp. Situasjonen kompliseres av det faktum at ikke alle kvinner blir regelmessig undersøkt og prøver å omgå gynekologens kontor..

Men med utviklingen av den patologiske prosessen kan man observere:

  • Blodig utslipp mellom periodene.
  • Begynner å blø etter intimitet.
  • Utslipp med en karakteristisk lukt vises.
  • Rikelig utflod observeres konstant.

Symptomer kan ligne mange andre patologier, så du bør ikke stille diagnoser selv, og enda mer, foreskrive terapi.

Virkning av dyskeratose på graviditet og fødsel

Normalt skal en kvinne ikke gjennomgå en undersøkelse etter at hun har oppdaget at hun er gravid, men i planleggingsperioden. Dette vil unngå mange negative konsekvenser ikke bare for kroppen hennes, men også for hennes fremtidige baby..

Når en forbereder seg på å bli mor, må en kvinne være sikker på at hennes reproduktive system er fullt forberedt på dette. Det er nødvendig å besøke en gynekolog og sørge for at det ikke er inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Hvis dyskeratose blir funnet under undersøkelsen, må graviditeten utsettes til herdet.

Sykdommen påvirker ikke selve unnfangelsesprosessen, men gitt faren for patologi for en kvinnes helse, er det bedre å gjennomgå terapi. Hvis det slik skjer at patologien avsløres allerede under fødselen av babyen, bør du ikke få panikk på forhånd. Babyen er ikke i fare, og dette vil ikke påvirke fødsel.

Under graviditet opplever kroppen en dobbelt belastning, immuniteten er svekket, noe som kan provosere en rask degenerasjon av patologiske celler til onkologi.

Dyskeratose-terapi

Det er ikke mulig å finne en universell terapi for alle pasienter. Behandlingsmetoden velges alltid individuelt, med tanke på følgende punkter:

  • Kvinnenes alder.
  • Størrelsen og formen på flekkene på livmorhalsen.
  • Varianter av det oppdagede viruset.
  • Alvorlighetsgraden av patologien.
  • Reproduksjonssystem fungerer.
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Dyskeratose krever en integrert tilnærming til behandling, dette er den eneste måten å oppnå positive resultater på. For vellykket terapi er det viktig å bestemme årsaken som utløste degenerasjonen av epitelet..

Før du bruker behandlingsmetoder, utføres en biopsi, som lar deg utelukke patologiens ondartede natur.

Blant de moderne behandlingsmetodene er:

  1. Destruktivt.
  2. Medisiner.
  3. Kirurgisk.

Den første gruppen inkluderer:

  • Laser koagulasjon.
  • Kryogen innvirkning.
  • Diatermokoagulering.
  • Radiobølgeeksponering.

Hvis årsaken til dyskeratose under diagnosen blir funnet, er det første trinnet å eliminere den. For eksempel er det nødvendig å kurere en inflammatorisk patologi, og bare fortsett til behandling av leukoplakia..

Medisinsk behandling er obligatorisk, som er rettet mot:

  • Styrke immuniteten.
  • Fjerning av den inflammatoriske prosessen.
  • Normalisering av vaginal mikroflora.
  • Redusert aktivitet av virus og bakterier.
  • Eliminering av patogener av smittsom patologi.

Reseptbelagte legemidler som har en regenererende effekt på epitelceller:

  • Probiotika og prebiotika.
  • Hormonale legemidler.
  • Smertestillende smertestillende midler.
  • Forberedelser for å stimulere immunitet.
  • Antiinflammatoriske legemidler.
  • Antibakterielle legemidler.
  • Antiviral.
  • Vitaminkomplekser.

Kirurgiske metoder må benyttes hvis sykdommen er veldig avansert eller det er en kreftdegenerasjon. I disse tilfellene brukes sirkulær diatermokonisering, hvis essens er fullstendig fjerning av den berørte delen av nakken sammen med tilstøtende vev.

Det anbefales ikke å bruke folkeoppskrifter for å bli kvitt sykdommen. Douching, bruk av tamponger dyppet i avkok av medisinske urter, hjelper ikke bare, men kan også akselerere biotransformasjonen av celler.

Som regel er terapi for denne sykdommen langvarig, og en kvinne må være tålmodig, fylle opp tilliten og håpe på det beste..

Etter behandlingsforløpet forblir kvinnen registrert. Re-undersøkelse bør utføres regelmessig. Første gang en måned etter behandlingen, deretter seks måneder og 12 måneder senere. En kvinne blir fjernet fra registeret først etter et godt resultat av histologi med kolposkopi.

Pasientprognose

Med tanke på at patologier gjenkjennes på senere stadier, vil prognosen for en kvinne avhenge av en korrekt diagnose, effektiv og adekvat behandling og nøytralisering av provoserende faktorer. Hvis det ikke er noen prosess med degenerasjon i ondartede celler, er prognosen generelt gunstig..

Hvis terapi er fraværende eller er valgt feil, er det en høy risiko for degenerering til kreft, noe som setter stor tvil om fullstendig utvinning. I dette tilfellet vil ikke legen forplikte seg til å gi en gunstig prognose..

Forekomsten av denne sykdommen er lav, men prosentandelen transformasjon til onkologi er høy, mer enn 30%.

Komplikasjoner og konsekvenser av dyskeratose

Den alvorligste komplikasjonen av denne sykdommen er dens transformasjon til onkologi. Jo senere patologien oppdages, jo høyere er risikoen for å utvikle kreft. Det kan ikke sies med sikkerhet at mangel på terapi nødvendigvis vil føre til ondartet transformasjon, mye avhenger av eksterne og interne faktorer, for eksempel av tilstanden til kvinnens immunsystem, livsstil, holdning til helsen..

Enhver patologi krever en seriøs holdning til seg selv, spesielt når det gjelder sykdommer i reproduksjonssfæren. Hensikten med hver kvinne er fødselen av en baby, og en enkel betennelsesprosess kan føre til alvorlige komplikasjoner i fremtiden og manglende evne til å bli mor. Det er mye lettere å forhindre dyskeratose enn å kurere det, oppmerksom holdning til deg selv og helsen din, regelmessige medisinske undersøkelser, hvis de ikke redder deg fra alvorlig patologi, vil tillate deg å gjenkjenne det på et tidlig stadium og starte effektiv behandling.

Diskeratose i livmorhalsen

Dyskeratose i livmorhalsen - symptomer og behandling

Årsaker til patologi

Både mekanisk vevsskade, som et resultat av at individuelle celler gjennomgår keratiniseringsprosessen, og forskjellige gynekologiske sykdommer kan provosere sykdomsutviklingen. Eventuelle patologiske prosesser i livmoren, ledsaget av en betennelsesprosess, kan forårsake leukoplakia.

Dyskeratose i livmorhalsen kan degenerere til kreft

De viktigste faktorene som fremkaller sykdommens utseende, kan være:

  • mekanisk traume på veggene i livmorhalsen som skyldes bruk av kirurgiske instrumenter under operasjonen eller under fødselen;
  • hormonelle forstyrrelser i kroppen;
  • svakt immunforsvar av kroppen;
  • aktivering av humant papillomavirus (HPV);
  • tilstedeværelsen av Epstein-Barr-viruset i kroppen;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene;
  • tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer (STD), samt konsekvensene av tidligere seksuelt overførbare sykdommer;
  • feil behandling av cervikal ektopi.

I noen tilfeller kan diatermokoagulering også føre til utvikling av sykdommen..

Klassifisering av sykdommen

I henhold til egenskapene til sykdomsforløpet, er leukoplakia av to typer:

Den enkle formen for patologi er preget av svake ytre tegn på sykdommen. Det modifiserte vevet stikker ikke ut over de sunne cellene, mens det sprer seg over hele livmorhalsen. Diagnose av denne typen sykdommer bør gjøres ved hjelp av instrumental.

Den skjellete formen av sykdommen er preget av utseendet på plakk som stikker ut over epitelets hovedlag. De har en kontrastfarge med andre stoffer..

Symptomer på patologi

I de tidlige utviklingsstadiene er sykdommen i de fleste tilfeller asymptomatisk. Det kan bare identifiseres under en undersøkelse av en gynekolog. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner den å manifestere seg med følgende symptomer:

  • utseendet på intermenstruell blødning;
  • forekomsten av blodig utslipp fra skjeden under og etter samleie;
  • en økning i mengden av slimutslipp;
  • utseendet til en spesifikk ubehagelig lukt ved utflod.

Tegn på patologi er på mange måter lik symptomer på andre sykdommer.

Diagnostikk

Den første diagnosen av tilstanden utføres utelukkende av en gynekolog under en visuell undersøkelse av pasienten på en stol med speil. Imidlertid er følgende typer undersøkelser nødvendige for å stille en nøyaktig diagnose:

  • Schillers test. Livmorhalsens overflate behandles med en jodoppløsning, hvoretter slimhinnen undersøkes gjennom et kolposkop. Skadede områder av epitelet flekker ikke ved kontakt med jod, i motsetning til sunt vev.
  • Biopsi av betent vev. Den tilbaketrukne prøven blir sendt til histologisk undersøkelse, hvor vevskadens natur og alvorlighetsgrad avsløres.

Den viktigste diagnostiske metoden er biopsi. Fremgangsmåten muliggjør en nøyaktig diagnose. Men noen ganger, i tillegg til det, brukes skraping av et lite område av epitelet. Når du studerer det, er det mulig å identifisere de minste forstadier i vevene..

Behandling

Det er ingen universell metode for behandling av patologi. Sykdomsterapi velges alltid individuelt, med tanke på faktorer:

  • størrelsen og formen på patologiske formasjoner på livmorhalsen;
  • pasientens alder;
  • alvorlighetsgraden av patologien;
  • tilstedeværelsen og naturen til samtidig gynekologiske sykdommer;
  • reproduksjonssystemets natur.

Uavhengig av egenskapene til patologiforløpet, krever dyskeratose i livmorhalsen kompleks terapi..

Kirurgisk behandling av cervikal dyskeratose

De viktigste behandlingsmetodene for leukoplakia:

  • minimalt invasive destruktive prosedyrer;
  • medisinering;
  • kirurgi.

Minimalt invasive destruktive metoder inkluderer:

  • radiobølgebehandling;
  • kryodestruksjon;
  • diatermokoagulering;
  • laser koagulasjon.

Medikamentell behandling inkluderer medisiner:

  • immunmodulatorer;
  • betennelsesdempende;
  • antibiotika eller antivirale midler;
  • probiotika og prebiotika for å gjenopprette mikroflora;
  • smertestillende midler;
  • vitaminkomplekser.

Den kirurgiske metoden for å løse problemet brukes når det er en dyp vevskade eller degenerering av celler til ondartede. I slike tilfeller utføres sirkulær diatermokonisering. Under denne prosedyren blir de berørte områdene i livmorhalsen fjernet fullstendig sammen med tilstøtende vev..

Valget av pasientens behandlingsmetode utføres av legen basert på testresultatene og hennes generelle tilstand. Imidlertid inkluderer terapi alltid å ta medisiner for å eliminere årsaken til patologien. Minimalt invasiv eller kirurgisk inngrep utføres etter eliminering av tilknyttede negative faktorer.

Funksjoner av dyskeratose under graviditet

Patologi har en tendens til å akselerere i utvikling under hormonelle endringer i kroppen, så vel som under en reduksjon i immunforsvaret. I slike tilfeller er det en risiko for rask degenerering av skadede celler til kreft. For å unngå dette, må en kvinne gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser, spesielt før du planlegger en graviditet. Og hvis det påvises leukoplakia, bør unnfangelse utsettes til sykdommen og dens medfølgende patologier er helbredet.

Hvis dyskeratose ble oppdaget etter graviditetsutbruddet, er pasienten under spesiell tilsyn av en lege gjennom hele svangerskapsperioden. Sykdomsterapi begynner etter slutten av perioden etter fødselen. I de fleste tilfeller kan det gjøres mens babyen ammer. Sykdommen har praktisk talt ingen effekt på selve svangerskaps- eller fødselsprosessen..

Konsekvenser og prognose

Den farligste konsekvensen av cervikal dyskeratose er malignitet i foci. Risikoen for celledegenerasjon til kreftceller med feil valgt behandling eller fravær er 30%. Men denne indikatoren avhenger direkte av pasientens livsstil og hennes bekymring for helsen..

Andre komplikasjoner og farlige konsekvenser av leukoplakia er:

  • vanskeligheter med å bli gravid
  • infertilitet;
  • spontanabort.

Prognosen for å kurere sykdommen på et tidlig stadium er gunstig. I dette tilfellet er gjenopprettingsperioden etter minimalt invasive prosedyrer kort på grunn av den lille mengden vev som er fjernet.

I avanserte tilfeller fastsettes prognosen for pasientens fullstendige bedring basert på skadeomfanget og arten..

Sykdommen er en reell precancer, men den er sjelden. Antall pasienter diagnostisert med cervikal dyskeratose overstiger ikke 3,5% av det totale antallet kvinner registrert hos gynekolog på grunn av eksisterende patologier.

Vi anbefaler også å lese: bøyning av livmorhalsen

Dyskeratose i livmorhalsen: årsaker, tegn, behandling og konsekvenser

Mange moderne kvinner har prøvd å bli barn i lang tid uten nytte. Dette fenomenet kan forklares med mange faktorer, blant hvilke de vanligste årsakene er smittsomme og inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet. En av disse patologiene er dyskeratose i livmorhalsen. Denne sykdommen krever den mest alvorlige holdningen til seg selv og umiddelbar behandling, siden den kan føre til uopprettelige konsekvenser..

Litt informasjon

Denne sykdommen i medisin har et annet navn - leukoplakia. Det innebærer en unormal prosess som bidrar til degenerering av det plateepitel i veggene i livmorhalsen og skjeden. I normal tilstand har livmorhalsen et flerlagsbelegg som ikke har evnen til å keratinisere. Når leukoplakia oppstår på slimhinnen, kan det utvikles hvite vekster, epitelet dør gradvis av og ligner utover vanlig hud.

Blant annet tilhører cervikal dyskeratose kategorien for kreftsykdommer, derfor krever det umiddelbar diagnose og passende terapi. Epitelet er utsatt for ganske rask oppdeling, og med leukoplakia kan denne naturlige prosessen bli ukontrollert, noe som vil provosere akselerert tumorvekst. Hvis vi snakker om den alvorligste konsekvensen av cervikal dyskeratose, er det kreft. Så det er ikke verdt å starte patologi og selvmedisinering.

Årsaker til utseendet

Det er vanskelig å snakke om spesifikke forutsetninger for utvikling av dyskeratose. Imidlertid identifiserer leger flere faktorer som kan påvirke utbruddet av en unormal prosess. Disse inkluderer:

  • nedsatt immunitet;
  • feil valgt behandlingsregime for ektopi på livmorhalsen;
  • for høy konsentrasjon av hormoner i blodet;
  • traumer til reproduktive organer med kirurgiske eller gynekologiske innretninger, for eksempel under en abort eller kirurgi;
  • kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
  • tilstedeværelsen i den kvinnelige kroppen av noen patogene bakterier og virus, for eksempel Epstein-Barr eller HIV;
  • diatermokoagulering av livmoren;
  • overførte kjønnssykdommer.

De farligste er inflammatoriske patologier som ikke blir riktig behandlet. Ofte oppstår dyskeratose i livmorhalsen etter en graviditet som ikke utvikler seg, noe som krever kirurgisk inngrep og curettage av hulrommet. Dessuten medfører ofte en slik prosess samme betennelse..

Typer patologi

Leger skiller mellom to typer dyskeratose i livmorhalsepitel.

  • Enkel form. En slik sykdom er vanskelig å diagnostisere, siden dette krever bruk av instrumentelle teknikker. Det patologiske epitelet ligger på overflaten av livmorhalsen og skiller seg ikke ut på noen måte.
  • Skallete type. Under en gynekologisk undersøkelse kan en spesialist legge merke til denne formen for leukoplakia ved hjelp av speil. Det er rett og slett urealistisk å ikke se plaketter som stiger betydelig over nakken og skiller seg ut i skyggen..

Det er vanskelig å stille en spesifikk diagnose umiddelbart etter undersøkelsen, så det er behov for mer forskning. Hvis mindre foci for degenerasjon av integrasjonen blir identifisert, blir Schiller-testen tatt, som innebærer flekker med jod. Ingen maling tas på skadede områder.

I nærvær av store lesjoner er en biopsi obligatorisk, som lar deg ta et stykke vev og gjennomføre en histologisk undersøkelse. I noen tilfeller er curettage av epitelet nødvendig for å identifisere forstadier til prosesser.

Klinisk bilde

Det er ganske problematisk å gjenkjenne og stille en spesifikk diagnose i de tidlige stadiene av patologien i tide på grunn av dens asymptomatiske forløp. I tillegg kompliseres situasjonen av uregelmessigheten av gynekologiske undersøkelser i livet til moderne kvinner..

Imidlertid, når anomali utvikler seg, kan flere spesifikke symptomer bli lagt merke til:

  • spotting mellom perioder;
  • utseendet til bloddråper etter intimitet;
  • forekomsten av utslipp med en karakteristisk lukt;
  • vedvarende rikelig utflod.

Tegn på dyskeratose av det plateepitel i livmorhalsen kan etterligne det kliniske bildet av mange andre sykdommer. Det er derfor det ikke lønner seg å bestemme diagnosen uavhengig og enda mer å foreskrive medisiner.

Dyskeratose og graviditet

Generelt bør hver kvinne gjennomgå systematiske undersøkelser av en gynekolog, ikke bare etter unnfangelse, men også under planleggingen av et barn. Dette er den eneste måten å unngå mange ubehagelige konsekvenser både for mors kropp og for den fremtidige babyen..

Når du forbereder deg på graviditet, må en kvinne med sikkerhet vite at hennes reproduktive organer virkelig er klare for dette. Først og fremst bør du gå til gynekologen og sørge for at det ikke er patologier av smittsom og inflammatorisk karakter. Hvis en kvinne diagnostiseres med dyskeratose i livmorhalsen under en rutinemessig undersøkelse, må graviditeten utsettes til herdet.

Egentlig påvirker denne feilen ikke unnfangelsesprosessen på noen måte, men med tanke på den potensielle faren for denne sykdommen for den forventede mors helse, er det best å fortsatt gjennomgå passende behandling. Hvis sykdommen er diagnostisert allerede i svangerskapsperioden, bør du ikke få panikk for tidlig. Tross alt er barnet ikke i alvorlig fare, og patologien vil ikke påvirke fødsel.

Under graviditet utsettes kvinnekroppen for dobbelt belastning, mens immuniteten svekkes, noe som kan forårsake en akselerert degenerasjon av unormale celler til onkologi.

Generelle prinsipper for behandling av cervikal dyskeratose

Det er umulig å velge en behandling for leukoplakia som er universell for alle. Behandlingsmetoden velges alltid individuelt, med tanke på noen funksjoner:

  • kvinnens alder;
  • typen virus diagnostisert;
  • reproduktive system evner;
  • form og dimensjoner av svulster på livmorhalsen;
  • scenen av patologien;
  • tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Dyskeratose i livmorhalsen trenger en integrert tilnærming til terapi, bare på denne måten kan du oppnå virkelig gode resultater. For vellykket behandling er det ekstremt viktig å identifisere årsaken som utløste utviklingen av den unormale prosessen..

Før du starter behandlingen, er det viktig å utføre en biopsi, som vil gjøre det mulig å utelukke den ondartede sykdomsformen..

Moderne medisin tilbyr flere behandlinger:

  • medisiner;
  • kirurgisk;
  • destruktiv.

Sistnevnte type inkluderer:

  • laser koagulering;
  • diatermokoagulering;
  • radiobølgebehandling;
  • kryogen innvirkning.

Hvis den opprinnelige årsaken til leukoplakia ble funnet under undersøkelsen, er det først og fremst nødvendig å eliminere den. Betennelse bør stoppes, og etter det bør videre behandling startes..

Reseptbelagte medisiner

Uten å mislykkes foreskrives en kvinne medisiner som er nødvendige for:

  • styrke immunitet;
  • normalisering av vaginal mikroflora;
  • lindring av den inflammatoriske prosessen;
  • senke aktiviteten til alle slags patogene bakterier og virus;
  • eliminering av smittsomme stoffer.

Reseptbelagte legemidler som har en regenererende effekt på epitelceller. Disse verktøyene inkluderer:

  • prebiotika og probiotika;
  • immunmodulerende medisiner;
  • hormonelle piller;
  • smertestillende midler;
  • betennelsesdempende medisiner;
  • antibakterielle medisiner;
  • vitaminkomplekser;
  • antiviral.

Når det gjelder kirurgisk inngrep, brukes den bare i avanserte stadier av leukoplaki eller når patologien har begynt å degenerere til kreft. I slike situasjoner brukes diatermokonisering, som innebærer fullstendig fjerning av det skadede området av livmorhalsen sammen med tilstøtende vev..

Videre prognose

Tatt i betraktning det faktum at dyskeratose ofte oppdages bare i de sene stadiene, avhenger situasjonen i fremtiden av riktig diagnose, effektiviteten av den valgte behandlingen og nøytralisering av provoserende faktorer. Hvis prosessen med vevsdegenerasjon til en ondartet svulst er fraværende, blir den totale prognosen gunstig. Ifølge vurderinger er cervikal dyskeratose, oppdaget i de tidlige stadiene, lett å behandle og krever ikke kirurgi..

Hvis behandlingen ikke utføres i det hele tatt eller velges feil, er sannsynligheten for å utvikle kreft ganske stor, noe som setter spørsmålstegn ved utvinning. I dette tilfellet snakker vi ikke om en positiv prognose..

En slik sykdom er ganske sjelden, men prosentandelen av degenerasjonen av en defekt i onkologi er ganske stor og er omtrent 30%.

Effekter

Den alvorligste komplikasjonen av leukoplakia er transformasjonen til onkologi. Jo senere sykdommen oppdages, desto større er sannsynligheten for kreft. Etter dyskeratose i livmorhalsen oppstår ofte tilbakefall, noe som også kan føre til degenerering av epitelet..

Det kan ikke sies med sikkerhet at fravær av behandling vil provosere utviklingen av kreft, siden mye avhenger av andre faktorer. For eksempel spilles en viktig rolle av tilstanden til en kvinnes immunitet, hennes livsstil og holdning til helsen..

Diskeratose i livmorhalsen

Kvinner lærer vanligvis om patologiene i den reproduktive sfæren i forhold til cellulær transformasjon etter utbruddet av alarmerende symptomer eller under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Noen sykdommer av denne typen fortsetter uten åpenbare manifestasjoner. Videre utgjør de en alvorlig fare: blant konsekvensene er infertilitet og sannsynligheten for å utvikle onkologi. Slike problemer inkluderer dyskeratose i livmorhalsen. Hva det er?

Funksjoner av patologi

Dyskeratose i livmorhalsen er et patologisk fenomen der prosessen med keratinisering av stratifisert plateepitel er forstyrret. Bruddet tilhører forstadier til kreft og krever øyeblikkelig behandling.

Det andre navnet på dyskeratose er leukoplakia..

Den ytre uterine svelget til en sunn kvinne er dekket fra utsiden med et lagdelt plateepitel, som ikke viser en tendens til keratinisering. Denne prosessen er normalt karakteristisk for vanlig hud, der skjell kan dannes og skrelle av. Når dyskeratose utvikler seg, blir livmorhalsens epitel hudlignende.

Epitheldekslet på huden er utsatt for rask deling, og med leukoplakia kan prosessen være ukontrollert og provosere rask tumorvekst.

Eksperter skiller mellom to typer dyskeratose:

  • vanlig;
  • skjellete eller vorte.

Med en enkel type sprer det patologiske epitelet seg over overflaten av livmorhalsen i et jevnt lag, stikker ikke ut og forårsaker ikke åpenbart ubehag.

Skjellende dyskeratose er merkbar under en rutinemessig undersøkelse ved hjelp av et gynekologisk speil. Visuelt ser det ut som hvite plaketter som stiger over overflaten av livmorhalsen. Hvis det er for mange skalaer, skader de den delikate slimhinnen og forårsaker et spesifikt symptom - blodig utflod. De dukker opp etter samleie eller fysisk aktivitet.

Diskeratose under graviditet

Som forberedelse til graviditet anbefales en kvinne å gjennomgå en detaljert gynekologisk undersøkelse for å vurdere tilstanden til alle organer i reproduksjonssystemet. Hvis det blir oppdaget cervikal dyscreasis i løpet av denne perioden, må unnfangelse utsettes til fullstendig gjenoppretting. Patologi vil ikke påvirke unnfangelsesprosessen, men det er ikke verdt å utsette behandlingen for sikkerheten til en kvinnes helse.

Hvis leukoplakia oppdages allerede under graviditeten, er det ikke nødvendig å få panikk. Bruddet påvirker ikke graviditetsprosessen, det vil ikke skade fostrets utvikling og fødselsprosessen.

Mulige årsaker

Spesialister er ikke alltid i stand til å identifisere nøyaktig årsakene som provoserte dyskeratose i livmorhalsen. Enkel dyskeratose utløses vanligvis av traumer, hormonell ubalanse og hyppige bakterielle inflammatoriske prosesser. Og det vorte utseendet er resultatet av utholdenhet og aktivering av en type humant papillomavirus med høy risiko for å utvikle kreft. Enhver kvinne i fertil alder kan være i fare.

Generelt er årsakene til dyskeratose beskrevet som følger:

  • bakteriell forurensning;
  • humant papillomavirus;
  • brudd på produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner;
  • traumer til livmorhalsen;
  • betennelse;
  • kjønnssykdommer;
  • nedsatt immunitet.

Diagnostiske metoder

"Lansert" dyskeratose i livmorhalsen er tydelig synlig under en standard gynekologisk undersøkelse ved bruk av et spekulum. Det ledsages ofte av dysplasi i grad 2 eller 3. Men i begynnelsen, når epitelet bare begynner å endres, er det nødvendig med spesielle instrumentelle studier for å avklare diagnosen..

Kan tildeles:

  • målrettet biopsi og histologisk undersøkelse;
  • colposcopy utvidet visning;
  • Schillers metode;
  • smøre fra slimhinnen i livmorhalsen for PAP-testen.

Standard urin- eller blodprøver er nødvendige for å bestemme tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske sykdommer av generell karakter, noe som kan være årsaken til kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av dyskeratose for øyeblikket.

En studie av biokjemiske parametere for blod og koagulogram utføres også. Disse analysene er nødvendige for å foreskrive en komplett behandling for dyskeratose. Hvis bakterier og et høyt nivå av leukocytter i urinen oppdages, foreskrives en urinkultur. Kjønnsveisutslipp testes for HPV av alle typer og STI ved polymerasekjedereaksjon.

Hvordan behandle

Behandlingsmetoden velges individuelt, hvert tilfelle vurderes av legen separat. Spesialisten tar hensyn til følgende pasientdata:

  • alder;
  • formen på hvite flekker;
  • typen HPV isolert;
  • alvorlighetsgraden av lesjonen;
  • reproduksjonsfunksjoners aktivitet;
  • samtidig sykdommer eller lidelser.

Med patologi foreskrives kompleks behandling. Først av alt prøver spesialisten å bestemme årsaken som førte til dyskeratose og eliminere den. Medikamentell terapi er rettet mot:

  • gjenoppretting av immunstatus;
  • eliminering av betennelse;
  • restaurering av sunn mikroflora i skjeden;
  • normalisering av hormonelle nivåer;
  • undertrykkelse av HPV-aktivitet;
  • eliminering av smittsomme stoffer.

Det patologiske fokuset (modifisert epitel) vil ikke forsvinne hvor som helst alene, destruktive metoder brukes til å påvirke det:

  • kryogen metode;
  • diatermokoagulering;
  • laser koagulering;
  • radiobølgeeksponering;
  • sirkulær diatermokonisering.

Den optimale metoden velges også av legen individuelt, med tanke på det generelle bildet av sykdommen..

Lansert dyskeratose i livmorhalsen krever kirurgisk behandling. Konisering anbefales for de fleste pasienter: Fjern det berørte området sammen med en liten del av nakken. De gjør dette bare hvis milde metoder ikke gir den ønskede effekten..

Før og etter destruktive kirurgiske teknikker, må immunmodulerende og antiviral behandling foreskrives.

Etter avsluttet behandling må pasienten følge alle medisinske anbefalinger nøye. Det fjernes fra registeret først etter at gynekologen er overbevist om effektiviteten av behandlingen av cervikal dyskeratose. Histologi med kolposkopi og en avsluttende undersøkelse utføres. Det er behov for ny undersøkelse etter en måned, seks måneder og et år: dette eliminerer risikoen for malignitet.

Dyskeratose i livmorhalsen er lettere å forebygge enn å behandle. For forebyggende formål bør en kvinne regelmessig besøke en gynekolog: det anbefales å gå til en undersøkelse minst en gang hver sjette måned.

Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen

Medisin har vært kjent med denne sykdommen siden 1887. Grekerne kalte det "hvit plakett", i oversettelse - leukoplakia. Denne patologiske prosessen bestemmer overdreven keratinisering av epitelets lag, hvor dannelsen av keratinocytter forstyrres. I dag kalles denne sykdommen cervical hyperkeratosis..

Overgangsdelen mellom skjeden og livmorlegemet er livmorhalsen. Det er en hul sylinder 3 - 4 cm lang og er delt inn i vaginale og supravaginale deler. Den vaginale delen av livmorhalsen kan kjennes for hånd og sees med et vaginalt spekulum.

Den viste delen er foret med stratifisert plateepitel, som igjen består av overfladiske, mellomliggende, parabasale og basale lag. Hvis keratinisering forekommer i det overfladiske laget, vises hyperkeratose i livmorhalsen, som ser ut som en hvit flekk og kalles leukoplakia. Behandling av cervikal hyperkeratose avhenger av graden av epitelskader.

Hyperkeratose - patologi i livmorhalsen

Plateepitel i fertil alder er mettet med glykogen og er godt differensiert. For gunstige bakterier skaper glykogen gunstige forhold og bidrar til å opprettholde et surt miljø i skjeden. Med alderen reduseres hormonnivået, surheten synker, plateepitelceller forkorter, og atrofi begynner.

Hypertrofi og vevsproliferasjon forstyrrer cellemodning og spredning. Det er visse faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen..

Viktig! Hyperkeratose i livmorhalsen er en patologisk tilstand som tilhører precancerous sykdommer, og blir til et ondartet forløp.

Årsakene til utviklingen av hyperkeratose

Det er visse faktorer som kan bidra til utseendet til denne sykdommen:

  1. Endogene - prosesser i kroppen.
  2. Eksogent - resultatet av ytre påvirkninger.

Endogene faktorer inkluderer:

  • nedsatt immunitet;
  • brudd på hormonnivået i kroppen;
  • arvelig disposisjon.

Eksogene faktorer er:

  • mangel på hygiene;
  • langvarig bruk av oral og vaginal prevensjon;
  • begynnelsen på samleie i ungdomsårene;
  • kjønnssykdommer;
  • promiskuøs sex;
  • livmorhalskade under fødsel;
  • kirurgiske inngrep på livmorhalsen.

En kombinasjon av årsaker er mulig som fører til hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen.

Mekanismen for dannelse av denne patologien er ikke helt forstått. For å diagnostisere denne sykdommen i tide, er det nødvendig å umiddelbart informere legen om problemene som har oppstått..

Symptomer på sykdommen

Sykdommen er asymptomatisk. Utbruddet av sykdommen kan lett bli savnet hvis du ikke gjennomgår en årlig forebyggende undersøkelse hos en gynekolog. Tatt i betraktning at det ikke er noen spesifikke klager, er symptomene på cervikal hyperkeratose, som uttrykkes av visst ubehag, bemerkelsesverdige..

Første tegn

I noen tilfeller har en kvinne følgende manifestasjoner av sykdommen:

  • økt mengde leukoré;
  • ubehag under samleie
  • spotting etter et intimt forhold.

Keratinisering av plateepitel kan være dystrofisk, eller kan være begynnelsen på en ondartet prosess.

I henhold til graden av keratinisering er stratifisert plateepitel delt inn i følgende typer:

Mindre keratose

Dyskeratose er en patologisk keratinisering som dukker opp i individuelle celler i det lagdelte plateepitel, som et resultat av brudd på modningen. Humant papillomavirus er årsaken til dyskeratose. Under dens handling vises degenerative endringer i epitelet..

Fokal keratose

Hvis det keratiniserte epitelet opptar et helt lag, er dette parakeratose. Det utvikler seg av visse grunner:

  • utsatte inflammatoriske prosesser;
  • bruk av prevensjonsmidler i lang tid;
  • traumer til livmorhalsen under abort, introduksjonen av spiralen.

Ekstrem keratose

Den høyeste graden av keratinisering kalles hyperkeratose..

I dette tilfellet deler epitelceller seg med høy hastighet. Det keratiniserte epitelet er lagdelt oppå hverandre og danner et tykt lag. Spaltingsprosessen kan bli ukontrollerbar. Det er en risiko for degenerering av godartede celler til et ondartet svulst.

Merk følgende! Hvis du mistenker utseendet til leukoplakia, blir det uten tvil tatt en biopsi av det berørte området for histologisk undersøkelse.

Hyperkeratose under graviditet: konsekvenser og komplikasjoner

Når du registrerer deg for graviditet for en kvinne, for diagnostiske formål, anbefales det å gjøre en kolposkopi. Når man oppdager hyperkeratose, tas faktorer i betraktning:

  • graden av leukoplakia;
  • svangerskapsalder;
  • testresultater.

Undersøkelsen inkluderer:

  • cytologisk undersøkelse av et flekker fra livmorhalskanalen;
  • bakteriekultur av vaginal utslipp;
  • virologisk undersøkelse av blodet fra en gravid kvinne;
  • livmorhalsbiopsi (om nødvendig);
  • kolposkopi.

Tilnærmingen til hver gravid kvinne bør være individuell. Keratose i livmorhalsen er ikke en indikasjon på avslutning av svangerskapet. Spørsmålet om fullføring oppstår først når det ondartede løpet av prosessen er bekreftet. På lang sikt av svangerskapet behandles livmorhalskreft bare etter fødsel.

Behandling av hyperkeratose under graviditet, hovedsakelig lokal og rettet mot å styrke kroppen.

Aktuelle behandlinger inkluderer:

  • antiinflammatoriske suppositorier (syntomycin, havtorn, metyluracil);
  • soppdrepende suppositorier (Terzhinan, Mikozhinaks, Pimafucin);
  • befestning ("Revitaksa", "Mumiyo");
  • probiotika for å gjenopprette floraen i skjeden (Vaginorm, Vagisan, Vagilak);

Under graviditet avtar immuniteten i kvinnekroppen. For å gjenopprette det trenger du vitaminer og god ernæring..

Foretrukne vitaminkomplekser, hvor mengden nødvendige vitaminer er balansert, er "Elevit", "Pregnavit".

Vitaminer fra gruppe "E", "C", "A", "B" bør inkluderes i dietten. De finnes i følgende produkter:

  • rik på vitamin "B" - aprikoser, nøtter, poteter, grønne erter, bønner;
  • fisk, lever, nøtter, storfekjøtt inneholder mye vitamin E;
  • gulrøtter, egg, fisk, lever, koriander, ost, melk - kilder til vitamin "A";
  • vitamin "C" finnes i sitroner, kiwi, solbær, kål, salat og spinat.

Svangerskapsperioden er lang og stressende. Familiemedlemmer skal sørge for en behagelig tilstand for en kvinne som vil gi huset litt glede. For å skape forhold er det ønskelig:

  • organisere kveldsturer;
  • overta lekser;
  • overvåke god ernæring;
  • omgir med omsorg og kjærlighet.

Det er ikke noe vanskelig i dette, bare hyggelige gjøremål.

Hvis en gravid kvinne har hyperkeratose av stratifisert plateepitel i de tidlige stadiene, med riktig behandling, vil det ikke få noen konsekvenser. En kvinne kan fortsette fødselen mer enn en gang.

En komplikasjon er degenerasjonen av plateepitelceller, fra godartet til ondartet svulst. Graviditet provoserer delingsprosessen, den blir kaotisk og ukontrollerbar.

Hyperkeratose er ikke en indikasjon på avslutning av svangerskapet

Diagnostikk av det plateepitel

Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen er en snikende sykdom. Diagnosen av denne sykdommen gir visse vanskeligheter..

Ikke glem! Sykdommen har ingen karakteristiske symptomer. Bare en lege kan identifisere denne patologien.

Legen er ansvarlig for kvinnens liv, som avhenger av riktig undersøkelse og behandling. Under mottakelsen utføres følgende:

  1. Tar en medisinsk historie.
  2. Ekstern eksamen.
  3. Vaginal undersøkelse i speil.
  4. Utnevnelse av tilleggsmetoder.

En korrekt samlet anamnese er halvparten av diagnosen. Bemerkelsesverdig:

  • antall fødsler og traumer i løpet av dem;
  • mengden og kvaliteten på aborter;
  • varigheten av å ta prevensjonsmidler (hormonell, lUD, vaginal);
  • gynekologiske inflammatoriske prosesser;
  • overførte smittsomme sykdommer (kjønnsorgan, viral, bakteriell);
  • immunforsvarets tilstand (sykdomsfrekvens og varighet);
  • tilstedeværelsen av kirurgiske inngrep;
  • genetisk predisposisjon.

Under ekstern undersøkelse har det betydning:

  • hudfarge;
  • Kroppstype;
  • tilstedeværelse av ytre skader (postoperative arr, utslett på kroppen, papillomer);

Den mest informative er en vaginal undersøkelse i spekulatet. Det er lettere å mistenke hyperkeratose på denne måten. Vær oppmerksom på tilstedeværelsen av:

  • skade på nakken;
  • ensartethet av farging av livmorhalsens epitel;
  • ensartethet av vev.

For den endelige diagnosen vil det være behov for ytterligere forskningsmetoder:

  • smøre mikroskopi;
  • undersøkelse for virusinfeksjon;
  • cytologisk analyse av skrap fra livmorhalskanalen og skjeden;
  • biopsi av et mistenkelig område på livmorhalsen;
  • kolposkopi;
  • ultralydundersøkelse av bekkenorganene.

Undersøkelseskomplekset gir et komplett bilde av sykdommen. Omfanget av lesjonen kan bekreftes ved biopsi og kolposkopi.

En cervikal biopsi gjøres etter forbehandling med antiseptiske midler. Et stykke vev blir "bitt av" av et conchotom og sendt til det histologiske laboratoriet. En grundig undersøkelse av materialet avslører tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede celler i MPE og dybden av organskader.

Biopsien gjøres umiddelbart etter at mensen er avsluttet. På dette tidspunktet er livmorhalsen mest egnet for undersøkelse, og kvinnen har utelukket graviditet.

Metoden er ganske informativ, men det tar tid. Kolposkopi er rask og ikke mindre effektiv - undersøkelse av nakken ved hjelp av et mikroskop.

Kolposkopi utføres etter foreløpig behandling av livmorhalsen med 3% Lugols løsning (Schillers test). Størrelsen på det berørte vevet har et bredt spekter. Ved hjelp av et kolposkop skal hyperkeratose se ut som en finkornet overflate med klare kanter, uten blodkar. Og i tilfelle en ondartet transformasjon er atypiske celler synlige. Avkoding av resultatene av kolposkopi er nødvendig for riktig diagnose.

Etter at den riktige diagnosen er stilt, foreskrives behandling av cervikal hyperkeratose.

Behandlingsmetoder

Strategien for behandlingen avhenger av formen for keratose. Først utføres antiinflammatorisk behandling, bakgrunnssykdommer fjernes. I noen tilfeller er dette nok.

Medisiner

Enhver konservativ behandling inkluderer:

  • lokal behandling (dusjing, stikkpiller, salvetamponger, vaginaltabletter);
  • immunstimulerende medisiner;
  • vitaminbehandling.

Salver for tamponger:

Alternativ behandling av cervikal hyperkeratose

Kjemikalier fungerer bra, men de fungerer ikke for alle. Nylig forårsaker mange medisiner allergiske reaksjoner. I dette tilfellet kommer en alternativ behandlingsmetode til unnsetning..

For å forbedre immuniteten kan du bruke spirede hvetekorn, melketistelfrø. Tinkturer, avkok, ekstrakter av urter som ginseng, ringblomst, eukalyptus brukes.

For vaginale tamponger er det bedre å bruke olje - hyben, havtorn, kakao.

Av de ferdige urtepreparatene tilbyr apotek Immunal, Immunorm.

Huske! Hyperkeratose refererer til forstadier til kreft. Det er ikke tid til å eksperimentere. Tradisjonell medisin vil ikke erstatte konsultasjon av en spesialist.

Hvis keratose ikke behandles, kan sykdommen eksistere i lang tid, men når minst en atypisk celle dukker opp, blir utviklingen av ondartet transformasjon akselerert..

Operativ behandling

Den mest effektive behandlingsformen er kirurgi:

  • kryoterapi;
  • laser valorisering;
  • ødeleggelse av radiobølger;
  • koagulering med kjemikalier;
  • diatermokoagulasjon.

Minimalt invasive typer ødeleggelser utføres på poliklinisk basis. Kontrollundersøkelsen utføres om en måned. I denne perioden anbefales det å opprettholde seksuell hvile, overvåke hygiene.

I tilfelle av dyp invasjon av den patologiske prosessen, utføres mistanke om sykdommens ondartethet, tilstedeværelsen av arr i nakken:

Behandlingen var vellykket, men apoteksobservasjonen fortsetter. En kvinne er forpliktet til å oppsøke lege hver sjette måned. I resepsjonen tar legen utstryk fra pasienten for bakteriologiske, cytologiske, virologiske studier, utfører kolposkopi.

Hvis indikatorene forblir tilfredsstillende innen to år, blir pasienten fjernet fra apoteksobservasjonen og overført til vanlig modus. Prognosen etter behandling for MBE-hyperkeratose er generelt god.

Forebygging

Gitt årsakene til sykdommen, for å forhindre utvikling av denne patologien, er det nødvendig:

  • unngå uformell sex;
  • bruk prevensjonsbarriere (kondomer);
  • korrigere menstruasjonssyklusen i tide;
  • besøk en gynekolog i tide;
  • spis godt;
  • observer hygiene;
  • Drive med idrett.

Konklusjonen er at hyperkeratose av MPE i livmorhalsen ikke er onkologi. Med riktig oppførsel og regelmessig undersøkelse kan en stressende situasjon i livet unngås..

Disceratose: symptomer, diagnose, behandling

Oksana Zhosan, gynekolog-onkolog. Redaktør A. Gerasimova

    12.12.2019

Dyskeratose er en patologisk fortykning av livmorhalsslimhinnen forårsaket av virale eller inflammatoriske prosesser. Patologi følger med forskjellige precancerous sykdommer - dysplasi, leuko- og erytroplakia.

Hva er cervikal dyskeratose og hvorfor oppstår det

Normalt er den ytre delen av livmorhalsslimhinnen - ectocervix - dekket av et flerlags plateepitel som har en blekrosa farge. Inne i det, i livmorhalskanalen som forbinder kjønnsorganet og livmorhulen, er det et løsere og mykere sylindrisk epitel som har en lys rød farge.

I motsetning til huden og mange andre integrerte vev, har ectocervix ikke et stratum corneum - overflaten er fuktig og myk. Cellene på den dør av og blir erstattet av nye. På grunn av infeksjoner og andre negative påvirkninger forstyrres imidlertid denne prosessen, og tette foci dannes på slimhinnen..

I de komprimerte områdene finnes dyskeratocyttceller med liten langstrakt form med forstørrede kjerner, der det er tette skinnende cellulære stoffer - cytoplasma - og keratinprotein. Slike mobilstrukturer anses ikke som ondartede, men indikerer høy risiko for kreft..

Forekomsten av patologiske endringer kan være forskjellig - fra små foci til omfattende lesjoner i livmorhalsen. I noen tilfeller kan prosessen til og med spre seg til skjeden..

Dyskeratose kombineres ofte med parakeratose, en annen patologi, ledsaget av utseendet på tette foci på epitelet. Parakeratose kan også være et tegn på virale lesjoner, unormal celleutvikling eller kronisk betennelse..

Hvilke sykdommer er ledsaget av utseendet på cervikal dyskeratose

Leukoplakia er en precancerøs tilstand der det er lette foci av keratinisert epitel på slimhinnen. Sykdommen, ledsaget av dyskeratose av det plateepitel i livmorhalsen, har tre kliniske former:

  • Enkelt, der det blir observert flate hvite flekker på ektoparosen.
  • Vartete (skjellete). Denne sykdomsformen er preget av alvorlig keratinisering. På livmorhalsslimhinnen finnes lette, tette foci i form av vorte vekster eller skalaer.
  • Erosiv - på grunn av uttalt keratinisering begynner slimhinnen å sprekke, bli dekket av sår og erosjoner. Dette er en veldig alvorlig form for sykdommen, som ofte blir kreft..
  • Dysplasi (cervikal intraepitelial neoplasia, CIN) er en precancerøs lesjon av epitelet forårsaket av papillomavirusinfeksjon. Det forårsakende middel trenger inn i slimhinnen, forstyrrer prosessene for keratinisering og fører til dannelsen av tett lysfokus på epitelet. Analysene avslører atypiske celler - misdannede, stygge, dobbeltkjernede, for store eller små. Denne patologien kalles dyskeratose med atypia..

"Data-medium-file =" https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/lejkoplakija-826Ч600.jpg?v=1576018734 ″ data-large-file = "https: // unclinic.ru / wp-content / uploads / 2019/12 / lejkoplakija-826 × 600.jpg? v = 1576018734 ″ /> Leukoplakia

Det er tre grader av dysplasi:

  1. Først (CINI) - i dette tilfellet påvirker dysplastiske prosesser 1/3 av overflaten av epitelet som dekker nakken. Dette er den enkleste formen.
  2. Den andre (CINII) - lesjoner når 2/3 av tykkelsen på epitelet. Patologien er av moderat alvorlighetsgrad.
  3. For det tredje - i dette tilfellet er epitelet fullstendig påvirket. Hvis den ikke behandles, blir den patologiske prosessen til kreft..

Erythroplakia er en forstadier til livmorhalsen, hvor tynning av epitelet observeres. Dens øvre, lettere lag atrofi, og de dype, lyse vokser. Som et resultat dannes lyse røde lesjoner på ektoparvixen.

Livmorhalskreft. Dyskeratose av plateepitel med atypia kan observeres i ondartede svulster, oftere i keratiniserende kreft i plateepitel som påvirker ektoparmeren.

Hva er årsakene til cervikal dyskeratose

  • Papillomavirusinfeksjon som fører til dysplasi - precancerøse cellelesjoner.
  • Andre infeksjoner - den patologiske prosessen kan oppstå når den er smittet med herpesvirus, klamydia, mykoplasmose og andre smittsomme prosesser. Ifølge vitenskapelige studier, hos 40% av syke kvinner i utstryk fra kjønnsorganene, er opportunistiske mikroorganismer funnet - kokker, gardnerella, trostesopp. Flere infeksjoner oppdages ofte samtidig.
  • Kroniske betennelsesprosesser - betennelse i vev i livmorhalsen (cervicitt), slimhinnen (ektocervicitt), passerer inne i livmorhalskanalen (exocervicitis), skjede (colpitis). En konstant betennelsesprosess forstyrrer prosessen med å endre epitelceller og fører til utseendet på keratiniserte foci.
  • Hormonell ubalanse. Mer enn 67% av kvinnene som lider av denne patologien har dysfunksjon i eggstokkene, ledsaget av hormonelle lidelser.
  • Vevstraume under fødsel og abort. Spesielt ofte oppstår den patologiske prosessen når det er en infeksjon som forstyrrer legingen av slimhinnen..
  • Konsekvensene av å behandle erosjon ved hjelp av utdaterte metoder. I løpet av en studie utført på sykehus i Moskva, ble det funnet at mer enn halvparten av pasientene med denne patologien ble behandlet med kauterisering med elektrisk strøm. Med eliminering av erosjon ved hjelp av moderne metoder, utvikler en slik komplikasjon seg i mindre enn 1,8% av tilfellene..

Symptomer på epitelial dyskeratose

Patologi gir ikke symptomer, blir bare oppdaget under en gynekologisk undersøkelse. Purulent og slimete utflod, blødning etter intime kontakter, ubehag i kjønnsorganet er ikke forårsaket av dysskeratose i seg selv, men av de medfølgende sykdommene - dysplasi, leukoplakia, erytroplakia, ondartede svulster i livmorhalsen.

Diagnose av dyskeratose

Patologi avsløres under en gynekologisk undersøkelse, der endrede områder av livmorhalsslimhinnen er synlige, som har en lys, hvit eller lys rød farge. Avhengig av graden av vevsskade, kan slimhinnen på den være glatt eller ujevn. Noen ganger er vevsskader spredt i form av små lyse klumper.

For å avklare arten av lesjonene og størrelsen på foci, utføres en utvidet kolposkopi. Under prosedyren blir livmorhalsslimhinnen undersøkt ved hjelp av et spesielt colposcope-apparat utstyrt med forstørrelsesoptikk og lyskilde. Bildet som overføres av det vises på skjermen, og legen kan undersøke i detalj selv små endrede områder.

"Data-medium-file =" https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/kolposkopija-2-900Ч563.jpg?v=1576018803 ″ data-large-file = "https: / /unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/12/kolposkopija-2.jpg?v=1576018803 ″ /> Kolposkopi

Med utvidet kolposkopi:

  • Eddikstest, der overflaten av epitelet smøres med en svak eddikoppløsning. Samtidig blir de endrede områdene lyse hvite. Dette vevet kalles surt hvitt epitel..
  • Jodtest (Schiller-test). Slimhinnen smøres med oppløsninger som inneholder jod. Sunn epitelceller inneholder et stoff som kalles glykogen, som, når det kombineres med jod, blir brunt. Områder med dyskeratose har ikke slikt pigment, derfor forblir de hvite.

Patologisk endrede foci har en uregelmessig form. Tilstedeværelsen av sunne celler som ligger blant de keratiniserte, skaper et variert bilde - gir slimhinnen en ujevn farge under prøvene.

Med utvidet kolposkopi avsløres patologiske endringer i vev som er karakteristiske for sykdommer i livmorhalsen ledsaget av dyskeratose:

  • Tegnsetting - små røde prikker på det patologiske stedet, som er betente endrede kar. Avhengig av graden av skade, kan tegnsetting være svak (skånsom) eller grov.
  • Mosaikk er en vaskulatur som deler slimhinnen i biter som ser ut som biter av en mosaikk. I alvorlige tilfeller er denne prosessen ledsaget av ødem og betennelse, og ektocervixens epitel blir som et brosteinsbelegg..

Hvilke analyser og studier er foreskrevet for dyskeratose

Siden den patologiske prosessen ofte forekommer på bakgrunn av ulike infeksjoner, inkludert kjønnssykdommer, tas vattpinner fra livmorhalskanalen, kjønnsorganet og urinrøret fra kvinner for flora.

En PCR-analyse utføres for å identifisere smittsomme stoffer ved fragmenter av deres DNA. Metoden oppdager patogener selv ved lav konsentrasjon.

PCR-analyse for papillomavirus og andre virusinfeksjoner utføres. Studien identifiserer ikke bare den eksisterende infeksjonen, men bestemmer også typen patogen.

Vattpinner blir tatt for cytologi, og oppdager kreftceller og kreftceller. Analysene avslører dyskeratocyttceller med en fargerik kjerne, blanke inneslutninger og partikler av keratinprotein. Andre precancerøse og ondartede celler kan oppdages.

Dyskeratose i livmorhalsen: symptomer på en farlig sykdom

Noen kvinner prøver å bli gravid uten resultater. Årsaken til dette kan være mange faktorer, inkludert inflammatoriske prosesser og smittsomme sykdommer i organene i det kvinnelige reproduktive systemet. En av disse er cervikal dyskeratose. Denne patologien krever øyeblikkelig behandling, da den fører til alvorlige konsekvenser..

Hva er dyskeratose?

Denne sykdommen har et andre navn - leukoplakia. Det er en patologisk prosess som provoserer degenerasjonen av det plateepitelepitel av veggene i skjeden og livmorhalsen. Normalt har livmor svelget et belegg av stratifisert plateepitel, som ikke er i stand til keratinisering. Med utviklingen av dyskeratose kan det forekomme hvite vekster på slimhinnen, epitelet begynner å keratinisere og ligne en normal hud.

Patologi refererer til precancerous sykdommer, krever derfor umiddelbar diagnose og terapi.

Årsakene til utvikling av sykdommen

Det er umulig å si med 100% nøyaktighet hva som utløste utviklingen av patologien, men leger identifiserer noen faktorer som kan påvirke prosessen med å erstatte en type epitelceller med andre:

  • Skade på livmorhalsen fra gynekologiske eller kirurgiske instrumenter, for eksempel under abort eller kirurgi.
  • Forhøyede nivåer av hormoner i blodet.
  • Senket immunitet.
  • Tilstedeværelsen i en kvinnes kropp av visse typer virus og bakterier, for eksempel HPV, Epstein-Barr.
  • Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske patologier i bekkenorganene.
  • Utsatt kjønnspatologi.
  • Feil terapi for ektopi på livmorhalsen.
  • Diatermokoagulering av livmorhalsen.

Den største faren er forårsaket av inflammatoriske patologier som ikke blir riktig behandlet..

Varianter av dyskeratose

I medisinsk praksis skilles to former av sykdommen ut:

  1. Enkel dyskeratose. Patologi er vanskelig å diagnostisere, siden instrumentelle forskningsmetoder er påkrevd. Det patologiske epitelet sprer seg over overflaten av livmorhalsen og stikker ikke ut. På bildet ser denne varianten slik ut.
  2. Skallete. Når man ser på en gynekologisk stol, kan legen se denne formen for patologi i speilene. Det er rett og slett umulig å ikke legge merke til plakettene som stiger over overflaten på nakken og har forskjellige farger. Bildet viser forskjellene i denne formen for patologi..

Det er vanskelig å stille en nøyaktig diagnose umiddelbart etter undersøkelsen, derfor kreves det spesielle studier. Hvis det blir funnet små foci av degenerasjon av epitel, utføres Schiller-testen, som innebærer farging med jod. De berørte områdene kan ikke beises.

I nærvær av store områder med lesjon kreves en biopsi, og et stykke vev sendes til histologisk undersøkelse. Noen ganger er det nødvendig med curettage av epitelet for å oppdage precancerous endringer.

Etter å ha oppdaget en patologi, er legen forpliktet til å forklare pasienten hva det er, hvilken terapi sykdommen krever.

Symptomer på sykdommen

Å gjenkjenne og stille en nøyaktig diagnose på et tidlig stadium av sykdommen er problematisk på grunn av dets asymptomatiske forløp. Situasjonen kompliseres av det faktum at ikke alle kvinner blir regelmessig undersøkt og prøver å omgå gynekologens kontor..

Men med utviklingen av den patologiske prosessen kan man observere:

  • Blodig utslipp mellom periodene.
  • Begynner å blø etter intimitet.
  • Utslipp med en karakteristisk lukt vises.
  • Rikelig utflod observeres konstant.

Symptomer kan ligne mange andre patologier, så du bør ikke stille diagnoser selv, og enda mer, foreskrive terapi.

Virkning av dyskeratose på graviditet og fødsel

Normalt skal en kvinne ikke gjennomgå en undersøkelse etter at hun har oppdaget at hun er gravid, men i planleggingsperioden. Dette vil unngå mange negative konsekvenser ikke bare for kroppen hennes, men også for hennes fremtidige baby..

Når en forbereder seg på å bli mor, må en kvinne være sikker på at hennes reproduktive system er fullt forberedt på dette. Det er nødvendig å besøke en gynekolog og sørge for at det ikke er inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Hvis dyskeratose blir funnet under undersøkelsen, må graviditeten utsettes til herdet.

Sykdommen påvirker ikke selve unnfangelsesprosessen, men gitt faren for patologi for en kvinnes helse, er det bedre å gjennomgå terapi. Hvis det slik skjer at patologien avsløres allerede under fødselen av babyen, bør du ikke få panikk på forhånd. Babyen er ikke i fare, og dette vil ikke påvirke fødsel.

Under graviditet opplever kroppen en dobbelt belastning, immuniteten er svekket, noe som kan provosere en rask degenerasjon av patologiske celler til onkologi.

Dyskeratose-terapi

Det er ikke mulig å finne en universell terapi for alle pasienter. Behandlingsmetoden velges alltid individuelt, med tanke på følgende punkter:

  • Kvinnenes alder.
  • Størrelsen og formen på flekkene på livmorhalsen.
  • Varianter av det oppdagede viruset.
  • Alvorlighetsgraden av patologien.
  • Reproduksjonssystem fungerer.
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Dyskeratose krever en integrert tilnærming til behandling, dette er den eneste måten å oppnå positive resultater på. For vellykket terapi er det viktig å bestemme årsaken som utløste degenerasjonen av epitelet..

Før du bruker behandlingsmetoder, utføres en biopsi, som lar deg utelukke patologiens ondartede natur.

Blant de moderne behandlingsmetodene er:

  1. Destruktivt.
  2. Medisiner.
  3. Kirurgisk.

Den første gruppen inkluderer:

  • Laser koagulasjon.
  • Kryogen innvirkning.
  • Diatermokoagulering.
  • Radiobølgeeksponering.

Hvis årsaken til dyskeratose under diagnosen blir funnet, er det første trinnet å eliminere den. For eksempel er det nødvendig å kurere en inflammatorisk patologi, og bare fortsett til behandling av leukoplakia..

Medisinsk behandling er obligatorisk, som er rettet mot:

  • Styrke immuniteten.
  • Fjerning av den inflammatoriske prosessen.
  • Normalisering av vaginal mikroflora.
  • Redusert aktivitet av virus og bakterier.
  • Eliminering av patogener av smittsom patologi.

Reseptbelagte legemidler som har en regenererende effekt på epitelceller:

  • Probiotika og prebiotika.
  • Hormonale legemidler.
  • Smertestillende smertestillende midler.
  • Forberedelser for å stimulere immunitet.
  • Antiinflammatoriske legemidler.
  • Antibakterielle legemidler.
  • Antiviral.
  • Vitaminkomplekser.

Kirurgiske metoder må benyttes hvis sykdommen er veldig avansert eller det er en kreftdegenerasjon. I disse tilfellene brukes sirkulær diatermokonisering, hvis essens er fullstendig fjerning av den berørte delen av nakken sammen med tilstøtende vev.

Det anbefales ikke å bruke folkeoppskrifter for å bli kvitt sykdommen. Douching, bruk av tamponger dyppet i avkok av medisinske urter, hjelper ikke bare, men kan også akselerere biotransformasjonen av celler.

Som regel er terapi for denne sykdommen langvarig, og en kvinne må være tålmodig, fylle opp tilliten og håpe på det beste..

Etter behandlingsforløpet forblir kvinnen registrert. Re-undersøkelse bør utføres regelmessig. Første gang en måned etter behandlingen, deretter seks måneder og 12 måneder senere. En kvinne blir fjernet fra registeret først etter et godt resultat av histologi med kolposkopi.

Pasientprognose

Med tanke på at patologier gjenkjennes på senere stadier, vil prognosen for en kvinne avhenge av en korrekt diagnose, effektiv og adekvat behandling og nøytralisering av provoserende faktorer. Hvis det ikke er noen prosess med degenerasjon i ondartede celler, er prognosen generelt gunstig..

Hvis terapi er fraværende eller er valgt feil, er det en høy risiko for degenerasjon til kreft, noe som setter stor tvil om fullstendig utvinning. I dette tilfellet vil ikke legen forplikte seg til å gi en gunstig prognose..

Forekomsten av denne sykdommen er lav, men prosentandelen transformasjon til onkologi er høy, mer enn 30%.

Komplikasjoner og konsekvenser av dyskeratose

Den alvorligste komplikasjonen av denne sykdommen er dens transformasjon til onkologi. Jo senere patologien oppdages, jo høyere er risikoen for å utvikle kreft. Det kan ikke sies med sikkerhet at mangel på terapi nødvendigvis vil føre til ondartet transformasjon, mye avhenger av eksterne og interne faktorer, for eksempel av tilstanden til kvinnens immunsystem, livsstil, holdning til helsen..

Enhver patologi krever en seriøs holdning til seg selv, spesielt når det gjelder sykdommer i reproduksjonssfæren. Hensikten med hver kvinne er fødselen av en baby, og en enkel betennelsesprosess kan føre til alvorlige komplikasjoner i fremtiden og manglende evne til å bli mor. Det er mye lettere å forhindre dyskeratose enn å kurere det, oppmerksom holdning til deg selv og helsen din, regelmessige medisinske undersøkelser, hvis de ikke redder deg fra alvorlig patologi, vil tillate deg å gjenkjenne det på et tidlig stadium og starte effektiv behandling.