Furuncle - hva er det og hvordan man behandler det?

En koke (ellers - chirium eller abscess) er en akutt betennelsesprosess som påvirker talgkjertelen, hårsekken, så vel som de omkringliggende hudområdene.

En furuncle er en av variantene av stafyloderma - en gruppe inflammatoriske pustulære hudsykdommer provosert av bakterier av slekten stafylokokker av familien Micrococcaceae, hvis favorittlokalisering er hårsekkene, talgkjertlene.

Årsaksmidlet er oftest Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - en kuleformet gram-positiv bakterie, hvis karakteristiske trekk er høy aktivitet og motstand mot antibiotika. I noen tilfeller kan prosessen provoseres av gramnegativ betinget patogen hudflora..

Utviklingsgrunner

Utviklingen av purulente prosesser i hårsekkene tilrettelegges av:

  • økt svette med nedsatt hudbeskyttelsesfunksjon;
  • mindre traumatiske skader på huden under riper, riper, slitasje, gjennom hvilke infeksjonen kommer under huden og inn i hårstrukturene;
  • hudkontakt og patologiske sekreter med rhinitt, bihulebetennelse i fronten og andre inflammatoriske smittsomme sykdommer;
  • hygieneproblemer, hudforurensning;
  • profesjonelle faktorer: kontakt med kjemikalier, konstruksjon, husholdningsstøv, flytende farlige ingredienser;
  • endret eller redusert immunitet, som oppstår mot bakgrunnen av alvorlige kroniske patologier;
  • hormonell dysfunksjon som utvikler seg ved diabetes mellitus, en overflod av binyrefunksjoner. En ubalanse fører til trofiske lidelser
  • hud, en reduksjon i lokale forsvarsreaksjoner, noe som skaper et gunstig miljø for utvikling av patogene mikrober.

Staphylococcal bakterier er de viktigste årsakene til byller. Etter en rekke studier utført av hudleger, har det blitt bevist at stafylokokkbakterier normalt er tilstede på overflaten av enhver person. Videre kan bare 10% av det totale antallet stafylokokkbakterier provosere sykdommen. Hos pasienter med koker er dette forholdet stikk motsatt, det vil si at antallet patogene bakterier er 90%. På grunn av det faktum at huden blir skitten, blir smittet eller immunforsvarets aktivitet er for svak, kan hudens mikroflora forstyrres, noe som kan forårsake en lignende sykdom.

Er det mulig å presse ut en byll?

Å gjøre dette er strengt forbudt. Under ekstrudering sprer pus seg i det omkringliggende vevet, venøse og lymfekar. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner..

Det er spesielt farlig å presse ut byller i ansiktet..

Kok symptomer

Utseendet til en koke (se bilde) er mulig nesten hvor som helst på den menneskelige huden. Det forekommer oftest der friksjon, svette eller hudforurensning oppstår.

I sin utvikling går en koke gjennom 3 trinn: infiltrasjon, suppuration og nekrose, helbredelse. Hele prosessen med utviklingen tar vanligvis ikke mer enn 10 dager..

  1. Infiltrasjonstrinnet begynner med utseendet til en knallrød infiltrasjon rundt munnen på hårsekken. Infiltratet øker i størrelse (opptil 1-3 cm i diameter), blir tettere, blir mer og mer smertefullt, ledsaget av ødem i det omkringliggende vevet og en prikkende følelse. Den mest uttalt hevelsen observeres når furuncle ligger i ansiktet: i øyelokkområdet, leppene, kinnene.
  2. Stadium av suppuration og nekrose oppstår 3-4 dager senere fra øyeblikket av utseendet. Det er preget av dannelsen av en purulent-nekrotisk stang, typisk for en byll, som dukker opp på hudoverflaten i form av en pustule. I løpet av denne perioden er det en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C og en uttalt sårhet i kokeområdet. Vanlige symptomer på rus er mulig: utilpashed, svakhet, hodepine, tap av matlyst. På toppen av det kliniske kokebildet åpnes dekket. Pus helles ut gjennom det resulterende hullet og en nekrotisk stang kommer ut. Etter det forsvinner infiltrasjon, hevelse, ømhet og generelle symptomer, helbredelsesprosessen begynner.
  3. Helingstrinnet fortsetter med dannelsen av granulasjonsvev i krateret som er igjen etter åpningen. I løpet av 3-4 dager dannes et arr på kokestedet. Opprinnelig har den en merkbar rødblå farge, men blekner gradvis og kan bli nesten usynlig..

Steder med den hyppigste lokaliseringen av byller:

  • nese, kinn, panne, bak øret;
  • huden på ryggen og siden av nakken;
  • underarmer og albuer;
  • lår, rumpe, sjeldnere knær og ben.

Ansiktet er det hyppigste stedet for dannelsen av en byll, siden huden på den er rikelig forsynt med talgkjertler, som patogene organismer trenger inn i. Sår plassert på nesen over overleppen er spesielt ubehagelige. Koker i øregangen er veldig smertefull..

Det hender at furuncle er lokalisert i auricleen. Tegn på et byll i øret er: bankende, intens smerte som kan utstråle til kjeven, til templene. Smertene kan spre seg til hele hodet. Smertsyndrom kan forverres ved å trekke i øret, i noen tilfeller blir forverring observert etter at kjeven er flyttet. En furunkel i øret ser ut som et hyperemisk og ødematøst område av huden med en karakteristisk glans på overflaten.

Symptomer på kronisk furunkulose

Ofte fortsetter sykdommen i en tilbakevendende form - når tegn på sykdommen dukker opp igjen etter en periode med imaginært velvære (remisjon).

Forløpet og manifestasjonene av sykdommen skyldes alvorlighetsgraden av:

  1. Mild - enkelt koker dukker opp, som ikke forårsaker en voldsom lokal betennelsesreaksjon, og den generelle tilstanden er moderat forstyrret. Forverringer oppstår en eller to ganger i året, der regionale lymfeknuter kan bli betent - det vil si de som er ved siden av byller.
  2. Moderat alvorlighetsgrad - enkelt eller flere byller vises. En uttalt betennelsesreaksjon utvikler seg lokalt, som er ledsaget av alvorlig smerte. Forverringer forekommer en til tre ganger i året. Som regel ledsages de av en økning i regionale lymfeknuter, en moderat økning i kroppstemperatur og mindre tegn på brudd på pasientens generelle tilstand (hodepine, svakhet, ubehag).
  3. Alvorlig grad - flere små byller vises på huden, som vises etter hverandre. Imidlertid forårsaker de ikke en uttalt lokal betennelsesreaksjon (stangen kan ikke danne seg), og nærliggende lymfeknuter forstørres eller forblir uendret. Sykdommen er imidlertid vanskelig, og pasientenes tilstand er alvorlig forstyrret: det er uttalt svakhet, svette og hodepine, kroppstemperaturen stiger til høye tall, effektiviteten synker.

Komplikasjoner

Til tross for sykdommens tilsynelatende enkelhet, kan til og med en enkelt furunkel bli en kilde til alvorlige forverringer. Oftere er koker som ligger på slimhinnen i nesen og i regionen av den nasolabiale trekanten, utsatt for komplikasjoner. Forsøk på å presse ut en byll, mangel på riktig behandling og skade på det bidrar til utvikling av komplikasjoner.

Komplikasjoner av sykdommen deles av lokalisering:

  • lokal (erysipelas, abscess, carbuncle, phlegmon);
  • fjernt (lymfittitt, flebitt, lymfadenitt);
  • generell (hjernehinnebetennelse, furunkulose, sepsis, arachnoiditt, furunkulose).

Diagnostikk

Du kan "gjenkjenne" en byll ved en ekstern indikasjon, men for å ikke gå glipp av mulige komplikasjoner, kan det være nødvendig med en laboratorieundersøkelse:

  1. Komplett blodtelling (CBC): med utvikling av komplikasjoner av en koke (ondartet koke, lymfangitt, hjernehinnebetennelse), er leukocytose karakteristisk (en økning i hvite blodlegemer over 9 x 109 / l) med en økning i innholdet av stavformede former av nøytrofiler (over 5%), en økning i ESR (sedimenteringshastighet erytrocytter);
  2. Biokjemisk blodprøve: med en byll som utvikler seg på bakgrunn av diabetes, er en økning i blodsukker karakteristisk (hyperglykemi);
  3. En blodprøve for sterilitet: den brukes til å koke komplisert av sepsis (når patogenet sprer seg fra et purulent fokus i blodet). Lar deg fastslå patogenens natur og bestemme følsomheten for antibiotika;
  4. Studien av furuncle separert fra kanalen ved bakterioskopisk (undersøkelse under et mikroskop etter spesiell farging av materialet) og bakteriologiske (isolering av en ren kultur på næringsmedier) metoder, gjør det også mulig å etablere patogenens natur og bestemme følsomheten for antibiotika;
  5. Studie av immunstatus ved laboratorietester for å diagnostisere immundefekttilstander i tilfelle furunkulose.

Hvordan behandle en koke

Behandling av en koke er vanligvis forbundet med følgende aktiviteter:

  • varmekompresser (alternativt dressinger med Vishnevsky-salve),
  • åpning og drenering av koke,
  • antibiotikabehandling.

Behandling av en koke hjemme er mulig hvis den er liten (opptil 5 mm), mens du ikke har feber og symptomer på rus, samt samtidige sykdommer, som vi skrev om ovenfor. I alle andre tilfeller bør den syke oppsøke lege..

Hvordan akselerere modning av en byll

Den viktigste hjemmebehandlingsmetoden er varme / varme våte komprimerer. Vanligvis blir de utført 3-4 ganger om dagen, i 10-20 minutter. Den økte temperaturen øker blodsirkulasjonen i dette området, noe som gjør at kokingen kan modnes og åpnes raskere..

De fleste små koker (ikke mer enn 5 mm) kan bare herdes med kompresser, uten å tiltrekke seg antibiotikabehandling og disseksjon - forutsatt at det ikke er høy temperatur. Men hvis koke er mer enn 5 mm, eller hvis du har feber, må du uansett oppsøke lege (kirurg).

Vishnevskys salve for byller - dressinger med Vishnevskys salve kan bli et alternativ til varmekompresser (fig. 12). Slike bandasjer har en oppvarmende effekt, noe som øker blodsirkulasjonen i dette området og fører til akselerert modning av koke. Husk at bandasjer med Vishnevskys salve ikke kan brukes til byller i ansiktet..

Åpne og tømme koke

Ikke åpne koke mens den er liten og fast. Den må åpnes når den blir myk, og en nekrotisk stang dannes i midten. På den annen side, hvis den nekrotiske staven ikke dannes over lang tid, må koke fortsatt åpnes. Dette gjøres av en tannkirurg eller kjevekirurg hvis det har oppstått en furunkel i ansiktet og nakken. For andre lokaliseringer må du kontakte en generell kirurg.

Store byller kan ikke behandles uten å åpne og tømme, med bare varmekompresser eller antibiotika. Det er også viktig å vite at varme kompresser kan fortsette å brukes etter at du har kokt opp, og ikke bare for å akselerere modningen. Kompresser vil forbedre utstrømningen av pus og øke sårrensingen.

Hvordan trekke ut pus fra en byll - etter å ha åpnet byllene, kan du ikke bare bruke varmekompresser, men også behandle koke med Levomekol-salve. Forbindinger med levomekol skal bare gjøres etter at kokingen har åpnet alene eller kirurgen har åpnet den. Levomekol salve har en antiseptisk og nekrolytisk effekt, som gjør at såret raskt kan fjerne pus og nekrotisk vev.

Antibakterielle legemidler

Antibiotika mot byller er ikke nødvendig i alle situasjoner. Antibiotikabehandling kan anbefales hvis koke er stor eller i følsomme områder (for eksempel i lysken, brystet, armhulene, rundt eller inne i neseborene eller i øret). Behandling av koke med antibiotika utføres nødvendigvis i tilfeller av akutte symptomer på rus, eller tilstedeværelse av samtidig sykdommer.

  1. Hvis det ikke er temperatur og kokestørrelsen er mindre enn 5 mm - i dette tilfellet er ingen antibiotika nødvendig, med mindre du selvfølgelig har sykdommer som vi har beskrevet ovenfor.
  2. Hvis det ikke er temperatur, men størrelsen på koke er mer enn 5 mm, foreskrives et oralt antibiotikakurs i 5 til 10 dager. Disse kan være: trimetoprim, sulfametoksazol, clindamycin, cleocin, doxycycline, vibromycin, minocycline og andre.
  3. Hos pasienter med høy feber eller flere abscesser, er løpet av antibiotikabehandling i dette tilfellet ikke mindre enn 10 dager. Antibiotika som rifampicin, rifadin, rimactan og andre brukes.

Staphylococcus aureus har evnen til raskt å skaffe seg resistens mot de mest potente antimikrobielle legemidlene, noe som gjør behandlingen vanskelig. Derfor bør du aldri ordinere antibiotika selv. Hvis MRSA (meticellinresistent Staphylococcus aureus) er tilstede, foreskrives et antibiotikum som vankomycin.

Folkemedisiner

Det er flere populære oppskrifter som brukes til behandling av byller hjemme, nemlig:

  1. Mal den tørre blomsterstanden av ringblomst til pulver, og bland deretter 10 gram av den ferdige tørre blandingen med samme mengde vaselin. Spred den ferdige salven i et tynt lag over den betente overflaten og hold i 15-20 minutter;
  2. Riv et stykke vaskesåpe og bland med fire bakt løk. Påfør den tilberedte vasskokingen og kok på en gasbind.
  3. Rør to rå eggeplommer, litt mel, en spiseskje honning og en halv teskje salt til en tykk masse som ligner leire er dannet. Den ferdige massen i form av kompresser må påføres koka til den åpner;
  4. Dryss rugbrød med mye salt og tygg det lenge til det er dannet en velling. Den ferdige massen må påføres koka og bandasjeres;
  5. Bland en spiseskje naturlig honning med hvetemel og form en kake, som må påføres abscessen, påfør en gasbind og hold den til åpning;
  6. Bland to ss havtornbark, fennikelfrukt, vorte bjørkeblader, trefarget fiolett gress, svarte hyllebærblomster og en spiseskje lakrisrøtter. Hell deretter en spiseskje av den resulterende blandingen med et glass kokende vann og kok i et vannbad i 15 minutter. Avkjøl den ferdige væsken, filtrer og drikk et halvt glass tre ganger om dagen.

Forebygging

For å forhindre at det oppstår en koke, er det en rekke forebyggende tiltak:

  • overholdelse av hygienetiltak;
  • riktig utvalgte hudpleieprodukter for økt svette og sebumsekresjon;
  • antiseptisk behandling av hudlesjoner;
  • passende passende behandling av overfladiske former for pyoderma;
  • korreksjon av metabolske og vitaminforstyrrelser;
  • terapi av kroniske sykdomsformer;
  • opprettholde en sunn livsstil som bidrar til å styrke immunforsvaret.

Forebyggende tiltak for komplikasjoner er å forhindre skade på koke og ytterligere infeksjon. Det anbefales ikke å behandle koker alene. Og for å finne ut hvordan du skal behandle en koke og hvordan du kan bli kvitt den, må du konsultere en spesialist innen dermatologi og få passende anbefalinger.

Furuncle - symptomer og behandling

God dag, kjære lesere!

I dag vil vi vurdere et slikt ubehagelig fenomen på huden som en furunkel, så vel som alt som er knyttet til dem. Så…

Hva er et byll?

Furuncle (koke) - en pustulær hudsykdom preget av akutt purulent-nekrotisk betennelse i hårsekken og det omkringliggende bindevevet.

Hovedårsaken til koke er en bakteriell infeksjon, hovedsakelig Staphylococcus aureus, sjeldnere hvit.

Furunkulose - massiv, tilbakevendende, kronisk dannelse av byller.

Stedet der koke vises kan være hvor som helst, unntatt fotsålene og håndflatene, men oftest dannes det en koke på baksiden av hodet, underarmer, korsrygg, rumpe, mage og underekstremiteter. Den mest smertefulle koke er i øret, nesen, ansiktet og kjønnsorganene..

Prognosen for en koke er positiv, men det er fortsatt komplikasjoner med denne sykdommen - trombose, lymfadenitt, sepsis, på grunn av hvilken dannelse av koker betraktes som en ganske alvorlig sykdom.

Furunkler har en viss sesongmessighet - ofte dannes de om høsten og våren. I tillegg bemerker leger at byller ofte forekommer hos menn, og hos barn er det generelt en sjeldenhet..

Kokeutvikling

Kokeutviklingen kan primært forekomme - på sunn hud og for det andre når utvikling skjer mot bakgrunnen av andre patologiske tilstander og sykdommer i kroppen, for eksempel stafylodermi.

Kokutviklingen skjer i 3 trinn, hvis varighet, i fravær av komplikasjoner, er opptil 10 dager:

Furuncle trinn 1 (begynnelse) - preget av betennelse i follikkelen, der en solid infiltrasjon (komprimering) av lys rød farge med utydelige grenser vises på dette stedet. I stedet for den betente follikelen kjennes ømhet og prikking. Når koke vokser, øker tetningen i størrelse, utvides, det omkringliggende vevet hovner opp.

Furuncle trinn 2 (3-4 dager) - preget av utvidelse av koke opp til 3 cm i diameter, mens en purulent-nekrotisk stang med en pustule på overflaten dannes i midten av tetningen. I løpet av suppuration er ikke bare hårsekken involvert, men også svettekjertelen med det omkringliggende bindevevet, mens karene rundt den utvides, observeres kollagenødem. Kokens form begynner å få en konisk form, som et voksende fjell. Elastiske fibre og kollagenfibre ødelegges inne i "fjellet". Kollageniserte bunter av fibre danner en tykk beskyttelsesring inne i byllen, og forhindrer frigjøring av en smittsom purulent formasjon i kroppen og dens ytterligere infeksjon, derfor er det veldig viktig å ikke presse ut byllen uten å forstå konsekvensene av denne prosessen. Åpningen av koke må være riktig.

Videre blir huden på stedet for betennelse glatt, blåaktig, og smertene intensiveres. Ved omfattende skade på kroppen ved infeksjon (i tilfelle et stort antall byller), kan en person føle symptomer på rus, som kommer til uttrykk ved generell utilpashet, svakhet, kvalme, mangel på appetitt, hodepine og en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C.

Det andre stadiet av utvikling av koke ender med spontan eller kunstig åpning av pustulen og frigjøring av innholdet utenfor. Innholdet i pustelen er en gulgrønn nekrotisk stang med en purulent formasjon, noen ganger med tilsetning av blod.

Furuncle trinn 3 - preget av utseendet på stedet for åpningen av abscessen "krateret", som opprinnelig er fylt med granulasjoner, og etter 2-3 dager oppstår arrdannelse på dette stedet. Arret i begynnelsen av helbredelsen er rødt, men når det leges, blir det hvitt og blir nesten usynlig.

Hele strømningssyklusen kan ha en slettet karakter, for eksempel, hele prosessen skjer noen ganger bare med dannelsen av et infiltrat, dvs. uten pus og nekrose. I andre tilfeller får en koke på bakgrunn av svekket immunitet og andre sykdommer en abscessert eller flegmonøs form.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Furuncle - grunner

Den viktigste årsaken til koke er en infeksjon av bakteriell karakter, hovedsakelig Staphylococcus aureus, sjeldnere hvit.

På overflaten av nesten alle menneskers hud er denne infeksjonen til stede, men på grunn av sterk immunitet skader ikke normal funksjon av alle andre organer og systemer, samt fravær av brudd på hudens integritet, stafylokokker på ingen måte helsen. For øvrig er et svekket immunforsvar en av hovedårsakene til utviklingen av mange smittsomme sykdommer..

Furuncle får sin utvikling med en kombinasjon av to forhold - tilstedeværelsen av infeksjon og en patologisk faktor, som kan være ekstern (eksogen) eller intern (endogen).

Eksterne årsaker til utseendet på en byll:

  • Forurensning av huden;
  • Skader på huden - mikrotrauma, sprekker, kutt (spesielt når du barberer deg), klør med negler, gni huden med ubehagelige klær eller sko;
  • Mat av dårlig kvalitet;
  • Overkjøling av kroppen eller overoppheting;
  • Konstant stress.

Interne årsaker til utseendet på en koke;

  • Senket immunitet;
  • Økt svette og talgproduksjon;
  • Brudd på metabolske prosesser - metabolisme;
  • Alkoholmisbruk, røyking;
  • Tilstedeværelsen av slike sykdommer som stafylodermi, eksem, anemi, diabetes mellitus, hypovitaminose, fedme, akutte luftveisinfeksjoner, så vel som andre sykdommer i mage-tarmkanalen, endokrine og nervesystemer, smittsom etiologi.

Furuncle - symptomer

Det viktigste symptomet på en koke er dannelsen av en rød tetning (infiltrere) i området av den betente follikkelen, opptil 3 cm i diameter, på overflaten som en pustel dannes over tid. Inne i byllen er det en purulent-nekrotisk kjerne og en purulent formasjon, noen ganger med en blanding av blod. I noen tilfeller utelates en koke bare ved dannelse av et rødt infiltrat.

Andre symptomer på koking inkluderer ømhet og prikkende følelse i betent område, samt hevelse i det omkringliggende vevet..

På bakgrunn av et svekket immunforsvar og spredning av infeksjon i kroppen, kan generell ubehag, økt tretthet, døsighet, tap av appetitt, kvalme, kroppstemperatur forhøyet til 38 ° C og hodepine observeres.

Etter avvisning av nekrotisk vev, skjer helbredelse ved arrdannelse. Oftest oppstår en byll på nakkehuden, baksiden av hodet, ansiktet, ryggen, lårene. Utseendet til byller i forskjellige utviklingsstadier kalles furunkulose, og purulent-nekrotisk betennelse i huden og subkutant vev rundt en gruppe hårsekk og talgkjertler kalles en karbunkel. Når en koker er funnet i ansiktet, er alvorlige komplikasjoner mulig (purulent hjernehinnebetennelse, sepsis).

Komplikasjoner av koke

En komplikasjon av koke kan være:

  • Furunkulose;
  • Carbuncle;
  • Abscesser;
  • Meningitt;
  • Arachnoiditt;
  • Flebitis;
  • Sepsis;
  • Erysipelas;
  • Flegmon av overleppe eller nese;
  • Sinus trombose;
  • Lymfangitt;
  • Lymfadenitt;
  • Pyelonefritt.

Koketyper

Klassifiseringen av koke er som følger...

Med flyten:

  • Akutt koke er en klassisk kokeutvikling;
  • Kronisk koke (furunkulose) - preget av et stort antall koker i forskjellige utviklingsstadier, i lang tid.

Etter opprinnelse:

  • Primær - utvikling skjer når hudens integritet blir krenket og infeksjonen trenger inn på dette stedet.
  • Sekundær - utvikling skjer mot bakgrunn av eksisterende hudsykdommer - eksem, stafylodermi og andre.

Furuncle - diagnose

Diagnose av en koke inkluderer:

  • Visuell inspeksjon;
  • Anamnese;
  • Dermatoskopi;
  • Bakteriell såing av kokens innhold.

Ytterligere diagnostiske metoder kan være:

  • Generell blodanalyse;
  • Generell urinanalyse;
  • Bakteriell urinkultur;
  • Faryngoskopi;
  • Rhinoskopi;
  • Røntgen av bihulene;
  • Fluorografi;
  • Ultralyd;
  • Computertomografi (CT);
  • Magnetisk resonansbilder (MR) i hjernen.

Furuncle - behandling

Hvordan behandle en koke? Kokebehandling avhenger først og fremst av stadium av den inflammatoriske prosessen.

På det første stadiet av koke (infiltrasjonsperiode) brukes ultrafiolett stråling.

På andre trinn (modningsperiode) plasseres en blokkade for å stoppe infeksjonen og bedøve - koke injiseres rundt omkretsen med løsninger av antibakterielle stoffer og novokain. Injeksjoner utføres i kirurgisk avdeling.

Antibiotika velges ut fra diagnose og motstand (motstand) mot infeksjon.

Blant de mest brukte antibiotika for behandling av byller er: "Amoxicillin", "Meticillin", "Oxacillin", "Cephalexin", "Erythromycin".

Sammen med antibiotikabehandling foreskrives ofte sulfonamider.

For å unngå allergiske prosesser i kroppen ved bruk av antibiotika, brukes antihistaminer: "Difenhydramin", "Pipolfen", "Suprastin".

Effektiviteten av blokkeringen i det "klassiske" løpet av kokingen er preget av en rask gjenoppretting. I andre tilfeller fører det til et raskere sykdomsforløp - aktivering av den inflammatoriske prosessen, dens avgrensning og rask helbredelse..

For å forhindre at det betente området blir skadet, noe som forårsaker smerte og risikoen for brudd på den indre beskyttende "ringen" der det purulente innholdet er plassert, påføres en avtakbar gipsskinne på koke.

Hvis blokkeringen ikke er effektiv, og den inflammatoriske prosessen med smerter intensiveres, gjentas den annenhver dag eller hver dag til koke åpner og purulent-nekrotisk stang kommer ut. Samtidig påføres et bandasje med en 1% løsning av sølvnitrat på det betente området, som må skiftes daglig.

"Ichthyol" er et effektivt middel for anestesi, desinfeksjon og fjerning av den inflammatoriske prosessen. Hår fjernes fra midten av koke, hvorpå "Ichthyol salve" påføres i et tykt lag, hvor det skal påføres løs bomullsull. Når det er tørt, danner bomullsull den såkalte "ichthyol-kaken", vaskes lett av med varmt vann. Slike dressinger må gjøres 1-2 ganger om dagen. Husk imidlertid at slike "kaker" ikke kan lages på den åpnede koke, da de vil forhindre normal utslipp av purulent innhold og kjernen fra den..

Etter at koken er åpnet, vaskes hulrommet med en 3% hydrogenperoksidoppløsning, og bandasjer påføres med en hypertonisk natriumkloridoppløsning, som er ment å rense den for nekrotiske masser. Kokens purulente-nekrotiske kjerne kan bare fjernes etter at den er helt skilt fra det omkringliggende vevet.

Viktig! I ingen tilfeller skal kokeåpningen åpnes ved å presse den ut, siden det er stor sannsynlighet for å bryte den indre beskyttelsesringen, hvorpå infeksjonen kan spre seg i hele kroppen og forårsake en rekke alvorlige og livstruende komplikasjoner.!

På det tredje stadiet (helbredelsesperiode), etter å ha ekstrahert innholdet av koke, blir huden rundt koke behandlet med alkohol, strålende grønn (strålende grønn) eller metylenblå.

I stedet for koke påføres bandasjer med Vishnevsky-salve eller "Levomekol", og bytter dem hver 2-3 dag. Når det gjelder granuleringer, påføres likegyldige fettforbindinger, som er basert på fiskeolje, steril flytende parafin, syntomycinemulsjon og andre.

Kirurgisk behandling brukes til komplikasjoner av en koke - flegmon, avanserte former for karbunkel eller abscesser. Kirurgisk behandling av en koke betyr å lage et snitt i koke og fjerne innholdet, hvoretter det vanlige behandlingsregimet påføres. Noen ganger utføres fullstendig kutting av koke med sutur.

Kokebehandling utføres til infiltratet (komprimering) er fullstendig resorbert, ellers kan det oppstå forskjellige komplikasjoner av koke.

Kompliserte byller behandles bare i sykehusmiljø. Med furunkulose, så vel som med forskjellige tilleggskomplikasjoner, behandles samtidig sykdommer.

Ytterligere metoder for å behandle koke er noen ganger:

  • fysioterapimetoder - ultrafiolett stråling, infrarød stråling (sollux), UHF;
  • diett - inkluderer begrensende krydret og fet mat, krydder, alkoholholdige drikker;
  • ekstra inntak av vitaminer og mikroelementer - A, C, B1, B2, B3 (PP), jern, fosfor, som er rettet mot å styrke immunitet og andre systemer, normalisere metabolske prosesser og raskest utvinning av pasienten;
  • autohemoterapi er ofte et effektivt middel mot furunkulose.

Hva kan ikke gjøres med koke?

  • Klem ut en byll, spesielt i modenperioden;
  • Masser betennelsesstedet;
  • Påfør oppvarmingskompresser, poultices og andre våte behandlinger.

Behandling av koke hjemme

Viktig! Før du bruker folkemedisiner for å behandle en koke hjemme, må du rådføre deg med legen din!

Gurkemeie koke salve. Følgende salve har en trekkende egenskap. For å forberede det, må du blande 1 ts gurkemeiepulver med en halv ts ingefær, 1 ss. en skje honning og en klype salt. Bland alt grundig, og etter å ha pakket inn blandingen i osteklær, fest den til koke. For å øke effektiviteten, pakk toppen av bandasjen med plastfolie og fest den på toppen med en klut eller et bandasje.

Salve for byller fra voks. Smelt litt godt smør i en bolle, og tilsett deretter bivoksspon i forholdet 4: 1. Mens du småkoker blandingen over svak varme, rør til voksen er helt oppløst, men ikke kok opp. Påfør vokssalve mot koke i varm form, som komprimering, i 2 dager uten å skifte.

Honning. Bland 1 ss. en skje honning med mel, og bring blandingen til konsistensen av leire, fest deretter kaken til koke, påfør et bandasje og hold til abscessen åpnes.

Aloe. Ta et stort blad av en voksen aloe, vask det, fjern tornene og skrell av det øverste laget av huden med en kniv, fra den flate siden. Fest bladet med kuttet side og fest det på toppen med et bandasje. Bytt bladet 2 ganger om dagen til koka er moden og sprekker.

Plantain. Vask og brett flere blader av groblad store i flere lag, og fest dem med et bandasje. Bytt bandasje hver 1-2 time til abscessen åpnes.

Behandle den åpnede furuncle med sølvvann, alkohol, hydrogenperoksid eller "Chlorgeskidine" slik at "krateret" og omkringliggende vev blir renset for infeksjon.

Forebygging av koke

Forebygging av utseende av en byll inkluderer følgende anbefalinger:

  • Overhold reglene for personlig, husholdnings- og industrihygiene, ikke bruk andres hygieneartikler til personlig bruk;
  • Prøv å spise mat tilsatt vitaminer og mineraler;
  • Hvis overflaten på huden er skadet, må du behandle såret.
  • Unngå hypotermi;
  • Unngå stress, eller lær å overvinne dem uten å skade helsen din;
  • Ikke la forskjellige sykdommer være tilfeldige slik at de ikke blir kroniske, spesielt for diabetes, fedme, eksem, stafylodermi og andre.

100% om hva en koke er, et bilde som en koke vises fra og hvordan man skal behandle det

Selv relativt ufarlige inflammatoriske hudsykdommer som kviser er veldig ubehagelige, og dype abscesser er ikke bare smertefulle, men farlige. Hva det er å koke og hvordan det ser ut, er det viktig å vite for å starte tilstrekkelig behandling i tide og unngå komplikasjoner.

Hva er et byll hos mennesker?

En furunkel (hos vanlige mennesker kalt koke) er en akutt betennelse i huden som har utviklet seg på grunn av aktiviteten til pyogene bakterier (vanligvis Staphylococcus aureus), lokalisert rundt hårsekken, og påvirker talgkjertelen og nærliggende vev. Lesjonen tilhører gruppen av pyoderma (purulente hudsykdommer), den generelle koden i henhold til ICD 10 - L02.

Patologien er preget av et purulent-nekrotisk forløp og en klar trinndeling:

  1. Først, manifestert av dannelsen av et infiltrat, økende i størrelse, ledsaget av rødhet og ømhet i huden. Opprinnelig vises en liten knute på hårsekkens sted, på den andre eller tredje dagen, vises purulent innhold i midten.
  2. Nekrotisk, ledsaget av dannelsen av en stang, økt rødhet og hevelse. Koketoppen stiger merkbart over sunn hud, ømheten øker, temperaturen stiger (noen ganger opp til 39 grader), symptomer på rus er til stede. Scenen tar i gjennomsnitt 3–8 dager.
  3. En obduksjon der huden over skaftet bryter gjennom og det purulente innholdet kommer ut. Hvis furuncle er plassert på et sted med grov hud, kan det hende at ikke selvåpning skjer, og kirurgisk inngrep er nødvendig.

Etter at hulrommet er ryddet for pus, begynner helbredelse, hvis timing avhenger av størrelsen på koke, kroppens tilstand. I noen tilfeller er det nødvendig med en dreneringsinstallasjon for fullstendig rensing..

Visninger fra bildet

Til tross for at alle variasjoner av byller er preget av skade på hårsekkene, er sykdomsforløpet annerledes. Koktypene varierer i alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og omfanget av lesjonen. Og selv om hovedtrekkene til hver av variantene kan sees på bildet, bør man huske på at bare en spesialist kan diagnostisere nøyaktig..

Furuncle

Den "klassiske" varianten er preget av nederlaget til en hårsekk. Størrelser kan variere, men i mangel av komplikasjoner er løpet relativt mildt.

Ofte åpner den seg selv; for behandling brukes ofte lokale preparater som fremskynder modningen, tørr varme. I gjennomsnitt tar det opptil 10 dager fra begynnelsen av betennelse til frigjøring av innholdet og begynnelsen av helbredelse..

Abscessing furuncle

En abscessed koke er en komplikasjon av vanlig koke, når stangen ikke kommer ut til overflaten eller kommer ut ufullstendig, og pus forblir inne i dermis.

Faren for denne tilstanden ligger i risikoen for skade på tilstøtende vev, deres smelting og inntrengning av patogene bakterier i store blodkar. En abscessed byll behandles med kirurgi.

Furunkulose

Sykdommen i furunkulose er preget av multidannelse av byller i et bestemt område eller i hele kroppen. Muligens akutt og kronisk kurs, sistnevnte er mer vanlig i tilfelle alvorlige problemer med immunitet.

Som regel krever furunkulose systemisk behandling - lokal bruk av tørr varme og pussdrenerende salver sammen med bruk av antibiotika og immunmodulatorer inne. Før du starter behandlingen, er det viktig å bestå tester for å nøyaktig identifisere det patologiske årsaken.

Carbuncle

Alvorlig purulent-nekrotisk lesjon i dermis, som påvirker flere follikler og talgkjertler, som raskt sprer seg gjennom huden og subkutant fettvev kalles en karbunkel.

Forløpet er mer alvorlig enn med vanlig koke, symptomene på rus er mer uttalt, på det nekrotiske stadiet er dyp vevsdød mulig, opp til muskelen. Kirurgisk behandling er indikert. Mangel på tilstrekkelig behandling når en karbunkel oppstår, kan være dødelig.

Purulent hydradenitt

Til tross for lignende forløp og vanlige patogener, kan ikke hydradenitt kalles furunkel, siden det ikke skader hårsekken, men svettekjertelen.

Ikke desto mindre, etter å ha åpnet koke på et sted med økt svette (primært i armhulene), i mangel av riktig desinfisering, kan purulent hydradenitt utvikle seg. Nodene åpnes vanligvis på 7-10 dag, stangen som er karakteristisk for byller er fraværende.

Hvor kan en koke (dannes): hyppige lokaliseringssteder

Siden koke er en lesjon i follikkelen, er dens dannelse mulig på hvilken som helst del av kroppen der det er hår. Den største risikoen for koke er på steder som ofte er utsatt for forurensning, friksjon, mesteparten av tiden under klær.

Følgende vanlige lokaliseringer skilles ut:

  • til fots;
  • på baken;
  • på ryggen;
  • på nesen, kinnene, pannen;
  • på nakken (hovedsakelig fra baksiden av hodet);
  • på brystet;
  • på hodet (hårete del av det).

Barn har ofte øresår..

Det farligste er plasseringen av byller nær lymfeknuter - i lysken, armhulene. Og også på steder med mange blodkar - i ansiktet og på hodet.

En furuncle på øyet (øyelokk) og den indre overflaten av nesen eller øret forårsaker alvorlig smerte.

Pustler på rumpa er også veldig ubehagelige, da de forstyrrer sitte, ligge og gjør det meste av klærne ubehagelige. I tillegg er det høy risiko for utilsiktet skade..

5 hovedårsaker til at en koke dukker opp

Årsaken til inflammatoriske lesjoner i dermis er pyogene bakterier, primært stafylokokker, sjeldnere streptokokker. Men for utviklingen av den patologiske prosessen, må den patogene mikroorganismen komme inn i hårsekken og begynne å formere seg der.

De vanligste er følgende årsaker som skaper gunstige forhold for pyogene bakterier:

  1. Overdreven sekresjon av svette og talgkjertler, spesielt i kombinasjon med utilstrekkelig personlig hygiene. Dette inkluderer også hyppig bruk av stramme og pustende klær. Porer og follikler blir tette, betennelse begynner og lokal immunitet avtar. I tillegg er stafylokokker og streptokokker anaerobe bakterier som føles komfortable i en tett hårsekk.
  2. Hudskader. Gjør det lettere å trenge patogenet inn i dypere lag. En liten ripe, barbering eller gnaging er nok (for eksempel en stiv krage).
  3. Immunitet svekket som følge av sykdom, stress, hypotermi eller overoppheting, ved å ta en rekke medisiner. Når kroppens forsvar faller, kan mikroorganismene som utgjør den normale mikrofloraen bli aggressive.
  4. Brudd på hormonell bakgrunn, på grunn av hvilke forstyrrelser i produksjonen av talg er mulig, en reduksjon i immunreaksjoner. Diabetes mellitus fører til en forstyrrelse i tilførselen av blod og næringsstoffer til dermis, noe som reduserer beskyttelseskapasiteten.
  5. Feil ernæring. Store mengder raske karbohydrater, fet og stekt mat fører til forskjellige hudproblemer, inkludert byller.

Og også årsakene til at abscesser vises inkluderer alkoholmisbruk, narkotikabruk, noen blodsykdommer.

Hvordan skille en koke fra en nefuruncle?

Selv om man vet hva et byll er, er det ikke alltid lett å skille det fra andre hudsykdommer. Det er følgende kjennetegn som er karakteristiske for byller:

  • økt hudtemperatur (med store abscesser - og kroppen), dens rødhet;
  • alvorlig smerte når du føler deg;
  • abscessen dannes rundt håret;
  • betennelsen går ganske dypt inn i dermis, det er hevelse;
  • det er en purulent stang.

I motsetning til kviser dannes byller i alle aldre, ofte etter forkjølelse, modnes saktere.

Hvordan behandle koke: 3 effektive måter

I de fleste tilfeller vises lokal terapi, rettet mot å akselerere modningen av abscessen og trekke innholdet. Det er viktig å vite at når en koke oppstår, kan du ikke:

  • klem det ut;
  • påfør våte kompresser (uten spesiell kunnskap);
  • selvmedisinering med lokalisering av koke i ansiktet, hodet, lysken, armhulene.

Under behandlingen er behandlingen av huden rundt koke med antiseptiske midler indikert for å forhindre spredning av infeksjon. Hvis det er en langvarig økning i temperaturen, alvorlig rus, alvorlige sykdomsformer, er det viktig å oppsøke lege for kirurgisk fjerning av abscess og utnevnelse av tilstrekkelig (vanligvis antibakteriell) behandling.

Ichthyol-bandasjer

Ichthyol salve med en karakteristisk lukt har en rekke egenskaper som lindrer tilstanden med furunkulose:

  • reduserer betennelse;
  • lindrer smerte;
  • forbedrer lokal immunitet;
  • desinfiserer, forhindrer spredning av infeksjon, trenger inn i abscessen;
  • akselererer modning av byller;
  • trekker ut en purulent stang;
  • stimulerer vevsregenerering.

Legemidlet kan brukes både i begynnelsen og på det nekrotiske stadiet (endelig). Ichthyol påføres kokepunktet og området rundt det med en ren bomullspinne, i et tykt lag, uten trykk. For å ikke flekke klær, anbefales det å lukke salven på toppen med gips eller gasbind. Bytt bandasje hver 4. til 8. time.

Aloe juice

Den bitre planten kjemper effektivt mot abscesser og har følgende effekter:

  • undertrykker og ødelegger bakterier;
  • lindrer irritasjon og kløe;
  • stimulerer vevets egen forsvarsreaksjon;
  • trekker pus til overflaten;
  • lindrer betennelse;
  • akselererer helbredelse.

Ved påføring i begynnelsen av kokeutviklingen, kan det forhindre dannelse av en purulent stang, ellers fremskynder den og letter åpningen.

På små abscesser kan du bruke aloe-blader kuttet ved siden av, og sikre dem med et gips. Store koker er lettere å håndtere med gasbind fuktet i plantesaft. Det anbefales å skifte ark / bandasje hver 8.-10. Time.

Tørr varme

Den termiske effekten akselererer metabolske prosesser i vev, i milde tilfeller forhindrer det overgangen av koke til det nekrotiske stadiet, i mer alvorlige tilfeller akselererer det modning. Kokingen bør varmes opp uten fukting - for eksempel ved å bruke en pose med salt eller frokostblandinger, som kan bringes til ønsket temperatur i en stekepanne. Prosedyren utføres best om natten, varigheten er opptil 2 timer. Kompressen skal være varm, men ikke skåldende..

Det er viktig at bare koker kan varmes opp på infiltrasjonsstadiet, når det eneste symptomet er subkutan indurasjon, rødhet og hevelse i epidermis. Etter dannelsen av purulent innhold er varmeeksponering kontraindisert, siden det kan føre til spredning av bakterier i nærliggende vev. I tillegg kan du ikke varme abscessene i ansiktet og hodet..

Det finnes andre, ikke mindre effektive folkemedisiner for behandling av koker hjemme, de er beskrevet i detalj i en egen artikkel..

Komplikasjoner og konsekvenser

I fravær av rettidig behandling, en sterk svekkelse av immunforsvaret eller et mislykket forsøk på å presse ut en byll, er alvorlige konsekvenser forbundet med smittespredning mulig..

De vanligste komplikasjonene er:

  • karbunkel;
  • phlegmon - diffus betennelse i det subkutane fettvevet;
  • abscess;
  • flebitis - betennelse i venveggen;
  • trombose;
  • hjernehinnebetennelse;
  • betennelse i lymfeknuter;
  • blodforgiftning med spredning av bakterier gjennom indre organer.

Mange av disse konsekvensene er ekstremt farlige og kan være dødelige..

Forebygging

Siden behandling av koker er lang og ubehagelig, og komplikasjoner utgjør en fare for helse og liv, anbefales det å ta tiltak for å forhindre forekomst av koker:

  • overvåke hudens renhet;
  • unngå skade, i tilfelle skade, behandle sårene umiddelbart med bakteriedrepende midler;
  • hvis mulig, bruk løse klær som gjør at cellene i kroppen kan puste;
  • Spise et sunt kosthold med nok vitaminer og mineraler
  • styrke immunforsvaret - opprettholde normal aktivitet, temperament (men uten fanatisme);
  • i tilfelle hyppig interaksjon med forurensning, beskytt overhuden med spesielle klær eller filmdannende sprayer;
  • sjekk regelmessig for kroniske og indolente sykdommer, behandle dem i tide;
  • overvåke det normale nivået av hormoner;
  • minimere bruken av porestoppende kosmetikk (spesielt for det rettferdige kjønn).

Det anbefales også å slutte å drikke og røyke, eller i det minste ikke misbruke.

Furuncle

Furuncle er en akutt purulent betennelse i hårsekken, som fanger det omkringliggende bløtvevet og den tilstøtende talgkjertelen. Furuncle begynner med dannelsen av et tett infiltrat, i midten av hvilket det dannes en nekrotisk kjerne, som ender i en pustule. Deretter åpnes pustelen, stangen fjernes sammen med det purulente innholdet, og kokingen leges, hvorpå et arr forblir på huden. Diagnostisering av en koke inkluderer dermatoskopi, bakteriell utslippskultur, blodprøve, studie av immunforsvaret, identifisering av samtidig sykdommer og komplikasjoner. Behandlingen utføres lokalt i samsvar med stadiene av kokeutviklingen. I følge indikasjoner foreskrives antibiotikabehandling, immunkorreksjon, behandling av komplikasjoner.

  • Årsakene til koke
  • Kok symptomer
  • Komplikasjoner av koke
  • Diagnose av en koke
  • Kokebehandling
  • Forebygging av utseende av byller
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Det populære navnet på furuncle er utbredt - "koke". Denne sykdommen er oftere hos voksne, og hos menn oftere enn hos kvinner. Økningen i forekomst av byller skjer om høsten og våren.

Sammen med ostiofollikulitt, hydradenitt, follikulitt, sycosis og streptokokk impetigo, tilhører furuncle pyoderma - en gruppe dermatologiske sykdommer av purulent-inflammatorisk karakter. Hvis ostiofollikulitt og follikulitt er en lesjon utelukkende av hårsekken, fortsetter furuncle med involvering av vevet rundt follikkelen i den purulente prosessen og er ofte en komplikasjon av disse sykdommene. Dessuten kan utviklingen av en koke komplisere annen stafyl- og streptodermi.

Årsakene til koke

Hovedårsaken til utseendet på en koke er stafylokokkinfeksjon. I løpet av mange studier som dermatologi kontinuerlig utfører, har det blitt bevist at stafylokokker normalt er tilstede på overflaten av menneskelig hud. Videre er bare 10% av det totale antallet stafylokokker patogene mikroorganismer. Hos pasienter med koker endres dette forholdet og antallet patogene stafylokokker når ofte 90%. Et slikt brudd på hudens mikroflora kan utvikles som et resultat av hudforurensning, den ekstra infeksjonen, eller med en reduksjon i immunsystemets reaktivitet.

Redusert immunitet kan i sin tur skyldes kroniske sykdommer og smittsomme prosesser i kroppen (tuberkulose, kronisk pyelonefritt, bronkitt, hepatitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, etc.); metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, endokrin fedme); langvarig glukokortikosteroidbehandling; bruk av cytostatika og andre medisiner rettet mot å undertrykke immunforsvaret (hos pasienter med lymfom, magekreft, nyre-adenokarsinom, brystkreft, livmorsarkom og andre onkologiske sykdommer).

Gjennomtrengning av stafylokokker i hårsekken med dannelsen av en furunkel kan lettes ved maserasjon av huden med økt svetting og dens mikrotrauma: riper i dermatologiske sykdommer med alvorlig kløe (eksem, atopisk dermatitt, scabies, epidermophytosis lysken, pruritus) og riper, kutt. Furunkler i området nese og auricle kan utvikle seg som et resultat av konstant eksponering for huden av slimhinneutslipp fra nesen eller øret i kronisk rhinitt, adenoider, bihulebetennelse, otitis media.

Kok symptomer

Kokeutseendet er mulig nesten hvor som helst på den menneskelige huden. Det forekommer oftest der friksjon, svette eller hudforurensning oppstår. Dette er ansiktet, nakken, armhulen og lysken, lår, rumpe, korsrygg, bryst. I sin utvikling går en koke gjennom 3 trinn: infiltrasjon, suppuration og nekrose, helbredelse. Hele prosessen med utviklingen tar vanligvis ikke mer enn 10 dager..

Furuncle-infiltrasjonstrinnet begynner med utseendet på en knallrød infiltrasjon rundt munnen på hårsekken. Infiltratet øker i størrelse (opptil 1-3 cm i diameter), blir tettere, blir mer og mer smertefullt, ledsaget av ødem i det omkringliggende vevet og en prikkende følelse. Den mest uttalt hevelsen observeres når furuncle ligger i ansiktet: i øyelokkområdet, leppene, kinnene.

Stadium av suppuration og nekrose av koke oppstår 3-4 dager etter utseendet. Det er preget av dannelsen av en purulent-nekrotisk stang, typisk for en byll, som dukker opp på hudoverflaten i form av en pustule. I løpet av denne perioden er det en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C og en uttalt sårhet i kokeområdet. Vanlige symptomer på rus er mulig: utilpashed, svakhet, hodepine, tap av matlyst. På toppen av det kliniske kokebildet åpnes dekket. Pus helles ut gjennom det resulterende hullet og en nekrotisk stang kommer ut. Etter det forsvinner infiltrasjon, hevelse, ømhet og generelle symptomer, helbredelsesprosessen begynner.

Fasen av kokeheling fortsetter med dannelsen av granulasjonsvev i krateret som er igjen etter åpningen. I løpet av 3-4 dager dannes et arr på kokestedet. Opprinnelig har den en merkbar rødblå farge, men blekner gradvis og kan bli nesten usynlig..

I noen tilfeller kan løpet av kokingen bli slettet og ikke ledsaget av dannelsen av en nekrotisk stang. Med dannelsen av en furuncle i auricleen, intens smerte i øret, som utstråler til den tidsmessige regionen og kjeven, slutter seg til symptomene. Diffus hodepine blir noen ganger notert. Furuncle kan blokkere øregangen, som er ledsaget av hørselshemming.

Komplikasjoner av koke

Til tross for sykdommens tilsynelatende enkelhet, kan til og med en enkelt furunkel forårsake alvorlige komplikasjoner. De vanligste komplikasjonene er koker som ligger i regionen i nasolabial trekanten og på slimhinnen i nesens vestibule. Utviklingen av komplikasjoner fremmes ofte av forsøk på å presse ut koke, dens utilstrekkelig lokal behandling, skade under barbering.

I henhold til lokaliseringen av prosessen er alle komplikasjoner av koke delt inn i lokal (abscess, karbunkel, erysipelas, flegmon), fjern (lymfadenitt, lymfangitt, flebitt) og generelt (furunkulose, hjerneskader, abscesser i indre organer, sepsis).

Lokale komplikasjoner oppstår på grunn av at utslippet av koke inneholder patogene stafylokokker og kan forårsake infeksjon i andre hudområder. Fusjonen av flere byller fører til mer omfattende purulente hudlesjoner, som karbunkel, abscess, bløtvev flegmon. Kokens mangfoldige natur betraktes som furunkulose.

Overgangen til infeksjon fra koke til lymfekar og vener forårsaker utvikling av lymfangitt, lymfadenitt, flebitt og tromboflebitt. Den farligste er spredningen av stafylokokkinfeksjon gjennom arterieårene med utvikling av metastatiske abscesser, pyelonefritt, sepsis. Furunkler lokalisert i ansiktet kan kompliseres av araknoiditt, hjernehinnebetennelse, hjerneabscess.

Diagnose av en koke

Hvis det blir funnet tegn på betennelse i huden, bør pasienten konsultere en hudlege. Legen vil stille en diagnose basert på undersøkelse og dermatoskopi av det berørte området. For å bestemme etiologien til patogenet utføres en bakteriell såing av den separerte koke. Tilbakevendende og flere koker er en indikasjon for en generell undersøkelse av pasienten med en klinisk analyse av blod og urin, blodsukkeranalyse, urinkultur, faryngoskopi og rhinoskopi, røntgen av paranasale bihuler, fluorografi, ultralyd i bukhulen og nyrene. Om nødvendig blir pasienten i tillegg konsultert av en endokrinolog, gastroenterolog, pulmonolog, otolaryngolog og andre spesialister. Utviklingen av komplikasjoner kan kreve blodkultur for sterilitet, CT av nyrene, MR i hjernen, lumbal punktering.

Kokebehandling

I de fleste tilfeller, med koke, er lokal behandling begrenset, som utføres i samsvar med sykdomsstadiene. På stadium av modning av koke påføres iktyolforbindinger på den, tørr varme, UHF-terapi påføres. Etter åpning påføres påkledninger med en hypertonisk oppløsning av natriumklorid, turundas med en salve som inneholder kloramfenikol i kombinasjon med metyluracil. Hvis den nekrotiske staven er vanskelig å løsne, vises proteolytiske enzymer: trypsin, chymotrypsin. Behandling i helbredelsesfasen av kokingen utføres med antibakterielle og helbredende midler.

Ved flere og tilbakevendende byller, bør behandlingen omfatte terapi rettet mot å øke immuniteten. For dette formål brukes autohemoterapi, laser- og ultrafiolett blodbestråling (ILBI og UFOK), administrering av gammaglobulin, stafylokokk-toksoid eller vaksine. Medisinsk immunmodulerende terapi er foreskrevet i samsvar med resultatene av immunogrammet. Systemisk antibiotikabehandling utføres i tilfelle en stor, tilbakevendende eller komplisert furunkel, så vel som når den er lokalisert i ansiktet. Samtidig med kokebehandlingen utføres korreksjon av samtidige sykdommer og lindring av komplikasjoner.

Forebygging av utseende av byller

Forebyggende tiltak rettet mot å forhindre utseende av koke inkluderer: overholdelse av hudhygiene, passende hudpleie for hyperhidrose og økt sebumsekresjon, behandling av hudlesjoner med antiseptiske midler, rettidig og tilstrekkelig behandling av overfladiske former for pyoderma, korreksjon av metabolske forstyrrelser og behandling av kroniske sykdommer, en sunn livsstil tillater å opprettholde høy immunitet.

Forebygging av komplikasjoner er først og fremst å forhindre skade på koke og spredning av infeksjon. Selvmedisinering anbefales ikke. Det er nødvendig å kontakte en hudlege i god tid og følge hans resepter.