Helvetesild på kroppen

Årsaken til helvetesild er herpesvirus. Akutt sykdom manifesterer seg i form av generelle symptomer på infeksjon, hud og nevrologiske tegn. Patologi kan utvikles etter primær infeksjon eller aktivering av viruset etter vannkopper. Utviklingen av herpes er ledsaget av ganglioneuritt med skade på noder i hjerne- og ryggnerven. Derfor vises utslett langs nervene, omgir kroppen. Elementer av utslett finnes noen ganger på armer, ben, i ansiktet langs projeksjonen av trigeminusnerven.

Generelle prinsipper for terapi

Behandling av herpes zoster på kroppen avhenger av alvorlighetsgraden. For pasienter med ukomplisert form er et hjemregime tilstrekkelig. Med en vanlig form, skade på øyne, ører og hjerne, er sykehusinnleggelse i smittsomme avdelinger nødvendig.

For å forhindre infeksjon av kjære, er det nødvendig at den syke har individuelt sengetøy, et sted å sove og et håndkle. For å lindre tilstanden anbefales det å holde utslettstedene uten klær. Kaldvarmeputer påført lesjoner reduserer smerte.

Du kan vaske deg med herpetisk utslett, men du bør ikke aktivt gni dem. Også, under sykdom, må du slutte å bruke badsalt, aromatiske oljer, kremer og kroppssalver. Ikke kam og skad boblene, berør dem med skitne hender. Dette kan føre til suppuration og forverring av tilstanden..

For å styrke immuniteten i sykdomsperioden, ikke glem et balansert kosthold, går i frisk luft.


Medikamentell behandling av herpesvirus kombinerer flere grupper med legemidler som er rettet mot følgende:

  • hemming av reproduksjon av virus;
  • reduksjon av smertesyndrom;
  • forebygging av komplikasjoner.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av når den starter: jo tidligere de nødvendige medisinene er foreskrevet, desto bedre er prognosen for utvinning..

Antivirale legemidler

Utnevnelse av antivirale midler er nødvendig, uavhengig av alvorlighetsgraden og lokaliseringen av foci. De viktigste stoffene er Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir. Hvis du begynner å ta dem når de første symptomene dukker opp, kan helvetesild ha en abortform. Dette betyr at rødhet og ubehag langs nerven ikke vil gå inn i stadiet med uttalt utslett..

Acyclovir

Acyclovir virker på virale enzymer og stopper reproduksjonen av dem. Legemidlet påvirker praktisk talt ikke DNA fra en menneskelig celle. Hvis du begynner å behandle herpes zoster innen 72 timer etter utbruddet av de første symptomene, dannes ikke nye elementer av utslett, sannsynligheten for å utvikle nevrologiske komplikasjoner i form av postherpetisk nevralgi avtar. Andre positive effekter av Acyclovir er:

  • forhindre muligheten for å spre seg gjennom kroppen;
  • forebygging av utvikling av skade på andre organer;
  • akselerasjon av dannelsen av skorper i stedet for bobler;
  • lindring av smerte i den akutte perioden.

Legemidlet brukes i form av tabletter. Med en utbredt infeksjon hos pasienter med immunsvikt, er det nødvendig å bruke løsninger for intravenøs administrering.

For voksne vil store doser av legemidlet bidra til å kurere herpes zoster raskt. For å gjøre dette, utnevn 4 tabletter 5 ganger om dagen. For barn over 2 år er det nødvendig med en dose som tilsvarer voksne. Et barn under 2 år får halvparten av dosen. Individuell dosejustering er nødvendig i alderdommen og med patologi i nyrefunksjonen.

Acyclovir tolereres godt, bivirkninger er mulige i form av individuell intoleranse, kvalme, oppkast, allergiske reaksjoner, hudutslett. Bruk av intravenøse løsninger kan føre til forstyrrelser i nyrene og leveren, noe som gjenspeiles i den biokjemiske blodprøven i form av en økning i leverenzymer, urea, kreatinin, bilirubin.

Famciclovir

Famciclovir er svært aktiv mot herpesvirus; motstand mot det utvikler seg sjelden, selv hos pasienter med immunsvikt. Handlingen er basert på å undertrykke syntesen av virus-DNA og påvirker ikke nukleinsyrene i den menneskelige cellen. Helvetesildbehandling Reduserer potensiell postherpetisk nevralgi.

Bruk av Famciclovir er kontraindisert ved individuell intoleranse og under 18 år. Legemidlet bør forskrives til gravide kvinner med forsiktighet, bare i tilfeller der de mulige fordelene oppveier risikoen for fosteret. Famciclovir utskilles i melk, så det bør ikke brukes hos ammende.

Valacyclovir

Valacyclovir hemmer også viral DNA-syntese. Legemidlet betraktes som trygt, når det metaboliseres i leveren, blir det til Acyclovir, men det har større aktivitet. Det er foreskrevet for herpes zoster innen 3 dager etter utbruddet. Effektiviteten av opptak på et senere tidspunkt er ikke bevist.

Utnevnelsen av Valacyclovir for barn under 18 år er kontraindisert. Bekvemmeligheten med stoffet er at det tas uten forbindelse med måltider, du må drikke 1 g hver 3. time. Behandlingen varer opptil 7 dager.

Bivirkninger er vanligvis milde, men det kan være hodepine, dyspeptiske reaksjoner, tretthet, hudutslett.

Fordelen med Famciclovir og Valacyclovir fremfor Acyclovir er ikke bevist. De to første legemidlene har et litt annet doseringsregime og en høyere pris, noe som gjør dem mindre attraktive..

Legemidler som påvirker immuniteten

Isoprinosin er foreskrevet for å styrke immunforsvaret. Virkningen er rettet mot å gjenopprette lymfocyttfunksjon, øker produksjonen av immunglobulin G, interferon, interleukiner 1 og 2, og reduserer også syntesen av cytokiner som støtter den inflammatoriske responsen..

Isoprinosin har også en antiviral effekt. Det påvirker syntesen av virale nukleinsyrer, og forhindrer at den reproduserer. Med samtidig administrering av Acyclovir og Interferon-alfa, forbedrer effekten deres.

Kontraindisert under følgende forhold:

  • gikt;
  • steiner i nyrene;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • barn under 3 år;
  • narkotikaallergi.

Hos gravide og ammende kvinner er det ikke utført studier på bruken, derfor anbefales det ikke at de foreskriver isoprinosin.

De tar medisinen med 6-8 tabletter per dag i 5-10 dager til symptomene forsvinner. De som har tilbakefall foreskrives 2 tabletter i 30 dager.

Anestesi

Utslett på kropp og nakke ledsages av smerte, som forsterker seg ved berøring eller kontakt med klær. Akutt smerte kan lindres med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den mest uttalt smertestillende effekten i Ketorolac, Diclofenac. Jeg bruker dem i pilleform, men hvis du får alvorlige smerter, kan du injisere det i muskelen for å få raskt stoffet..

Smertestillende medisiner i denne gruppen, ved langvarig bruk, kan provosere utviklingen av ikke-steroide magesår..

Pasienter med gastritt, magesår eller duodenalsår anbefales ikke å bruke PVS i mer enn 3 dager. I andre tilfeller er bruk tillatt opptil 7 dager.

Smerter i en herpetisk lesjon skiller seg ut ved at utseendet er mindre assosiert med en inflammatorisk reaksjon. Dette er en manifestasjon av skade på nerveprosessene, så denne smerten kalles neuronal. For å eliminere det er ganglionblokkere foreskrevet, for eksempel Gangleron. Den brukes i form av løsninger for intramuskulær administrering eller kapsler for oral administrering. Varigheten av behandlingen er 10-15 dager, den daglige dosen avhenger av alvorlighetsgraden av smertesyndromet.

Det antikonvulsive medikamentet karbamazepin har vist seg å være effektivt hvis helvetesild i ansiktet dukker opp.

I dette tilfellet påvirker det Gasser-noden, hvorfra grenene av trigeminusnerven går ut. Øyegrenen er hovedsakelig berørt. Konsekvensen av en slik komplikasjon kan være lammelse av musklene på hodet (ofte etterligne), øyesykdommer. Samtidig reduserer karbamazepin den patologiske innerveringen, men effekten er forsinket, manifesterer seg etter noen dager. Dosen økes og reduseres deretter gradvis.

Lokal behandling

Behandling av blærende utslett er rettet mot å forhindre infeksjon, redusere smerte og påskynde helbredelsen.

Tradisjonelt brukes anilinfargestoffer for å tørke skorpene og forhindre at mikrobiell infeksjon trenger inn. Bruk en strålende grønn løsning, spesiell blå eller oppløst kaliumpermanganat.

For smertelindring hjelper et lidokainplaster og kalde kompresser. Reduserer smerte med Epigen spray. Det brukes opptil 5 ganger om dagen i perioden med alvorlige smerter. Det er praktisk å bruke det alene for utslett på bena, du trenger hjelp utvendig for å behandle ryggen.

Hvis en gangrenøs form av helvetesild har utviklet seg, blir Solcoseryl-gel foreskrevet i gjenopprettingsperioden, noe som vil bidra til å epitelisere lesjonene på huden.

Sørg for å bruke multivitaminkomplekser eller B-vitaminer. De virker på nervevevet og fremskynder utvinningen. For eksempel brukes Neuromultivit - et komplekst preparat bestående av B-vitaminer i økt dose.

Etter forsvinningen av akutte manifestasjoner av herpes, bør nevrologiske leger behandle de gjenværende nevrologiske symptomene. Komplekset av medisiner avhenger av de spesifikke symptomene og deres alvorlighetsgrad. Sørg for å bruke fysioterapibehandling.

Helvetesild

Helvetesild (herpes zoster) er en vanlig menneskelig sykdom preget av generelle smittsomme symptomer, kutane manifestasjoner og nevrologiske forstyrrelser i det sentrale og perifere nervesystemet.

Helvetesild (herpes zoster) er en vanlig menneskelig sykdom preget av generelle smittsomme symptomer, kutane manifestasjoner og nevrologiske forstyrrelser i det sentrale og perifere nervesystemet.

Sykdommen er forårsaket av Varicella zoster-viruset, som også er årsaken til vannkopper. Viruset inneholder DNA, som er neurodermotropisk, og påvirker huden, cellene i det sentrale og perifere nervesystemet. Viruset er ustabilt i det ytre miljøet: det dør raskt ved oppvarming, under påvirkning av ultrafiolette stråler og desinfeksjonsmidler. Langvarig ved lave temperaturer.

Primært eller etter det overførte vannkopperviruset gjennom huden og slimhinnene, gjennom den lymfogene og hematogene måten, trer inn i mellomvirvelleddene og ryggmargenes dorsale røtter, hvor den kan vedvare lenge i latent tilstand. Med en reduksjon i immunologisk reaktivitet under påvirkning av forskjellige faktorer, som forverring av kroniske sykdommer, kan inntak av immunsuppressiva, rus, latent infeksjon bli aktiv. Den mest alvorlige herpes zoster forekommer hos pasienter med kreft, HIV-infiserte, så vel som hos personer som får kortikosteroider eller røntgenbehandling. Aktivering av viruset er ledsaget av utvikling av ganglioneuritt med skade på intervertebrale ganglier eller ganglier av kraniale nerver, så vel som bakre røtter (ES Belozerov, Yu. I. Bulankov, 2005). I alvorlige tilfeller kan prosessen involvere de fremre og bakre hornene, den hvite substansen i ryggmargen og hjernen. Viruset kan også infisere autonome ganglier, forårsake dysfunksjon i indre organer..

Patomorfologiske forandringer i hjernen med lesjoner i sentralnervesystemet kan varieres. I milde tilfeller forekommer endringer bare i ryggmargen og radikulære ganglier, og ødem registreres i hjernen. I alvorlige tilfeller, markert infiltrasjon av det subaraknoidale rommet, fenomenet hjerneødem, blødninger i den hvite substansen, basalganglier og hjernestammen.

Inkubasjonstiden for herpes zoster kan være flere år fra smitteøyeblikket. I det kliniske løpet er de viktigste: den prodromale perioden, perioden med kliniske manifestasjoner og perioden med gjenværende effekter. Alt begynner med en økning i temperaturen, prikkende følelse, svie, kløe på utslettstedet, hodepine. Begrensede rosa flekker opp til fem centimeter i diameter vises langs nervestammene i kofferten, lemmer eller hode. Den andre dagen vises bobler med 2-3 mm i diameter, fylt med gjennomsiktig innhold. Antall lesjoner kan variere fra en til flere, tett ved siden av hverandre og danne en hel linje. Over tid blir innholdet i boblene overskyet. Omtrent 8-10 dager tørker boblene opp, det dannes skorper som forsvinner 3-4 uker. Hos mange pasienter kan nevrologiske manifestasjoner vare i flere måneder (opptil et år).

Typiske kliniske manifestasjoner av herpes zoster er preget av en spesifikk sekvens av hudutslett. Utslettet er segmentelt, ensidig og sprer seg ikke til den andre siden av kroppen, i motsetning til vannkopper.

Lesjonene i nervesystemet med herpes zoster rangerer først blant komplikasjonene av denne sykdommen. I strukturen til nevrologiske lidelser er det ledende stedet opptatt av lesjoner i det perifere nervesystemet [10]. De vanligste lidelsene er nevralgi, nevropati i hjerne- og perifere nerver, serøs meningitt, etc. Den vanligste manifestasjonen er smerter i området med hudutslett. Smertene er paroksysmale og intensiverer om natten. I fremtiden kan smerte forsterke seg og forstyrre i flere måneder eller til og med år. Herpes zoster kan også forekomme bare med symptomer på radikulær smerte, som ikke ble utløpt av en periode med utslett.

Oftest er utslett plassert på stammen og lemmer. Lokalisering av smerte og utseendet til et spesifikt utslett tilsvarer de berørte nervene, oftere interkostal og helvetesild. Intensiteten av smerte øker med den minste berøring av huden, med bevegelse, temperaturendringer. Etter at boblene forsvinner epiteliseres erosjonene, og midlertidig rød eller rødbrun pigmentering kan forbli på huden. Noen pasienter har kanskje ikke smertesyndrom. Og noen ganger kan herpes zoster bare manifestere seg som nevrologiske symptomer uten fravær av hudmanifestasjoner.

Svært ofte er lokaliseringen av sykdommen huden i ansiktet og hodet, spesielt grenene av trigeminusnerven. Manifestasjonene av sykdommen begynner akutt, med generelle symptomer på rus og feber. Hos noen pasienter kan det bli observert lammelse av ansiktsnerven og trigeminusneuralgi med en varighet på opptil flere uker..

Det kan være manifestasjoner av motoriske funksjoner som ikke bare forekommer med lokalisering av herpes zoster i områder av huden som er innerveret av kraniale nerver, men også med involvering av cervikal, thorax og lumbal ryggmarg, røtter og ganglier. Nesten 5% av pasientene med utslett av forskjellig lokalisering har parese av øvre og oftere underekstremiteter, noe som indikerer fenomenet fokal myelitt.

For å forstå patogenesen av herpes zoster er dataene fra patologiske studier viktige, noe som indikerer forbindelsen mellom utslettstedene med nederlaget til de tilsvarende ganglier. Head og Campbell (1900), på grunnlag av histopatologiske studier, kom til den konklusjonen at både nevrologiske fenomener i herpes zoster og områdene av hudutslett som kjennetegner dem, oppstår som et resultat av utviklingen av en patologisk prosess i ryggmargsknuter og deres homologer (gassers node, etc.). Men allerede Volville (1924), etter å ha studert nervesystemet til pasienter som døde av den generaliserte formen av helvetesild, kom til den konklusjonen at nederlaget for intervertebrale ganglier med helvetesild ikke er nødvendig. Ryggmargen er ofte involvert i den inflammatoriske prosessen, og ikke bare de bakre hornene påvirkes, men også de fremre. Volville og Shubak (1924) beskrev tilfeller da herpetiske utbrudd var de første manifestasjonene av en polyneurotisk prosess som gikk i henhold til typen Landrys lammelse. Wolville mener at den inflammatoriske prosessen først rammet de følsomme nevronene, og deretter spredte seg til ryggraden og perifere nerver. I tilfellet beskrevet av Shubak, i den patologiske undersøkelsen, ble det funnet reir med inflammatorisk infiltrasjon i iskiasnervene, cervikale sympatiske noder og tilsvarende ryggganglier, bakre horn i ryggmargen.

Dermed involverer prosessen ikke bare spinal og cerebral ganglier, som ofte blir påvirket, men også substansen i ryggraden (front og spesielt de bakre hornene, hvit substans) og hjernen (avlang, pons, hypothalamisk region) i hjernen, så vel som hjernehinnene.

Patologiske og virologiske studier indikerer at herpes zoster-viruset blir bredt spredt i hele kroppen. Under sykdom er det mulig å isolere det fra innholdet i vesiklene, spytt, tårevæske osv. Dette gir grunn til å tro at herpetiske utbrudd kan være forårsaket ikke bare av avsetningen av viruset i sensitive ganglier og skade på de parasympatiske effektorcellene i dem, men også av den direkte introduksjonen det inn i huden. Gjennomtrengende i nervesystemet er det lokalisert ikke bare i det perifere sensoriske nevronet (spinalganglier, etc.), men sprer seg også til andre deler av sentralnervesystemet. Når det blir introdusert i motorceller og røtter, oppstår et bilde av amyotrofisk radikuloplexitt; i den grå substansen i ryggmargen - myelitt syndrom; inn i cerebrospinalvæskesystemet - meningoradikuloneuritt eller serøs meningitt, etc..

Det kliniske bildet av herpes zoster består av hudmanifestasjoner og nevrologiske lidelser. Sammen med dette har flertallet av pasientene generelle smittsomme symptomer: feber, en økning i hormonelle lymfeknuter, endringer (i form av lymfocytose og monocytose) og cerebrospinalvæske. Vanligvis finnes erytematøse flekker med en rund eller uregelmessig form på huden, hevet, ødematøs, når du skyver fingeren langs hvilken du kjenner litt shagreen hud (små papler). Videre vises i disse områdene grupper av bobler sekvensielt, ofte av forskjellige størrelser. Vesikler kan smelte sammen med hverandre, men ofte ligger de isolert, selv om de er nær hverandre - vesikulær form av herpes zoster. Noen ganger ser de ut som en liten boble omgitt av periferien med en rød kant. Siden utslett forekommer samtidig, er utslettets elementer på samme stadium i utviklingen. Imidlertid kan utslett vises i separate klynger innen 1 til 2 uker. I sistnevnte tilfelle, når du undersøker pasienten, kan du finne utslett på forskjellige stadier av evolusjonen. I typiske tilfeller er boblene først med et gjennomsiktig innhold, som snart blir til en overskyet og tørker opp i form av en skorpe. Et avvik fra den beskrevne typen er den mildere abortformen av herpes zoster. Med denne formen utvikler papler seg også i foci av hyperemi, som imidlertid ikke transformeres til vesikler, noe som gjør denne formen forskjellig fra vesikulær. En annen variant er den hemorragiske formen av herpes zoster. Blærene har et blodig innhold, prosessen strekker seg dypt inn i dermis, skorpene blir mørkebrune i fargen. I alvorlige tilfeller er bunnen av vesiklene nekrotisk - den gangrenøse formen av herpes zoster, hvorpå cicatricial endringer forblir. Intensiteten av utslett i denne sykdommen er veldig variabel: fra sammenflytende former, som nesten ikke etterlater sunn hud på den berørte siden, til individuelle vesikler, selv om smertene i sistnevnte tilfelle kan uttalt. Slike tilfeller ga opphav til antagelsen om at herpes zoster kunne eksistere uten hudutslett..

Kutane manifestasjoner tilsvarer nivået av skade på visse vegetative formasjoner. Ved lokalisering skilles lesjonene fra følgende ganglier: gasser, genikulat, cervikal, thorax, lumbosacral. Et av de ledende symptomene på sykdommen er nevrologiske lidelser, vanligvis i form av smerte. Oftest oppstår det 1-2 dager før utslett. Smerten er som regel av en intens brennende karakter, sonen for deres fordeling tilsvarer røttene til den berørte ganglionen. Det skal bemerkes at smertesyndromet intensiveres om natten og under påvirkning av en rekke stimuli (kald, taktil, kinestetisk, barometrisk) og ofte blir ledsaget av hypertensiv vegetovaskulær dystoni. I tillegg har pasienter objektive sensoriske forstyrrelser: hyperestesi - pasienten tåler knapt linhud, hypestesi og anestesi, og hyperalgesi kan eksistere samtidig med taktil anestesi. Objektive følsomhetsforstyrrelser er varierende i form og intensitet, de er vanligvis begrenset til midlertidige følsomhetsforstyrrelser i området med utslett eller arrdannelse. Anestesi gjelder alle typer følsomhet, men i noen tilfeller er det en dissosiert type lidelse; noen ganger innenfor samme type følsomhet, som varmt og kaldt. Noen ganger får hyperestesi karakter av irritasjon i form av kausalgi. Ikke i alle tilfeller tilsvarer intensiteten av smertesyndrom alvorlighetsgraden av hudmanifestasjonene. Hos noen pasienter, til tross for den alvorlige gangrenøse formen av sykdommen, er smerte ubetydelig og kortvarig. Derimot har en rekke pasienter langvarig intens smertesyndrom med minimale hudmanifestasjoner..

Hos noen pasienter i den akutte fasen er det diffus kefalalgi, forverret av en endring i hodets stilling, noe som muligens er assosiert med en membranreaksjon på herpes zoster-infeksjon. I følge en rekke forfattere [11, 12] er herpetisk ganglionitt i Gassers node mer vanlig enn ganglionitt i de mellomvirvelle nodene. Hos de fleste pasienter med denne lokaliseringen av prosessen er det en økning i temperatur og hevelse i ansiktet på den berørte siden, samt ømhet ved utgangspunktene for trigeminusnerven.

Hornhinnen påvirkes ofte i form av keratitt av forskjellig art. I tillegg er andre deler av øyeeplet berørt - episkleritt, iridocyclitis, iris zoster. Netthinnen er veldig sjelden involvert (blødning, emboli), oftere forandringer gjelder optisk nerve - optisk nevritt med utfall i atrofi, muligens på grunn av overgangen av meningealprosessen til synsnerven. Med oftalmisk herpes (iritt) kan glaukom utvikle seg; vanligvis med zoster, observeres hypotensjon av øyeeplet, som tilsynelatende er forårsaket av skade på ciliari nerver. Komplikasjoner med zoster fra motornervene er ganske vanlige og ligger i følgende rekkefølge: III, IV, VI nerver. Fra grenene av okulomotorisk nerve påvirkes både ytre og indre grener. Ptosis er vanlig. Hudutslett med oftalmisk zoster er ofte mer alvorlig enn på andre deler av kroppen, muligens avhengig av strukturen i huden rundt øyet. Ganske ofte observeres vesikkelnekrose, alvorlig neuralgi, ledsaget av lakrimasjon. Boblene helles ut ikke bare på huden, men også på øyets slimhinner. Som et resultat av prosessen i hornhinnen med oftalmisk zoster, kan atrofi av synsnerven og fullstendig blindhet utvikle seg. I tillegg er det tap av øyenbryn hos noen pasienter, øyevipper på den berørte siden. De maksimale grenene av trigeminusnerven påvirkes både i området av huden og i området av slimhinnene (halvparten av den harde og myke ganen, palatinforhenget, den øvre tannkjøttet, den indre overflaten av bukkaslimhinnen, mens neseslimhinnen kan forbli upåvirket). Grenene som forsyner slimhinnene kan påvirkes mer enn grenene i huden, og omvendt. Skader på nervene i over- og underkjeven forblir ikke alltid strengt lokalisert, siden smerte noen ganger utstråler til øyet og andre grener..

Med herpes zoster påvirkes det autonome nervesystemet vanligvis. Imidlertid har kliniske observasjoner vist at dyrets nervesystem også kan være involvert i den patologiske prosessen. Bevis for dette er at det hos noen pasienter, samtidig med nederlaget til Gasser's node, var en perifer parese av ansiktsnerven på siden av herpesutbrudd. Med oftalmisk zoster er både de ytre og indre musklene i øyet lammet. Lammelse av IV-paret er sjelden. Oculomotorisk parese er oftere delvis enn fullstendig; oftere enn andre muskler m. levator palpebrae. Tilfeller av oftalmisk zoster med isolerte endringer i formen og størrelsen på pupillen blir observert; ensidig symptom på Ardzhil-Robertson (Guillen). Disse lammelsene går noen ganger helt eller delvis spontant uten spesiell behandling..

Det samtidige nederlaget i ansikts-, hørsels- og trigeminusnervene ble først beskrevet av Frankl-Hochwart i 1895. Hunt (1907) beskrev i detalj fire kliniske former for denne sykdommen, som senere ble kjent som Hunt's syndrom, eller herpes zoster oticus. Nederlaget til genikulatknutepunktet i denne formen for herpes zoster ble først påpekt av Nordahl (1969). Vanligvis vises herpesutbrudd på eller rundt øreklokken, og noen ganger i øregangen og til og med på trommehinnen. Det er en skarp sårhet i omkretsen av auricleen. Dysfunksjon i ansikts-, cochlea-, vestibulære nerver oppstår de første dagene av utslett eller går foran dem. Smerter i slike tilfeller er lokalisert i dypet av øregangen og auricleen med bestråling til mastoid-, auricular- og temporoparietal-regionene.

Objektive sensoriske lidelser er funnet bak øret, i brettet mellom auricle og mastoidprosessen. Dette hudområdet er utstyrt med en X-pair øregren som innerverer de bakre veggene i øregangen. Til slutt, i tilfeller av en veldig vanlig øreklokke, fanger sistnevnte ikke bare den ytre øregangen, øreklokken, mastoidprosessen, men også trommehinnen, som noen ganger lider ekstremt alvorlig. I slike tilfeller påvirkes området som er innerveret av parene V, VII og X, og nederlaget til disse nervene er ledsaget av skade på ganglier, de tilsvarende hjernenerver eller anastomoser som forbinder terminalgrenene til alle de ovennevnte nervene..

Ofte, samtidig med lammelse av VII-paret, observeres lammelse av den myke ganen, anestesi og parestesi i tungen, ofte en smaksforstyrrelse i de fremre to tredjedeler av tungen på grunn av skade. VIII-parets nederlag begynner vanligvis med tinnitus, som noen ganger vedvarer lenge etter forsvinningen av andre fenomener. Hyperacusis med nederlaget til VIII-paret er forårsaket av parese n. stapeblii, selv om dette symptomet også kan forekomme med en isolert og tidligere lesjon av hørselsnerven og i slike tilfeller er et symptom på irritasjon. Hypoacusion kan forekomme uavhengig av skade på hørselsnerven på grunn av lokale lesjoner i mellomøret, utbrudd av vesikler på trommehinnen, legging av den ytre øregangen på grunn av hevelse i slimhinnen på grunn av zosterutslett.

Vestibulatoriske fenomener, i motsetning til cochlea, utvikler seg vanligvis ekstremt sakte og uttrykkes på forskjellige måter: fra milde subjektive symptomer på svimmelhet til signifikante statiske lidelser.

Neuralgi med øreklistremerke, i motsetning til oftalmisk, er sjelden. Langsiktige resultater er ikke alltid gunstige, siden vedvarende parese av ansiktsnerven og døvhet kan forekomme.

Volville understreker at kombinasjonen av lammelse av VII- og VIII-parene, selv om det forekommer spesielt ofte med zoster, likevel forekommer den samme kombinasjonen med nederlaget til Gasser's node, II, III, cervical ganglia, og til slutt kan alle de ovennevnte områdene påvirkes samtidig.

Utslett av zoster er også beskrevet i området for innervering av IX-paret; baksiden av den myke ganen, buen, posterolaterale deler av tungen, en del av den bakre svelgveggen; det samme området er innervert, i tillegg til IX, også av grener av X-paret: roten av tungen, strupehodet, epiglottis, basale og bakre deler av svelgveggen. Selv om zoster hovedsakelig og til og med elektrisk påvirker følsomme systemer, blir det likevel noen ganger observert bevegelsesforstyrrelser med det, spesielt når lokal utslett i hode, nakke og ekstremiteter. Lammelse med zoster er radikulær i naturen, og nederlaget til de bakre røttene i disse tilfellene er ledsaget av fenomener fra siden av de tilsvarende fremre røttene.

Nederlaget til de cervikale sympatiske noder er ofte ledsaget av utslett på nakken og hodebunnen. I dette tilfellet observeres smerte ikke bare på utslettstedene, men også i området for paravertebrale punkter. Anfall som etterligner ansiktsmedfølelse kan noen ganger forekomme.

Med ganglionitt i lokalisering av nedre cervikal og øvre thorax, sammen med de vanlige symptomene på denne sykdommen, kan Steinbrokers syndrom observeres. Dominerende i bildet av dette syndromet er smerter av sympatisk karakter i form av svie eller trykk, som opprinnelig oppstår i hånden og deretter i hele armen. Snart vises hevelse i hånden og øker raskt og strekker seg til hele armen. Trofiske lidelser i form av cyanose og tynning av huden, hyperhidrose og sprø negler blir med. Fingerbevegelser er begrensede og smertefulle. Ofte vedvarer smerter og andre autonome lidelser selv etter at utslett har forsvunnet. Torakalganglionitt simulerer ofte det kliniske bildet av hjerteinfarkt, noe som fører til feil i diagnosen.

Med herpetiske lesjoner i ganglier i lumbosacral-regionen, er utslett oftest lokalisert på huden på korsryggen, baken og underekstremitetene; sammen med smerter på utslettstedene, kan smertesyndrom forekomme, simulere pankreatitt, kolecystitt, nyrekolikk, blindtarmbetennelse. Herpetiske lesjoner i lumbosacral ganglier er noen ganger ledsaget av involvering av dyrens nervesystem i prosessen, noe som gir et bilde av ganglioradikulitt (Pori, Matskevich, Wasserman radicular syndrom).

Noen ganger, sammen med utslett langs nervestammen, vises vesikulære utslett i hele huden - den generelle formen for herpes zoster. Vanligvis oppstår ikke sykdommen igjen. Det er imidlertid kjent fra litteraturen at det er tilbakevendende former for sykdommen mot bakgrunn av somatisk belastning: HIV-infeksjon, kreft, diabetes mellitus, lymfogranulomatose, etc..

Behandling. Ved behandling av herpes zoster av forskjellig lokalisering og alvorlighetsgrad, er tidlig resept av antivirale legemidler nødvendig. Det er kjent at viruset inneholder proteiner som danner hylsteret og bærer enzymatiske funksjoner, så vel som nukleinsyre - bæreren av dets genetiske egenskaper. Gjennomtrengende i celler frigjøres virus fra det proteinbeskyttende belegget. Det ble vist at det for øyeblikket er mulig å hemme deres reproduksjon ved hjelp av nukleaser. Disse enzymene hydrolyserer virale nukleinsyrer uten å skade nukleinsyrene i selve cellen. Det ble funnet at bukspyttkjertel-deoksyribonuklease kraftig hemmer syntesen av DNA-holdige virus, slik som herpesvirus, vaccinia, adenovirus. Med tanke på det ovennevnte anbefales pasienter med helvetesild å foreskrive deoksyribonuklease intramuskulært 1-2 ganger daglig, 30-50 mg i 7 dager. I tillegg påføres pasienter med utslett på munnslimhinnen, konjunktiva og hornhinnen topisk i form av en vandig løsning. Utnevnelsen av deoksyribonuklease bidrar til rask regresjon av hudutslett og redusert smerte..

En god effekt i behandlingen av herpes zoster er medikamentet Isoprinosine. Det er et immunstimulerende middel med antiviral effekt. Isoprinosin blokkerer multiplikasjonen av viruspartikler ved å skade dets genetiske apparat, stimulerer makrofagaktivitet, lymfocyttproliferasjon og cytokindannelse. Den andre komponenten øker tilgjengeligheten av isoprinosin til lymfocytter. Reduserer de kliniske manifestasjonene av virussykdommer, akselererer rekonvalesens, øker kroppens motstand.

Indikasjoner: virusinfeksjoner hos pasienter med normalt og svekket immunforsvar (sykdommer forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2, Varicella zoster, inkludert vannkopper, meslinger, kusma, cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus); viral bronkitt; akutt og kronisk viral hepatitt B og C; sykdommer forårsaket av humant papillomavirus; subakutt skleroserende panencefalitt. Kroniske smittsomme sykdommer i urinveiene og luftveiene; forebygging av infeksjoner i stressende situasjoner; perioden med rekonvalesens hos postoperative pasienter og de som har gjennomgått alvorlige sykdommer; immunsvikttilstander. Isoprinosin tas oralt, for voksne - 50 mg / kg / dag i 3-4 doser; for barn - 50-100 mg / kg / dag i 3-4 doser. Varigheten av behandlingen er 5-10 dager, i alvorlige tilfeller - opptil 15 dager. For sykdommer forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2, fortsetter behandlingen til symptomene på sykdommen forsvinner og i ytterligere to dager. Med subakutt skleroserende panencefalitt for voksne og barn - 50-100 mg / kg / dag i 6 doser. Ved akutt viral encefalitt for voksne og barn - 100 mg / kg / dag i 4-6 doser i 7-10 dager. Dette følges av en pause i 8 dager, deretter et andre kurs i 7-10 dager. Om nødvendig kan dosen og varigheten av det kontinuerlige løpet økes med obligatorisk overholdelse av en pause i å ta stoffet i 8 dager. Langvarig behandling utføres under medisinsk tilsyn. For kjønnsvorter i kompleks terapi med en CO2-laser - 50 mg / kg / dag i 3 oppdelte doser i 5 dager, deretter med en tredobling av det angitte forløpet med intervaller på en måned.

I de siste årene har antivirale cellegiftmedisiner fra gruppen syntetiske acykliske nukleosider blitt brukt til å behandle helvetesild. Den mest godt studerte for tiden er acyklovir. Virkningsmekanismen til acyklovir er basert på interaksjonen mellom syntetiske nukleosider og replikasjonsenzymer av herpesvirus. Thymidin kinase herpesvirus er tusenvis av ganger raskere enn en cellulær, binder seg til acyklovir, så stoffet akkumuleres nesten bare i infiserte celler. Dette forklarer fullstendig fravær av cytotoksiske, teratogene og mutagene egenskaper i acyklovir. Et syntetisk nukleosid er stilt opp i en kjede av DNA under konstruksjon for "datter" viruspartikler, og denne prosessen blir avbrutt på denne måten: reproduksjonen av viruset stopper. Den daglige dosen med acyclovir for helvetesild er 4 g, som skal deles i 5 enkeltdoser på 800 mg hver. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Den beste terapeutiske effekten oppnås ved tidlig administrering av legemidlet; vilkårene for utslett reduseres, skorper dannes raskt, rus og smertesyndrom reduseres. Acyclovir av andre generasjon - valacyclovir, som beholder alle de positive aspektene av acyclovir, på grunn av økt biotilgjengelighet, gjør det mulig å redusere dosen til 3 g per dag, og antall doser - opptil tre ganger. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Famciclovir har blitt brukt siden 1994. Virkningsmekanismen er den samme som acyclovir. Den høye affiniteten til virusetymidinkinase for famciklovir (100 ganger høyere enn affiniteten for acyklovir) gjør legemidlet mer effektivt i behandling av helvetesild. Legemidlet er foreskrevet 250 mg 3 ganger daglig i 7 dager.

Sammen med antivirale legemidler brukes ganglionblokkere som Gangleron for å redusere smerte. Gangleron brukes intramuskulært i form av en 1,5% løsning av 1 ml 1 gang per dag i 10-12 dager eller 0,04 g i kapsler 2 ganger daglig i 10-15 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av smertesyndromet. I tillegg gir bruken av karbamazepin gode resultater, spesielt når Gasser-noden påvirkes, foreskrives legemidlet 0,1 g 2 ganger daglig, og øker dosen med 0,1 g per dag, om nødvendig, opp til 0,6 g av den daglige dosen (3– 4 mottakelser). Etter smertelindring eller forsvinning reduseres dosen gradvis. Vanligvis oppstår effekten innen 3-5 dager etter at behandlingen startes.

Med et uttalt smertesyndrom foreskrives smertestillende midler, og i form av injeksjoner, soneterapi. I soneterapi brukes vanligvis både generelle handlingspunkter og punkter som tilsvarer den berørte ganglionen. Kurset er 10-12 økter. De anbefaler også utnevnelse av multivitaminer, spesielt vitaminer fra gruppe B. Lokalt kan du bruke vanning med interferon eller salve med interferon, anilinfargestoffer, aerosol Eridin, salver Florenal, Helepin, Alpizarin. For gangrenøse former av herpes zoster brukes pastaer og salver som inneholder et antibiotikum, så vel som Solcoseryl.

Gode ​​resultater oppnås ved vanning med Epigen-spray 4–5 ganger om dagen i 7-10 dager fra de første dagene av sykdommen. Når det kombineres med oral acyklovirbehandling, er det en reduksjon i smerte.

Etter oppløsning av hudutslett utføres behandling av nevropatologer til de nevrologiske symptomene forsvinner.

Dermed bør behandlingen av herpes zoster være kompleks og inkludere både etiologiske og patogenetiske midler..

Litteratur

  1. Batkaev E.A., Kitsak V. Ya., Korsunskaya I.M., Lipova E.V. Virussykdommer i hud og slimhinner. Lærebok. manual, RMAPO. M.: Pulse, 2001.
  2. Butov Yu.S. Hudsykdommer og seksuelt overførbare infeksjoner.
  3. Kartamyshev A.I. Hud- og kjønnssykdommer. Medgiz, 1954.
  4. Hud- og kjønnssykdommer: Håndbok. Ed. O. L. Ivanova. Moskva: medisin, 1997.
  5. Fingers M.A., Potekaev N.N., Kazantseva I.A. et al. Klinisk og morfologisk diagnostikk av hudsykdommer (atlas). M.: Med., 2004.
  6. Pospelov A.I. En kort lærebok om hudsykdommer. M., 1907.
  7. Skripkin Yu.K., Kubanova A.A., Prokhorenkov V.I. et al. Dermatologisk syndromologi. M. - Krasnoyarsk, 1998.
  8. Sukolin G.I. Klinisk dermatologi. S.-Pb, 1997.
  9. Lezvinskaya E.M., Piven A.L. Laboratoriediagnostikk: hudsykdommer og seksuelt overførbare infeksjoner. Moskva: Praktisk medisin, 2005
  10. Yushchuk N.D., Stepanchenko A.V., Dekonenko EP 2005.
  11. Kalamkaryan A.A., Kochetkov V.D.173.
  12. Zucker M.B. 1976.

I. M. Shakov, kandidat for medisinsk vitenskap

GOU DPO RMAPO, Moskva

Hvordan drikke Acyclovir tabletter for herpes: doser, behandlingsfunksjoner

Beskrivelse av stoffet

Dette er en syntetisk medisin, en analog av et renset nukleosid. Acyclovir refererer til antivirale legemidler rettet mot å bekjempe smittsomme sykdommer i slimhinner og hud.

Legemidlet er tilgjengelig i følgende former:

  1. Kapsler. Hjelpestoffer: kalsiumstearinsyre, stivelse, laktose.
  2. Salve 3 og 5%. I tillegg til det aktive stoffet, er det kyllingfett, emulgatorer, vann, polyetylenoksyd.
  3. Krem 5%.

Den viktigste aktive ingrediensen, acyclovir, er i stand til å integreres i viruset DNA og blokkere reproduksjon. Følgelig vil mengden av herpes i kroppen reduseres. Mild til moderat sykdom kan også behandles med acyklovir. I alvorlige former er bruk av sterkere medisiner nødvendig.

De viktigste handlingene til stoffet:

  • forhindre utseendet av utslett;
  • redusere sannsynligheten for komplikasjoner;
  • kvitte seg med smertesyndrom i fasen av sykdomsforverring.

Det aktive stoffet trenger raskt inn i kroppens vev. Metabolisme forekommer i leveren. Legemidlet skilles ut sammen med urin.

Årsakene til utnevnelsen av Acyclovir er følgende sykdommer:

  • infeksjon i huden, slimhinner forårsaket av herpes type 1 og 2;
  • primær, tilbakevendende kjønnsherpes;
  • helvetesild;
  • vannkopper.

Legemidlet kan forårsake en rekke bivirkninger. De vanligste av disse er døsighet, tap av matlyst, nedsatt hørsel.

I tillegg er andre mulige:

  • hodepine;
  • kvalme, trang til å kaste opp;
  • ryggsmerte;
  • slapphet;
  • smertefulle opplevelser ved vannlating
  • opphovning;
  • anemi;
  • kramper syndrom;
  • migrene;
  • hårtap;
  • allergi.

Sjelden, men utbruddet av koma er mulig. Hvis pasienten føler seg uvel eller får ubehagelige symptomer etter behandling, bør han informere legen om tilstanden..

Behandlingen bør overvåkes av en lege. Spesialisten vil bestemme nødvendige doser og doseringsregime. Legen vil ta hensyn til pasientens alder, virusets plassering. I tilfelle primær infeksjon er doseringen av stoffet som regel maksimum, siden det ikke er noen herpes-antistoffer i kroppen. Acyclovir er også ment for profylaktiske formål..

Påføring av salven

På moderne apotek presenteres ikke bare salve og tabletter, men også Acyclovir-krem. Mange tror at krem ​​og salve er det samme. Faktisk er forskjellen i sammensetningen. Salven er basert på fettstoffer: lanolin, vaselin eller andre. Kremen er mindre fet, på grunn av hvilken det aktive stoffet absorberes raskere og begynner å virke.

Herpes har flere former, forskere deler den inn i 7 typer. Utseendet til vannet blemmer er alltid ubehagelig og smertefullt, men blant de mest smertefulle, både pasienter og leger kaller kjønnsformen. Tradisjonell acyclovir med kjønnsherpes har ikke bare en antiseptisk effekt, den lindrer effektivt smerte, blokkerer utseendet til nye utslett.

Med eksistensen av et betydelig antall påfølgende generasjoner av medisiner, er Acyclovir fortsatt den mest populære og effektive. Ta det, observer doser og begrensninger, ellers kan du skade kroppen betydelig.

Regler for bruk av nettbrett

Legemidlet er effektivt for enkle og kjønnsformer av sykdommen. Du bør følge legens anbefalinger. Pillene kan redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Anbefalte doser av Acyclovir tabletter for behandling av herpes:

  1. Primær infeksjon: Voksne gis 200 mg 5 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 5 dager. Det terapeutiske kurset kan utvides.
  2. Immunmangel: en enkelt dose stiger til 400 mg.
  3. Herpes zoster, forårsaker vannkopper: Ta 800 mg av gangen, og oppretthold et 4-timers intervall. Det kreves en 8 timers pause om natten.
  4. Forebygging: ta 200 mg fire ganger daglig. Ordningen kan være annerledes: 400 mg om morgenen og kvelden.
  5. Babyer får 200 mg av gangen 4 ganger om dagen. Behandlingsvarighet - 5 dager.
  6. Barn under 6 år skal få en dobbel dose: 0,5 tabletter 4 ganger daglig. Kapslene skal først oppløses i en liten mengde saltvann..
  7. Acyclovir er ikke foreskrevet for barn under 3 år..

Kapselen skylles ned med mye vann. Under behandlingen er det viktig å følge et rikelig drikkeregime..

Anbefalinger for bruk av tabletter:

  1. Ikke drikk piller på fast mage. Kapselen konsumeres enten med eller etter et måltid..
  2. Det er forbudt å uavhengig endre behandlingsregimet, doseringen av stoffet. Behandlingen må fortsette selv om de ytre symptomene forsvinner..
  3. Ikke ta 2 kapsler på rad med en glemt dose.
  4. Hvis tilbakefall oppstår ganske ofte, kan dosen av legemidlet økes..
  5. Alkoholholdige drikker er forbudt under behandlingen.
  6. Under behandlingen må du kontrollere trivselen din.

I gjennomsnitt tas tablettene i 5-10 dager. Behandlingsforløpet er etablert basert på sykdommens alvorlighetsgrad..

Hvordan Acyclovir fungerer?

Bærere av herpesvirus er omtrent 90% av innbyggerne på planeten vår. Imidlertid manifesterer det seg bare i noen. Viruset "sovende" i kroppen aktiveres mot bakgrunnen av lengre opphold i kulde, nedsatt immunitet, stress, sykdom. Antivirale legemidler hjelper til med å normalisere pasientenes tilstand. Den mest effektive blant dem er Acyclovir, som er en analog av nukleosidetymidin. Midlet brukes mot herpes under en forverring og:

Behandling av herpes på leppene

Herpes simplex type 1 kan føre til sår og utslett. Acyclovir lar deg stoppe spredningen av patologi og undertrykke aktiviteten.

Med rettidig behandling er det mulig å kvitte seg med infeksjonen om få dager. I løpet av denne perioden er det også nødvendig å følge reglene for hygiene: du kan ikke kysse kjære, barn.

Behandlingen skjer i henhold til følgende ordning:

  1. Tar kapsler: 4 ganger daglig, 200-400 mg i en uke. Behandlingsforløpet kan være lengre.
  2. Påføring av salven: Påfør i en liten mengde på det ømme stedet. Bruk produktet 6 ganger i løpet av dagen..

Behandlingsforløpet varer i gjennomsnitt opptil 5 dager. Hvis det ikke oppstår skorper i løpet av denne tiden, bør behandlingen fortsettes. Doseringen av herpes på leppene kan være forskjellig, avhengig av sykdomsforløpet og effektiviteten av Acyclovir.

Analoger

"Acyclovir" regnes som et av de mest effektive stoffene som brukes mot herpes. Men i noen tilfeller gir ikke medisinen en uttalt effekt eller forårsaker bivirkninger. Da anbefaler legene å erstatte medisinen med Zovirax..

Dette stoffet er basert på den samme aktive ingrediensen. Zovirax har en kraftig, men selektiv effekt på pasientens kropp, undertrykker replikering av virus og forhindrer spredning av herpes sår til nye områder. Denne typen medikament brukes ikke til pasienter med HIV.

Zovirax kan brukes i et begrenset tidsintervall. Ved langvarig bruk øker legemidlet risikoen for utseende av resistente virusstammer, og deretter blir behandlingen ineffektiv.

"Valacyclovir" er det andre populære analoge middelet basert på det aktive stoffet med samme navn. Legemidlet eliminerer raskt herperovirusinfeksjon. Medisinen har en effekt på patogenet på samme måte som tradisjonelle antivirale midler. Valacyclovir, som trenger inn i menneskekroppen, blir transformert til acyclovir og blokkerer syntesen av nye herperovirusceller.

Legemidlet brukes både til behandling og forebygging av forverring av sykdommen. Ordningen med å ta "Valacyclovir" er lik den som er gitt ovenfor. Det eneste unntaket er at det er forbudt å forskrive medisiner til pasienter under 12 år..

Behandling av herpes på leppene "Acyclovir" i tabletter utføres i henhold til legens resept. Dette middel undertrykker replikasjonen (reproduksjon) av viruset, og akselererer dermed pasientens gjenoppretting og forhindrer utvikling av komplikasjoner. Varigheten av behandlingen med dette legemidlet bestemmes med tanke på egenskapene til et bestemt tilfelle.

Genital herpesterapi

Den andre typen virus fører til utvikling av denne sykdommen. På slimhinnene i kjønnsorganene dannes sår, kløe og utslett. Kjønnsherpes er vanskelig å behandle. Pasienten kan føle ubehag ettersom gråtende sår dukker opp.

Behandlingen utføres med Acyclovir tabletter. Dosering for herpes: 400 mg 3 ganger daglig. Varigheten av det terapeutiske løpet er 10 dager. Den angitte ordningen for å ta Acyclovir for herpes er effektiv i den innledende fasen av sykdomsutviklingen.

spesielle instruksjoner

Bruk av Acyclovir innebærer et fullstendig forbud mot alkoholforbruk. Dette stoffet med alkohol har generelle leverutnyttelsesordninger.

Når det kombineres med behandling, er det stor sannsynlighet for forgiftning og forekomst av uønskede symptomer..

Under behandlingen anbefales det å utvise forsiktighet ved potensielt farlige aktiviteter og arbeid som krever økt konsentrasjon.

Blant antivirale legemidler har Acyclovir en betydelig terapeutisk effekt i behandlingen av kjønnsherpes. Terapi skal bare foregå under tilsyn av en gynekolog eller urolog. Selvmedisinering kan gjøre mer skade enn godt.

Acyclovir for herpes er en pålitelig og billig behandling for de som har blitt utsatt for herpesinfeksjon. Effektiv for alle typer herpes - hud, slimete, kjønnsorganer, helvetesild. Det kan foreskrives i den komplekse behandlingen av infeksjoner forårsaket av herpesvirus hos pasienter med HIV-positiv status. Krever nøye påføring og obligatorisk konsultasjon med en spesialist.

Liste over kontraindikasjoner

Listen over kontraindikasjoner mot stoffet er ikke for lang, men du må vite om dem.

Legemidlet er kontraindisert hos gravide kvinner og de som ammer. I alderdommen anbefales det ikke å ta stoffet.

Andre kontraindikasjoner:

  • forstyrrelse av sentralnervesystemet;
  • binyredysfunksjon.

Bivirkninger av stoffet

Hvis du ikke følger instruksjonene, kan følgende bivirkninger oppstå når du tar Acyclovir:

  • generell svakhet, svimmelhet
  • allergi, kløe, hevelse;
  • smerter i brystområdet, hjertebank
  • søvnforstyrrelser;
  • forverring av synet, hallusinasjoner;
  • anemi;
  • forverring i funksjonen til mage og tarm;
  • hårtap.

Utseendet til de beskrevne negative symptomene manifesterer seg ofte når det gjelder intern systemisk bruk av Acyclovir.

Ved overdosering kan kramper, nedsatt nyrefunksjon, anafylaktisk sjokk og koma forekomme. Hvis ovennevnte forhold oppstår, kontakt lege så snart som mulig for å velge riktig symptomatisk behandling.

Viktige anbefalinger

Når du bruker stoffet, øker lysfølsomheten. Beskytt mot kunstig og naturlig soling under behandlingen.

Inntak av piller kan føre til svimmelhet, døsighet, kortsiktig synshemming. Disse reaksjonene har en tendens til å forekomme hos personer med nyreproblemer. Hvis slike tegn oppstår i løpet av terapiperioden, er det forbudt å kjøre bil eller utføre arbeid knyttet til økt oppmerksomhet. Hvis du har en allergisk reaksjon på piller, vil legen din anbefale et annet medikament.

Før påføring av kremen vaskes det berørte området med såpe, tørkes med et håndkle. I den aktive fasen av sykdommen er det forbudt for andre mennesker å bruke pasientens personlige eiendeler, spesielt et håndkle.

Salven skal påføres opptil 6 ganger om dagen, og opprettholde en 3-timers periode. Det terapeutiske løpet er 3-5 dager. Acyclovir for ekstern bruk kan forårsake svak brennende følelse etter bruk. På grunn av dette trenger ikke stoffet endres. Men med alvorlig rødhet, ødem, ledsaget av kløe, bør du oppsøke lege.

Acyclovir er et effektivt middel for å bekjempe herpes. Bruk den bare som anvist av lege. Det er nødvendig å følge alle reseptene og ta Acyclovir for herpes i samsvar med anbefalingene. Bare i dette tilfellet kan du stole på det faktum at symptomene på sykdommen vil forsvinne raskt og sannsynligheten for gjentatte herpesutslett blir minimert..

Spørsmål svar

Hva er bedre krem ​​eller salve Acyclovir?

Kremen anbefales for bruk på huden skjult av klær - den har en mindre fet konsistens enn en salve, er preget av en mykere effekt på det berørte området av kroppen og absorberes raskere.

Etter påføring av salven dannes en beskyttende film som beskytter herpesvesikler mot effekten av skadelige mikroorganismer fra det ytre miljøet. Den skal brukes på åpne berørte områder som lepper..

Hva skal jeg gjøre hvis Acyclovir ikke hjelper?

Acyclovir kan ikke ha et positivt resultat hvis typen av virus er feil bestemt, og som et resultat blir feil terapeutisk regime valgt. Hvis det ikke er noen effekt etter 3-4 dagers behandling, bør du konsultere legen din, om nødvendig, velge en effektiv analog.

Bruk av Acyclovir i behandling av herpes hjelper ikke bare med å raskt eliminere de negative symptomene på sykdommen og redusere antall tilbakefall, men reduserer også risikoen for komplikasjoner i indre organer og forhindrer infeksjon av dem..