Klorheksidin er et populært antiseptisk middel i kampen mot koronavirus

Klorheksidin, nærmere bestemt klorheksidin biglukonat, er skrevet på emballasjen til dette antiseptiske middelet, et av de beste antimikrobielle legemidlene som kan kjøpes på nesten ethvert apotek uten resept fra lege. Det ødelegger perfekt patogener til et bredt utvalg av sykdommer - sopp, mikrober, bakterier og selvfølgelig virus, noe som er spesielt viktig i lys av moderne verdenshendelser.

Han bruker sin aktivitet mot både gram-positive og gram-negative mikrober. Selv etter påføring på huden, er den i stand til å holde seg på den i noen tid, samtidig som den opprettholder sin utmerkede bakteriedrepende effekt.

Svært ofte kan dette navnet bli funnet i ingredienslisten til forskjellige antiseptika for behandling av hender, gurgling, behandling av kirurgiske instrumenter og legenes hender. våtservietter og til og med håndvaskgel finnes med dette stoffet.

Litt historie

Klorheksidin ble først oppnådd i Storbritannia. Og det skjedde i 1950. Det ble mulig å kjøpe det i butikker og apotek bare etter 4 år. Og studiene utført i løpet av denne tiden har vist at han gjør en god jobb med jobben sin - han ødelegger nesten alle mikroorganismer som kan være på menneskelig hud om dagen.

Det er for dette middelet at leger over hele verden ble forelsket. Og selv om det hittil ikke er noe bevis for at dette antiseptisk middel påvirker antibiotikaresistens, spekuleres det i at noen bakterier snart kan utvikle slik resistens..

Dette velkjente og populære antiseptiske middelet produseres i forskjellige former. Så, for eksempel, kan du finne:

  • Gel for lokal og ekstern bruk 0,5%,
  • 0,5% alkoholoppløsning,
  • 0,05% vandig løsning,
  • 0,2% vandig løsning,
  • 0,5% vandig løsning,
  • 1% vandig løsning.

Noen ganger på sykehus kan du finne en sterkere konsentrasjon - fra 5 til 20%. Denne medisinen kommer i store beholdere. Om nødvendig fortynnes en viss mengde klorheksidin med vann og den ønskede konsentrasjon oppnås. Du vil ikke finne en slik konsentrasjon på apotek.

Hvor brukes dette antiseptisk middel?

Klorheksidin er et av de mest populære antiseptika, som er aktivt mot et bredt utvalg av mikrober og bakterier, som nevnt ovenfor. Derfor bruker de det på en rekke områder..

Hals og munnvann. Dette gjøres for å redusere antall mikrober her. Ofte er en slik prosedyre foreskrevet av tannleger, men ØNH-leger kan også anbefale for sår hals - betennelse i mandlene og betennelse i kronisk forløp med forverringer. Det brukes også til behandling av stomatitt, gingivitt, periodontitt. Det brukes også som en terapi for faryngitt, laryngitt eller otitis media for å forhindre komplikasjoner..

For behandling av lær og hender. I dette tilfellet brukes dens sopp- og antisporeeffekter. Tross alt takler dette antiseptiske middel perfekt sitt formål her og renser perfekt epidermis. Det er med dem medisinsk personell i mange land i verden behandler hendene sine. De kan også behandle sår, skrubbsår, riper og andre skader for å forhindre bakterie- eller soppskader..

I kosmetikk og skjønnhetssalonger. Mange vet at huden etter hårfjerning eller barbering vanligvis blir behandlet med 0,1% klorheksidin. Videre bør dette gjøres ikke bare etter, men også før prosedyren. Dens særegne trekk er fullstendig fravær av irritasjon eller tørrhet på huden. Dette er det som gjør det forskjellig fra produktene der alkohol brukes..

Det anbefales også å bruke det til å behandle huden etter manikyr, pedikyr, for behandling av kviser og hudormer i ansiktet. Videre antas det at det virker ganske mildt og ikke påvirker fettmetabolismen på noen måte, noe som er spesielt viktig for de som har for tørr og sensitiv hud..

I veterinærmedisin. Her brukes den til desinfisering av sår hos dyr, til behandling av hud og som en aktiv ingrediens i sjampo og løsninger for behandling av steder der de holdes..

For hjemmebruk. Dette er et universelt desinfeksjonsmiddel som ikke skader tekstiler, plast, tre, og kan derfor brukes på nesten alle overflater. De kan håndtere alt, inkludert retter, hygieneartikler, gulv og vegger i rommet, klær og alle gjenstander i rommet. Det brukes også ofte for å forhindre smitte i bilinteriør og offentlig transport..

Hva er fordelene med klorheksidin i forhold til andre antiseptiske midler

Som du kan se, kan dette antiseptiske middelet brukes nesten overalt. Det er det store omfanget av bruken som gjør det mulig å konkludere med at dette kanskje er det mest universelle middelet i dag i kampen mot koronavirus..

Den antiseptiske evnen etter påføring på huden og overflater er ca. 4 timer. Dette betyr at du ikke trenger å bruke stoffet for ofte, som for eksempel antibakteriell såpe, som i utgangspunktet ikke gir noen beskyttelse. Det hjelper imidlertid å vaske av alle mikrober fra overflaten på hendene, noe som betyr at infeksjonsfaren minimeres..

Et annet viktig pluss er fraværet av en så ubehagelig effekt som å tørke huden, det er hva alle slike alkoholbaserte produkter synder. Det forårsaker ikke forbrenning i slimhinner eller epidermis og kan til og med brukes til å beskytte barn.

Dette er en utmerket erstatning for jod når du behandler sår og skrubbsår, og når alt kommer til alt, forårsaker en alkoholholdig løsning av jod, som treffer en åpen sårflate, en reaksjon som ligner på en forbrenning. Og selvfølgelig kan de trygt erstatte de grønne tingene, fordi han i prinsippet ikke etterlater seg noen spor etter seg selv.

Som er bedre å bruke - antiseptisk middel eller såpe

Det er ikke noe eksakt svar på dette spørsmålet. Noen ganger er det virkelig bedre å bruke et antiseptisk middel, for eksempel før du går utenfor. Men når du kommer hjem fra jobb, er det første du må gjøre å vaske hendene. Og etter det, sørg for å behandle dem med klorheksidin..

I dette tilfellet vil du først vaske av alle patogene bakterier, inkludert virus, fra huden din. Og det som gjenstår vil bli ødelagt av helten vår, som har voktet menneskers helse i mange år på rad.

Imidlertid bør det under koronavirusepidemien følges en viss handlingsalgoritme, som ble spesielt utviklet av Verdens helseorganisasjon (WHO). Et slikt notat ble sendt til alle land i verden. Hun kom også til oss. Hva forteller WHO oss??

  • Prøv å bruke offentlig transport sjeldnere, inkludert metro, og unngå folkemengder.
  • Betal for alle kjøpene dine med et bankkort, men ikke overgi det til feil hender. Men det er bedre å ikke ta sedler og mynter i hendene i det hele tatt.
  • Ikke håndhilse med noen, og ikke prøv å kysse eller berøre kinn til kinn, selv ikke med en venn på gaten.
  • Sørg for å vaske hendene grundig før du spiser, og behandle dem med et antiseptisk middel. I dette tilfellet vil klorheksidin være ideelt..
  • Hvis du har ringer, armbånd og andre smykker på hendene, er det bedre å nekte dem helt for nå. Hvis dette ikke er mulig, før du vasker hendene, bør alle smykker fjernes og vaskes med såpe og vann først. Og bare så så hendene dine.
  • Ikke bruk klokker og treningsarmbånd under epidemien. Og hvis du ikke klarer deg uten det, kan du behandle dem med et antiseptisk middel to ganger om dagen..
  • Ikke gni øynene dine, berør ikke ansiktet ditt, eller stikk fingrene i munnen.
  • Sørg for å klippe neglene så korte som mulig. Rengjør alt smuss under dem.
  • Vask hendene i minst 20 sekunder, skyll såpen bare av med rennende vann.
  • Ikke del et håndkle og andre personlige hygieneartikler som tilhører andre mennesker.

Husk at personlig hygiene er et utmerket forebyggende tiltak for å bekjempe koronavirusinfeksjon..

Kontraindikasjoner for bruk av klorheksidin

Til tross for at klorheksidin betraktes som et ganske mildt antiseptisk middel, er det en rekke kontraindikasjoner når det ikke anbefales å bruke det..

Så for eksempel brukes den ikke i nærvær av en allergisk reaksjon, med diagnostisert dermatitt, så vel som med økt hudfølsomhet overfor komponentene i dette antiseptisk middel.

I barndommen (opptil 12 år) brukes stoffet med stor forsiktighet..

Hvilke antiseptiske midler inneholder den

Dette stoffet finnes i mange antiseptika. De fleste av dem selges på apotek, men noen kan også kjøpes i et vanlig supermarked..

  • Gibitan - som et terapeutisk og profylaktisk middel for forskjellige infeksjoner, for antiseptisk behandling og desinfeksjon.
  • Desin er et desinfiserende middel og antiseptisk middel (konsentrat). Laget i Russland.
  • Desihend er et innenlands antiseptisk middel som ofte brukes til å behandle hender på sykehus for å forhindre spredning av gramnegative og grampositive mikroorganismer..
  • Korsodil - som et terapeutisk og profylaktisk middel for forskjellige infeksjoner, for antiseptisk behandling og desinfeksjon. 0,05 og 0,2% løsninger.
  • Plivasept er et utmerket verktøy for desinfisering av ikke bare hender, men også alle arbeidsflater og pasientverktøy. Det finnes forskjellige typer av denne løsningen. Les derfor instruksjonene før bruk..

spesielle instruksjoner

Klorheksidin er ikke kompatibelt med såpe. Dens tilstedeværelse på huden kan påvirke den antiseptiske effekten av stoffet negativt, noe som betyr at det ikke vil være noen effekt av bruken..

Derfor må såpen vaskes godt av før du håndterer hendene. Og bare deretter påfør klorhexidin.

Hva er klorhexidin bigluconate og instruksjoner for bruk

Klorheksidin er et populært langtidsvirkende antiseptisk middel kun for ekstern bruk. Det er mye brukt i medisinsk praksis, i mange år har det vist pålitelig effektivitet i det farmasøytiske markedet og fått popularitet.

  • Komponenter av preparatet
  • Mekanismen til stoffet
    • Hvilke grupper av bakterier virker klorheksidin på??
    • Utskillelse fra menneskekroppen
  • Hvordan produseres stoffet?
  • Farmakologi
  • Anbefalte konsentrasjoner
  • Hva er kontraindikasjonene?
  • Anbefalinger om behandling med klorheksidin
    • Behandling av trost med klorheksidin
  • Er stoffet giftig?
  • Interaksjon av klorheksidin med andre legemidler

Komponenter av preparatet

Klorhexidin bigluconate 0,05% består av:

  • klorheksidin biglukonat i en mengde på 0,5 mg;
  • ekstra fyllstoffer og stoffer.

Klorheksidindiglukonat 20% består av:

  • klorheksidin biglukonat i en mengde på 0,2 g;
  • ekstra fyllstoffer og stoffer.

Klorheksidingeler, salver, suppositorier og spray inkluderer:

  • klorheksidin virker som det aktive stoffet;
  • Hjelpestoffer;
  • lidokain.

Mekanismen til stoffet

I et fysiologisk miljø danner stoffet kationer av aktiv oppførsel, som har en tendens til å samhandle med de negative ladningene til bakteriecelleveggene. Med total surhet i området 5 til 8 pH, binder klorheksidin og fungerer mest aktivt. Hvis legemidlet administreres i lave konsentrasjoner, blokkeres passasje av ioner gjennom membranene til celler som ikke fungerer, og en vedvarende bakteriologisk effekt utvikler seg..

Innføringen av stoffet i en mengde på mer enn 0,01% fører til skade og brudd på veggene til skadede celler, på grunn av dette dør mikrober raskt. I et purulent og blodmiljø reduserer klorheksidin nesten ikke effekten. Bruksanvisningen inneholder de anbefalte dosene..

Hvilke grupper av bakterier virker klorheksidin på??

Ødelegger klorheksidinløsningen av følgende patogener:

  • gramnegative bakterier, disse inkluderer klamydia, bakteroider, neisseria, ureaplasma, enterobakterier;
  • grampositive bakterielle patogener, som kombinerer clostridia, streptokokker, stafylokokker;
  • gjærlignende sopp og gjær, dermatofytter, Trichomonas, andre;
  • influensa A og herpesvirus.

Legemidlet fungerer ikke på:

  • sporer av sopp og bakteriestammer som er motstandsdyktige mot sure omgivelser;
  • laktobasiller.

For manifestasjon av soppdrepende egenskaper er det nødvendig med en konsentrasjon av klorheksidinoppløsning på mer enn 0,05%, virucidale egenskaper vises etter å ha nådd en konsentrasjon på mer enn 1%.

Utskillelse fra menneskekroppen

Legemidlet påføres eksternt, men utilsiktet inntak av ca. 300 mg vil føre til at klorheksidin ikke absorberes i mage og tarm. Etter en halv time vil den maksimale mengden medikament i blodplasmaet bare være 0,31 μg / l. Etter en halv dag vil klorheksidin ikke bli oppdaget i blodet i det hele tatt.

Klorheksidin absorberes mest fritt gjennom hudens porer og celler i slimhinnene i menneskekroppen. Den lokale effekten av stoffet ble studert ved hjelp av eksemplet på å jobbe med makaker. Det viste seg at mindre spor av klorhexidin ble funnet i levervev, nyre og fettceller etter mer enn tre måneder med bruk av stoffet i en konsentrasjon på 8%.

En blodprøve viste at stoffet ikke var inneholdt i det. Det er ingen data om at klorheksidinoppløsningen i menneske- eller dyrekroppen er involvert i metabolske prosesser, derfor legemidlet skilles ut fra kroppen i en helt uendret form..

Hvordan produseres stoffet?

Klorheksidin markedsføres i forskjellige former. En løsning som brukes til ekstern bruk er en vanlig form for tilberedning. I tillegg produseres medisinen i form av geler, salver, spray, suppositorier:

  • 0,05% oppløsning av legemidlet presenteres i en polymeremballasje-flaske på 100 og 70 ml med den medfølgende dysen.
  • det andre alternativet er standard glassflasker, disse beholderne er pakket i en pappbeholder, hver eske inneholder en flaske.
  • 20% løsningen selges i form av polymerflasker med en kapasitet på 500 ml eller 100 ml, det anbefales å fortynne før bruk.
  • stikkpiller med vaginal virkning Geksikon er gitt etter vekt 16 mg og pakkes hver i sin egen celle, kombinert i en pakke opptil 10 stikkpiller..
  • stearinlys til bruk på barnesykehus, geksikon-d inneholder 8 mg av stoffet, kombinert i en pakke med 10 lys;
  • produserte en gel inneholdende 0,5% klorheksidin.

Farmakologi

Klorheksidin tilhører gruppen kraftige antiseptiske midler. For å få den mest effektive effekten, anbefales det å bruke den ved høye temperaturer. Det er under så vanskelige forhold at den aktive komponenten av stoffet virker på bakteriecelleveggen og ødelegger den. I denne forbindelse er sporer av sopppatogenet og virusene ganske vedvarende, med unntak av herpesvirus.

Det aktive stoffet i stoffet brukes til å desinfisere huden på hendene, derfor brukes det aktivt til antiseptiske midler under operasjonen. Litt redusert aktivitet sammenlignet med andre legemidler fordeler når du behandler sår med tilstedeværelse av pus, blod og andre sekreter.

Anbefalte konsentrasjoner

Bruksanvisningen inneholder i detalj all slags informasjon om inntak av stoffet. Antiseptisk middel brukes aktivt til å ødelegge bakterier, virus, mikroorganismer. For det effektive arbeidet med stoffet, bør du velge riktig konsentrasjon av løsningen. Som et lokalt agent brukes løsninger til å desinfisere og behandle proteser under produksjons- og tilpasningsprosessen, for å stoppe utviklingen av stomatitt, periodontitt. Avtalen gjøres av den behandlende legen.

Søknadsdetaljer 0,05%, 0,2% og 0,1%:

  • disse løsningene brukes etter operasjoner;
  • brukes i tannklinikker.

Hvordan brukes 0,2% og 0,05% løsninger:

  • for desinfisering av såroverflaten av brennfoci, behandling av purulente utslett og individuelle abscesser, med sopplesjoner i huden og slimhinnene, bakteriell intervensjon;
  • for profylaktiske formål for forebygging av sykdommer i gynekologisk praksis, fødselshjelp, kirurgi og urologi;
  • for forebyggende formål ved utilsiktet samleie og dekontaminering av huden.
  • for desinfisering av avtakbare proteser;
  • for rehabilitering av kjønnsorganer under diagnosen og behandlingen.

Påføring av en løsning på 0,5%:

  • smøring av overflaten rundt ikke-helbredende forbrenninger;
  • å smøre de berørte slimhinnene, betente hudsprekker, calluses, dropsies, skrubbsår;
  • for sterilisering av instrumenter uten å koke ved 70º.

Ved hjelp av en 1% løsning:

  • for behandling av overflater og andre gjenstander på et medisinsk kontor etter kontakt med pasienter, for eksempel termometre, sofaer, penner som ikke kan kokes;
  • desinfisering av hender før og etter operasjonen, samme prosedyre gjelder pasientens hud på operasjonsstedet.
  • konsentrasjonen av en 1% løsning av klorheksidin biglukonat brukes til å fremstille løsninger på 0,01% - 1% på vann, alkohol, glyserinbasis.

Det er indikasjoner på utnevnelse av vaginale suppositorier, for eksempel forebyggende tiltak for kjønnssykdommer, smittsomme lesjoner, obstetrisk praksis, gynekologiske prosedyrer, behandling av kolpitt og vaginitt.

Gel og kremer som inneholder klorhexidin brukes til behandling av dermatologiske sykdommer som bleieutslett, pyoderma, impetigo. I gynekologi brukes gelen til å behandle balanopostitt, vulvovaginitt, balanitt. Tannklinikker har tatt medisinen for terapeutiske resepter for periodontitt, gingivitt, stomatitt og andre sykdommer.

Hva er kontraindikasjonene?

Det anbefales ikke å bruke noen form for stoffet i tilfelle overfølsomhet overfor aktive og hjelpestoffer som er inkludert i stoffet. Med økt oppmerksomhet bør det tas hensyn til behandling med klorheksidin når det brukes til behandling av ungdommer under 18 år. Legemidlet brukes ikke til ikke-bakteriell dermatitt. Ikke bruk øyevask.

Det er ingen kontraindikasjoner for kutan bruk under graviditet eller amming. Behandling med vaginale suppositorier, geler skal utføres under medisinsk tilsyn og en pålitelig vurdering av fordelene for moren og trusselen mot barnet.

Klorheksidin påvirker ikke en persons evne til å kjøre bil eller andre kjøretøyer, derfor er det ingen begrensninger i denne forbindelse..

Anbefalinger om behandling med klorheksidin

For å forhindre sykdommer etter utilsiktet samleie, ta 3 ml for menn og 2 ml for kvinner 0,05% løsning av stoffet og behandle kontaktpunktene. Det anbefales å gjøre dette senest 2 timer etter samleie. Du kan ikke tisse i to timer etter bruk av produktet.

Hvis pasienten har en forsinkelse i vannlating, injiseres 3 ml av en 0,05% løsning i blærekanalen, prosedyren gjentas to ganger om dagen. Neste dag utføres ikke administrering av klorheksidin. Behandlingsforløpslengde 10 dager.

Ved behandling av sykdommer i øret, halsen, nese og tannplager foreskrives skylling eller vanning med en sprayflaske i munnen og strupehodet. For å gjøre dette, ta en 0,1% eller 0,05% løsning og kjærtegn den flere ganger om dagen. Langvarig bruk av medikamentet klorheksidin for å desinfisere munnhulen kan føre til problemer med oppfatningen av smak, dette skjer på grunn av endringer i smaksløkene. Noen pasienter opplever tartaroppbygging, misfarging av tannemaljen.

Langvarig antiseptisk behandling av huden kan føre til kløe, utslett, rødhet, tørrhet, klissethet og mange andre symptomer på allergiske manifestasjoner. Ikke bruk en løsning som ble tilberedt for mer enn syv dager siden, ellers har stoffet gått ut. Unngå kontakt med klorheksidin med slimhinnen i øynene, hørselsnervene og hjernehinnene.

Behandling av trost med klorheksidin

Før du starter selvbehandling er det viktig at du konsulterer en spesialist og gjennomgår en obligatorisk undersøkelse. Symptomene på trost skjuler noen ganger en mer alvorlig tilstand som bare en lege kan identifisere..

Hvis diagnosen er bekreftet, kan stoffet betraktes som et effektivt middel for å bekjempe trost, behandling med en løsning i form av dusjing vil gi et resultat på kortest mulig tid. Legemidlet brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av soppinfeksjon og betennelse forårsaket av dette.

Konsentratet desinfiserer kjønnsorganene, og det bør brukes i kombinasjon med de viktigste terapeutiske metodene valgt for behandling. Douching med medisin vil tillate deg å drepe mikroorganismer og stoppe videre utvikling av soppsporer, effekten av slik behandling varer lenge.

Legemidlet administreres i liggende tilstand. Dysen settes forsiktig inn i skjeden og væske injiseres, mengden oppløsning vil bli bestemt av den behandlende legen. Sakte trykk påføres flaskens kropp, etter innføringen av hele massen, bør man forbli i en avslappet tilstand uten å stå opp i omtrent et kvarter. Dette gjøres for å forhindre at stoffløsningen lekker ut. Vanligvis gjøres denne prosedyren to ganger om dagen, det totale maksimale antall injeksjoner er 10 ganger.

Er stoffet giftig?

Studien av denne egenskapen ble utført i et laboratorium på mus. De ble injisert med stoffet under huden, i en blodåre og injisert i bukhinnen. Som et resultat ble fraværet av giftige effekter på dyrets kropp avslørt. Samtidig var det en lett deprimerende effekt på reproduksjonsfunksjonen..

Interaksjon av klorheksidin med andre legemidler

Ikke bruk stoffet samtidig i kombinasjon med såpevann og vaskemidler, som inkluderer saponin, natriumkarboksymetylcellulose eller natriumlaurisulfat. For at medisinen skal ha den ønskede effekten, må restene av vaskemidler rengjøres grundig. Jod svekker antiseptisk arbeid, for å øke effekten kan du tilsette etylalkohol.

Det anbefales ikke å bruke hardt vann, alkalier bryter ned stoffet og lager kreftfremkallende forbindelser. Benzalkoniumklorid og cetrimoniumbromid har en positiv effekt på aktiviteten til klorheksidin.

Et billig medikament er aktivt i destruksjon av mikrober, bakterier og andre mikroorganismer, dets bruk vil tillate deg å bli kvitt de inflammatoriske prosessene forårsaket av disse patogenene..

Hvilke virus dreper klorheksidin? Chlorhexidine bigluconate - applikasjon.

Klorheksidin (Latin Chlorhexidinum) er et antiseptisk middel for lokal bruk. I Russland produseres det hovedsakelig i form av bigluconate.

Tilgjengelig i form av løsninger, aerosoler, vaginale suppositorier, eksterne geler og kremer. Legemidlet er effektivt mot et bredt spekter av gramnegative og grampositive bakterier, sopp og noen virus. Har en bakteriedrepende effekt på årsakene til seksuelt overførbare sykdommer.

Det er indisert for forebygging av kjønnssykdommer, for purulent-inflammatoriske prosesser i huden eller slimhinnene, for behandling av hendene til en kirurg, for sterilisering av medisinske instrumenter. Når den er påført kroppen, fortsetter klorheksidin å være aktiv i flere timer..

Historie

Klorheksidin ble syntetisert i 1947. Formelen av stoffet ble tilfeldig utviklet av britiske forskere i jakten på de nyeste medisinene mot malaria. Det viste seg at stoffet med forsøksnummeret "10 040" har høy affinitet for celleveggene til bakterier og raskt forårsaker ødeleggelse av dem. Den nye forbindelsen er patentert som et antiseptisk middel.

I 1954 ga det engelske farmasøytiske selskapet Imperial Chemical Industries ut den første medisinske løsningen av klorheksidin biglukonat under handelsnavnet "Gibitan". Opprinnelig var produktet ment for desinfisering av hud- og såroverflater, men etter 3 år ble omfanget av indikasjonene betydelig utvidet. "Gibitan" begynte å bli aktivt brukt i gynekologi, urologi, otolaryngology og oftalmologi.

I 1959 ble klorhexidin foreslått brukt til behandling av munnhulen, noe som førte til at den spredte seg i tannlegepraksis..

Over tid begynte antiseptikum å finne mer og mer utbredt bruk. På 80-tallet. det ble tilsatt kosmetiske produkter og smøremidler. I 1993 dukket klorheksidinservietter på det amerikanske markedet for både husholdnings- og medisinsk bruk. FDA godkjente klorhexidinimpregnerte katetre og implantater i 2012.

Eiendommer

Internasjonalt ikke-proprietært navn: Chlorhexidine (engelsk Chlorhexidine).

IUPAC kjemisk navn: N, N "-bis (4-klorfenyl) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekanidimidamid

Molekylær masse: 505,5

Klorheksidin er et hvitt krystallinsk pulver, lett løselig i vann. Vandige løsninger er alkaliske. Smeltetemperatur - 132-136 ° C. I henhold til den kjemiske strukturen tilhører forbindelsen biguanidderivater.

Kliniske data

Den terapeutiske aktiviteten og sikkerheten til klorheksidin er studert i dusinvis av internasjonale kliniske studier. Legemidlet har vist seg å være svært effektivt mot et bredt spekter av bakterier, sopp og protozoer..

En storstilt prøve i 1988 (Garibaldi, R. A) sammenlignet de antibakterielle egenskapene til klorheksidin og povidonjod. 700 pasienter deltok i eksperimentet, som ble operert. Rett før operasjonen tok de frivillige en dusj med et av antiseptika. Laboratoriedata viste at klorheksidin reduserte antallet mikrobielle kolonier på huden med 9-9,5 ganger, mens povidon-jod bare 1,5-2 ganger.

I 2002-2006 vurderte US National Institute of Child Health effekten av klorheksidinbehandling av nyfødte innen timer etter fødselen på barnedødeligheten. Studien ble utført i Nepal, hvor det er en høy andel hjemmefødsler. Oppsøkende arbeid ble utført blant 413 lokalsamfunn, hvis medlemmer ble rådet til å behandle spedbarn med 4% klorheksidinoppløsning. Over 4 års observasjon, reduserte hyppigheten av barnedød i de studerte populasjonene med 30%.

I 1999 studerte Universitetet i Oslo evnen til et antiseptisk middel til å redusere overføring av patogene streptokokker fra mor til barn under fødselen. En 0,2% løsning av legemidlet ble administrert intravaginalt til infiserte kvinner ved sammentrekning. Resultatene viste at forekomsten av spedbarn ble redusert med et gjennomsnitt på 20%. Ingen bivirkninger assosiert med klorheksidineksponering ble observert hos barn.

En blind placebokontrollert studie av effekten av legemidlet på løpet av stomatitt ble utført ved University of Kentucky i 1988. Hos pasienter som ble enige om å bruke skylling med klorheksidin, noterte forfatterne en reduksjon i sårdannelse i munnslimhinnen, en reduksjon i streptokokk- og gjærkolonier..

I alle studier tok legene hensyn til stoffets gode sikkerhetsprofil. I sjeldne tilfeller ble en irriterende effekt på øynene og hudens membraner registrert. Det var mulig å eliminere bivirkninger etter å ha redusert konsentrasjonen av antiseptiske løsninger.

Toksisitetsinformasjon

Toksisiteten til klorheksidin er studert i laboratorieeksperimenter på hvite mus. 0,5% oppløsningen ble injisert til dyrene subkutant, intravenøst ​​og intraperitonealt. Det er bevist at stoffet ikke har mutagene, teratogene og embryotoksiske effekter. En svak hemmende effekt på funksjonene til reproduksjonsorganene ble observert..

Sammensetning, frigjøringsskjemaer, emballasje

Følgende former for klorheksidin er tilgjengelige på det russiske farmasøytiske markedet:

  • Vandige oppløsninger med en aktiv ingrediens konsentrasjon på 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 og 20%. Legemidlet er pakket i plastflasker, flasker eller aerosolbokser..
  • Alkoholløsninger med en aktiv substans konsentrasjon på 0,5 eller 0,8%. Dette skjemaet selges i flasker med et volum på 100-500 ml..
  • Vaginale suppositorier med et aktivt innhold på 16 og 8 mg. Pakket i plastblister og deretter i pappesker på 5 eller 10 stykker.
  • 0,5% gel for ekstern bruk. Produsert i rør på 15-30 g.
  • 1% krem ​​for utvendig bruk. Tilgjengelig i rør på 50 g.
  • 1% emulsjon (i glyserin) for ekstern bruk. Pakket i flasker på 200 ml.

Virkningsmekanismen

I det fysiologiske miljøet dissosierer klorheksidin for å danne aktive kationer som samhandler med negativt ladede bakteriecellevegger. Bindingsforhold er gunstigste ved pH-verdier fra 5 til 8.

Ved lave konsentrasjoner blokkerer legemidlet transport av ioner over membranene til patogene celler, noe som fører til utvikling av en bakteriostatisk effekt. Ved konsentrasjoner på mer enn 0,01% brister celleveggene, som et resultat av at det er en rask død av mikrober.

I nærvær av blod og pus reduseres stoffets effektivitet noe.

Spektrum av antimikrobiell aktivitet

Klorheksidin er aktivt mot:

  • grampositive bakterier (streptokokker, stafylokokker, klostridier),
  • gramnegative bakterier (neisseria, klamydia, ureaplasma, bakteroider, enterobakterier),
  • gjær og gjærlignende sopp,
  • dermatofytter,
  • protozoer (Trichomonas, chlamydia, etc.),
  • noen virus (herpesvirus, influensa A-virus).

Legemidlet påvirker ikke laktobaciller, syrefaste bakteriestammer og soppsporer.

Soppdrepende egenskaper vises ved en klorheksidinkonsentrasjon på mer enn 0,05%, virucidal - i en konsentrasjon på mer enn 1%.

Metabolisme og utskillelse

Legemidlet absorberes praktisk talt ikke i fordøyelseskanalen. Ved utilsiktet inntak av 300 mg klorheksidin, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon etter 30 minutter. og overstiger ikke 0,3 μg / l. Etter 12 timer oppdages ikke stoffet i blodet.

Antiseptisk bindes godt til hud og slimhinner. Absorpsjonen av legemidlet ved påføring topisk har blitt studert i eksperimenter med rhesusaper. Med vanlig bruk av en 8% løsning i 3 måneder. ubetydelige mengder klorhexidin (mindre enn 20 μg / kg) er bestemt i nyrene, leveren og fettvevet hos dyr. Det var ikke noe medikament i blodprøver.

Det er ingen data om metabolismen av klorheksidin. Antiseptisk middel skilles ut uendret fra kroppen.

Indikasjoner

Vandige klorhexidinløsninger med en konsentrasjon på mindre enn 0,2% er foreskrevet for:

  • forebygging av seksuelt overførbare sykdommer,
  • desinfeksjon av huden (med sprekker, skrubbsår),
  • behandling av purulente sår, brannskader,
  • behandling av bakterie- og soppinfeksjoner i huden eller slimhinnene,
  • behandling av betennelsessykdommer i munnhulen (gingivitt, stomatitt, alveolitt, etc.).

Indikasjoner for bruk av 0,5% vandige og alkoholholdige løsninger er:

  • desinfisering av sår, brannsår, sprekker i huden,
  • desinfisering av medisinske instrumenter, apparater og utstyr der termisk sterilisering er umulig.

1% løsning av stoffet er vist:

  • for desinfisering av termometre, instrumenter og utstyr,
  • for behandling av hendene til kirurgen og operasjonsfeltet,
  • for desinfisering av postoperative sår og forbrenninger.

Løsninger med høyere konsentrasjon (4, 5 og 20%) er beregnet for fremstilling av 0,01-1% vandige, alkoholholdige eller glyserolløsninger av klorheksidin.

Årsakene til utnevnelsen av vaginale suppositorier er:

  • STD-forebygging,
  • forebygging av smittsomme komplikasjoner i obstetrisk eller gynekologisk praksis (før abort, fødsel, installasjon av intrauterin enhet, etc.),
  • terapi av vaginose, kolpitt.

Klorheksidingel og krem ​​brukes:

  • i dermatologi - for behandling av sår, bleieutslett, impetigo, pyoderma,
  • i urologi og gynekologi - med vulvovaginitt, balanopostitt, balanitt,
  • i tannbehandling - i behandling av tannkjøttbetennelse, periodontitt, stomatitt, akter, etc..

Kontraindikasjoner

  • dermatitt,
  • overfølsomhet overfor klorheksidin.

Det er forbudt å bruke antiseptisk middel for å vaske øyne og hulrom.

Klorheksidin bør brukes med forsiktighet i barndommen.

Påføring under graviditet eller amming

Når det brukes til kutan bruk, er klorheksidinpreparater ikke kontraindisert hos gravide og ammende kvinner..

Intravaginale former under graviditet og amming bør brukes etter legens skjønn etter en nøye vurdering av fordelene for kvinnen og risikoen for fosteret eller barnet.

Påvirkning av evnen til å kjøre transport og andre komplekse mekanismer

Klorhexidinbehandling påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, så stoffet kan forskrives til personer som er involvert i potensielt farlige aktiviteter.

Påføringsmetoder

Klorheksidinløsninger påføres huden, slimhinnene i kjønnsorganene eller munnen i 1-3 minutter. ved vanning eller på vattpinner.

For å forhindre kjønnssykdommer injiseres løsningen med en dyse på flasken: for menn - i urinrøret, for kvinner - i skjeden i 2-3 minutter. Etter prosedyren, bør du ikke tisse i 2 timer. Samtidig anbefales det å behandle den indre overflaten av lårene, kjønnshulen og kjønnsorganene.

For behandling av uretritt og uroprostatitt injiseres løsningen i urinrøret opptil 2 ganger om dagen i 10 dager. Prosedyrene gjentas annenhver dag..

Behandling av medisinske instrumenter og innretninger utføres ved å tørke av overflatene med en svamp dynket i preparatet eller ved å bløtlegge.

Operasjonsfeltet behandles to ganger med et intervall på 2 minutter.

Kirurgens hender bør vaskes med såpe og vann før klorheksidin påføres og tørkes grundig.

Suppositorier administreres intravaginalt i liggende stilling. For å forebygge kjønnssykdommer anbefales det å bruke 1 stikkpille senest 2 timer etter samleie. I andre tilfeller administreres 1 stikkpiller 1-2 ganger daglig i 1-3 uker.

Gelen og kremen påføres de berørte områdene opptil 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, med tanke på det kliniske bildet av sykdommen..

Bivirkninger

Når du bruker klorheksidin, kan du oppleve:

  • allergiske reaksjoner,
  • dermatitt,
  • kløende og tørr hud,
  • en klebrig følelse på huden (i løpet av de første 3-5 minuttene etter påføring),
  • misfarging av behandlede hudområder,
  • økt følsomhet i huden for UV-stråling (fotosensibilisering),
  • tennfarging, smakforstyrrelser (bare ved behandling av tannkjøttbetennelse),
  • kløe og svie i skjeden (i tilfelle suppositorier).

spesielle instruksjoner

I tilfelle utilsiktet bruk av klorhexidin inne, bør du skylle magen og ta et adsorberende middel. Om nødvendig bør pasienten gjennomgå symptomatisk behandling.

Løsninger med en konsentrasjon på mer enn 0,2% bør ikke påføres sår og slimhinner..

Hvis produktet kommer inn i øynene, skyll dem raskt under rennende vann og drypp deretter en natriumsulfacyloppløsning. Hvis en betennelse vedvarer, kontakt lege.

Klorheksidin tilhører brennbare stoffer, og det anbefales derfor å holde preparatene borte fra varmeenheter.

Bruk av suppositorier er tillatt under menstruasjon..

Bleking av tekstiler som tidligere er utsatt for klorhexidinpreparater kan forårsake brune flekker.

Interaksjon med andre legemidler

Klorheksidin er ikke kompatibelt med såper og vaskemidler som inneholder natriumlaurylsulfat, saponiner eller natriumkarboksymetylcellulose. Før du bruker stoffet, må rester av vaskemidler vaskes grundig av.

Antiseptisk aktivitet inhiberes i nærvær av jod og økes i nærvær av etylalkohol.

Bruk av hardt vann reduserer de bakteriedrepende effektene av klorheksidin.

Under påvirkning av alkalier eller ved oppvarming, spaltes stoffet med dannelsen av 4-kloranilin, som har kreftfremkallende egenskaper.

Antiseptisk middel kan kombineres med produkter som inneholder benzalkoniumklorid eller cetrimoniumbromid.

Ferieforhold

Alle doseringsformer er tilgjengelige uten resept. 20% konsentrerte løsninger leveres kun til sykehus.

Oppbevaring

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdes borte fra åpen ild.

Holdbarhet

For løsninger - 2-3 år (avhengig av produsent).

For stearinlys - 2 år.

For gel og krem ​​- 2-3 år.

Søknad i forskjellige land

Klorheksidin er godkjent for medisinsk bruk i mer enn 50 land.

Antiseptisk middel produseres i form av uavhengige doseringsformer, og er også inkludert i forskjellige kombinerte produkter:

  • antibakterielle salver, løsninger,
  • pastiller,
  • tannkrem,
  • munnvann,
  • sjampo.

I europeiske land er acetatsaltet av stoffet mer vanlig, noe som er helt identisk i dets farmakologiske egenskaper med biglukonat.

Klorheksidin ble lagt til WHOs liste over viktige medisiner i 2013.

Produsentoversikt

Klorheksidinpreparater fra flere dusin produsenter selges i Russland. Hovedmarkedsandelen tilhører innenlandske virksomheter. Ulike selskaper produserer et antiseptisk middel under navnene Chlorhexidine, Chlorhexidine Bigluconate eller under egne navn. Blant doseringsformene er det løsninger med en konsentrasjon på 0,05-0,15%.

Noen klorheksidinpreparater og deres produsenter:

HandelsnavnSlipp skjemaerProdusent
Heksikon0,05% løsning 0,5% gel Vaginale suppositorier 8 og 16 mgOJSC "Nizhpharm" (Russland)
Plivasept5% konsentrat for ekstern brukPliva (Kroatia)
AmidentLøsning 0,15%Pharmstandard OJSC (Russland)
CitealLøsning 1%Legemiddelproduksjon (Frankrike)
HibiscrabLøsning 4%Zeneca (Storbritannia)
Klorheksidin og klorheksidin BigluconateUlike formerRosbio LLC (Russland) Medsintez OJSC (Russland) Polfa-Lodz (Polen) Lekar LLC (Russland) Farmaks Group LLC (Ukraina)

SPC "Biogen" (Russland)

CJSC Central European Pharmaceutical Company (Russland)

Analoger

Det antiseptiske Miramistin (lat. Myramistin) er nærmest i klorhexidin i dets egenskaper. Legemidlet ble utviklet av sovjetiske forskere på 1980-tallet. innenfor rammen av Space Biotechnology-programmet. For øyeblikket produseres verktøyet av det russiske selskapet CJSC Infamed og det ukrainske selskapet CJSC Darnitsa. Produktene selges i landene i det tidligere Sovjetunionen.

I sammenligning med klorheksidin har Miramistin et bredere spekter av antimikrobiell aktivitet.

Følsom for stoffet:

  • grampositive og gramnegative bakterier (inkludert antibiotikaresistente stammer),
  • protozoer (klamydia, trichomonas, etc.),
  • ascomycetes,
  • gjær og gjærlignende sopp,
  • dermatofytter,
  • influensavirus, meslinger, herpes, adenovirus, koronavirus.

Eksperimentene beviste også Miramistins evne til å redusere aktiviteten til humant immundefektvirus (HIV).

Andre fordeler med analogen inkluderer:

  • mangel på lokalirriterende og allergifremkallende virkning,
  • evne til å aktivere lokal immunitet i hud og slimhinner,
  • tilstedeværelsen av betennelsesdempende og regenererende egenskaper,
  • fravær av negative reaksjoner ved behandling av tannsykdommer (pasienter har ikke flekker av tenner og endringer i smakfølsomhet).

Bruk av Miramistin anses å være å foretrekke i behandlingen av munnhulen, i behandlingen av urologiske og gynekologiske patologier og for forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner..

Samtidig har laboratoriestudier vist at klorhexidin har et høyere nivå av antimikrobiell aktivitet mot Staphylococcus aureus (St. aureus), Escherichia coli (E. Coli), Pseudomonas aeruginosa (P. Aeruginosa) og sopp av slekten Candida (Candida)... Dette fører til mer aktiv bruk for aseptiske formål og til behandling av sårinfeksjoner..

I Republikken Hviterussland, i tillegg til Miramistin, er dets generiske medikament mye brukt - Septomirin, produsert av RUE "Belmedpreparaty".

Chlorhexidine bigluconate er et veldig effektivt og billig antimikrobielt middel, som har funnet anvendelse i nesten alle medisinfelt på grunn av dets eksepsjonelle antibakterielle egenskaper. I dag vil vi snakke om behandlingen av hvilke plager dette stoffet er nyttig.

Hvordan klorhexidin Bigluconate fungerer?

Som et antiseptisk middel med lokal bakteriedrepende virkning, er stoffet i stand til å forandre cellemembranen i mikroorganismen, noe som fører til at bakteriene dør.

Følsom for klorheksidin biglukonat:

  • Trichomonas vaginalis - det forårsakende middel til trichomoniasis;
  • Neisseria gonorrhoeae - forårsakende middel til gonoré;
  • Chlamidia spp - chlamydia, forårsaker konjunktivitt, smittsomme sykdommer i kjønnsorganene og tarmene, psittacosis, etc.;
  • Bacteroides fragilis - forårsakende midler til anaerobe infeksjoner: bihulebetennelse, otitis media, munnhuleinfeksjoner, inflammatorisk diaré, nekrotisk lungebetennelse, abscesser;
  • Treponema pallidum - årsaken til syfilis;
  • Gardnerella vaginalis - forårsaker gardnerellose hos kvinner, menn i 10% av tilfellene er bærere av infeksjonen.

Aktiviteten til medikamentet har også blitt avslørt mot slike mikroorganismer som Proteus spp, Ureaplasma spp og Pseudomonas spp, som finnes i infeksjoner i urinveissystemet..

Sporer av sopp og virus (unntatt) er resistente mot stoffet.

Bruk av klorhexidin bigluconate i tannbehandling

Verktøyet brukes mye av tannleger for å desinfisere munnhulen ved behandling av tannkjøttbetennelse, periodontitt, (konsentrasjon 0,05% eller 0,1%, skyll tre ganger om dagen).

Det er hensiktsmessig å bruke klorhexidin bigluconate for å skylle munnen hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å pusse tennene. Legemidlet etterlater imidlertid et gult belegg på tannemaljen, så det er å foretrekke å bruke det fortynnet. Skyll effektivt med dette produktet og proteser.

Tannleger tyr også til klorhexidin bigluconate for å skylle tannkjøttkanaler, abscesser, fistler og etter periodontale klaffoperasjoner.

Bruk av klorhexidin bigluconate i gynekologi

Dette antiseptiske middelet er uerstattelig når du behandler kjønnsorganene etter operasjonen. Klorhexidin bigluconate er effektivt som et middel for å forhindre seksuelt overførbare sykdommer: et 0,05% medikament behandles umiddelbart etter ubeskyttet kontakt med skjeden (5-10 ml) og urinveiene (1-2 ml), så vel som de ytre kjønnsorganene, lårene.

Ved betennelse i urinveiene er bruk av klorheksidin biglukonat med en konsentrasjon på 0,05% indikert 1-2 ganger om dagen: legemidlet injiseres i urinveiene i 2-3 ml i 10 dager.

Bruk av klorheksidin bigluconate for kviser

Hvert utslett behandles punktvis, men det anbefales ikke å tørke store hudområder med klorheksidin med biglukonat, da produktet kan forårsake tørrhet og avskalling.

Spot spot behandle kviser effektivt hver dag før du bruker et grunnleggende kvisemiddel (krem, gel).

Andre bruksområder for klorhexidin Bigluconate

ØNH-leger foreskriver dette antiseptisk middel for å forhindre postoperative infeksjoner (skylling eller vanning to ganger om dagen, 0,1% eller 0,05%).

Løsninger på 0,05%, 0,02% eller 0,5% er effektive i behandlingen av åpne sår, forbrenning: vanning og påføring (1-3 minutter) gjøres tre ganger om dagen.

Kirurger bruker klorheksidin biglukonat (20%) med etylalkohol (70%) i et forhold på 1:40 for å desinfisere operasjonsfeltet.

Dette er legemidler som tilhører samme farmasøytiske gruppe, som inneholder forskjellige aktive stoffer (INN), skiller seg fra hverandre ved navn, men brukes til å behandle de samme sykdommene.

  • - Krem til ekstern bruk
  • - Konsentrere

Indikasjoner for bruk av stoffet Chlorhexidine

Behandling av operasjonsfeltet og kirurgens hender, blærebetennelse, sårinfeksjon, gingivitt, forebygging av seksuelt overførbare sykdommer, sterilisering av kirurgiske instrumenter.

Frigjøringsform av stoffet Chlorhexidine

Løsning for lokal og ekstern bruk 0,05%; flaske (flaske) polyetylen med en polymer dyse 100 ml.

Farmakodynamikk av stoffet Klorhexidin

Et antiseptisk middel, avhengig av konsentrasjonen som brukes, viser bakteriostatisk eller bakteriedrepende virkning mot grampositive og gramnegative bakterier. Den bakteriostatiske effekten (av både vandige og alkoholholdige arbeidsløsninger) manifesteres i en konsentrasjon på 0,01% eller mindre; bakteriedrepende - i en konsentrasjon på mer enn 0,01% ved en temperatur på 22 grader C og eksponering i 1 min. Soppdrepende virkning - i en konsentrasjon på 0,05%, en temperatur på 22 grader C og eksponering i 10 minutter. Virucidal handling (mot lipofile virus) - manifesterer seg i en konsentrasjon på 0,01-1%. Den virker bare på bakteriesporer ved forhøyede temperaturer. Effektiv mot grampositive og gramnegative bakterier - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Den er stabil, etter behandling av huden (hender, operasjonsfelt) forblir den på den i en viss mengde, tilstrekkelig for manifestasjonen av en bakteriedrepende effekt. Forblir aktiv (men noe redusert) i nærvær av blod, pus, forskjellige sekreter og organiske stoffer. Svært sjelden forårsaker allergiske reaksjoner, irritasjon av hud og vev, har ingen skadelig effekt på gjenstander laget av glass, plast og metaller.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Chlorhexidine

Overfølsomhet, dermatitt.
Med forsiktighet. Barndom, graviditet, amming.

Bivirkninger av stoffet Chlorhexidine

Allergiske reaksjoner (hudutslett), tørr hud, kløe, dermatitt, klissethet i hendene (i løpet av 3-5 minutter), lysfølsomhet. Ved behandling av tannkjøttbetennelse - flekker av tannemalje, tannavleiring, smakforstyrrelse.

Dosering og administrering av medikamentet klorheksidin

Klorheksidin brukes eksternt og lokalt som et profylaktisk og terapeutisk middel. 0,05, 0,2 og 0,5% vandige oppløsninger brukes i form av vanning, skylling og applikasjoner - 5-10 ml av løsningen påføres den berørte overflaten av huden eller slimhinnene med en eksponering på 1-3 minutter 2-3 ganger om dagen (på en tampong eller ved vanning). Behandling av medisinske instrumenter og arbeidsflater utføres med en ren svamp fuktet med en antiseptisk løsning, eller ved å suge den. For å forebygge seksuelt overførbare sykdommer er stoffet effektivt hvis det brukes senest 2 timer etter samleie. Innfør innholdet i flasken i urinrøret (2-3 ml), kvinner (1-2 ml) og i skjeden (5-10 ml) i 2-3 minutter ved hjelp av en dyse. Behandle huden på de indre overflatene av lårene, kjønnshulen, kjønnsorganene. Etter prosedyren må du ikke urinere i 2 timer.Kompleks behandling av urinrør og uretroprostatitt utføres ved å injisere 2-3 ml 0,05% klorheksidin biglukonatoppløsning i urinrøret 1-2 ganger om dagen, kurset er 10 dager, prosedyrene foreskrives annenhver dag. Gurgling og aktuell gel blir vanligvis foreskrevet 2-3 ganger om dagen..

Overdosering av klorheksidin

Behandling: hvis det ved et uhell inntas, absorberes det praktisk talt (magesvask bør gjøres med melk, rått egg, gelatin). Om nødvendig utføres symptomatisk behandling.

Interaksjon mellom medikamentet klorheksidin og andre legemidler

Den brukes i et nøytralt miljø; ved pH 5-8 er forskjellen i aktivitet liten; ved en pH på mer enn 8, dannes et bunnfall. Bruk av hardt vann reduserer bakteriedrepende egenskaper. Farmasøytisk uforenlig med såpe, baser og andre anioniske forbindelser (kolloider, arabisk gummi, karboksymetylcellulose). Kompatibel med legemidler som inneholder en kationisk gruppe (benzalkoniumklorid, cetrimoniumbromid). Etanol forbedrer stoffets effektivitet.

Spesielle instruksjoner når du tar stoffet Klorhexidin

Hos pasienter med åpen hodeskade, ryggmargsskade, perforering av trommehinnen, kontakt med overflaten av hjernen, hjernehinnene og det indre ørehulen. Ved kontakt med slimhinnene i øynene, skal de skylles raskt og grundig med vann. Kontakt med hypoklorittblekemidler på stoffer som tidligere har vært i kontakt med legemidler som inneholder klorheksidin, kan forårsake brune flekker på dem. Den bakteriedrepende effekten øker med økende temperatur. Ved temperaturer over 100 grader C nedbrytes stoffet delvis. Samtidig bruk med jod anbefales ikke.

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Klorhexidin

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Holdbarhet for stoffet Chlorhexidine

Tilknytning av legemidlet klorhexidin til ATX-klassifiseringen:

R Åndedrettssystem

R02 Legemidler til behandling av halslidelser

R02A Legemidler for behandling av halslidelser

Klorheksidin er et antiseptisk middel som er beregnet på lokal bruk. Fjerner effektivt patogene mikroorganismer fra overflaten av huden, noe som forårsaker en avmatning i reproduksjon og aktivitet. I høy konsentrasjon fører det til total død av mikroorganismer i applikasjonsområdet. Den brukes til behandling av medisinske instrumenter og hud fra opererende leger. Den kan brukes til å desinfisere hudsår og skrubbsår. Effekten av å bruke stoffet varer i flere timer. Forårsaker ikke utvikling av resistens i mikroorganismer. Helt ufarlig ved hyppig bruk.

Slipp skjema

Legemidlet klorheksidin selges i apotekskjeder i form av en gel, krem ​​og flekker i forskjellige former. Også legemidlet klorheksidin produseres i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for ekstern lokal bruk (løsningene tilberedes på vann- og alkoholbasis).

  • Løsning for lokal og ekstern bruk (bigluconate) 0,05%, 0,2%, 1%, 5% i 25, 50, 70, 100, 200, 500 eller 1000 ml hetteglass.
  • Spray for eksternt bruk 0,5% (alkohol). 70 og 100 ml hetteglass (flasker) med en dyse og en PE-hette eller forseglet med en hette med en sprayanordning.
  • Vaginale suppositorier 8 mg og 16 mg - 10 stykker.

Farmakologiske egenskaper

I instruksjonene for klorheksidin rapporteres det at dette legemidlet, som et antiseptisk middel, er i stand til å utøve en bakteriedrepende eller bakteriostatisk effekt på gram-positive og gram-negative bakterier. Avhengig av konsentrasjonen av vandige og alkoholholdige oppløsninger fremstilt på basis av klorheksidin, kan de gi forskjellige effekter:

  • den bakteriostatiske effekten av løsninger manifesteres i en konsentrasjon på opptil 0,01%;
  • bakteriedrepende effekt manifesteres i et konsentrasjonsnivå over 0,01% (ved en løsningstemperatur på 22 ° C og dens effekt på det berørte hudområdet i 1 minutt eller mer);
  • den soppdrepende effekten manifesteres ved en løsningskonsentrasjon på 0,05% (ved en temperatur på 22 ° C og effekten av løsningen på det berørte hudområdet i 10 minutter);
  • virucidal effekt (undertrykkelse av lipofile virus) manifesterer seg i et konsentrasjonsnivå på 0,01-1% (undertrykkelse av bakteriesporer er bare mulig når du bruker en varm løsning).

Klorheksidin er aktivt mot visse gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Trichomonas spp., Ureaplasma spp., Chlamydia spp. Positive anmeldelser om klorheksidin fra helsearbeidere og pasienter bekrefter den antiseptiske effekten av stoffet.

Etter behandling med en løsning av klorhexidin fra et medisinsk instrument, hender og operasjonsfeltet, viser denne løsningen stabilitet, det vil si at den forblir på huden eller overflatene i liten mengde, og fortsetter å ha en bakteriedrepende effekt. Aktiviteten til stoffet avtar litt når det kommer i kontakt med pus, blod, forskjellige sekreter og med organiske stoffer.

Indikasjoner

For lokal bruk: Trichomonas colpitis, cervikal erosjon, vulvar kløe, forebygging av seksuelt overførbare sykdommer (inkludert gonoré, syfilis, trichomoniasis, klamydia, ureaplasmosis); gingivitt, stomatitt, afthae, periodontitt, alveolitt, desinfeksjon av avtagbare proteser; angina; postoperativ omsorg for pasienter i avd. ENT og tannbehandling.

Behandling av sår, brannsår og overflater; desinfisering av pasientens hud.

Behandling av hendene til kirurgen, medisinsk personale og operasjonsfeltet før diagnostiske manipulasjoner, kirurgi.

Desinfisering av arbeidsflater på innretninger (inkludert termometre) og utstyr der varmebehandling er uønsket.

Bruk av klorhexidin i form av vaginale suppositorier er indikert i pediatrisk gynekologi hos jenter før menstruasjon begynner for behandling av vulvovaginitt (inkludert uspesifikk, blandet, gonoré, Trichomonas), bakteriell vaginose; med smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner i pediatrisk gynekologi (for eksempel før kirurgisk behandling av gynekologiske sykdommer).

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor klorheksidin. Ved bruk av løsningen i sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle allergiske reaksjoner, manifestert av irritasjon av hud og vev..

Hvordan du bruker klorhexidin

  • Klorhexidin-vandige oppløsninger i en konsentrasjon på 0,05, 0,2 og 0,5% skal brukes til skylling, vanning og applikasjoner. Disse løsningene brukes som følger: 5-10 ml av løsningen påføres det berørte området av huden eller slimhinnene 2-3 ganger om dagen i 1-3 minutter (du kan bruke en tampong fuktet i løsningen).
  • For å behandle arbeidsflatene fuktes de rikelig med en løsning som vaskes av med varmt vann etter noen minutter, og for å desinfisere et medisinsk instrument blir det fuktet direkte i løsningen.
  • Klorheksidinplaster brukes som følger: Fjern beskyttelsestapen fra overflaten uten å berøre overflaten på bandasjeputen, og legg den på det berørte hudområdet..
  • Klorheksidin bør brukes til forebygging av seksuelt overførbare sykdommer så snart som mulig etter samleieslutt (senest to timer). Desinfiseringsbehandling utføres som følger: dysens spiss føres inn i mannens urinrør og 2-3 ml løsning sprayes. Kvinner vanner skjeden med fem eller ti ml oppløsning (etterlatt i skjedehulen i 2-3 minutter). I tillegg er det nødvendig å behandle huden på innsiden av lårene, så vel som pubis og kjønnsorganer med en løsning. Etter å ha utført en slik desinfiserende behandling, bør du ikke urinere i to timer.
  • Klorheksidin brukes som et hjelpemiddel i den komplekse behandlingen av uretroprostatitt og urinrør. Når du behandler disse sykdommene med klorhexidin, injiseres 2-3 ml av en 0,05% løsning i urinrøret en eller to ganger om dagen i 10 dager (prosedyrene utføres annenhver dag).
  • For intravaginal bruk av legemidlet administreres 1 suppositorium 3-4 ganger om dagen i 7-20 dager.

Overdose

I henhold til instruksjonene er overdosering av narkotika umulig. Hvis stoffet svelges, er gastrisk skylning, bruk av aktivt karbon, symptomatisk behandling indikert.

Narkotikahandel

Klorheksidin er ikke kompatibelt med såpe, så vel som med vaskemidler som inneholder en anionisk gruppe (saponiner, natriumlaurylsulfat, natriumkarboksymetylcellulose).

Kompatibel med preparater som inneholder en kationisk gruppe (cetrimoniumbromid, benzalkoniumklorid).

Bivirkninger

Ved bruk av klorheksidin Bigluconate i løpet av behandlingen, opplevde noen pasienter følgende bivirkninger:

  • tørr hud;
  • kløende hud;
  • utseendet til utslett;
  • dermatitt;
  • lysfølsomhet.

Ved langvarig bruk av munnvann og vanningsmiddel kan smakopplevelser endres, tannstein vises og misfarging av tennene blir notert. Restaurering av emaljefargen oppnås ved hjelp av bleking av tannkremer, vil tannlegen fortelle dem.

spesielle instruksjoner

Forblir aktiv i nærvær av urenheter i blodet og organisk materiale. Ikke la klorheksidin komme inn i øynene (med unntak av en spesiell doseringsform beregnet for å vaske øynene), samt kontakt med hjernehinnene og hørselsnerven.

For barn

For behandling av barn brukes legemidlet med forsiktighet og bare etter legens resept..

Under graviditet og amming

Klorheksidin under graviditet og under amming kan brukes lokalt. Legemidlet kan anbefales til en gravid kvinne i behandlingen av vaginal candidiasis eller andre sykdommer. Forstyrrelser i mikrofloraen i skjeden og livmoren kan ha en ekstremt negativ effekt på fostrets utvikling, derfor må kjønnsorganinfeksjoner elimineres før fødsel. Under graviditet anbefales det å bruke en doseringsform som suppositorier. Til tross for at graviditet ikke er en kontraindikasjon for bruk av stoffet, anbefales imidlertid ikke langvarig bruk av løsningen. Gurgling under graviditet er bare mulig under tilsyn av en lege..

Oppbevaringsbetingelser for klorheksidin

På et kjølig, mørkt sted, i en hermetisk lukket beholder, vekk fra ild. Frysning av stoffet er uakseptabelt. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Chlorhexidine

3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Klorheksidin er et spesialmedisin som har uttalt antiseptiske, antimikrobielle og desinfiserende egenskaper. Han må, som jod med hydrogenperoksid, være til stede i hjemmemedisinskapet..

Klorheksidin - indikasjoner for bruk

Dette verktøyet er ment å bekjempe mikroorganismer som forårsaker ulike sykdommer. Det er foreskrevet for behandling av purulente sår, hudsykdommer, slimhinner. Løsningen har funnet sin anvendelse i gynekologi for forebygging av infeksjoner. Det brukes ofte til å desinfisere medisinske instrumenter..

Klorheksidin - brukes mot angina

På grunn av desinfiserende egenskaper har klorheksidin fått popularitet i kampen mot sykdommer som betennelse i mandlene. Det anbefales for gurgling:

  1. Først skyll du sår hals med vann..
  2. Legg deretter en skje klorhexidin i munnen og gurgle i 30 sekunder..

Etter denne prosedyren er det forbudt å spise i to timer. Det er viktig å sikre at produktet ikke kommer inn. Hvis dette likevel skjedde, er det nødvendig å skylle magen med vann og drikke aktivt karbon. Klorheksidinløsning skal brukes til gurgling om morgenen og kvelden. Ved alvorlige smerter kan du øke antall prosedyrer til tre eller fire per dag..

Bruk i kosmetologi

Klorheksidin har en god evne til å trenge inn i de dypeste lagene i huden, bli i dem ganske lenge og ha en helbredende effekt. Disse egenskapene til klorheksidin har gjort det mulig å bruke det i kosmetologi for å bekjempe kviser og andre hudproblemer. Fordelen med dette verktøyet er at det ikke etterlater noen skade på huden, derfor brukes det ofte til å desinfisere hender og medisinsk utstyr..

Hvis du er bekymret for kviser eller hudormer, er det forbudt å klemme dem ut. Men hvis du har gjort det, tørk området rundt det berørte området med klorheksidin. Dette vil bidra til å beskytte sår mot infeksjon..

Klorheksidinløsning har funnet sin anvendelse som et desinfeksjonsmiddel når du klemmer ut pustler i ansiktet i en skjønnhetssalong. Denne prosedyren utføres som følger:

  1. Tørk av sprøytenålen med klorheksidin (0,01%).
  2. Etter å ha gjennomboret abscessen, og samle innholdet med en bomullspinne dynket i klorheksidin.
  3. Etter slutten av prosedyren, smør igjen såret med dette stoffet..

For å forhindre at det oppstår nye kviser, anbefales det å bruke klorheksidin på umodne pustler i ti minutter, og deretter smøre disse stedene med levomekol.

Klorheksidin - bruk i gynekologi

De helbredende egenskapene til dette stoffet gjorde det mulig å bruke det til forebygging av mange sykdommer, som for eksempel syfilis, gonoré, klamydia. Etter at ubeskyttet samleie er avsluttet, skal urinrøret skylles med klorheksidinoppløsning (0,05%) og behandles med overflaten av huden rundt kjønnsorganene.

Kampen mot urinrør utføres ved å injisere klorheksidin i urinrøret.

Klorheksidin har funnet en annen måte å bruke i gynekologi - behandling med vaginale suppositorier. For å kurere kolpitt og vaginal bakteriose, brukes dette middelet intravaginalt. Stearinlys må settes inn i skjeden to ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer fra fem til tjue dager.

Bivirkninger

Bivirkninger er ikke vanlige med klorheksidin. Men noen ganger kan allergiske reaksjoner oppstå, ledsaget av utslett og kløe. Langvarig bruk av klorheksidin som gurgle kan forårsake.