Metrogyl - instruksjoner for bruk, anmeldelser, analoger og former for frigjøring (tabletter 200 mg og 400 mg, vaginal gel 1% pluss og Denta for tannbehandling og ekstern 1%, løsning) for behandling av infeksjoner hos voksne, barn og graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Metrogyl. Vurderinger av besøkende på nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, så vel som meninger fra leger fra spesialister om bruk av Metrogyl i sin praksis presenteres. En stor forespørsel om å aktivt legge til dine anmeldelser om stoffet: om medisinen hjalp eller ikke hjalp med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, som kanskje ikke er blitt erklært av produsenten i kommentaren. Analoger av Metrogyl i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Brukes til behandling av gingivitt, stomatitt, vaginose og andre smittsomme sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Metrogyl er et bredspektret antiprotozoalt og antibakterielt middel. Virkningsmekanismen for stoffet er restaurering av 5-nitrogruppen av metronidazol av intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den reduserte 5-nitrogruppen av metronidazol samhandler med DNA i cellen av mikroorganismer, og hemmer syntesen av deres nukleinsyrer, noe som fører til bakteriedød. Den aktive ingrediensen i stoffet er Metronidazole.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av en enkelt dose på 200 mg eller 400 mg, absorberes Metrogyl raskt og fullstendig. Den har høy gjennomtrengningsevne i vev (lunger, nyrer, lever, hud), cerebrospinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, vaginale sekreter, sæd, morsmelk. Det utskilles av nyrene (60-80% av dosen), 20% av stoffet skilles ut uendret.

Indikasjoner

  • protozoinfeksjoner (amebiasis, trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, trichomonas vaginitt og uretritt, amoebisk dysenteri);
  • anaerobe infeksjoner (forårsaket av Bac.fragilis og andre bakteroider, fusobakterier, eubakterier, klostridier, anaerobe kokker);
  • etter kirurgiske inngrep i organene i bukhulen og urinveiene (intraperitoneal infeksjoner, blindtarmbetennelse, kolecystitt, peritonitt, leverabscess, postoperative sårinfeksjoner, postpartum sepsis, bekkenabscesser, peritonitt; inkludert forebygging av postoperative anaerobe infeksjoner)
  • luftveisinfeksjoner (nekrotiserende lungebetennelse, lunge abscess);
  • septikemi;
  • gass ​​koldbrann;
  • osteomyelitt;
  • stivkrampe;
  • hjernehinnebetennelse, hjerneabscess
  • rosacea (kviser) (inkludert post-steroider);
  • Acne vulgaris;
  • fet seborrhea, seborrheisk dermatitt;
  • trofiske sår i underekstremiteter (mot bakgrunn av åreknuter, diabetes mellitus);
  • dårlig helbredende sår;
  • sengesår;
  • hemoroider, anal sprekker
  • bakteriell vaginose av forskjellige etiologier, bekreftet av kliniske og mikrobiologiske data;
  • candidal vulvitt og vulvovaginitt;
  • akutt og kronisk gingivitt;
  • akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt hos Vincent;
  • akutt og kronisk periodontitt;
  • juvenil periodontitt;
  • periodontal sykdom komplisert av gingivitt;
  • aftøs stomatitt;
  • cheilitt;
  • betennelse i munnslimhinnen når du bruker proteser;
  • post-ekstraksjon alveolitt;
  • periodontitt, periodontal abscess (som en del av kombinasjonsbehandling).

Slipp skjemaer

Filmdrasjerte tabletter 200 mg og 400 mg.

Gel for vaginal bruk Metrogyl Plus 1%.

Gel for ekstern bruk 1%.

Oppløsning for intravenøs administrering (injeksjoner i ampuller for injeksjon) 5 mg / ml.

Oral suspensjon.

Tanngel Metrogyl Denta.

Instruksjoner for bruk og bruksmåte

Inne under måltider eller etter måltider, uten å tygge eller drikke melk.

Voksne og barn over 15 år - 200-400 mg 2-3 ganger daglig.

Dosen av legemidlet og behandlingsforløpet bestemmes av infeksjonens art.

Trichomoniasis: 200 mg 3 ganger daglig i 7 dager; kvinner må i tillegg foreskrive metronidazol i form av vaginale suppositorier eller vaginale salver. Om nødvendig kan du gjenta behandlingsforløpet eller øke dosen til 750-1000 mg per dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte kontrolllaboratorietester. Et alternativt behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang til pasienten og hans seksuelle partner..

Amoebiasis: voksne - 400 mg 3 ganger daglig; barn - 30-40 mg / kg per dag i 3 doser. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Amebisk leverabscess: for voksne - 400 mg eller 800 mg 3 ganger daglig i kombinasjon med antibiotika (tetracyklin eller andre metoder); barn - 30-35 mg / kg per dag (i 3 doser). Behandlingsforløpet er 5-10 dager.

Anaerobe bakterielle infeksjoner: voksne - 200-400 mg 2-3 ganger om dagen; barn - 7 mg / kg hver 8. time. Behandlingsforløpet er 7-10 dager;

For å forebygge anaerob infeksjon før kirurgiske inngrep i bekkenorganene og tykktarmen, foreskrives en enkelt oral dose på 1000 mg, deretter 200 mg 3 ganger daglig.

I kombinasjon med amoxicillin (2,25 g /) er den daglige dosen metronidazol 1,5 g, hyppigheten av administrering er 3 ganger daglig.

For pasienter med alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon er den daglige dosen metronidazol 1 g, amoksicillin er 1,5 g. Administrasjonsfrekvensen er 2 ganger daglig..

For ekstern bruk. Gelen påføres på de tidligere rensede berørte områdene av huden med et tynt lag 2 ganger om dagen, morgen og kveld, i 3-9 uker.

Varigheten av behandlingen er 3-4 måneder, den terapeutiske effekten noteres vanligvis etter 3 ukers behandling.

Legemidlet administreres intravaginalt. Den anbefalte dosen er 5 g (en full applikator) 2 ganger om dagen (morgen og kveld). Behandlingsforløpet er 5 dager. Om nødvendig kan behandlingsforløpet gjentas etter 2 uker..

Gel Metrogyl Denta

Legemidlet er kun ment for bruk i tannlegepraksis.

Voksne og barn over 6 år med tannkjøttbetennelse Metrogil Denta påføres tannkjøttområdet 2 ganger om dagen med et tynt lag (med en finger eller en bomullspinne), det anbefales ikke å vaske av gelen. Varigheten av terapiforløpet er i gjennomsnitt 7-10 dager. Etter påføring av gelen, bør du avstå fra å drikke og spise i 30 minutter.

I tilfelle periodontitt, etter å ha fjernet tannavleiringer, behandles periodontale lommer med et preparat, og gelen påføres tannkjøttområdet. Eksponeringstid - 30 min. Antall prosedyrer avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I fremtiden kan pasienten påføre gelen uavhengig: legemidlet skal påføres tannkjøttområdet 2 ganger om dagen i 7-10 dager..

Med aftaløs stomatitt påføres gelen på det berørte området av munnslimhinnen 2 ganger om dagen i 7-10 dager.

For å forhindre forverring av kronisk gingivitt og periodontitt, påføres gelen på tannkjøttområdet 2 ganger om dagen i 7-10 dager. Forebyggende kurs gjennomføres 2-3 ganger i året.

For å forhindre post-ekstraksjon alveolitt, brukes legemidlet til å behandle hullet etter tannekstraksjon, deretter brukes gelen poliklinisk 2-3 ganger om dagen i 7-10 dager.

Bivirkning

  • tørr i munnen;
  • kvalme oppkast;
  • forstoppelse, diaré;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • tarmkolikk;
  • glossitt, stomatitt;
  • mangel på appetitt;
  • en ubehagelig metallsmak i munnen;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • brudd på bevissthet;
  • økt spenning
  • depresjon;
  • søvnforstyrrelse;
  • svakhet;
  • epileptiske anfall;
  • perifer nevropati;
  • nedsatt koordinering av bevegelser;
  • hallusinasjoner;
  • en brennende følelse i urinrøret;
  • soppflora i skjeden (candidiasis);
  • rødbrun flekker av urin;
  • urininkontinens;
  • nesetetthet;
  • hyperemi i huden;
  • hudutslett;
  • kløe;
  • utslett;
  • feber;
  • anafylaktisk sjokk;
  • leukopeni, trombocytopeni.

Kontraindikasjoner

  • organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
  • blodsykdommer (inkludert historie);
  • nedsatt leverfunksjon (ved store doser);
  • 1 graviditetstrimester;
  • barns alder (opptil 12 år gammel);
  • overfølsomhet overfor metronidazol eller komponenter som utgjør stoffet, så vel som for andre nitroimidazolderivater.

Påføring under graviditet og amming

2. og 3. trimester av svangerskapet - bare av helsemessige årsaker; ammende mødre - ifølge indikasjoner, med samtidig amming

spesielle instruksjoner

Mens du tar stoffet, bør ikke alkohol konsumeres (en disulfiramlignende reaksjon kan utvikles: magesmerter av spastisk karakter, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme i ansiktet). Metronidazol brukes til å behandle alkoholisme og patologisk alkoholbehov.

I kombinasjon med amoxicillin anbefales det ikke til bruk hos pasienter under 18 år.

Ved leukopeni avhenger muligheten for å fortsette behandlingen av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Langvarig bruk av legemidlet bør fortrinnsvis utføres under kontroll av perifere blodparametere..

Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever seponering av behandlingen.

Kan immobilisere treponemas og føre til falske positive Nelsons test.

Når du behandler Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas uretritt hos menn, er det nødvendig å avstå fra seksuell aktivitet. Samtidig behandling av seksuelle partnere er obligatorisk. Behandlingen stopper ikke under mens. Etter trichomoniasis-behandling bør kontrolltester utføres i tre påfølgende sykluser før og etter menstruasjon.

Etter behandling av giardiasis, hvis symptomene vedvarer, utfør 3 fekale analyser med intervaller på flere dager etter 3-4 uker (hos noen pasienter behandlet med behandlingen kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon vedvare i flere uker eller måneder, som ligner på symptomer på giardiasis).

Narkotikahandel

Metronidazol forbedrer virkningen av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for protrombinedannelse.

I likhet med disulfiram, kan det forårsake etanolintoleranse.

Cimetidin hemmer metabolismen av metronidazol, noe som kan føre til en økning i konsentrasjonen i blodserumet og en økning i risikoen for å utvikle bivirkninger..

Sulfonamider forsterker den antimikrobielle effekten av metronidazol.

Samtidig administrering av legemidler som stimulerer mikrosomale oksidasjonsenzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin) kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i en reduksjon i konsentrasjonen i plasma.

Det anbefales ikke å kombinere metronidazol med depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Hos pasienter som får langtidsbehandling med litiumpreparater i høye doser, når det tas metronidazol, er det mulig å øke konsentrasjonen av litium i blodplasma og utvikle symptomer på rus.

Analoger av stoffet Metrogyl

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

  • Batsimex;
  • Dentamet;
  • Deflamon;
  • Klion;
  • Metrovagin;
  • Metroxan;
  • Metrolacer;
  • Metron;
  • Metronidazol;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Cyptrogil;
  • Tricho-PIN;
  • Trichobrol;
  • Trichopolus;
  • Trichocept;
  • Flagil;
  • Efloran.

Metrogyl

Rangering 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Metrogyl: 3 legevurderinger, 3 pasientanmeldelser, bruksanvisninger, analoger, infografikk, 5 utgivelseskjemaer.

Anmeldelser av leger om metrogil

Vurdering 5,0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Akseptabel balanse mellom pris og kvalitet.

Ingen versjon med klebende egenskaper til munnslimhinnen.

Jeg foreskriver Metrogyl etter tannuttrekking, tannkjøttbetennelse og ulike skader i munnhulen. Et par dager etter påføring bemerker pasienten forbedringer i det berørte området. Det er veldig viktig å advare pasienten om at stoffet er nødvendig i ekstreme tiltak, fordi misbruk av Metrogyl fører til avhengighet av bakterier til dets antibakterielle egenskaper, noe som betyr en reduksjon i dets medisinske egenskaper.

Vurdering 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Jeg bruker Metrogyl-Denta gel mye i tannlegetrening. Det helbreder munnslimhinnen godt med mindre skader (etter profesjonell tannrengjøring, med tannkjøttbetennelse, periodontitt og andre sykdommer). Gelen smaker godt. Lav pris gjør stoffet rimelig for pasienter, varer lenge.

Hjelper ikke med alvorlige skader.

Rangering 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Legemidlet er effektivt i behandlingen av demodektisk dermatitt, mild kviser, rosacea. Det er demokratisk i pris, noe som gjør det mulig å tildele det til store områder med nederlag, for eksempel: ansikt + rygg + bryst. Det manifesterer sin aktivitet på grunn av den uttalte antiinflammatoriske effekten av metronidazol og tørkeeffekten av gelbasen. Må påføres minst 2 ganger om dagen.

Det hjelper ikke alltid. Hvis det ikke er noen forbedring innen den første uken etter bruk, anser jeg videre bruk som ubrukelig. Ulempen for jenter er umuligheten av å bruke et fundament på det, som vil "rulle av".

Optimalt forhold mellom pris og kvalitet.

Pasientanmeldelser om metrogil

Hjalp meg med kviser og kviser. Påføres om kvelden før du legger deg på renset hud i 5 dager, samt om morgenen før jobb. Som et resultat forsvant purulent kviser raskt, rødhet forsvant. Det eneste som huden blir vant til hvis den brukes ofte. Gelen er enkel å påføre: tørker raskt, skaper ikke en fet glans. Veldig billig for et slikt superverktøy. Jeg anbefaler det til alle som, i likhet med meg, lever med problemhud etter ungdomsårene. Det er synd at jeg i løpet av mine 14 år ikke visste om ham.

Jeg lærte om "Metrogyl" fra venninnen min som har medisinsk utdannelse og jobber innen sin spesialitet. Jeg var skeptisk, siden jeg ikke lenger trodde at et apotekmiddel kunne hjelpe meg med å takle kviser. Likevel våget hun å oppleve "Metrogyl" på seg selv. Gelen absorberes perfekt i huden og huden holder seg tørr i 12 timer. Dermed har ikke ny kviser tid til å dukke opp, og gamle forsvinner gradvis. Gelen tørker ikke ut huden når den påføres om morgenen og kvelden. Jeg la merke til resultatet på en uke. "Metrogyl" bidrar til fullstendig gjenoppretting av huden, det vil si at de ikke trenger å bruke livet ut.

Jeg brukte dette middelet til behandling av problemhud i ansiktet. Resultatet er gledelig. Hvem, som jeg, har problemhud kan jeg trygt gi råd om, fordi stoffet er verdt oppmerksomhet.

Slipp skjemaer

DoseringEmballasjeOppbevaringSalgHoldbarhet
20; 100100; 60

Instruksjoner for bruk av Metrogyl

Kort beskrivelse

Metrogyl (INN metronidazol) er et antibakterielt og protoprotozoalt middel (brukt mot infeksjoner forårsaket av protozoer) fra UNIKE FARMACEUTISKE laboratorier (India). Tilgjengelig i form av tabletter, løsninger for intravenøs administrering, geler for ekstern og intravaginal bruk. Ved sin kjemiske struktur er det et derivat av 5-nitroimidazol. Aktivitet mot anaerobe bakterier og protozoer skyldes evnen til å gjenopprette sin 5-nitrogruppe (som er en del av metronidazolstrukturen) på grunn av de intracellulære transportproteinene til de ovennevnte patogenene. 5-nitrogruppen som har gjennomgått disse endringene, samhandler med bakterielt DNA og undertrykker dannelsen av proteiner i dem, som et resultat av at den bakteriedrepende effekten av legemidlet blir realisert. Spekteret av terapeutisk virkning av Metrogyl strekker seg til Bacteroides spp., Clostridium spp., Entamoeba histolytica, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Giardiai ntestinalis, Lamblia spp., Peptococcus spp., Prevolella spp., Peptococc. Sept., Peptococc. Veillonella spp. I kombinasjon med amoxicillin vil Metrogyl være effektiv i utryddelsen av Helicobacter pylori (amoxicillin forhindrer i dette tilfellet utvikling av resistens mot metronidazol). Aerobe mikroorganismer og anaerober, som kan eksistere når oksygen er tilgjengelig, er ufølsomme for metronidazol. Likevel viser Metrogyl under forhold med blandet mikroflora synergi med antibakterielle medikamenter som er aktive mot "rene" aerober..

Legemidlet øker reaktiviteten av svulster til strålebehandling, forårsaker disulfiram-lignende fenomener, og aktiverer løpet av gjenopprettingsprosesser. Når det tas oralt, absorberes Metrogyl raskt og fullstendig i fordøyelseskanalen i den systemiske sirkulasjonen, og viser en maksimal plasmakonsentrasjon 2 timer etter administrering. Det binder seg svakt til blodproteiner. Eliminering fra kroppen utføres av nyrene. En femtedel av stoffet elimineres i sin opprinnelige form. Halveringstiden er 8 timer. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrering av legemidlet, kan det oppstå akkumulering av det aktive stoffet i blodet. I denne forbindelse bør den daglige dosen reduseres hos slike pasienter. Metrogyl er inkompatibelt med alkohol på grunn av den ovennevnte disulfiramlignende reaksjonen, manifestert av spastisk magesmerter, oppkast, hodepine, hyperemi. Kombinasjonen av stoffet med amoxicillin er kun tillatt for personer over 18 år. Langvarig administrering av Metrogyl bør ledsages av overvåking av perifere blodparametere. Symptomer som svimmelhet og ataksi er et signal om å stoppe medisineringskurset. Når du behandler seksuelt overførbare sykdommer med Metrogyl, bør du avstå fra seksuell aktivitet.

Farmakologi

Metronidazol er et bredspektret antiprotozoalt og antibakterielt middel. Virkningsmekanismen for stoffet er restaurering av 5-nitrogruppen av metronidazol av intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den reduserte 5-nitrogruppen av metronidazol samhandler med DNA i cellen av mikroorganismer, og hemmer syntesen av deres nukleinsyrer, noe som fører til død av bakterier.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av en enkelt dose av legemidlet 200 mg eller 400 mg, absorberes metronidazol raskt og fullstendig og når Cmaks i blodplasma (6 μg, 12 μg) etter 2 timer. AUC er henholdsvis 35 μg / ml / t og 69 μg / ml / t. Har høy penetrasjonsevne i vev (lunger, nyrer, lever, hud), cerebrospinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, vaginale sekreter, sæd, morsmelk.

Forbindelsen med blodplasma-proteiner er 10-20%. Det utskilles av nyrene (60-80% av dosen), 20% av stoffet skilles ut uendret. T1/2 er 8 timer. Renal clearance er 10 ml / min.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrering av legemidlet, kan det være akkumulering av metronidazol i blodserumet (hos pasienter med alvorlig nyresvikt bør den daglige dosen metronidazol reduseres).

Slipp skjema

Rosa filmdrasjerte tabletter, runde, bikonvekse.

1 fane.
metronidazol200 mg

Hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, hydrogenert ricinusolje, Opadry II rosa fargestoff 85G54815, renset vann.

10 deler. - blemmer (2) - pakker med papp.
10 deler. - blemmer (10) - pakker med papp.
1000 stk. - plastbeholdere.
5000 stk. - plastbeholdere.

Dosering

Inne under måltider eller etter måltider, uten å tygge eller drikke melk.

Voksne og barn over 15 år - 200-400 mg 2-3 ganger / dag.

Dosen av legemidlet og behandlingsforløpet bestemmes av infeksjonens art.

Trichomoniasis: 200 mg 3 ganger i 7 dager; kvinner må i tillegg foreskrive metronidazol i form av vaginale suppositorier eller vaginale salver. Om nødvendig kan du gjenta behandlingsforløpet eller øke dosen til 750-1000 mg / dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte kontrolllaboratorietester. Et alternativt behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang til pasienten og hans seksuelle partner..

Amebiasis: voksne - 400 mg 3 ganger / dag; barn - 30-40 mg / kg / dag i 3 doser. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Amebisk leverabscess: voksne - 400 mg eller 800 mg 3 ganger / dag i kombinasjon med antibiotika (tetracyklin eller andre metoder); barn - 30-35 mg / kg / dag (i 3 doser). Behandlingsforløpet er 5-10 dager.

Anaerobe bakterielle infeksjoner: voksne - 200-400 mg 2-3 ganger / dag; barn - 7 mg / kg hver 8. time. Behandlingsforløpet er 7-10 dager;

For å forhindre anaerob infeksjon før kirurgiske inngrep i bekkenorganene og tykktarmen, foreskrives en enkelt oral administrering på 1000 mg, deretter 200 mg 3 ganger / dag.

I kombinasjon med amoksicillin (2,25 g / dag) er den daglige dosen metronidazol 1,5 g, administrasjonsfrekvensen er 3 ganger / dag.

For pasienter med alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon er den daglige dosen metronidazol 1 g, amoksicillin er 1,5 g. Administrasjonsfrekvensen er 2 ganger / dag..

Interaksjon

Metronidazol forbedrer virkningen av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for protrombinedannelse.

I likhet med disulfiram, kan det forårsake etanolintoleranse.

Cimetidin hemmer metabolismen av metronidazol, noe som kan føre til en økning i konsentrasjonen i blodserumet og en økning i risikoen for å utvikle bivirkninger..

Sulfonamider forsterker den antimikrobielle effekten av metronidazol.

Samtidig administrering av legemidler som stimulerer mikrosomale oksidasjonsenzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin) kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i en reduksjon i konsentrasjonen i plasma.

Det anbefales ikke å kombinere metronidazol med depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Hos pasienter som får langtidsbehandling med litiumpreparater i høye doser, når det tas metronidazol, er det mulig å øke konsentrasjonen av litium i blodplasma og utvikle symptomer på rus.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: tørr munn, kvalme, oppkast, forstoppelse, diaré, pseudomembranøs kolitt, tarmkolikk, økte leverenzymer, kolestatisk gulsott, hepatitt, glossitt, stomatitt, mangel på appetitt, ubehagelig metallsmak i munnen, pankreatitt.

Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, nedsatt bevissthet, økt spenning, depresjon, søvnforstyrrelser, svakhet, epileptiske anfall, perifer nevropati, nedsatt bevegelseskoordinering, ataksi, hallusinasjoner.

Fra kjønnsorganet: brennende følelse i urinrøret, soppflora i skjeden (candidiasis), rødbrun farge på urin, dysuri, polyuri, urininkontinens.

Allergiske reaksjoner: tett nese, rødmen i huden, hudutslett, kløe, urtikaria, feber, artralgi, anafylaktisk sjokk.

Fra det hematopoietiske systemet: leukopeni, trombocytopeni.

Andre: nøytropeni, utflating av T-bølgen på elektrokardiogrammet.

Indikasjoner

  • protozoinfeksjoner (amebiasis, trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, trichomonas vaginitt og uretritt, amoebisk dysenteri);
  • anaerobe infeksjoner (forårsaket av Bac.fragilis og andre bakteroider, fusobakterier, eubakterier, klostridier, anaerobe kokker);
  • etter kirurgiske inngrep i organene i bukhulen og urinveiene (intraperitoneal infeksjoner, blindtarmbetennelse, kolecystitt, peritonitt, leverabscess, postoperative sårinfeksjoner, postpartum sepsis, bekkenabscesser, peritonitt; inkludert forebygging av postoperative anaerobe infeksjoner)
  • luftveisinfeksjoner (nekrotiserende lungebetennelse, lunge abscess);
  • septikemi;
  • gass ​​koldbrann;
  • osteomyelitt;
  • stivkrampe;
  • hjernehinnebetennelse, hjerneabscess.

Kontraindikasjoner

  • organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
  • blodsykdommer (inkludert historie);
  • nedsatt leverfunksjon (ved store doser);
  • Jeg graviditet trimester;
  • barns alder (opptil 12 år gammel);
  • overfølsomhet overfor metronidazol eller komponenter som utgjør stoffet, så vel som for andre nitroimidazolderivater.

Foreskrevet med forsiktighet mot nyresykdommer, lever (nyre-leversvikt).

Applikasjonsfunksjoner

Påføring under graviditet og amming

II og III trimester av svangerskapet - bare av helsemessige årsaker; ammende mødre - ifølge indikasjoner, med samtidig amming

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

Påføring hos barn

spesielle instruksjoner

Mens du tar stoffet, bør ikke alkohol konsumeres (en disulfiramlignende reaksjon kan utvikles: magesmerter av spastisk karakter, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme i ansiktet).

I kombinasjon med amoxicillin anbefales det ikke til bruk hos pasienter under 18 år.

Ved leukopeni avhenger muligheten for å fortsette behandlingen av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Langvarig bruk av legemidlet bør fortrinnsvis utføres under kontroll av perifere blodparametere..

Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever seponering av behandlingen.

Kan immobilisere treponemas og føre til falske positive Nelsons test.

Når du behandler Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas uretritt hos menn, er det nødvendig å avstå fra seksuell aktivitet. Samtidig behandling av seksuelle partnere er obligatorisk. Behandlingen stopper ikke under mens. Etter trichomoniasis-behandling bør kontrolltester utføres i tre påfølgende sykluser før og etter menstruasjon.

Etter behandling av giardiasis, hvis symptomene vedvarer, utfør 3 fekale analyser med intervaller på flere dager etter 3-4 uker (hos noen pasienter behandlet med behandlingen kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon vedvare i flere uker eller måneder, som ligner på symptomer på giardiasis).

Metrogyl

Sammensetning

Metrogyl-løsningen inneholder den aktive ingrediensen metronidazol, samt: natriumklorid, natriumhydrogenfosfat (vannfri), sitronsyre, vann.

Metrogyltabletter inneholder den aktive ingrediensen metronidazol, samt: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid, hydrogenert ricinusolje, Opadry II-fargestoff, vann.

Metrogylgel inkluderer metronidazol og tilleggskomponenter: propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, dinatriumedetat, karbomer 940, natriumhydroksid, propylenglykol, vann.

Slipp skjema

For tiden produseres Metrogyl-løsning for intravenøs administrering, så vel som tabletter, vaginal gel og gel for ekstern bruk..

  • Løsningen for intravenøs administrering kan være fargeløs eller lysegul, gjennomsiktig, pakket i 20 ml gjennomsiktige ampuller (100 mg oppløsning) og i 100 ml polyetylenflasker (500 mg oppløsning). Beholderne settes i kartonger.
  • Tabletter 200 mg - rosa, bikonvekse, filmdrasjerte, runde, pakket i blisterpakninger på 10 stk., I pappesker med 2 blisterpakninger.
  • Tabletter 400 mg - oransje, bikonvekse, filmdrasjerte, runde, pakket i blisterpakninger på 10 stk., I pappesker med 2 blisterpakninger.
  • Metrogyl vaginal gel er ensartet, fargeløs eller har en gul fargetone, inneholdt i rør på 30 g.

farmakologisk effekt

Et bredspektret medikament inneholder metronidazol, et 5-nitroimidazolderivat.

Legemidlet har antimikrobiell og antiprotozoal effekt. Virkningsmekanismen er basert på restaurering av 5-nitrogruppen metronidazol ved transport av intracellulære proteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. 5-nitrogruppen av metronidazol samhandler med DNA fra mikrobielle celler, og hemmer syntesen av deres nukleinsyrer. Som et resultat dør bakterier..

Metrogyl demonstrerer aktivitet mot Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Giardiai ntestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. Medikamentet er også aktivt mot obligatoriske anaerober og en rekke gram-positive mikroorganismer.

Hvis metronidazol kombineres med Amoxicillin, manifesteres aktivitet mot Helicobacter pylori.

Fakultative anaerober og aerobe mikroorganismer viser ikke følsomhet overfor metronidazol, men i nærvær av blandet flora bemerkes en synergistisk effekt av metronidazol med antibiotika som er effektive mot aerobes..

Det provoserer disulfiram-lignende reaksjoner, under dens innflytelse øker svulstens følsomhet for stråling, og reparasjonsprosesser stimuleres.

Når det påføres eksternt, bemerkes en anti-akne-effekt, hvis mekanisme ikke er fullstendig kjent. Metrogylsalve ser ut til å utvise antioksidantaktivitet. Under virkningen av dette midlet reduseres produksjonen av aktivt oksygen, hydrogenperoksid, hydroksylradikaler av nøytrofiler, det vil si potensielle oksidanter som bidrar til vevskader på stedet der inflammatorisk prosess utvikler seg.

Den eksterne formen av stoffet er aktiv mot telangiektasier med rosacea.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at pasienten har blitt injisert intravenøst ​​med Metrogyl, metaboliseres omtrent 30-60% av stoffet gjennom hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Som et resultat dannes metabolitten 2-oksymetronidazol, som også gir en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. Halveringstid - 8 timer (utsatt for normal leverfunksjon), opptil 18 timer (med alkoholskader i leveren).

Cirka 60-80% av den administrerte dosen skilles ut gjennom nyrene, ytterligere 6-15% skilles ut gjennom tarmene. Både metronidazol og dets metabolitter fjernes fra blodet ved hemodialyse.

Hvis antibiotika ble tatt oralt, absorberes det raskt, og dets maksimale konsentrasjon i blodet observeres etter 2 timer. Det er en høy penetrasjonsevne for midlet i vev, kroppsvæsker. Den binder seg til plasmaproteiner med 10-20%. Cirka 60-80% skilles ut gjennom nyrene, mens ca. 20% skilles ut uendret. Halveringstid - 8 timer.

Når produktet brukes eksternt, absorberes en minimumsmengde, derfor er bare spor av den aktive komponenten notert i blodet. Det bør tas i betraktning at det absorberte aktive stoffet passerer barrierer for blod-hjerne og placenta.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene definerer følgende indikasjoner for bruk av Metrogyl intravenøst:

  • protozoinfeksjoner: (trichomoniasis, ekstraintestinal og intestinal amebiasis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, giardiasis, vaginitt og trichomonas uretritt);
  • smittsomme sykdommer provosert av Bacteroides spp.: infeksjoner i bukhulen, bekkenorganer, hud, bløtvev;
  • infeksjoner provosert av Bacteroides spp.: infeksjoner i nervesystemet, ledd, bein, inkludert hjerneabscess, hjernehinnebetennelse, endokarditt, empyema, lungeabscess, lungebetennelse;
  • smittsomme sykdommer forårsaket av Bacteroides spp., inkludert Clostridium spp., B. Fragilis: sepsis;
  • pseudomembranøs kolitt som et resultat av antibiotikabehandling;
  • alkoholisme;
  • gastritsår, som et resultat av virkningen av Helicobacter pylori;
  • forebygging av komplikasjoner etter operasjonen.

Det anbefales å foreskrive tabletter i slike tilfeller:

  • for forebygging av utvikling av postoperative komplikasjoner (spesielt gynekologisk);
  • med protozoinfeksjoner (giardiasis, trichomoniasis, amoebisk dysenteri, amebiasis, etc.);
  • anaerobe infeksjoner (de som ble provosert av Bac.fragilis, så vel som clostridia, fusobakterier, anaerobe kokker, eubakterier);
  • periode etter operasjoner;
  • luftveisinfeksjoner;
  • gass ​​koldbrann;
  • septikemi;
  • osteomyelitt;
  • hjernehinnebetennelse, hjerneabscess;
  • stivkrampe.

Metrogylkrem er foreskrevet for slike sykdommer og tilstander:

  • Acne vulgaris;
  • rosacea;
  • seboreisk dermatitt, fet seboré;
  • trofiske sår, som vises i underekstremitetene som en konsekvens av åreknuter, diabetes mellitus;
  • sengesår;
  • sår som helbreder dårlig;
  • sprekker i anus, hemoroider.

Gel Metrogyl vaginal er indisert for behandling av vaginitt, som er forårsaket av mikroflora som er følsom overfor metronidazol, samt for behandling av urogenital trichomoniasis.

Kontraindikasjoner

Metrogil IV er kontraindisert for bruk under følgende tilstander og sykdommer:

  • organiske lesjoner i nervesystemet (epilepsi, etc.);
  • blodsykdommer;
  • leversvikt (store doser kan ikke tas);
  • blodsykdommer;
  • amming og graviditet (første trimester);
  • alvorlig følsomhet for metronidazol, for nitroimidazolderivater.

Forsiktige intravenøse injeksjoner gis til personer med nyresvikt.

Metrogyltabletter bør ikke tas i følgende tilfeller:

  • med organiske lesjoner i nervesystemet, spesielt epilepsi;
  • med blodsykdommer;
  • med leversvikt (store doser tabletter);
  • under 12 år;
  • under graviditet (første trimester);
  • høy følsomhet overfor det aktive stoffet, for andre derivater av nitroimidazol.

Forsiktighet foreskrevet for personer med lever- og nyresykdom.

Vaginal gel er ikke foreskrevet for slike sykdommer og tilstander:

  • brudd på koordinering av bevegelser;
  • leukopeni (også i historien);
  • lesjoner i nervesystemet av organisk art, inkludert epilepsi;
  • graviditet (første trimester);
  • leversvikt;
  • høy følsomhet, også følsomhet for nitroimidazolderivater.

Bivirkninger

Når du bruker stoffet intravenøst ​​og oralt, kan følgende bivirkninger utvikles:

  • Mage-tarmkanalen: tap av appetitt, diaré, kvalme, tarmkolikk, oppkast, forstoppelse, munntørrhet eller metallsmak i munnen, glossitt, pankreatitt, stomatitt;
  • nervesystemet: nedsatt koordinasjon, svimmelhet, nedsatt bevissthet, ataksi, alvorlig spenning, irritabilitet, søvnløshet, svakhet, hodepine, hallusinasjoner, kramper;
  • allergier: utslett, hyperemi, urtikaria, feber, nesetetthet, artralgi;
  • urinveiene: blærebetennelse, dysuri, urininkontinens, polyuri, candidiasis, misfarging av rødbrun urin;
  • lokale manifestasjoner: tromboflebitt, utvikling av smerte, hevelse, rødhet på injeksjonsstedet;
  • andre manifestasjoner: leukopeni, nøytropeni.

Når du bruker Metrogyl gel til lokal bruk, absorberes en ubetydelig mengde av den aktive ingrediensen i blodet, så systemiske bivirkninger er usannsynlige. Sjelden er utviklingen av allergiske manifestasjoner, lakrimasjon, tørrhet og brenning av huden.

Instruksjoner for bruk av Metrogyl (metode og dosering)

Metrogyloppløsning, bruksanvisning

Metrogyl-dropperen er indikert i tilfelle et alvorlig forløp av smittsomme sykdommer, så vel som hvis pasienten ikke har muligheten til å ta medisinen inn.

Ungdom over 12 år og barn får et intravenøst ​​drypp (administrasjonsvarighet er ca. 40 minutter), startdosen er 0,5-1 g. Deretter skal 500 mg injiseres hver 8. time (hastighet 5 ml / min.). Hvis en person normalt tåler injeksjonen, kan stoffet injiseres i en strøm etter 2-3 infusjoner. Injeksjoner må tas 7 dager.

Om nødvendig praktiseres en lengre administrering av stoffet. Den tillatte dosen per dag er 4 g. Hvis angitt, er det mulig å bruke vedlikeholdsdoser - tre ganger daglig, 400 mg.

Et lignende regime brukes for barn under 12 år, en enkelt dose er 7,5 mg / kg.

For behandling av purulent-septiske sykdommer er ett behandlingsforløp nok.

For profylakse injiseres ungdommer etter 12 år og voksne 0,5-1 g av legemidlet intravenøst ​​før operasjonen, 1,5 g per dag etter operasjonen, det vil si 500 mg hver 8. time. Etter 1-2 dager kan pasienten overføres til vedlikeholds oral medisinering..

Ved nedsatt lever- og nyrefunksjon kan ikke mer enn 1 g medisiner tas per dag, dosen må deles i 2 doser.

Metrogyl tabletter, bruksanvisning

Du kan ta tablettene både under måltidene og etterpå, de trenger ikke tygges.

Dosen for voksne og ungdom fra 15 år er 200-400 mg to til tre r. per dag.

Både doseringen og varigheten av kurset avhenger av infeksjonen..

Med trichomoniasis må du drikke 200 mg 3 ganger i 7 dager, mens kvinner i tillegg tar vaginale medisiner med metronidazol. Du kan øke dosen eller gjenta terapiforløpet om nødvendig.

Ved amebiasis får voksne 400 mg 3 r. per dag, barn - 30-40 mg per 1 kg / dag, dosen er delt inn i tre doser. Du må ta Metrogyl i opptil 10 dager.

Med amoebisk leverabscess får voksne 400 mg eller 800 mg tre ganger daglig, stoffet kombineres med tetracykliner. Barn - 30-35 mg per 1 kg / dag, dosen er delt inn i tre doser. Terapi varer opptil 10 dager.

Med anaerobe bakterielle infeksjoner får voksne 200-400 mg 2-3 r. per dag, bør barn få 7 mg per 1 kg kroppsvekt hver 8. time. Terapien varer opptil 10 dager.

For profylakse, før operasjoner, må du ta 1000 mg en gang, deretter 200 mg tre ganger daglig.

Hvis Metrogyl kombineres med amoxicillin, bør metronidazol-dosen per dag være 1,5 g, den er delt inn i tre doser.

Vaginal gel Metrogyl, bruksanvisning

Salven påføres intravaginalt, en gang i en dose på 2 g eller 500 mg to ganger daglig, 10 dager. Seksuell aktivitet er ikke tillatt i løpet av denne tiden..

Gel Metrogyl fra trost brukes som anvist av en lege.

Utad påføres gelen på den rensede huden to ganger om dagen, behandlingen varer fra 3 til 9 uker, det er mulig å bruke produktet i lengre tid - opptil 4 måneder. En okklusiv bandasje kan påføres etter behov.

Metrogyl for kviser

Ofte gir de som bruker Metrogyl gel i ansiktet positive anmeldelser for kviser. Til tross for at de offisielle instruksjonene ikke informerer i detalj om bruken av dette legemidlet i ansiktet, brukes Metrogyl gel for kviser fortsatt veldig ofte, siden metronidazol har en bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt. Følgelig hjelper det å bli kvitt dermatologiske problemer. Hvis pasienten har enkel kviser, er det nok å påføre salven flere ganger.

Ved kviser kan behandlingen være lengre. Imidlertid reduseres alvorlighetsgraden av negative symptomer etter den første applikasjonen. Midler Metrogyl brukes som hovedmiddel for behandling av kviser, og i kombinasjon med andre legemidler. Du må bruke gelen to ganger om dagen på akne-berørte områder.

Metrogyl og Differin

Differin, som er et syntetisk retinoid, inneholder den aktive ingrediensen adapalen. Dette stoffet har en gunstig effekt på huden, når det brukes med Metrogyl, noterer brukerne en mer uttalt effekt.

Overdose

Når du tar store doser tabletter, kan kvalme, oppkast, ataksi utvikles, med alvorlig forgiftning, perifer nevropati utvikler seg, og epileptiske anfall er mulig. Det er ingen spesifikke motgifter, symptomatisk behandling utføres.

Ved bruk av Metrogyl gel ble det ikke registrert noen tilfeller av overdosering.

Interaksjon

En dropper med Metrogyl bør ikke inneholde andre medisiner - det anbefales ikke å blande stoffet med andre medisiner.

Metronidazol aktiverer effekten av indirekte antikoagulantia, som et resultat øker tiden for protrombindannelse.

Forårsaker intoleranse mot etanol. Når det brukes samtidig med Disulfiram, kan det utvikles en rekke nevrologiske symptomer. Det er viktig å holde intervallet mellom å ta disse medisinene i minst 2 uker..

Når du tar cimetidin, blir metabolismen av metronidazol undertrykt, slik at konsentrasjonen av sistnevnte kan øke, noe som fører til utvikling av bivirkninger.

Med samtidig bruk av fenobarbital, fenytoin, det vil si medisiner som stimulerer mikrosomale oksidasjonsenzymer i leveren, er det mulig å akselerere eliminering av metronidazol. Som en konsekvens avtar konsentrasjonen i plasma.

Hvis metronidazol tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma øke. I dette tilfellet kan tegn på kroppsforgiftning vises..

Ikke kombiner Metrogil med ikke-depolariserende muskelavslappende midler.

Den antimikrobielle effekten av metronidazol forsterkes av sulfonamider.

Når gelen påføres lokalt, er det ingen signifikant interaksjon med andre legemidler, men den bør brukes forsiktig med Warfarin og andre indirekte antikoagulantia, siden en økning i protrombintiden er mulig.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Henviser til listen B. Lagringstemperaturen til Metrogyl er ikke mer enn 30 ° С. Holdes borte fra lys, fra tilgang til barn.

Holdbarhet

Løsningen og tablettene kan oppbevares i 3 år, Metrogyl gel - 2 år.

spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å kombinere Metrogyl med amoxicillin til pasienter under 18 år.

Langvarig terapi krever konstant overvåking av blodtellingen.

Hvis pasienten utvikler leukopeni, avhenger fortsatt behandling av om det er en risiko for en smittsom prosess..

Avbryt behandlingen hvis pasienten utvikler svimmelhet, ataksi eller andre symptomer som tyder på en forverret nevrologisk status.

Under påvirkning av stoffet kan treponema immobiliseres, noe som fører til en falsk positiv Nelson-test.

Under behandlingen blir urinen mørk.

I løpet av perioden med behandling av trichomonas vaginitt og uretritt, bør man avstå fra samleie. Det er viktig at begge kjønnspartnere får behandling samtidig. I løpet av menstruasjonsperioden stoppes ikke behandlingen.

Ikke la gelen komme inn i øynene dine. Hvis dette skjer, må du skylle øynene med varmt vann..

Dropper Metrogyl i gynekologi brukes bare som anvist av den behandlende legen.

I kosmetologi brukes Metrogyl gel for ansiktet til å behandle kviser og andre hudlesjoner. Du kan bruke den i ansiktet bare etter anbefaling fra en spesialist..

Metrogyl anmeldelser

Latinsk navn: Metrogyl. Produsent: Unique Pharmaceutical Laboratories (India).

Legemidlet har antimikrobiell og antiprotozoal effekt. Virkningsmekanismen er basert på restaurering av 5-nitrogruppen av metronidazol ved transport av intracellulære proteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer.

Virkestoff: metronidazol

Metrogyl legevurderinger

Alle leger er eksperter i vår tjeneste. Legenes dokumenter bekreftet.

Metrogylgel

Metrogylgel er et lokalt preparat som inneholder metronidazol.

Metronidazol, som har en skadelig effekt på anaerobe bakterier og anaerob protozoer: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., Bacteroides spp. (B.fragilis, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus, B. ovatus), Fusobacterium spp, Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Når det påføres eksternt, har det også en antioksidant effekt..

Det brukes lokalt for betennelse i papler, pustler og erytem forårsaket av flora som er følsom overfor dette antibiotikumet.

For barn, gravide og under amming er stoffet kontraindisert.

Legemidlet tolereres godt, men kan forårsake irritasjon av øyeslimhinnen.
Før du bruker stoffet, er det viktig å konsultere legen din, siden du kanskje også trenger systemisk bruk av antibiotika for å oppnå ønsket effekt.

Metrogyl er et antimikrobielt middel med et bredt spekter av applikasjoner

Metrogyl (INN Metronidazole) er et generisk medikament (original metronidazol - trichopol), men ikke dårligere i effektivitet enn originalen. Metrogyl er tilgjengelig i forskjellige former - i form av tabletter, infusjonsvæske, gel: for ekstern påføring; vaginal gel; i tannpleie brukes Metrogyl Denta gel. Tilstedeværelsen av forskjellige former for frigjøring, så vel som et bredt spekter av handlinger, tillater bruk av Metrogyl i forskjellige medisinske felt.

I terapeutisk praksis bruker jeg ofte Metrogyl i tablettform - til behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen - mot giardiasis, gastritt, magesår, sår i tolvfingertarmen, assosiert Helicobacter pylori. Metronidazol medikamenter er inkludert i utryddelsesbehandlingsregimer.

Jeg kan merke meg at en av de vanligste bivirkningene er utseendet til en "metallisk" smak i munnen, kvalme. Men dette er bare når du tar Metrogyl i tablettform. Med introduksjonen av Metrogyl-infusjonen la jeg ikke merke til slike bivirkninger.

Metrogyl er et effektivt og billig antimikrobielt medikament med lang brukstid.