Prurigo: et moderne perspektiv på etiologi, diagnose og behandling

Prurigo (prurigo) er en kronisk sykdom fra gruppen av neuroallergiske dermatoser, preget av papulær, papulovesikulær, nodulær utbrudd, ledsaget av alvorlig kløe.

Prurigo (prurigo) er en kronisk sykdom fra gruppen av neuroallergiske dermatoser, preget av papulær, papulovesikulær, nodulær utbrudd, ledsaget av alvorlig kløe. Tildel kløe til barn (stromulus, urtikaria for barn), kløe til voksne (enkel kløe), kløe knute (vedvarende papulær urtikaria, nodulær neurodermatitt) [2, 4, 5, 8]. I tillegg til disse formene, som er uavhengige nosologiske enheter, er det symptomatiske former for enkel kløe: kløe hos gravide kvinner, sommerkløe, vinterkløe, lymfatisk (leukemisk) og lymfogranulomatøs kløe.

Prurigo infantile (strofulus, urticaria) utvikler seg hos barn i alderen 6 måneder til 3 år (noen ganger opptil 5 år) og er en av manifestasjonene av allergisk diatese, oftere i perioden med komplementær fôring. Patogenesen er assosiert med sensibilisering mot mat (kumelk, sjokolade, honning, sitrusfrukter, jordbær, etc.). Mindre vanlig er sykdommen forårsaket av medikamentssensibilisering eller helminthisk invasjon [5, 8]. I utviklingen av stropulus er noen anatomiske og fysiologiske trekk ved strukturen til barnehud viktig. I tidlig barndom er dermis tynnere og forskjellig i struktur. Det domineres av celleelementer, og de fibrøse strukturene er utilstrekkelig differensierte og morfologisk umodne. Lymfekar og tubuli hos barn er funksjonelt labil, danner ofte lymfesjøer, noe som fører til mild hudødem. Et betydelig antall mastceller, som aktivt produserer biologisk aktive stoffer, bidrar til at huden til barn blir et målorgan som er involvert i allergiske og pseudoallergiske reaksjoner [3]. Utvilsomt spiller den psyko-emosjonelle utviklingen av barnet en ledende rolle i dannelsen av allergiske dermatoser, og spesielt stropulus. Mange forskere la merke til det nære forholdet mellom nervesystemets tilstand, emosjonelle bakgrunn og hudsykdommer hos barn på slutten av 1800-tallet. Så grunnleggeren av den innenlandske dermatologiske skolen A.G. Polotebnov påpekte hele tiden nervesystemets ledende rolle i patogenesen av mange hudsykdommer..

Nyere studier indikerer at syndromet med vegetativ-visceral dysfunksjon er av største betydning i utviklingen av allergiske dermatoser. Vitenskapelige studier viet til studien av rollen til forskjellige avdelinger i det autonome nervesystemet (ANS) i dannelsen av sykelighet hos barn, har avslørt at oftest hos spedbarn med allergiske sykdommer, er det parasympatiske nervesystemets dominerende. Parasympathicotonia er en faktor som styrker reaksjonen til en organisme som er genetisk disponert for atopi til innføring av et allergen. Som regel, med uttalte vegetative-viscerale forandringer, er funksjonelle forstyrrelser fra mage-tarmkanalen (GIT) til stede (økt avføringsfrekvens, økt tarmmotilitet), deretter blir sekundær enzymmangel, dysbiose, malabsorpsjon, ernæringsforstyrrelser lagdelt, noe som igjen forverrer løpet sykdommer. En hyppig følgesvenn av vegetative-viscerale dysfunksjoner er syndromet med økt neuro-refleks excitabilitet, som støttes av vedvarende kløe under stropulus [3]. Barn med kløe har nevrotiske lidelser: dårlig søvn, irritabilitet, tårevåt [8].

Dermed skaper et barn med allergisk dermatose en ond sirkel: overfølsomhet - kløe - neuro-refleks excitabilitet - vegetativ-viscerale lidelser - gastrointestinal dysfunksjon [3].

Barns pruritus manifesteres klinisk av mange lyserøde, edematøse knuter på størrelse med et nålhode, i midten av hvilken en liten vesikkel (papulo-vesikel eller seropapule) dannes, i bunnen av hvilken en blemme ofte blir funnet. Som et resultat av riper, bryter boblen av og en knute dannes, dekket i midten med en blodig skorpe. Utslettet er lokalisert på kofferten, extensoroverflatene på lemmer, rumpe og ansikt. På stedet for excoriation utvikler barn vanligvis en pyogen infeksjon, ofte i form av vulgær impetigo. Sykdommen fortsetter kronisk med små remisjoner, og når den når 3-5 år, går den selv over eller forvandles til nevrodermatitt [8].

Scabies hos voksne er en sykdom som forekommer oftere hos middelaldrende og eldre kvinner, ofte på grunn av dysfunksjon i mage-tarmkanalen, endokrin (diabetes mellitus, etc.), nevropsykiatriske eller onkologiske sykdommer. Utviklingen av kløe hos voksne kan lettes av fordøyelsesfaktoren (overdreven inntak av honning, sjokolade, kaffe, alkohol og andre allergifremkallende matvarer) [5, 8].

Pruriginous utslett vises på huden på lemmens ekstensive overflater, og deretter på kofferten, i form av halvkuleformede papler med rødbrun farge, tett konsistens, dekket med en blodig skorpe, størrelsen på en linser, vanligvis deres diameter ikke overstiger 3 mm. Knutene er spredt, ikke tilbøyelige til å smelte sammen, ledsaget av alvorlig kløe. Kurset er kronisk, tilbakevendende, fra flere uker til flere måneder og år [5, 8]. Differensialdiagnose utføres med skabb, Duhrings dermatitt.

Gaidas prurigo nodularis er en polyetiologisk sjelden sykdom, i hvilken patogenesen er metabolske forstyrrelser, autointoxication, endokrin patologi, atopy og helminthic invasjoner er viktig. Blant de årsaksfaktorene bemerker noen forfattere innflytelsen av nervøs stress og myggstikk [8].

Nyere studier indikerer rollen til immunforskyvninger i utviklingen av dermatose, siden pasienter ofte blir funnet å ha en økning i serum IgE-nivå, en ubalanse mellom T- og B-lymfocytter [2]. Utenlandske forfattere har avslørt det faktum at med kløe produserer T-lymfocytter en betydelig mengde inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener, interleukin-31) og har økt vandrende aktivitet, og en økning i antallet deres korrelerer med kløeintensiteten [10].

Haidas prurigo nodularis forekommer oftere hos kvinner etter 40 år. Sykdommen begynner med alvorlig kløe, som gjentar seg flere ganger om dagen. Klinisk preget av tilstedeværelsen av faste halvkuleformede papler med brunrød farge som spenner fra en ert til en hasselnøtt, som vanligvis er lokalisert i ekstremiteter. Papler, som i utgangspunktet blekrosa, blir gradvis brunrøde eller cyanotiske på grunn av grov excoriering. Som et resultat av riper på grunn av intens paroksysmal kløe, blir paplenes overflate dekket av blodige skorpe eller svære vekster. Utbrudd i noen tilfeller er enkle, i andre - flere, noen ganger med en tendens til klynging, men ikke å smelte sammen [2]. Utslettet vedvarer lenge, og løser seg deretter med dannelsen av arr, pigmentert rundt omkretsen.

Over tid får således utslettets karakter en polymorf karakter, noe som gjør Hides kløe lik porfyri kutan tardiv. Imidlertid, med porfyri, er det en forbindelse med isolasjon, pigmenteringsforstyrrelser og tilstedeværelse av blemmer med forverring av dermatose. Forløpet av sykdommen med pruritus nodosum er lang, kan nå flere titalls år. Bare veldig sjelden løser individuelle papler seg, noe som går foran kløen i dette området. I følge noen forfattere er utholdenheten til elementene i utslett assosiert med hyperplasi av nerveender [5, 8].

Differensialdiagnose utføres med en vorteform av lichen planus, vorte tuberkulose, en liten-nodulær form for sarkoidose, prurigo Gebra [2]. Ofte er det nødvendig å skille fra den skikkelige formen av lichen planus, gitt at disse sykdommene ofte påvirker bena. Det bør tas i betraktning at med nodulær kløe er elementene i utslett vanligvis ikke mange, større, tette, har en halvkuleformet, oval form. I motsetning til kløe, med lichen planus, er polygonale papler, som er typiske for denne sykdommen, funnet rundt store foci, og ofte i andre områder av huden. I tillegg, med kløe, er det ingen utslett på slimhinnene [1].

Diagnostikk og behandling. Taktikken for å håndtere prurigopasienter gir en omfattende undersøkelse av pasienter for å utelukke foci for kronisk infeksjon, onkologiske sykdommer, endokrine lidelser og avhjelping av foci for kronisk infeksjon [4].

I henhold til kliniske retningslinjer (2007) må pasienter med kløe utføre følgende laboratorietester: generelle blod- og urintester, bestemmelse av glukose i perifert blod, biokjemisk blodprøve (total protein, total bilirubin, alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase (ALP) ), kreatinin, urea), analyse av avføring for tarmdysbiose. Bestemmelse av antistoffer mot antigener av lamblia, ascaris, toxocar, opisthorch er obligatorisk [4].

Begynnelsen på behandlingen av kløe hos voksne og barn er overholdelse av en streng hypoallergen diett: utelukkelse av obligatoriske matallergener, matvarer med fargestoffer, konserveringsmidler, sterkt irriterende matvarer, alkohol, begrensning av natriumklorid, karbohydrater [4].

Grunnlaget for terapi for sykdommen er laget av antihistaminer, hvis varighet avhenger av alvorlighetsgraden av dermatose. Kløe er hovedretningslinjen for utnevnelse av antihistaminer, siden intensiteten av irritasjon av følsomme nerveender i huden avhenger av nivået av histamin. Virkningen av histamin er formidlet av forskjellige typer reseptorer, gjennom H1-reseptor øker histamin tonen i glatte muskler i bronkiene, noe som kan resultere i astmatisk kvelning, øker tarmmotilitet og, i tilfelle matallergi, fører til diaré, øker permeabiliteten til blodårene, som et resultat av at hull dannes mellom endotelcellene i venene. gjennom hvilket plasma kommer inn og intraepidermalt ødem dannes.

Gjennom H2-reseptoren reduserer histamin hjertefrekvensen og stimulerer dannelsen av saltsyre i mage-tarmkanalen. I CNS fungerer histamin som en nevrotransmitter: det er nødvendig å opprettholde en våkenhetstilstand [6, 7]. H1- og H2-reseptorer kan blokkeres av selektive antagonister. De første antihistaminer (H1-histaminer) er uspesifikke og blokkerer andre reseptorer, for eksempel M-kolinerge reseptorer. Disse stoffene har blitt brukt som antiallergiske, antiemetiske, uspesifikke beroligende midler og hypnotika. Bivirkningene av disse stoffene er døsighet og effekter som ligner på atropin (tørr munn, forstoppelse). Nye medikamenter ("medikamenter av andre og tredje generasjon") trenger ikke inn i sentralnervesystemet og har derfor ikke beroligende effekt. Det er mulig at i endotel av blod-hjerne-barrieren blir de transportert tilbake i blodet og ikke har en atropinlignende effekt [7].

Anbefalte medisiner for oral administrering: klorpyramin, mebhydrolin, hifenadin, klemastin, dimetinden, loratadin, desloratadin, cetirizin. Bemerkelsesverdig er tredje generasjons antihistamin, som er en aktiv metabolitt, cetirizin (Zodak). Det aktive stoffet i legemidlet er en selektiv blokkerer av perifere H1-reseptorer, noe som betyr at stoffet ikke har signifikante antiserotonin- og antikolinerge effekter, noe som er viktig når det forskrives til pasienter med kroniske allergiske dermatoser. Det aktive stoffet i Zodak i en liten mengde trenger inn i blod-hjerne-barrieren, og utviklingen av en beroligende effekt, inkludert døsighet, blir ikke uttrykt eller uttrykt i veldig mild grad. Det er viktig at det aktive stoffet i Zodak påvirker både den histaminavhengige - tidlige fasen av allergiske reaksjoner og den sene cellulære fasen. Under virkningen av cetirizin hemmes frigjøring av histamin fra basofiler og mastceller, og migrasjonen av eosinofiler og andre celler reduseres. Biotilgjengeligheten til det aktive stoffet er den samme for alle doseringsformer av stoffet: sirup, dråper og tabletter.

I tillegg til antihistaminer, anbefales det å foreskrive ytterligere behandling: hyposensibiliserende midler (kalsiumglukonat, kalsiumpantotenat, kalsiumglyserofosfat, natriumtiosulfat) og enterosorbenter (hydrolytisk lignin, diosmektitt, enterosgel, laktofiltrum). Om nødvendig, inkluder enzympreparater i løpet av tre uker (pankreatin, enzistal), beroligende fytopreparasjoner (valerian eller pion tinkturer). Utad, i form av applikasjoner, foreskrives 2% bor-naftalan, 2% bor-iktyol, antiseptisk stimulerende Dorogov (ASD) III-fraksjon i kombinasjon med glukokortikosteroid salver. Med et alvorlig forløp med kløe eller ingen tendens til regresjon av utslett, bør avgiftningsterapi utføres, glukokortikosteroider tilsettes systemisk (prednisolon 15-20 mg i 14-25 dager, med en ytterligere reduksjon), beroligende midler. I mangel av kontraindikasjoner kan PUVA-terapi brukes - 15-25 økter 4 ganger i uken [4].

En alternativ tilnærming kan være kirurgiske metoder: injisere elementene i utslettet med deksametason, hydrokortison, celestone, metylenblå løsning i novokain, vanning med kloretyl, flytende nitrogen; kryodestruksjon, diatermokoagulasjon [4].

Fysioterapi. Electrosleep anbefales daglig for barn fra 4 år med alvorlig nevrosteni og søvnforstyrrelser. Ultralyd eller fonophorese av hydrokortison på ryggradsområdet paravertebralt i lengderetningen kan brukes til barn fra 6-7 år. Andre fysiske metoder er diadynamisk terapi av området med cervikale sympatiske noder, difenhydraminelektroforese endonosalt, mikrobølgeovn i området for projeksjon av binyrene paravertebral, induktotermi [8, 9]. Selektiv lysterapi har god effekt - 20–30 økter 4-5 ganger i uken [4]. Vi bør ikke glemme effektiviteten av radon- og sulfidbad, som har en resorberende, spasmolytisk effekt. Under påvirkning av sulfidbad øker metabolismen av huden, dens trofisme, utskillelsen av talgkjertlene og svettekjertlene øker, og redoks-prosesser stimuleres. Radonbad har en utpreget beroligende, hemmende effekt på sentralnervesystemet, utdyper søvnen, reduserer smerte, blokkerer stier for smerteimpulser, har en gunstig effekt på det perifere nervesystemet [8, 9].

Konklusjon

Pasienter med kløe, som alle pasienter med kroniske sykdommer fra gruppen av neuroallergiske dermatoser, trenger systematisk terapeutisk og forebyggende behandling. Taktikken for å håndtere et slikt kontingent av pasienter sørger for en omfattende undersøkelse for å utelukke foci for kronisk infeksjon, onkologiske sykdommer, endokrine forstyrrelser og avhjelping av foci for kronisk infeksjon. Grunnleggende terapi består i utnevnelsen av langvarige tredje generasjons antihistaminer. Det er nødvendig å forklare pasienten om det er tilrådelig med en grundig undersøkelse, langtidsbehandling og forebyggende behandling..

Kløe

Hvordan behandle kløe hos voksne hjemme
Prurigo er en polyetiologisk hudsykdom av nevroallergisk karakter. Et annet navn på patologi er prurigo, som betyr "kløe" på latin. Sykdommen kalles det av en grunn, siden de viktigste manifestasjonene er utslett, som er ledsaget av intens, obsessiv kløe.

Skille mellom barnas kløe (strofulus, barns urtikaria), voksen og nodulær (nodulær neurodermatitt). De to sistnevnte kan være akutte og kroniske. Skabb hos voksne er sjeldne. Statistikk sier at om lag 2% av pasientene som oppsøker en hudlege har dette problemet..

Hva det er?

Prurigo (purigo) er en kløende dermatose der hovedelementene i utslett er små knuter med små blemmer i midten. Alvorlig kløe fremkaller riper på de stedene der det er utslett, som et resultat av at dyp excoriation vises.

Årsaker til forekomst

Hovedfaktoren er kroppssensibilisering. Resultatet er allergisk hudbetennelse.

  • hos spedbarn, protein fra kumelk eller morsmelk;
  • hos eldre barn - egg, bakevarer, jordbær, sjokolade, noen typer fisk, sopp;
  • provosere kløe hos voksne - honning, røkt kjøtt, krydder, krydret mat, alkohol.

Andre årsaker til kløe:

  • brudd på aktiviteten i galleveiene;
  • nevrosteni;
  • søvnforstyrrelse;
  • arvelig tendens til allergiske reaksjoner;
  • helminthic invasjoner;
  • dysbiose;
  • svulster i indre organer;
  • kolecystitt;
  • kronisk hepatitt;
  • lymfogranulomatose.

Forskere gjorde oppmerksom på sykdommens sesongmessighet i landlige områder. Mange forskere er sikre: kløe oppstår når insektbitt - flått, mygg, lopper.

Klassifisering

Denne nevrodermatosen har fire hovedtyper:

  1. Voksen (prurigo, Benier pruritus) er en type dermatose som oftest forekommer i alderdommen. Ofte manifesterer denne sykdommen seg hos voksne som led av diatese eller urtikaria i barndommen. I de fleste tilfeller fremkaller matvarer eller autointoxication av kroppen som oppstår når mage-tarmkanalen ikke fungerer ordentlig eller på grunn av andre sykdommer, utseendet til utslett.
  2. Barns pruritus (strofula, papular urticaria) er en allergisk hudsykdom som oftest forekommer hos babyer i alderen ett til 5 år, men det kan forekomme tidligere: under tenner eller som en reaksjon på et nytt produkt. Barn med ekssudativ diatese, dysbiose eller gastrointestinal patologi er spesielt utsatt for kløe. Sykdommen manifesterer seg i form av tette blemmer fylt med serøs væske, eller et veldig kløende lite utslett med tette papler.
  3. Senil (senil kløe) - påvirker mennesker etter 70 år, lider av forskjellige patologier i det endokrine systemet, aterosklerose, metabolske forstyrrelser. Med alderen og på grunn av forskjellige sykdommer, hvorav de fleste allerede har blitt kroniske, blir huden tørr og flassende, angrep av nattlig kløe vises, og deretter et utslett som er karakteristisk for kløe.
  4. Knotty (det andre navnet er Gaidas pruritus) er en sjelden form for dermatose, som kvinner med ustabil psyke eller nedsatt immunitet er disponert for. Ofte blir regelmessig stress eller alvorlig nervesjokk en provoserende faktor i sykdomsutviklingen. Risikogruppen inkluderer personer som lider av endokrine patologier, sykdommer i galleveiene og leveren..

Barns pruritus - symptomer

Barnas kløe begynner vanligvis med et karakteristisk utseende på utslettens hud, som kan se ut som knuter, ikke mer enn 5 mm i størrelse. Etter en tid kan det oppstå små bobler på overflaten av slike utslett..

Hvis slike bobler brister, dannes det erosjon i stedet for dem, som er dekket av en spesiell type skorper - dette er serøse skorper. Det skal også sies at i tillegg til utslett som ligger på ansiktet og bagasjerommet, kan slike utslett konsentreres på overflaten av ekstensorlemmene. Interessant, plasseringen av papirvesker kan være både på håndflaten og på føttene. Størrelsen kan nå 5-6 mm, de kan ha en ødematøs base og en spesiell inflammatorisk kant. Det viktigste kjennetegnet ved kløe vil være en veldig sterk kløeegenskap bare for den. Hvis du kammer områdene som er berørt av kløen, kan det oppstå en stor mengde eksponering..

I tillegg til hovedsymptomene, kan barn oppleve forskjellige nevropsykiatriske lidelser, for eksempel dårlig søvn, tidligere ukarakteristisk humørsykdom, økt irritasjonsnivå og tårevåt. Denne symptomatologien kan forklares både av selve kløen, ledsaget av alvorlig kløe og generell autointoksikasjon av kroppen, og av det labile nervesystemet av medfødt type..

Det er veldig vanlig for pasienter med kløe at symptomene kan avta etter at melk for eksempel er ekskludert fra dietten. Imidlertid er det tilfeller når det er en transformasjon av barndomspruritus til kløende eksma eller atopisk dermatitt. Hovedtegnet på en slik endring kan være utseendet på hvit type dermografi eller en redusert type abdominal refleks, så vel som den mulige forsvinningen av plantar. Barn med pruritus kan ha karakteristisk tørr hud, forstørrede lymfeknuter i lårbenet (eller inguinal) eller anhidrose.

Symptomer hos voksne

Pruritus hos voksne er preget av tilstedeværelsen av papler som dannes på extensorflatene til armer og ben. Papler har brunrød farge. størrelsen er omtrent fem millimeter. Formen på formasjonene er tett å ta på - konisk eller halvkule.

Andre elementer i en lys rød fargetone forårsaker en skarp kløe. Når pasienten kammer dem, forvandles formasjonene til spesifikke sår dekket av blødende skorpe..

Når kløe utvikler seg til en kronisk form, observeres følgende symptomer:

  • søvnløshet;
  • irritabilitet uten spesiell grunn;
  • ustabilitet på en følelsesmessig bakgrunn.

Senil kløe er ekstremt sjelden og rammer hovedsakelig eldre kvinner. Symptomene på sykdommen i dette tilfellet er ikke mye forskjellig fra tegn på "voksen" kløe. Pasienter klager over kløe, provosert av dannelsen av tette papler av en brungrå fargetone, hvis diameter er omtrent en centimeter.

Nodulær kløe er preget av alvorlig, paroksysmal kløe. Når sykdommen utvikler seg, blir kløeopplevelsen sterkere. Ofte utvikler anomali seg hos personer med nevrosirkulær dystoni eller diabetes mellitus.

Hvordan kløe ser ut: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne..

Diagnostikk

En hudlege diagnostiserer kløe, som undersøker og foreskriver dermatoskopi av utslett. I tilfelle tilsetning av en sekundær infeksjon, gjøres en bakteriell såing av skraping, som identifiserer patogenet, samt følsomhet for antibakterielle legemidler. Hvis kløe oppstår på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer, så vel som endokrin patologi, er det nødvendig med konsultasjoner av en endokrinolog og gastroenterolog. En ekstra studie av avføring for helminter er foreskrevet, samt en analyse for dysbiose.

I følge vitnesbyrdet foreskriver legen en ultralyd av bukspyttkjertelen, leveren, leverfunksjonstester. Det er viktig når man diagnostiserer kløe for å ekskludere dermatologiske sykdommer som har et lignende klinisk bilde. Nodular prurigo er vanskelig å skille fra lichen planus. Funksjoner av utslettets plassering med kløe gjør det mulig å isolere det fra scabies, atopisk dermatitt og toksidermi.

I tilfelle atopisk dermatitt vil utslett vanligvis være lokalisert på bøyeoverflatene. Når det gjelder skabb, vil en utført dermatoskopi bidra til å oppdage typiske bevegelser for den, mens et positivt resultat av undersøkelsen vil bekrefte diagnosen. Det skal også sies at for toksidermi vil forholdet mellom utslett og inntak av medisiner være karakteristisk. [adsen]

Behandling av kløe

Behandling av kløe hos voksne og barn må nødvendigvis begynne med diagnostiske tiltak - det er nødvendig å fastslå den provoserende faktoren i hvert spesifikke tilfelle av sykdommen, eliminere den, og bare i dette tilfellet vil behandlingen lykkes.

Hvis kløe oppstår i barndommen eller hos en kvinne under graviditet og amming, må de gjennomgå tester for tilstedeværelse / fravær av helminter i kroppen. Det er den helminthiske invasjonen som ofte ledsages av en allergisk reaksjon, så den plutselige utviklingen av kløe kan være assosiert med denne faktoren. Hvis den aktuelle sykdommen har utviklet seg på bakgrunn av patologier i organene i mage-tarmkanalen eller andre kroppssystemer, foreskriver legen først et behandlingsforløp for dem, og deretter er allerede terapeutiske tiltak tatt i forhold til kløe.

De viktigste medikamentene i kløe-behandlingsregimet er antihistaminer, som kan eliminere den allergiske reaksjonen og redusere følelsen av kløe. Varigheten av inntaket avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen..

Som desensibiliserende midler kan følgende foreskrives:

  • kalsium pantothenate;
  • kalsiumglukonat;
  • natriumtiosulfat;
  • enterosorbenter: Sorbex, flytende kull, Smecta, Lactofiltrum, Enterosgel, etc..

Anbefalte antihistaminer for kløe:

  • Dimethindene;
  • Desloratadin;
  • Hifenadine;
  • Klorapyramin;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Loratadine;
  • Cetirizine.

For å eliminere dysbiose anbefales probiotika:

  • Beefi-form;
  • Linex;
  • Atzilakt og andre.
  • Pankreatin;
  • Mezim;
  • Creon;
  • Enzistal og andre.

Ved alvorlig kløe eller fravær av regresjon fra siden av utslett, brukes PUVA-behandling og systemiske glukokortikosteroider foreskrives:

  • Prednisolon;
  • Dexametason.

Ved alvorlige lidelser i den psyko-emosjonelle tilstanden foreskrives pasienten beroligende eller beroligende middel:

  • tinktur av pion;
  • valerian;
  • Novo-passite;
  • Adaptol et al.

For lokal behandling av utslettelementer utføres følgende aktiviteter:

  • glukokortikosteroid salver;
  • applikasjoner med 2% bor-iktyol eller 2% bor-naftalansalver;
  • bad med kli og infusjoner av kamille, eikebark eller snor.

I noen tilfeller kan disse alternative behandlingene brukes til å behandle utslett:

  • diatermokoagulering;
  • vanning med flytende nitrogen eller kloretyl;
  • injeksjoner (flis) med hydrokortison, celestone, dexametason eller metylenblå løsning med novokain.

Avhengig av resultatene av diagnostiske undersøkelser, kan en pasient med kløe trenge å behandle følgende sykdommer og tilstander:

  • karies;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • kroniske sykdommer i ØNH-organer;
  • helminthic invasjoner;
  • dysbiose;
  • endokrine sykdommer;
  • onkologiske sykdommer.

Ernæringsregler

Legene mener at ernæring er et viktig punkt i behandlingen av sykdommen det gjelder - den må være balansert og forsterket.

Kostholdet til en voksen pasient bør bestå av grønnsaker og frukt, fisk og gjærede melkeprodukter. I prinsippet er det ingen strenge restriksjoner på mat, men følgende regler må følges:

  • det er bedre å erstatte animalsk fett med solsikkeolje;
  • gi preferanse til ikke-fet mat, dampet eller bakt mat;
  • gi opp mat rik på karbohydrater - bakevarer, pasta, poteter;
  • begrense mengden salt du spiser, og det tilrådes å forlate det helt.

Scabies er en ganske ubehagelig sykdom som ikke bare endrer en persons utseende, men som også har en direkte innvirkning på den psyko-emosjonelle bakgrunnen, livets rytme. Bare kompetent behandling og overholdelse av alle anbefalingene fra den behandlende legen vil bli kvitt denne patologien.

Fysioterapi

Fra fysioterapeutiske metoder for kløe brukes suberythemale doser av UFO, elektrosleep, fonophorese med hydrokortison, induktoterapi, mikrobølgeterapi til binyrene, medikamentelektroforese, DDT til området av cervikale sympatiske noder.

Kløe

Prurigo eller prurigo er en hudpatologi som påvirker både voksne og barn, på bakgrunn av hvilken utseendet til små nodulære utslett observeres i forskjellige deler av kroppen. Den viktigste provoserende faktoren i sykdomsutviklingen er den økte følsomheten til en persons hud for ytre stimuli. I tillegg kan noen matvarer eller løpet av andre plager bli kilder..

Den viktigste kliniske manifestasjonen, i tillegg til de karakteristiske utslettene, er den sterkeste hudkløen, på bakgrunn av hvilken det er en økning i temperaturindikatorer, dannelse av arr og blødningsskorpe.

På grunn av tilstedeværelsen av spesifikke tegn, kan klinikeren stille riktig diagnose på den første undersøkelsesstadiet. Imidlertid inkluderer diagnosen uten feil flere laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser..

Det er akseptert å behandle kløe hos voksne og barn ved konservative metoder, blant annet diettterapi, fysioterapiprosedyrer og bruk av medisinske stoffer har et spesielt sted.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen av patologi, blir en egen betydning fremhevet. Pruritus-kode i henhold til ICD-10 - L28.

Etiologi

Den grunnleggende provoserende faktoren i forekomsten av en slik dermatologisk sykdom er den økte følsomheten til menneskekroppen for eksterne og indre irriterende stoffer, noe som fører til utvikling av en allergisk inflammatorisk prosess på huden..

Mennesker som er overfølsomme overfor proteinmat ofte lider av kløe - det er av denne grunn at ernæring i kosten kommer til syne i behandlingen av sykdommen.

Symptomatiske manifestasjoner av kløe er ofte forårsaket av følgende ingredienser:

  • sitrus og jordbær;
  • bringebær og jordbær;
  • nøtter og kakao;
  • eggehvite;
  • kylling kjøtt;
  • sjokolade og sopp;
  • rike bakverk;
  • Fisk og sjømat;
  • honning og andre biavlsprodukter;
  • Eksotiske frukter;
  • røkt kjøtt og krydder;
  • noen typer kaffe;
  • alkoholholdige drinker.

Det er verdt å merke seg at for at et barn som ammer skal lide av en slik sykdom, er det nok å bruke de ovennevnte produktene av babyens mor..

Den betennelsesallergiske prosessen kan også utløses av kroppens respons på insektbitt, spesielt lopper, flått og mygg..

Til tross for at matfaktoren er den vanligste årsaken til dannelsen av en slik patologi, kan løpet av andre plager også tjene som en kilde for dens utvikling. Patologiske etiologiske faktorer anses å være:

  • nevrosteni;
  • onkologiske svulster av enhver lokalisering;
  • parasittiske eller helminthiske invasjoner;
  • tarm dysbiose;
  • kolecystitt i akutt og kronisk form;
  • dyskinesi i galleveiene og andre lidelser i mage-tarmkanalen;
  • kroniske stressende situasjoner og løpet av andre nevro-emosjonelle patologier;
  • diabetes;
  • levercirrhose;
  • kronisk løpet av hepatitt;
  • lymfogranulomatose.

Det er ekstremt sjelden at kløe utvikler seg på grunn av langvarig eksponering for solstrålene - i slike tilfeller diagnostisert med "solpruritus".

I tillegg kan sykdommen være forårsaket av endringer i kvinnekroppen som oppstår under graviditet..

Klassifisering

Det er vanlig at hudleger skiller mellom følgende vanligste former for denne sykdommen:

  • kløe for barn - ofte diagnostisert hos babyer under 5 år, men muligheten for et tidlig utseende er ikke utelukket, for eksempel under utbruddet av melkedannsenheter eller når et nytt produkt blir introdusert i komplementær mat;
  • kløe hos voksne - utvikler seg ofte hos personer som har lidd sykdommer som diatese og urtikaria i barndommen. Et utslett kan provoseres av ingrediensene i retter eller autointoxication av kroppen, som vises på bakgrunn av gastrointestinale plager;
  • senil kløe - rammer hovedsakelig mennesker over 70 år som lider av endokrinologiske lidelser, metabolske forstyrrelser og aterosklerose. Det er bemerkelsesverdig at sykdommen ofte utvikler seg hos kvinnelige representanter..

Separat er det verdt å markere en slik form som Hydes nodulære kløe - denne typen sykdom regnes som den sjeldneste. Det påvirker mennesker med ustabil psyke eller med svikt i immunforsvaret. Kronisk stress eller et alvorlig nervesjokk er ofte en provoserende faktor. Risikogruppen består av pasienter med endokrinologiske patologier, så vel som de med en historie med lever- eller galdeveisskade..

Det er også to former for pruritusforløpet hos voksne og barn:

  • skarp;
  • kronisk.

Symptomer

Hver av variantene av en slik patologisk prosess har sitt eget kliniske bilde. For eksempel noteres tilstedeværelsen av slike tegn hos pasienter med stromulus eller kløe i barndommen:

  • forekomsten av flere utslett som ser ut som små knuter, hvis diameter ikke overstiger 5 millimeter;
  • dannelsen av bobler på elementene av utslett med en liten konsentrasjon av inflammatorisk ekssudat;
  • lokalisering av utslett i øvre og nedre ekstremiteter, ansikt og koffert, men det største antallet noder er konsentrert på extensorflatene til armer og ben;
  • utseendet på det berørte området av huden av erosjoner dekket med skorper - dette skjer etter spontan åpning av papler;
  • dannelsen av papirvesker opp til 7 millimeter i størrelse på håndflatene og sålene - dette symptomet er sjelden uttrykt;
  • hevelse og endring i hudfarge i det berørte området;
  • alvorlig kløe i huden, forårsaker riper;
  • søvnforstyrrelse;
  • økning i temperaturindikatorer;
  • økt irritabilitet, humørhet og tårevann;
  • en økning i størrelsen på regionale lymfeknuter;
  • ingen svette;
  • hvit dermografi;
  • tørr hud.

Beniers kløe (det andre navnet på kløe hos voksne) oppstår med følgende symptomer:

  • utseendet på kløende knuter i den fremre bukveggen, på baken og extensorflatene i øvre eller nedre ekstremiteter;
  • utslett har en konisk eller sfærisk form, en brunrød fargetone og en diameter på 5 millimeter. I tillegg kan knallrøde papler forekomme;
  • alvorlig kløe i det skadede hudområdet;
  • dannelsen av en hemorragisk skorpe - dette skjer etter å ha kammet utslett;
  • hyppige humørsvingninger;
  • fullstendig søvnmangel.

Hydes nodulære kløe eller senil kløe hos voksne har ofte et kronisk forløp, og symptomene på sykdommen er representert av:

  • forekomsten av utslett bare på lemmer;
  • et utslett som ser ut som halvkuleformede papler med en brunrød farge, hvis størrelse varierer fra volumet til en liten ert til størrelsen på en hasselnøtt;
  • overdreven alvorlig kløe i huden;
  • dannelsen av blodige skorper og arr.

Diagnostikk

Prurigo hos barn og voksne diagnostiseres av en hudlege basert på kliniske data og resultatene av laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser.

Primærdiagnose inkluderer følgende manipulasjoner:

  • kjent med sykdommens historie - dette vil bidra til å identifisere patologier som en slik dermatologisk sykdom kan utvikle seg mot;
  • samling og analyse av livshistorie - å søke etter provoserende faktorer som ikke har et patologisk grunnlag;
  • nøye undersøkelse og palpasjon av det berørte hudområdet;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten eller foreldrene hans (hvis pruritus forekommer hos et barn) - dette er nødvendig for å avklare første gang debut av pruritus symptomer og graden av intensitet av deres alvorlighetsgrad, som også vil indikere varianten av løpet.

Følgende laboratorietester er nødvendige for kløe hos voksne og barn:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • mikroskopisk undersøkelse av avføring;
  • bakteriell inokulering av det serøse innholdet i vesiklene;
  • hormonelle tester;
  • leverfunksjonstester;
  • bakteriell såing skraping;
  • analyse av avføring for dysbiose.

Instrumentelle prosedyrer er begrenset til ultralyd.

I tillegg kan det hende du må konsultere en gastroenterolog og endokrinolog.

Skabb må skilles fra:

Behandling

Behandlingsopplegget dikteres av sykdomsforløpet. Behandlinger for kløe hos barn inkluderer:

  • en endring i kostholdet til barnet eller moren (når du ammer en baby);
  • oralt inntak av antihistaminer og antibakterielle midler;
  • vitamin terapi;
  • bruk av beroligende midler og matenzymer;
  • lokal bruk av salver og kremer, som inkluderer glukokortikoider;
  • ta bad med avkok basert på kamille eller snor, eikebark eller kli.

Prurigo prurigo hos voksne elimineres av:

  • lokale antihistaminer;
  • tar medisiner som lindrer nervøs spenning;
  • desensibilisering av kortikosteroidbehandling;
  • antibiotika og sulfonamider;
  • bruk av salver med en antisoneeffekt;
  • fysioterapiprosedyrer, spesielt fonoforese og elektrosleep, UFO og DDT, elektroforese og induktoterapi;
  • overholdelse av en diett for kløe, rettet mot å unngå allergifremkallende matvarer.

Hydes nodulære pruritusbehandling innebærer:

  • bruk av kortikosteroid salver;
  • tar aktuelle steroider;
  • bruk av antihistaminer og berikende medisiner;
  • gni med mentol;
  • injeksjon av kortikosteroider i lesjonene.

Mulige komplikasjoner

Utbruddet av kløe i alle aldre kan føre til utvikling av ganske alvorlige komplikasjoner, inkludert:

  • ostiofollikulitt;
  • pyoderma;
  • furunkulose;
  • follikulitt;
  • nevrotisk syndrom;
  • anemi;
  • vekttap, til og med til ekstrem sløsing.

Forebygging og prognose

For å unngå forekomsten av kløe, trenger folk bare å følge disse enkle reglene:

  • overvåke ernæring, med unntak av matvarer som forårsaker allergi hos en bestemt person;
  • unngå stressende situasjoner og nervøs overbelastning;
  • bruk insektmiddel;
  • tilbringe mindre tid i solen uten å påføre beskyttende produkter på huden;
  • i tide til å identifisere og behandle plager i indre organer, noe som fører til utseendet på spesifikke utslett;
  • flere ganger i året for å gjennomgå en full forebyggende undersøkelse i en medisinsk institusjon.

På grunn av at symptomene på pruritt er ganske spesifikke, blir diagnose og behandling ofte utført i tide, noe som bestemmer et gunstig resultat av sykdommen. Dannelsen av komplikasjoner er ganske sjelden, og dødsfallet registreres ikke.

Kløe

Det medisinske navnet på prurigo er prurigo, som er latin for "kløe".

Til tross for at denne sykdommen har vært kjent i lang tid, er dens patogenese og etiologi fortsatt tvetydig. Det antas at årsaken til utslett er sensibilisering (høy følsomhet i kroppen) for forskjellige irriterende stoffer.

I fare er pasienter med metabolske forstyrrelser i kroppen, allergiske manifestasjoner, arvelig predisposisjon, nevropsykiske sykdommer, så vel som å leve under ugunstige hygieniske og hygieniske levekår eller ha vitaminmangel i dietten..

Hva det er?

Pruritus er en kløende dermatose der hovedelementene i utslett er små knuter med små blemmer i midten. Alvorlig kløe fremkaller riper på de stedene der det er utslett, som et resultat av at dyp excoriation vises. Behandlinger for kløe inkluderer diett, vitaminer, fysioterapi og antihistaminer og beroligende midler.

Årsaker til forekomst

Hovedårsaken til utvikling av kløe anses å være sensibilisering av kroppen, noe som fører til utvikling av allergisk betennelse i huden. De viktigste kroppssensibiliserende stoffene er mat. Hos spedbarn er dette proteinet fra kumelk eller morsmelk i en eldre alder - sopp, melprodukter, egg, sitrusfrukter, sjokolade, jordbær og noen typer fisk. Hos voksne kan røkt kjøtt, honning, kaffe, alkohol, krydret mat og krydder fungere som sensibiliserende for mat.

Av stor betydning i utviklingen av kløe hos barn er en konstitusjonell tendens til allergiske reaksjoner, manifestert i form av ekssudativ diatese, samt forskjellige fermentopatier i fordøyelseskanalen. En predisponerende faktor, både hos barn og voksne, kan være autosensibilisering og autointoksikasjon av kroppen fra tarmene med dysbiose, helminthisk invasjon, galde dyskinesi. Hos voksne kan nevro-emosjonelle lidelser (søvnforstyrrelser, nevrosteni) og noen generelle sykdommer (diabetes mellitus, svulster i indre organer, lymfogranulomatose, kronisk hepatitt, levercirrhose, kolecystitt, etc.) være provoserende faktorer i utviklingen av kløe..

Ifølge noen forfattere er forekomsten av kløe forårsaket av insektbitt (mygg, flått, lopper), og sykdommen skal tilskrives epizoonose. Denne hypotesen er bekreftet av den høye forekomsten av sykdommen i landlige områder, dens sesongmessighet og de positive resultatene av en allergitest med insektantigener hos de fleste pasienter..

Klassifisering

Denne nevrodermatosen har fire hovedtyper:

  1. Barns pruritus (strofula, papular urticaria) er en allergisk hudsykdom som oftest forekommer hos babyer i alderen ett til 5 år, men det kan forekomme tidligere: under tenner eller som en reaksjon på et nytt produkt. Barn med ekssudativ diatese, dysbiose eller gastrointestinal patologi er spesielt utsatt for kløe. Sykdommen manifesterer seg i form av tette blemmer fylt med serøs væske, eller et veldig kløende lite utslett med tette papler.
  2. Voksen (prurigo, Benier pruritus) er en type dermatose som oftest forekommer i alderdommen. Ofte manifesterer denne sykdommen seg hos voksne som led av diatese eller urtikaria i barndommen. I de fleste tilfeller fremkaller matvarer eller autointoxication av kroppen som oppstår når mage-tarmkanalen ikke fungerer ordentlig eller på grunn av andre sykdommer, utseendet til utslett.
  3. Knotty (det andre navnet er Gaidas pruritus) er en sjelden form for dermatose, som kvinner med ustabil psyke eller nedsatt immunitet er disponert for. Ofte blir regelmessig stress eller alvorlig nervesjokk en provoserende faktor i sykdomsutviklingen. Risikogruppen inkluderer personer som lider av endokrine patologier, sykdommer i galleveiene og leveren..
  4. Senil (senil kløe) - påvirker mennesker etter 70 år, lider av forskjellige patologier i det endokrine systemet, aterosklerose, metabolske forstyrrelser. Med alderen og på grunn av forskjellige sykdommer, hvorav de fleste allerede har blitt kroniske, blir huden tørr og flassende, angrep av nattlig kløe vises, og deretter et utslett som er karakteristisk for kløe.

Pruritus symptomer

Avhengig av type kløe, kan vi snakke om forskjellige symptomer.

Kløe hos voksne

Hvis vi snakker om kløe, som er karakteristisk for voksne, bør det sies at det manifesterer seg i form av nodulære utslett på underlivet, baken, ryggen og på stedene av armene og bena. Hos voksne er kløe også ledsaget av alvorlig kløe. For voksen kløe er det også karakteristisk at ansiktet forblir upåvirket i løpet av denne sykdommen. Et annet karakteristisk symptom på voksen kløe er tette papler i form av halvkuler eller kjegler, som er brune eller røde i fargen, hvis størrelse ikke er mer enn 5 mm. I tillegg kan pasienten ha papler, som er preget av en lys rød farge og veldig alvorlig kløe. Excoriation kan bli notert på kroppen, som vanligvis er dekket med en hemorragisk skorpe..

Pruritusforløpet kan være akutt eller kronisk. I et kronisk forløp, i tillegg til hudsymptomer, kan nevrotisk syndrom observeres, som inkluderer søvnforstyrrelse, tilstedeværelsen av emosjonell labilitet og alvorlig irritabilitet.

Kløe hos barn

Barnas kløe begynner vanligvis med et karakteristisk utseende på utslettens hud, som kan se ut som knuter, ikke mer enn 5 mm i størrelse. Etter en tid kan det oppstå små bobler på overflaten av slike utslett..

Hvis slike bobler brister, dannes det erosjon i stedet for dem, som er dekket av en spesiell type skorper - dette er serøse skorper. Det skal også sies at i tillegg til utslett som ligger på ansiktet og bagasjerommet, kan slike utslett konsentreres på overflaten av ekstensorlemmene. Interessant, plasseringen av papirvesker kan være både på håndflaten og på føttene. Størrelsen kan nå 5-6 mm, de kan ha en ødematøs base og en spesiell inflammatorisk kant. Det viktigste kjennetegnet ved kløe vil være en veldig sterk kløeegenskap bare for den. Hvis du kammer områdene som er berørt av kløen, kan det oppstå en stor mengde eksponering..

I tillegg til hovedsymptomene, kan barn oppleve forskjellige nevropsykiatriske lidelser, for eksempel dårlig søvn, tidligere ukarakteristisk humørsykdom, økt irritasjonsnivå og tårevåt. Denne symptomatologien kan forklares både av selve kløen, ledsaget av alvorlig kløe og generell autointoksikasjon av kroppen, og av det labile nervesystemet av medfødt type..

Diagnostikk

Diagnosen er basert på historikkdata og det kliniske bildet av sykdommen. I henhold til indikasjonene og for å utføre differensialdiagnostikk er følgende laboratorietester foreskrevet:

  • kliniske analyser av blod og urin;
  • biokjemisk blodprøve: totalt protein, totalt bilirubin, ALAT, AST, alkalisk fosfatase, kreatinin, urea, glukose;
  • analyse av avføring for ormeegg;
  • serologisk diagnose av parasittiske sykdommer - påvisning av antistoffer mot antigener av lamblia, ascaris, opisthorchis, etc..
  • undersøkelse for HIV-infeksjon (bestemmelse av IgM og IgG - antistoffer mot HIV1, HIV2) og hepatitt B og C (bestemmelse av HCV-antistoffer, HBs-antigen);
  • histologisk undersøkelse av hudbiopsier;
  • mikroskopisk undersøkelse av skrap fra huden for kløemidd;
  • bestemmelse av serumallergenspesifikke antistoffer (mat, husholdning, pollen, epidermal, mot medisiner, insektbitt).

Hvordan behandle kløe

For å eliminere alle symptomene på kløe og eliminere årsakene til denne hudsykdommen, utføres kompleks behandling. Det inkluderer den primære formuleringen av den endelige diagnosen, hvoretter det tas hensyn til kroppens egenskaper (styrken på kløe, størrelsen og lokaliseringen av det berørte området).

Den primære oppgaven for å kurere kløe er å eliminere årsaken som forårsaket manifestasjonene av denne sykdommen. Hvis underernæring provoserte den primære symptomatologien til sykdommen, er det nødvendig å korrigere den, eliminering av matvarer som forårsaket allergiske manifestasjoner i form av utslett og kløe. Hvis ekstern eksponering i form av innånding av damper av giftige stoffer, nær kontakt med giftige komponenter forårsaket utvikling av kløe, elimineres slik kontakt, kroppen renses for forfallsprodukter av skadelige stoffer.

Generelle retningslinjer for behandling av kløe:

  • pasienter er foreskrevet antihistaminer og beroligende midler;
  • vitaminbehandling er obligatorisk - vitamin A, C, B og P er foreskrevet;
  • hvis pediatrisk pruritus blir behandlet, bør du være spesielt oppmerksom på nivået av kalsium i kroppen og, hvis det er utilstrekkelig, å ta spesifikke medisiner;
  • i fravær av positiv dynamikk under langvarig behandling, blir pasienter foreskrevet glukokortikosteroidmedisiner i en minimumsdose;
  • for ekstern bruk brukes salver basert på sink og glukokortikosteroider og / eller vannsinkpratere;
  • de eksisterende boblene på nodulene må åpnes og strålende grønt eller fucorcin bør påføres dem;
  • med dannelse av skorpe på stedene for de åpnede boblene, foreskriver legen Geokorton eller Lokacorten salver.

Pasienter med kløe bør gjennomgå ultrafiolett stråling, og en hvile på sjøen gir en god effekt av behandlingen.

Narkotikabehandling

For å lindre brenning og kløe i huden brukes antihistaminer, beroligende midler for å lindre nervøs spenning, som uunngåelig oppstår som et resultat av manifestasjonene av sykdommen. Suprastin, så vel som Tavegil, brukes 2-4 ganger daglig, 1 / 2-1 tablett per dose, har vist seg godt.

Bruk av slike legemidler bør også tilskrives legemiddeleffekten for kløe:

  • kortikosteroider, som hjelper til med å øke fjerningen av alvorlig kløe, eliminerer brenning av huden;
  • kremer og salver for ekstern behandling av berørte områder for å redusere intensiteten av kløe;
  • medisiner som reduserer kroppens følsomhet for ytre påvirkninger som provoserer utviklingen av kløe;
  • tar anthelmintiske legemidler ved diagnostisering av helminthisk invasjon, som også kan bli en provoserende faktor i utviklingen av denne sykdommen.

Siden denne sykdommen har en tendens til å forverres, er det nødvendig å begynne effekten allerede i de innledende stadiene med bruk av medisiner foreskrevet av en hudlege, som vil eliminere alvorlig kløe, lindre nervespenning og eliminere immunforstyrrelser i kroppen..

Fysioterapi

Fra fysioterapeutiske metoder for kløe brukes suberythemale doser av UFO, elektrosleep, fonophorese med hydrokortison, induktoterapi, mikrobølgeterapi til binyrene, medikamentelektroforese, DDT til området av cervikale sympatiske noder.

Folkemedisiner

Rådfør deg med hudlege før du bruker hjemmeoppskrifter. Bruk påviste produkter med urter og naturlige produkter.

Populære metoder og oppskrifter:

  1. Stivelsesbad. Oppløs 50 g stivelse i vann. Hell innholdet i koppen i et kar med varmt vann. Varigheten av prosedyren er 15–20 minutter.
  2. Bad med avkok av bjørkeknopper. Hell 200 g nyrer med to liter kokende vann, la det surre i 2 minutter. Sil etter buljongen etter 3 timer, tilsett i badekaret. Varigheten av prosedyren - opptil en halv time.
  3. Gresskar og potetkompress. Riv grønnsaker, ikke tapp saften. Dekk en gasbind med blandingen, legg en kompress på de berørte områdene, fest pergamentet på toppen. Oppbevar den i en time eller to, og erstatt den med en frisk blanding. Gjenta prosedyren daglig.

Ernæring og kosthold

Midler som fremkaller en allergisk reaksjon i huden med kløe er ofte mat, og i denne forbindelse anbefales pasienten å følge et hypoallergen diett i løpet av behandlingen.

Dietten bør utelukkes:

  • matvarer som er obligatoriske allergener: egg, hel kumelk, fisk, belgfrukter, honning, jordbær, sjokolade, sjømat, granatepler, nøtter, kiwi, sopp, solbær, krydder og krydder;
  • produkter med fargestoffer, smaker og konserveringsmidler;
  • alkoholholdige drinker;
  • kjøttkraft;
  • stekt og krydret mat;
  • Histaminrik mat: soya, spinat, skinke, kakao, tomater, gjærede oster
  • kullsyreholdige drikker.

I tillegg bør matvarer som pasienten allerede har opplevd allergiske reaksjoner på (for eksempel melk, frokostblandinger, etc.) ekskluderes fra dietten. For å redusere tendensen til allergi, anbefales ammende babyer å gi 10 melkedråper 15 minutter før mating.

Med tanke på toleransen har pasienten lov til å inkludere følgende matvarer i kostholdet sitt:

  • frokostblandinger (unntatt semulegryn);
  • meieriprodukter;
  • magert kjøtt;
  • hermetisk kjøtt for barn;
  • milde varianter av ost;
  • raffinerte vegetabilske oljer: oliven, mais eller solsikke;
  • grått brød eller kornboller;
  • poteter;
  • grønnsaker: kål, lett gresskar, courgette, små erter, grønne bønner, dill og persille;
  • frukt: grønne varianter av epler og pærer, stikkelsbær, lette varianter av kirsebær;
  • svart te uten tilsetningsstoffer og smaker.

Begrens saltinntaket under kløe-behandling.

Forebygging

For å unngå forekomsten av kløe, trenger folk bare å følge disse enkle reglene:

  • overvåke ernæring, med unntak av matvarer som forårsaker allergi hos en bestemt person;
  • unngå stressende situasjoner og nervøs overbelastning;
  • bruk insektmiddel;
  • tilbringe mindre tid i solen uten å påføre beskyttende produkter på huden;
  • i tide til å identifisere og behandle plager i indre organer, noe som fører til utseendet på spesifikke utslett;
  • flere ganger i året for å gjennomgå en full forebyggende undersøkelse i en medisinsk institusjon.

På grunn av at symptomene på pruritt er ganske spesifikke, blir diagnose og behandling ofte utført i tide, noe som bestemmer et gunstig resultat av sykdommen. Dannelsen av komplikasjoner er ganske sjelden, og dødsfallet registreres ikke.